王一卓

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:儿科常见病的诊治,尤其对小儿呼吸、视网膜母细胞瘤、头颈部恶性肿瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤等血液肿瘤有较丰富的临床经验。

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儿科常见病的诊治,尤其对小儿呼吸、视网膜母细胞瘤、头颈部恶性肿瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤等血液肿瘤有较丰富的临床经验。展开
  • 婴儿呛奶咳嗽怎么处理

    婴儿呛奶咳嗽分轻度和重度,轻度可调整体位并观察,重度需紧急就医并尝试海姆立克急救法,预防要注意喂养姿势、控制喂养速度和量、喂奶后拍嗝,婴儿器官发育不完善要小心护理频繁呛奶要就医检查照顾人员需经培训掌握相关知识保障婴儿安全。 轻度呛奶咳嗽 体位调整:若婴儿只是轻度呛奶咳嗽,可将婴儿脸转向一侧,这样能防止吐出物误吸入气管。对于月龄较小的婴儿,可让其趴在家长腿上,头低脚高,借助重力帮助排出呛入的奶液。 观察呼吸等情况:在调整体位后,要密切观察婴儿的呼吸、面色等情况。如果婴儿呼吸平稳,面色没有发紫等异常,一般情况会逐渐好转。此情况常见于喂养姿势不当等导致的少量奶液呛入,主要是因为婴儿吞咽功能尚未完全发育成熟,喂养时奶液流速过快等因素引起。 重度呛奶咳嗽 紧急就医准备:当婴儿出现重度呛奶,表现为呼吸困难、面色青紫等情况时,应立即拨打急救电话。在等待救援的过程中,可尝试进行海姆立克急救法(针对婴儿):用两只手握住婴儿的胸部,托起婴儿,用两个手指快速按压婴儿两乳头连线中点下方的胸部,每秒约1次,直到异物排出或婴儿恢复呼吸。重度呛奶可能是奶液大量呛入气管,严重影响呼吸功能,这可能是因为喂养时奶液流速过快且婴儿吞咽不及时等原因导致。 预防婴儿呛奶咳嗽的相关注意事项 喂养姿势:喂养婴儿时要保持正确姿势,对于母乳喂养的婴儿,要让婴儿含住大部分乳晕;人工喂养的婴儿,要确保奶液充满奶嘴,避免空气吸入。这是因为不当的喂养姿势容易导致奶液进入气管引起呛奶,婴儿不同月龄吞咽功能不同,正确姿势能减少呛奶发生概率。 控制喂养速度和量:根据婴儿月龄调整喂养速度和量。例如,人工喂养的婴儿,奶液流速不能过快;母乳喂养的婴儿,妈妈要注意用手控制奶流速度。婴儿月龄小,消化功能不完善,过量喂养或喂养速度过快都容易引发呛奶。 喂奶后拍嗝:喂奶后将婴儿竖直抱起,让其头部靠在家长肩膀上,然后轻轻拍打婴儿背部,帮助排出胃内空气,可有效减少因胃内气体过多导致的吐奶进而引发呛奶的情况。这是因为婴儿胃呈水平位,容易吐奶,拍嗝能改善这种情况。 特殊人群(婴儿)的温馨提示 婴儿各个器官发育尚不完善,尤其是呼吸系统和吞咽系统。在护理婴儿过程中要格外小心,严格遵循正确喂养方式。如果婴儿频繁出现呛奶咳嗽情况,要及时就医检查,排除是否存在先天性消化道畸形等疾病因素。同时,照顾婴儿的人员要经过正规培训,掌握正确的喂养和急救等相关知识,以最大程度保障婴儿安全,因为婴儿自身应对呛奶的能力较弱,任何小的疏忽都可能导致严重后果。

