倪新海

中国医学科学院阜外医院

擅长:心内科常见病的诊治。

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心内科常见病的诊治。展开
  • 静脉留置针的护理

    静脉留置针的科学护理是确保治疗连续性、降低并发症风险的关键,需从穿刺部位维护、规范冲管、并发症预防、特殊人群管理及健康教育等方面系统实施。 穿刺部位需妥善固定,保持敷料清洁干燥,避免摩擦或污染。婴幼儿、老年患者等皮肤脆弱人群,应选用弹性透气敷料,必要时用弹力绷带辅助固定。日常观察穿刺点有无渗血、红肿,发现异常及时联系医护人员。 输液前后用生理盐水脉冲式冲管(流速适中),输液完毕采用正压封管技术。根据《静脉输液治疗实践指南》,规范维护可使留置时间延长至72-96小时,显著降低导管堵塞风险。禁止暴力冲管,冲管液量应为导管容积的2倍。 重点预防静脉炎、导管堵塞与感染。静脉炎表现为穿刺点红肿疼痛,需抬高患肢并冷敷;导管堵塞禁止暴力回抽,可用生理盐水轻柔回抽;感染需严格无菌操作,体温异常时立即排查感染源。 儿童需专人看护,固定时避免过度束缚;老年患者每日检查皮肤完整性,选择防压疮敷料;糖尿病患者需严格控糖(空腹≤7.0mmol/L);肿瘤患者加强营养支持,提升免疫力。 指导患者避免留置肢体负重,勿随意调节输液速度。教会观察异常症状(如渗血、导管脱出),出现异常立即呼叫医护人员。通过图文手册强化自我护理意识,提升治疗依从性。

    2026-02-03 14:18:35
  • 布美他尼片的作用

    布美他尼片是强效利尿药,可治疗水肿性疾病、预防急性肾功能衰竭等,使用时应注意剂量、电解质平衡、药物相互作用等问题,如有不适及时就医。 1.利尿作用:布美他尼片主要通过抑制肾脏对钠离子的重吸收,促进尿液的排泄,从而减轻身体水肿。 2.降低血压:布美他尼片可减少血容量,降低心脏前负荷,从而降低血压。 3.治疗急性肾功能衰竭:布美他尼片可增加肾血流量,改善肾功能,对急性肾功能衰竭有一定的治疗作用。 4.治疗高钾血症:布美他尼片可促进钾离子的排泄,降低血钾水平。 5.治疗高钙血症:布美他尼片可促进钙的排泄,降低血钙水平。 需要注意的是,布美他尼片是一种强效利尿药,使用时应注意以下几点: 1.严格按照医生的建议使用,不要自行增减剂量。 2.注意补充电解质,特别是钾离子和钠离子,以免出现电解质紊乱。 3.定期监测肾功能、血钾、血钙等指标,及时调整治疗方案。 4.对磺胺类药物过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女慎用。 5.与其他药物合用时,可能会发生相互作用,应在医生的指导下使用。 总之,布美他尼片是一种重要的利尿剂,可用于治疗多种疾病,但使用时应注意剂量、电解质平衡、药物相互作用等问题,避免出现不良反应。如有任何不适,应及时就医。

