景筠

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:重症肌无力、视神经脊髓炎谱系疾病、视神经疾病、眼肌麻痹的临床诊治研究。

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重症肌无力、视神经脊髓炎谱系疾病、视神经疾病、眼肌麻痹的临床诊治研究。展开
  • 治疗失眠的西药

    苯二氮类药物通过加强中枢神经系统内GABA抑制作用发挥作用,如地西泮有抗焦虑等作用,长期用有依赖性,老年人用需注意;非苯二氮类药物作用于GABA受体相关位点,起效快、半衰期短,如佐匹克隆能延长睡眠时间等,老年人从小剂量开始用;褪黑素受体激动剂通过激动褪黑素受体调整睡眠-觉醒周期,如雷美尔通适用于入睡困难患者,有特殊病史患者使用需谨慎。 常见药物:如地西泮,具有抗焦虑、镇静催眠等作用,对于各种原因引起的失眠有一定的治疗作用,但长期使用可能会产生依赖性等问题,老年人使用时需注意观察其认知功能等变化,因为老年人对苯二氮类药物较为敏感,可能更容易出现共济失调等不良反应。 非苯二氮类药物 作用机制:同样是作用于GABA受体相关位点,但与苯二氮类药物结合位点不同,起效较快,半衰期较短,对睡眠结构影响较小。 常见药物:例如佐匹克隆,其催眠作用迅速,能延长睡眠时间,提高睡眠质量。对于不同年龄人群,一般成人可以使用,但老年人使用时要注意从小剂量开始,密切观察睡眠改善情况及有无不良反应。右佐匹克隆也是常用的非苯二氮类催眠药,相对安全性较好,在使用时需根据个体情况调整。 褪黑素受体激动剂 作用机制:通过激动褪黑素受体来调整睡眠-觉醒周期。 常见药物:如雷美尔通,它可以模拟生理性褪黑素的分泌,帮助调整睡眠节律,适用于治疗以入睡困难为主诉的失眠患者。对于有特殊病史的患者,比如有抑郁症病史的患者使用时需要谨慎评估,因为褪黑素受体激动剂对情绪等方面可能有一定影响,不同年龄人群使用时也需根据自身整体健康状况来考量。

    2025-11-18 12:09:11
  • 头皮痛可能因以下原因

    头皮痛原因包括头皮局部病变如毛囊炎因细菌感染毛囊致红肿疼痛、不注意清洁等易发病且青少年因皮脂分泌旺盛相对更易受影响,头皮外伤各年龄段均可发生;神经性因素的枕神经痛与颈椎病变、神经受压有关,中老年人因颈椎退变、年轻人长期不良姿势易增加发病风险;过敏反应是头皮接触染发剂等过敏原致敏感体质人群发病;感染性疾病的带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒感染,发疹前有头皮痛前驱症状,免疫力低下者如老年人、长期患慢性疾病者等更易罹患出现头皮痛症状。 一、头皮局部病变相关原因 1.头皮毛囊炎:多由细菌(如金黄色葡萄球菌)感染毛囊引发,头皮局部会出现红肿、疼痛的小疙瘩,不注意头皮清洁、皮肤卫生状况差的人群易发病,青少年因皮脂分泌旺盛相对更易受影响。 2.头皮外伤:包括碰撞、擦伤等情况,任何年龄段均可能发生,儿童玩耍时因活动较为活泼易磕碰受伤,成年人可能因意外撞击等导致头皮外伤而引发疼痛。 二、神经性因素相关原因 枕神经痛:多与颈椎病变、神经受压等有关,中老年人因颈椎退变等因素,颈椎结构改变可能压迫枕神经,从而引发头皮相应区域疼痛,年轻人若长期不良姿势等也可能增加发病风险。 三、过敏反应相关原因 头皮接触过敏原,如染发剂、发胶等,敏感体质人群接触后易出现头皮过敏反应,表现为头皮痛,不同年龄人群都可能因接触相应过敏原而发病。 四、感染性疾病相关原因 带状疱疹:由水痘-带状疱疹病毒感染引起,发疹前常可有头皮痛等前驱症状,各年龄均可发病,免疫力低下者如老年人、长期患有慢性疾病者等更易罹患该疾病而出现头皮痛症状。

