景筠

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:重症肌无力、视神经脊髓炎谱系疾病、视神经疾病、眼肌麻痹的临床诊治研究。

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重症肌无力、视神经脊髓炎谱系疾病、视神经疾病、眼肌麻痹的临床诊治研究。展开
  • 突然晕倒几秒醒来没事是什么原因

    突然晕倒几秒后迅速恢复,多因短暂脑供血不足,常见于低血糖、血管迷走性晕厥、体位性低血压、心源性因素或短暂性脑缺血等,多数为良性,但需警惕心脑血管疾病风险。 低血糖性晕厥:脑葡萄糖供应不足致功能障碍,常见于未按时进食、糖尿病患者用药不当。发作时意识丧失短暂,补充糖分后迅速恢复,补充葡萄糖可缩短恢复时间。特殊人群如糖尿病患者需监测血糖,避免低血糖风险。 血管迷走性晕厥(VVS):迷走神经受刺激(如情绪紧张、闷热)引发心率减慢、血压下降,脑供血骤减。多见于年轻人,女性略多,发作前常有头晕、恶心等先兆。平卧后数秒内恢复,避免诱因(如避免闷热、空腹站立)可减少发作。 体位性低血压:体位突然变动(如久坐站起)时,血压调节延迟,脑部短暂缺血。常见于老年人、长期卧床者或服用降压药人群。发作时迅速平卧即可恢复,特殊人群需缓慢起身,必要时咨询医生调整降压方案。 心源性短暂性脑缺血:心律失常(如房颤)、心脏瓣膜病等致心脏泵血减少,脑供血不足。特点是发作突然,可能伴随心悸、胸闷,高危人群(有心脏病史、老年)需排查心电图、动态心电图。 短暂性脑缺血发作(TIA):脑血管短暂缺血(如斑块脱落、血管痉挛)致脑功能障碍,少数可几秒内恢复。高危因素包括高血压、高血脂、吸烟,发作后需及时就医排查脑血管病。

    2026-01-27 11:23:27
  • 中风后经常头晕怎么回事

    中风后头晕是常见后遗症,多因脑血流不足、前庭系统损伤、血压波动、神经心理因素或药物影响所致,需科学评估并针对性干预。 脑血流动力学异常:脑中风(如脑梗死/脑出血)破坏脑血管或脑组织,导致脑灌注不足(缺血缺氧)或脑压异常波动,引发头晕。需通过头颅CT/MRI结合脑血流监测(TCD)评估脑血流状态,及时调整治疗以改善脑供血。 前庭系统功能障碍:小脑、脑干为前庭中枢,中风后易受损,表现为眩晕、视物旋转或行走失衡。需结合眼震电图、平衡功能测试评估前庭功能,早期物理康复(如体位训练)可缓解症状。 血压波动:中风后自主神经调节紊乱,易出现高血压或体位性低血压(起身时血压骤降)。老年患者尤其需警惕降压药过量,建议定期监测血压,避免突然体位变化(如快速站立)。 神经心理与体位因素:长期卧床致体位性低血压,或焦虑抑郁引发神经递质失衡,均可诱发头晕。需结合心理量表评估情绪状态,配合渐进式体位适应训练及抗焦虑/抑郁治疗。 药物与基础病:阿司匹林、降压药等可能致头晕,肝肾功能不全者需谨慎用药。合并颈椎病、贫血、电解质紊乱者应排查原发病,避免漏诊基础病。 特殊人群注意事项:老年、合并糖尿病/冠心病者需加强血压、血糖监测;肝肾功能不全者用药需个体化调整,避免药物蓄积。

