倪新海

中国医学科学院阜外医院

擅长:心内科常见病的诊治。

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心内科常见病的诊治。展开
  • 右下方小腹痛是什么病

    右下方小腹痛(右下腹痛)可能涉及消化系统、泌尿系统或妇科等多系统疾病,常见病因包括急性阑尾炎、右侧输尿管结石、盆腔炎性疾病等,需结合症状与检查明确诊断。 一、急性阑尾炎 典型表现为转移性右下腹痛(初始脐周不适,数小时后固定于右下腹),伴恶心呕吐、发热及右下腹麦氏点压痛。延误诊治可能引发穿孔、腹膜炎,需尽早行血常规、超声检查,必要时急诊手术(腹腔镜或开腹)。 二、右侧输尿管结石 疼痛剧烈且向会阴部放射,常伴镜下或肉眼血尿、尿频尿急。CT或超声可定位结石,小结石可尝试药物排石(如坦索罗辛),大结石需碎石或内镜取石,需警惕梗阻性肾积水。 三、妇科疾病(女性重点) 盆腔炎/附件炎:伴发热、白带异常;卵巢囊肿蒂扭转:突发剧痛,既往囊肿史,需急诊超声;宫外孕破裂:停经史、阴道出血,血HCG+B超确诊,属急症。 四、肠道疾病 急性胃肠炎:有不洁饮食史,伴腹泻、呕吐(诺如病毒等常见);肠易激综合征:反复腹痛,排便后缓解,无器质性病变,需排除器质性后诊断,避免刺激性食物。 五、特殊人群注意事项 孕妇:警惕宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转、先兆流产,需紧急血HCG+B超检查;老年人:阑尾炎症状不典型,以腹痛加重、白细胞升高为主,需动态观察;儿童:肠系膜淋巴结炎(上感后腹痛),超声鉴别。

    2026-01-16 10:03:00
  • 脸部浮肿是什么原因引起的

    脸部浮肿可能由多种原因引起,如过敏、感染、肾脏问题、心脏问题、营养不良、药物副作用、睡眠不足、过度饮酒、内分泌失调等。建议及时就医,进行相关检查,明确病因,并进行针对性治疗。同时,注意休息,保持低盐饮食,避免饮酒和过度摄入水分。 1.过敏:脸部皮肤接触到过敏原,如花粉、化妆品、食物等,可能导致过敏反应,引起脸部浮肿。 2.感染:脸部皮肤感染、牙龈炎、扁桃体炎等,都可能导致脸部浮肿。 3.肾脏问题:肾脏是身体的重要排泄器官,如果肾脏功能出现问题,可能导致体内水分潴留,引起脸部浮肿。 4.心脏问题:心脏功能不全时,也可能导致血液循环不畅,引起脸部浮肿。 5.营养不良:长期营养不良,缺乏蛋白质等营养物质,可能导致脸部浮肿。 6.药物副作用:某些药物,如降压药、激素等,可能导致脸部浮肿。 7.睡眠不足:长期睡眠不足,可能导致脸部浮肿。 8.过度饮酒:过度饮酒可能导致脸部浮肿。 9.内分泌失调:如甲状腺功能减退等,可能导致脸部浮肿。 10.其他原因:如系统性红斑狼疮、血管性水肿等,也可能导致脸部浮肿。 如果出现脸部浮肿,建议及时就医,进行相关检查,如血常规、尿常规、肝肾功能、心电图等,以明确病因,并进行针对性治疗。同时,应注意休息,避免过度劳累,保持低盐饮食,避免饮酒和过度摄入水分。