    2025-12-03 12:05:39
  • 新生宝宝脸上长湿疹怎么办

    新生宝宝脸上湿疹多为特应性皮炎婴儿期表现,与遗传、皮肤屏障功能不完善等有关,日常护理要注意用温水轻柔洗脸、适度洗澡并及时保湿,穿宽松柔软棉质衣物且随室温增减,调控室内温湿度在适宜范围并避免接触过敏原,若湿疹部位有渗液、感染等特殊情况需及时就医,严重或持续不缓解要找专业医生。 一、了解新生宝宝脸上湿疹的特点 新生宝宝脸上长的湿疹多为特应性皮炎的婴儿期表现,常出现在头面部,起初为红斑,随后可出现丘疹、水疱等,宝宝可能因瘙痒而哭闹不安。其发病可能与遗传、皮肤屏障功能不完善等因素有关,遗传因素使得宝宝本身具有特应性体质,皮肤屏障功能差则易受外界刺激引发炎症反应。 二、日常护理要点 1.皮肤清洁 用温水给宝宝洗脸,水温宜在32~38℃,避免使用刺激性强的洁面产品,洗脸时间控制在5分钟以内,轻柔擦拭面部,去除污垢但不破坏皮肤屏障。因为过冷或过热的水以及刺激性洁面产品都可能加重湿疹。 洗澡频率适度,一般2~3天一次,选择温和的婴儿专用沐浴露,洗澡时间控制在10~15分钟,洗完后及时用柔软的毛巾轻轻拍干水分,而非擦干,然后在皮肤仍湿润时涂抹保湿霜。洗澡过频或用刺激性沐浴露会破坏皮肤表面的油脂层,导致皮肤干燥,加重湿疹;而保湿能帮助修复皮肤屏障,减少水分流失。 2.穿着方面 给宝宝穿宽松、柔软的棉质衣物,避免穿化纤材质的衣服,防止衣物摩擦刺激皮肤。棉质衣物透气性好、吸水性强,能减少对湿疹部位的刺激。 注意根据室温及时增减衣物,避免宝宝过热或过冷,过热会使宝宝出汗,汗液刺激湿疹部位加重瘙痒。 三、环境调控 1.室内温度和湿度 室内温度保持在22~25℃,湿度维持在50%~60%。适宜的温湿度环境有助于宝宝皮肤保持舒适状态,过高湿度易滋生霉菌等微生物,过低湿度会使皮肤干燥。可以使用加湿器和温度计、湿度计来监测和调节室内温湿度。 2.避免接触过敏原 尽量避免宝宝接触花粉、尘螨等常见过敏原,保持室内清洁卫生,定期清洗宝宝的床单、被罩等用品,使用防尘螨的床品。尘螨是常见的过敏原,接触后易引发湿疹发作或加重。 四、特殊情况处理 如果湿疹部位出现渗液、感染等情况,应及时就医,由医生判断是否需要进行相应的处理,如使用抗感染药物等,但一般先以加强护理为主,遵循儿科安全护理原则,不自行随意用药,防止加重宝宝皮肤负担或引发其他不良反应。 总之,新生宝宝脸上长湿疹需要通过日常细致的护理来缓解症状,密切关注宝宝皮肤状况的变化,若湿疹情况严重或持续不缓解,务必及时寻求专业医生的帮助。