    2026-01-27 11:19:53
  • 锥体外系反应四种表现

    使用可能引起锥体外系反应的药物时,医生会密切观察患者情况并调整治疗方案。若出现不良反应应及时告知医生。有相关病史或家族史的患者可能会换药或调整治疗方案。患者应遵医嘱用药,有疑问及时与医生沟通。 1.急性肌张力障碍:出现这种不良反应,常表现为局部肌群的持续性强直性痉挛,出现奇特的姿势或动作。比如,患者会出现不由自主的眨眼、口周肌肉抽搐、斜颈、扭转性痉挛等。 2.静坐不能:患者会出现坐立不安、反复徘徊的现象。 3.类帕金森氏症:这是一种较常见的锥体外系反应,患者会出现肌肉强直、运动迟缓、震颤、自主神经功能紊乱等症状,与帕金森氏病的症状相似。 4.迟发性运动障碍:多发生于长期(>3年)使用抗精神病药的患者,表现为不自主的、有节律的刻板运动,如吸吮、舐舌、咀嚼、舞蹈样动作等。 需要注意的是,这些表现可能因个体差异和药物剂量、使用时间等因素而有所不同。在使用可能引起锥体外系反应的药物时,医生会密切观察患者的情况,并根据需要进行相应的处理。如果出现这些症状,应及时告知医生,以便调整治疗方案。此外,对于有锥体外系反应病史或家族史的患者,医生可能会选择其他药物或调整治疗方案。同时,患者在用药期间应遵医嘱,避免自行增减药量或停药。如果对药物的使用有任何疑问,应及时与医生沟通。

    2026-01-27 11:15:38
  • 小儿癫痫的康复方法

    小儿癫痫康复需结合规范治疗、生活管理、心理支持等多维度干预,以控制发作、保护认知功能、提升生活质量。 一、规范药物治疗 药物是控制癫痫发作的核心手段,需在医生指导下长期规律服用,不可自行停药或减量。一线药物包括丙戊酸钠、左乙拉西坦等,需定期监测血药浓度及肝肾功能,尤其婴幼儿需关注药物对生长发育的影响。 二、生活方式管理 避免诱发因素(如睡眠不足、高热、情绪波动等),保证每日规律作息(建议学龄儿童每日≥9小时睡眠)。饮食均衡,避免过饱或饥饿,特殊类型癫痫(如维生素B6依赖型)可遵医嘱补充营养素。 三、认知与心理干预 早期通过量表评估认知功能(如韦氏儿童智力量表),对语言、运动、注意力等进行康复训练(如感统训练、游戏化认知课程)。家长需关注患儿情绪,避免焦虑抑郁,必要时寻求心理干预(如正念减压训练)。 四、发作应急处理 发作时保持患儿平卧,头偏向一侧防误吸;解开衣领,勿强行约束肢体或塞异物;记录发作时长、表现,持续抽搐>5分钟或短时间内反复发作需立即就医。 五、多学科随访与协作 定期(每1-3个月)复诊,由儿科神经科、康复科、营养师等团队协作调整方案。婴幼儿及智力障碍患儿需高频随访,监测生长发育及药物副作用,必要时联合基因检测明确病因。

    2026-01-27 11:10:49
  • 打哈欠是什么原因引起的

    打哈欠可能由多种原因引起,如缺乏睡眠、缺氧、无聊困倦、药物副作用、环境因素、情绪因素、生理反应等。若打哈欠频繁、严重或伴有其他不适症状,建议及时就医排除潜在健康问题。保持良好睡眠习惯、合理饮食、适度运动和减少压力等有助于预防打哈欠。 1.缺乏睡眠:当我们睡眠不足时,大脑会感到疲劳,身体会通过打哈欠来增加氧气供应,提高大脑的警觉性。 2.缺氧:当我们处于低氧环境或进行剧烈运动时,身体需要更多的氧气,打哈欠可以帮助我们吸入更多的空气。 3.无聊或困倦:当我们感到无聊或困倦时,大脑会发出信号,促使我们打哈欠,以缓解疲劳和提高注意力。 4.药物副作用:某些药物可能会导致打哈欠,这是药物的副作用之一。 5.环境因素:高温、干燥的环境或长时间暴露在空调下,可能会引起打哈欠。 6.情绪因素:紧张、焦虑、无聊等情绪状态可能会导致打哈欠。 7.生理反应:打哈欠是一种生理反应,可能与我们的生物钟和生理节律有关。 需要注意的是,打哈欠也可能是某些疾病的症状之一,如睡眠呼吸暂停综合征、心脏病等。如果打哈欠频繁、严重或伴有其他不适症状,建议及时就医,进行全面的身体检查,以排除潜在的健康问题。此外,保持良好的睡眠习惯、合理饮食、适度运动和减少压力等,有助于预防打哈欠的发生。

    2026-01-27 11:07:37
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