    2026-01-16 10:02:32
  • 我右下腹痛是怎么回事

    右下腹痛可能由多种原因引起,包括阑尾炎、回盲部疾病、输尿管结石、女性生殖系统疾病、男性生殖系统疾病等,也可能是腹壁肌肉拉伤、皮肤感染等,儿童和孕妇右下腹痛还需考虑特殊情况,具体病因需就医检查后明确。 1.阑尾炎:阑尾位于右下腹部,阑尾炎可导致右下腹疼痛,通常伴有恶心、呕吐、发热等症状。 2.回盲部疾病:如克罗恩病、肠结核等,也可能引起右下腹痛。 3.输尿管结石:结石可导致右下腹部疼痛,还可能伴有血尿。 4.女性生殖系统疾病:如盆腔炎、右侧附件炎、异位妊娠等,可引起右下腹痛。 5.男性生殖系统疾病:如右侧精索静脉曲张、右侧附睾炎等,也可能导致右下腹痛。 6.其他:右下腹部腹壁肌肉拉伤、右下腹皮肤感染等也可能引起疼痛。 如果出现右下腹痛,建议及时就医,进行详细的检查,如血常规、腹部超声、CT等,以明确病因,并进行相应的治疗。 需要注意的是,儿童和成人的右下腹痛可能有不同的原因和处理方法。对于儿童,右下腹痛还需要排除肠套叠、阑尾炎等急腹症的可能。此外,孕妇的右下腹痛也需要特别关注,可能与胎儿的情况有关。 在就诊时,应详细告知医生疼痛的特点、持续时间、伴随症状等,以便医生做出准确的诊断和治疗。同时,在等待就医的过程中,应注意休息,避免剧烈运动,不要自行服用止痛药,以免掩盖病情。

    2026-01-16 10:01:47
  • 夜间睡觉胸口出汗是什么回事

    夜间睡眠时胸口出汗(医学称盗汗)多与环境、自主神经功能、疾病或药物相关,需结合伴随症状判断是否存在病理因素。 环境与生活习惯是常见诱因。室温>24℃、盖被过厚或穿不透气睡衣会阻碍散热,导致胸口局部温度升高出汗;睡前摄入咖啡因、酒精或剧烈运动后入睡,也可能因交感神经短暂兴奋引发夜间胸口汗湿。 自主神经功能失调或内分泌波动也会诱发盗汗。更年期女性因雌激素水平下降,易出现血管舒缩功能异常,夜间胸口潮热伴出汗;长期精神压力、焦虑或神经衰弱者,交感神经持续兴奋,同样可能导致局部多汗。 病理性盗汗需警惕潜在疾病。结核病(尤其是肺结核)典型表现为夜间盗汗、低热、咳嗽、体重下降;甲状腺功能亢进因代谢率升高,常伴心悸、怕热、体重减轻;糖尿病患者低血糖发作时也可能出现冷汗,需结合血糖监测排查。 药物副作用可能导致多汗。抗抑郁药(如文拉法辛)、解热镇痛药(如布洛芬)或激素类药物,可能影响体温调节中枢。若正在服药且症状持续,建议核对药品说明书或咨询医生,避免自行调整用药。 特殊人群需关注生理差异。孕妇因激素变化和基础代谢率升高,夜间出汗较普通人群频繁;儿童新陈代谢旺盛,若无发热、食欲差等不适多属正常,但需排除缺钙或感染性疾病;心衰、慢阻肺等慢性病患者,也可能因心肺功能下降出现夜间胸口多汗。

    2026-01-16 10:00:59
  • 唾液酸酶阴性是什么意思

    唾液酸酶阴性通常意味着样本中无细菌感染或感染较轻,医生会结合症状和其他检查综合判断,此检测非绝对特异,可能出现假阴性或假阳性,如有疑虑需咨询医生,医生可能建议进一步检查或采取其他诊断措施。 1.正常结果:唾液酸酶阴性在许多情况下是正常的。这可能表示检测样本中没有检测到细菌感染,或者细菌感染的程度较轻,唾液酸酶水平不足以被检测到。 2.特定感染的排除:唾液酸酶检测常用于诊断某些细菌感染,如淋病奈瑟菌感染。如果唾液酸酶阴性,医生可以排除淋病的可能性,但仍需结合其他临床症状和实验室检查来确诊。 3.治疗效果评估:在接受抗菌治疗后,唾液酸酶检测可以用来评估治疗的效果。如果唾液酸酶阴性,可能意味着治疗成功,感染已经得到控制。 4.局限性:唾液酸酶检测并非绝对特异,可能会出现假阴性或假阳性结果。其他因素,如样本采集不当、药物干扰或其他疾病状态,也可能影响检测结果的准确性。因此,医生通常会结合临床症状、其他实验室检查和病史来综合判断结果。 需要注意的是,具体的解释和意义还需要根据具体的检测背景和临床情况来确定。如果对唾液酸酶阴性的结果有疑问或担忧,建议咨询医生,以获取个性化的解释和建议。此外,医生可能会根据具体情况建议进一步的检查或采取其他诊断措施,以确保准确诊断和适当的治疗。

    2026-01-16 10:00:24
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