    2026-02-03 14:18:23
  • 酚氨咖敏片的作用

    酚氨咖敏片可用于感冒、发热、头痛、神经痛及风湿痛等的医治。该药物属于复方制剂,每片含有的主要成份包括:氨基比林0.1g,对乙酰氨基酚0.15g,咖啡因30mg,马来酸氯苯那敏2mg。 一、各成分的作用: 1.氨基比林能够抑制下视丘前列腺素的合成与释放,让体温调节中枢感受神经元恢复正常反应性从而发挥退热功效,同时通过对前列腺素等合成的抑制起到镇痛作用。 2.对乙酰氨基酚属于外周性镇痛药,其作用机制是通过对下丘脑体温调节中枢前列腺素的合成及释放进行抑制,引发周围血管扩张并引起出汗,以此实现解热。 3.咖啡因作为中枢神经兴奋药,能使大脑皮层兴奋,提高对外界的感应性,还能收缩脑血管,强化前两种药缓解头痛的效果。 4.马来酸氯苯那敏具有很强的组胺H1受体阻断作用,能够减轻过敏导致的呼吸道其他症状,对中枢神经系统也有一定轻度抑制作用。 二、禁用情况: 1.对氨基比林、咖啡因或马来酸氯苯那敏过敏的人禁用。 2.胃溃疡患者禁用。 3.新生儿或早产儿禁用。 在服用此药之前必须详细阅读药品说明书或者在医师指导下进行,以防引发不良反应。 总之,酚氨咖敏片是一种复方制剂药物,有特定的成分和作用机制,使用时需注意禁用人群和正确服用方法。

    2026-02-03 14:18:22
  • 你好,什么病会引起全身刺痛的感觉呢

    全身疼痛像针刺样,可能是以下情况导致: 一、过度劳累 过度劳累,比如长期从事重体力劳动或进行剧烈运动,容易使身体处于疲劳状态,进而出现肌肉酸痛。对此,建议适当休息,还可通过按摩来缓解不适。 二、神经炎 若长期处于寒冷潮湿环境或受到外伤等,可能引发神经炎。临床通常表现为局部红肿、灼热,同时伴有皮肤麻木感。可在医生指导下服用甲钴胺片、维生素B6胶囊等药物进行改善,也可采用红外线照射来缓解不适症状。 三、风湿性关节炎 这是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症性疾病,会有红肿热痛的症状,还常伴有乏力、低烧等现象。可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等进行治疗。 四、腰椎间盘突出症 因髓核退变致纤维环破裂而引发的该疾病,主要症状为腰部疼痛以及下肢放射性疼痛。患者可遵医嘱口服塞来昔布胶囊、美洛昔康分散片等药物来辅助改善病情。 五、带状疱疹 由水痘-带状疱疹病毒感染引起的皮肤病,会在皮肤表面出现成簇小丘疹,并伴随瘙痒与疼痛感。可配合医生使用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦凝胶等涂抹患处进行抗病毒治疗。 总之,患者平时应避免过度劳累,多注意休息,适度运动,多吃富含维生素的瓜果蔬菜,避免食用油腻、辛辣和刺激性食物,以免加重不适症状。

    2026-02-03 14:18:09
  • 安痛定的功效与作用

    安痛定(复方氨林巴比妥注射液)主要用于急性高热时的紧急退热及急性疼痛的短期对症缓解,通过抑制炎症介质合成与中枢镇痛发挥作用。 退热作用 安痛定通过抑制前列腺素合成酶活性,减少前列腺素生成,降低体温调节中枢敏感性,快速降低过高体温(如感染性疾病引发的高热)。肌注后15-30分钟起效,持续2-4小时,多用于高热不退的临时处理。 止痛作用 含氨基比林、安替比林等解热镇痛药成分,可抑制疼痛部位炎症反应及神经冲动传导,对头痛、牙痛、肌肉痛、关节痛等急性疼痛有短期缓解效果,巴比妥成分兼具镇静辅助作用。 适用与禁忌人群 适用于成人及儿童(需遵医嘱调整剂量)急性高热、剧痛患者;禁用于对氨基比林、安替比林或巴比妥类药物过敏者,严重肝肾功能不全、造血功能障碍者慎用;孕妇、哺乳期妇女及过敏体质者需权衡利弊。 临床应用特点 作为注射剂,起效迅速、作用直接,多用于急诊或住院患者高热不退、剧痛时的对症处理,需配合病因治疗(如抗感染),不可单独依赖。 安全风险提示 含氨基比林可能引发粒细胞缺乏症(长期/大剂量风险),需严格控制疗程与剂量;避免与其他解热镇痛药联用;用药期间监测血常规,若出现咽痛、感染等症状立即停药就医。

    2026-02-03 14:18:08
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