    2025-11-18 12:08:04
  • 天麻丸治头疼吗

    天麻丸具祛风除湿、通络止痛、补益肝肾功效,可缓解风湿瘀阻、肝肾不足所致头疼,其成分有抗炎、镇痛等作用;一般人群符合相应证候者可在医生指导下用,服后头疼无改善或加重需就医;孕妇禁用,老年人、儿童用药谨慎,有基础病史者用前需告知医生。 针对风湿瘀阻、肝肾不足所致头疼的作用:若头疼是由风湿瘀阻、肝肾不足引起,天麻丸中的成分可能发挥作用。其药物成分能够改善风湿瘀阻导致的经络不通等问题,以及补益肝肾来调整机体状态,从而对这类原因引发的头疼有一定缓解作用。从相关药理学研究来看,其中的一些药物成分可起到抗炎、镇痛等作用,有助于减轻因风湿瘀阻、肝肾不足引发头疼时的不适。 适用人群及注意事项 一般人群:对于符合风湿瘀阻、肝肾不足证候的头疼患者可以考虑使用,但也需在医生指导下进行。不同年龄阶段人群使用需注意,成年人操作:成年人在明确自身符合相应证候时,遵医嘱服用天麻丸。但要注意,若服用后头疼无改善甚至加重,应及时就医。 特殊人群:孕妇禁用天麻丸,因为天麻丸中的某些成分可能会对胎儿产生不良影响。老年人使用时,由于其肝肾功能有所减退,用药更需谨慎,应在医生评估后根据具体情况决定是否使用及调整用量等。儿童一般不建议使用天麻丸,因为儿童的肝肾功能尚未发育完善,药物代谢等方面与成人不同,使用天麻丸可能会增加肝肾负担等风险。有其他基础病史的人群,比如本身有肝肾功能不全等情况,使用天麻丸前需告知医生,由医生判断是否可以使用以及调整方案,因为这类人群使用药物需要更谨慎评估药物对其基础病情的影响。

    2025-11-18 12:07:01
  • 三叉神经炎早期症状

    三叉神经炎会引发疼痛症状,如面部三叉神经分布区域突发突止、剧烈多样的疼痛;会导致感觉异常,如患侧面部出现麻木感、刺痛感或感觉过敏等;还会造成面部肌肉运动异常,像咀嚼时肌肉不协调、有轻度抽搐等,不同人群表现及受影响情况各异,长期精神紧张等人群感觉异常更明显,女性生理期等激素变化时感觉异常可能波动,儿童、有神经系统基础病史者、老年人受影响各有不同。 感觉异常 患侧面部可能出现感觉异常,如麻木感、刺痛感或感觉过敏。麻木感表现为面部皮肤感觉减退,患者可能感觉面部像被一层薄纱覆盖,对触摸、温度等刺激的感知不灵敏。刺痛感则是突然出现的尖锐的刺痛,感觉过敏是指面部对正常强度的刺激产生过强的反应,比如微风拂过面部都可能引起较强烈的不适感觉。在生活方式方面,长期精神紧张、压力大的人群可能感觉异常更明显,因为精神因素可能会影响神经的敏感性。对于女性患者,在生理期等特殊时期,由于体内激素水平变化,可能会使感觉异常的症状有所波动。 面部肌肉运动异常 早期可能出现面部肌肉的轻微运动异常,比如咀嚼时可能出现肌肉不协调,或者面部肌肉有轻度的抽搐表现。儿童由于面部肌肉发育尚未完全成熟,若出现三叉神经炎,面部肌肉运动异常可能会影响其正常的面部表情和咀嚼功能,导致进食困难等问题。有神经系统基础病史的患者,面部肌肉运动异常可能更容易被察觉,且恢复相对更困难。而对于老年人,面部肌肉运动异常可能会影响其日常生活中的社交活动,因为面部表情异常可能会给人不自然的感觉。

    2025-11-18 12:04:36
  • 小脑萎缩症能否治好

    小脑萎缩症目前尚无特效治疗方法,主要通过药物、康复训练、营养支持、心理治疗和家庭护理等综合治疗和康复训练来缓解症状、提高生活质量、延缓病情进展。 1.药物治疗:目前,一些药物可以改善小脑萎缩症患者的症状,如共济失调、震颤、肌肉强直等。常用的药物包括多巴胺受体激动剂、抗胆碱能药、苯二氮类药等。但是,这些药物的疗效因人而异,且可能会出现一些副作用,如恶心、呕吐、嗜睡、幻觉等。 2.康复训练:康复训练对于小脑萎缩症患者非常重要,可以帮助患者改善平衡能力、协调能力、运动能力等。常用的康复训练包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等。 3.营养支持:小脑萎缩症患者可能会出现营养不良的情况,因此需要注意饮食营养的均衡。可以多吃一些富含蛋白质、维生素、矿物质等营养物质的食物,如鱼、肉、蛋、奶、蔬菜、水果等。 4.心理治疗:小脑萎缩症患者可能会出现焦虑、抑郁、孤独等心理问题,因此需要进行心理治疗。常用的心理治疗方法包括心理咨询、心理疏导、心理支持等。 5.家庭护理:小脑萎缩症患者需要长期的护理和照顾,家庭成员需要给予患者足够的关心和支持。同时,家庭成员也需要学习一些护理知识和技能,如如何帮助患者进行康复训练、如何预防并发症等。 需要注意的是,小脑萎缩症的治疗需要综合考虑患者的具体情况,如年龄、病情、身体状况等。在治疗过程中,需要密切观察患者的病情变化,及时调整治疗方案。同时,患者也需要保持积极的心态,配合治疗,提高生活质量。

    2025-11-18 12:03:38
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