    2025-12-03 12:04:57
  • 宝宝脸上干燥发红起皮怎么办

    宝宝脸上干燥发红起皮可能由皮肤干燥缺水、接触过敏原、过度清洁等原因引起,可通过皮肤保湿(选合适保湿产品、增环境湿度)、避免刺激因素(正确清洁脸部、远离过敏原)来护理,婴儿皮肤娇嫩,护理需小心,若护理后无改善或加重等异常要及时就医,且依个体差异调整护理方法保皮肤健康。 一、原因分析 宝宝脸上干燥发红起皮可能由多种原因引起,比如皮肤干燥缺水,这在秋冬季节较为常见,空气湿度低,宝宝皮肤的水分容易流失;也可能是接触了某些过敏原,像护肤品、花粉、尘螨等,引发过敏反应导致皮肤出现不适症状;另外,过度清洁脸部也可能破坏皮肤的屏障功能,使得皮肤变得干燥发红起皮。 二、非药物干预措施 (一)皮肤保湿 1.选择合适的保湿产品:应选用温和、无刺激、专为婴儿设计的保湿霜或乳液。这类产品通常含有天然的保湿成分,如甘油、角鲨烷等,能够有效锁住皮肤水分。一般建议在宝宝洗脸后轻轻擦干脸部,趁皮肤还有一定水分时立即涂抹保湿产品,这样可以更好地发挥保湿效果。例如,一些经过临床验证适合婴儿肌肤的保湿霜,能够在短时间内缓解皮肤干燥状况。 2.增加环境湿度:可以使用加湿器来提高室内空气的湿度,一般将室内湿度保持在50%-60%较为适宜。特别是在干燥的季节或空调房内,加湿器能为宝宝营造一个相对湿润的环境,减少皮肤水分的散失。 (二)避免刺激因素 1.正确清洁脸部:给宝宝洗脸时要使用温水,避免使用过热或过冷的水,以免刺激皮肤。选择温和的婴儿专用洁面产品,且洗脸的次数不宜过多,每天2-3次即可,过度清洁会破坏皮肤的皮脂膜。例如,用柔软的毛巾轻轻擦拭脸部,动作要轻柔。 2.远离过敏原:仔细观察宝宝接触的物品,找出可能的过敏原并避免接触。如果怀疑是护肤品过敏,应立即停止使用该护肤品;如果是花粉过敏,在花粉浓度高的时段尽量减少宝宝外出,外出时可给宝宝佩戴口罩等防护用品;对于尘螨过敏,要经常清洗宝宝的床单、被套等,保持家居环境的清洁。 三、特殊人群注意事项 对于婴儿来说,由于其皮肤娇嫩,在护理过程中要格外小心。家长要密切关注宝宝皮肤的变化情况,如果经过一段时间的家庭护理后,宝宝脸上干燥发红起皮的症状没有改善甚至加重,或者出现了瘙痒、红肿加剧、皮疹等其他异常情况,应及时带宝宝就医,由专业医生进行诊断和治疗,避免自行盲目用药,因为婴儿的皮肤和身体机能与成人不同,不恰当的用药可能会对宝宝造成不良影响。同时,要注意宝宝的生活环境和日常护理细节,根据宝宝的个体差异调整护理方法,确保宝宝的皮肤健康。

    2025-12-03 12:04:23
  • 小儿豉翘清热颗粒怎么样

    小儿豉翘清热颗粒由连翘等多味中药组成,能疏风解表、清热导滞,用于小儿风热感冒挟滞证,症见发热咳嗽等相关症状,儿科用药需考虑小儿特殊性,使用时由专业医生判断,密切关注反应,可配合非药物干预,有特殊病史要谨慎评估风险 一、药物组成与功效原理 小儿豉翘清热颗粒由连翘、淡豆豉、薄荷、荆芥、栀子(炒)、大黄、青蒿等多味中药组成。其功效基于中医理论,通过疏风解表、清热导滞来发挥作用。现代药理研究显示,它对酵母引起的大鼠发热及疫苗引起的家兔发热有降温作用,能增加小鼠炭粒廓清能力,提高血清溶血素抗体水平,对醋酸引起的小鼠腹腔毛细血管通透性增高有抑制作用,还能对酵母引起的大鼠胃排空时间延长和盐酸引起的小鼠胃溃疡有一定抑制作用,从多方面机制来改善小儿风热感冒挟滞证的相关症状。 二、适用病症范围 主要用于小儿风热感冒挟滞证,具体症见发热咳嗽、鼻塞流涕、咽红肿痛、纳呆口渴、脘腹胀满、便秘或大便酸臭、溲黄等。例如小儿因外感风热之邪,同时伴有食滞肠胃的情况,出现上述一系列相关症状时,该药物可起到一定的治疗调节作用。 三、儿科用药特点及特殊考量 针对儿科人群,小儿的生理机能与成人有所不同,在使用小儿豉翘清热颗粒时需充分考虑小儿的特殊性。不同年龄的小儿,如幼儿、婴儿等,其病情的严重程度、对药物的耐受等情况各异。比如婴儿身体各器官发育尚不完善,用药更需谨慎,应在医生精准诊断后,根据小儿的具体病情、体重等因素来判断是否适用该药物,严格遵循儿科用药的安全规范,以保障用药安全,避免因不恰当用药对小儿身体造成不良影响。 四、用药安全原则 在儿科应用中要遵循安全护理原则。使用时必须由专业医生判断是否适合小儿的病情,不能自行盲目给小儿服用。在用药过程中要密切关注小儿用药后的反应,如是否出现过敏等异常情况,若有异常需立即停止用药并就医。同时,要结合小儿的生活方式等因素,比如小儿患病期间的饮食、休息等情况,综合考虑药物的使用对小儿康复的影响,确保药物使用既发挥治疗作用又将风险降到最低。 五、与其他治疗方式的配合 该药物作为儿科常用中成药,在小儿患病治疗中可作为一种治疗选择,但并非唯一手段。在使用过程中,可配合适当的非药物干预措施,如让小儿多休息、保持清淡易消化的饮食等,以促进小儿病情的恢复。同时,需依据小儿的病史等情况来综合判断,若小儿有特殊病史,如曾有对某些中药成分过敏史等,使用该药物时更要格外谨慎,医生需充分评估风险后再决定是否使用该药物来治疗小儿的相关病症。

    2025-12-03 12:03:47
  • 小孩不吃奶粉有什么办法

    小孩不吃奶粉可从调整喂养方式(选合适奶嘴、改喂养姿势)、营造适宜喂养环境(保持安静、控制温度)、考虑奶粉因素(换品牌种类,必要时选特殊配方奶粉)、观察身体状况(口腔检查、胃肠道情况)入手,不同年龄段原因不同,要细心观察灵活调整,长期不吃且伴异常应及时就医排查潜在健康问题以保障小孩健康和营养摄入及生长发育。 一、调整喂养方式 1.选择合适奶嘴:若小孩不吃奶粉,可检查奶嘴是否合适,如奶嘴的流速要适中,太快来不及吞咽,太慢则会让小孩失去兴趣。可以尝试不同品牌和类型的奶嘴,找到小孩喜欢的。 2.改变喂养姿势:尝试多种喂养姿势,比如不要总是固定一种抱小孩的方式来喂奶粉,让小孩处于更舒适的状态,可能会增加其接受度。 二、营造适宜喂养环境 1.保持安静:喂养时选择相对安静的环境,避免周围有过多嘈杂的声音干扰小孩,让小孩能更专注地吃奶。 2.控制温度:奶粉的温度要适宜,不能过冷或过热,过冷可能引起小孩胃肠道不适,过热则会烫伤小孩,一般建议将奶粉温度调节至37℃左右。 三、考虑奶粉因素 1.更换奶粉品牌或种类:不同品牌的奶粉口味有差异,小孩可能对某一品牌更适应。可以在医生或专业人士的建议下,尝试更换不同品牌的奶粉,但不要频繁更换,给小孩一定时间适应新奶粉。有些小孩可能对普通奶粉不适应,可考虑适度水解蛋白奶粉等特殊配方奶粉,但需在医生指导下选择,因为特殊配方奶粉有其适用情况和注意事项。 四、观察小孩身体状况 1.口腔检查:查看小孩口腔是否有异常,如口腔溃疡、鹅口疮等,这些口腔问题会导致小孩吃奶时疼痛,从而拒绝吃奶粉。若发现口腔有异常,应及时就医处理。 2.胃肠道情况:留意小孩胃肠道是否有不适,比如是否有腹胀、腹泻等情况。胃肠道不适可能影响小孩对奶粉的接受度,若有胃肠道问题,可咨询医生如何调整喂养或进行相应处理。 特殊人群(小孩)温馨提示 小孩处于生长发育阶段,身体各器官功能尚未完全成熟。在应对小孩不吃奶粉的情况时,要格外细心观察。不同年龄段的小孩可能有不同的原因导致不吃奶粉,比如小月龄小孩可能更多与口腔、喂养方式等有关,较大月龄小孩可能会受周围环境、对其他食物产生兴趣等因素影响。要根据小孩的具体情况灵活调整方法,始终以保障小孩的健康和舒适为首要原则,避免因不当处理影响小孩的营养摄入和生长发育。同时,若经过多种尝试小孩仍长期不吃奶粉且伴有其他异常表现,如体重不增等,应及时带小孩就医,进行全面的检查和评估,以排除是否存在其他潜在的健康问题。

    2025-12-03 12:03:16
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