-
擅长：儿科常见病的诊治，尤其对小儿呼吸、视网膜母细胞瘤、头颈部恶性肿瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞瘤等血液肿瘤有较丰富的临床经验。
向 Ta 提问
-
儿童哮喘能根治吗
儿童哮喘目前难以完全根治，但通过规范管理可良好控制，需避免触发因素、规范药物治疗、定期监测评估，经规范管理很多儿童哮喘可获良好控制，家长要长期关注并让儿童及家长了解相关知识以保障儿童健康成长。 一、哮喘的发病机制与儿童特点 儿童哮喘是一种由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。儿童时期免疫系统、呼吸系统等尚未完全发育成熟，气道比较敏感，接触过敏原、呼吸道感染等易诱发哮喘发作。 二、控制哮喘的主要措施 1.避免触发因素 年龄因素：对于婴幼儿，要避免接触尘螨，保持居住环境清洁，经常清洗床单、被罩等；对于学龄儿童，要避免接触花粉，在花粉季节尽量减少外出，尤其是在清晨和傍晚花粉浓度较高的时候。 生活方式：鼓励儿童适当运动，但要避免在寒冷、干燥或污染的空气中剧烈运动；指导儿童养成良好的生活习惯，保证充足睡眠，增强机体免疫力。 2.药物治疗 常用的药物有吸入性糖皮质激素等，这类药物可以减轻气道炎症，控制哮喘症状。通过规范使用药物，可以有效缓解喘息、咳嗽等症状，减少哮喘发作次数。例如，布地奈德吸入剂等，需要在医生指导下长期、规范使用。 3.定期监测与评估 定期带儿童到医院进行肺功能等检查，评估哮喘控制情况。医生会根据儿童的病情调整治疗方案，确保哮喘得到良好控制。 三、预后与长期管理 经过规范的管理，很多儿童哮喘症状可以得到良好控制，能够像正常儿童一样生活、学习。但家长需要长期关注儿童哮喘情况，遵循医生的建议进行管理，包括定期复诊、调整治疗方案等。同时，要让儿童及家长了解哮喘的相关知识，提高自我管理能力，以降低哮喘发作对儿童生长发育等的影响。 总之，儿童哮喘虽然不能完全根治，但通过科学规范的管理可以达到良好的控制效果，保障儿童的健康成长。
2025-12-03 11:17:50 -
儿童38.5度可以吃布洛芬吗
儿童38.5度时若有明显不适症状可考虑用布洛芬退热但需谨慎不同年龄段有差异，用前优先非药物干预如减穿盖、多饮温开水、温水擦大血管丰富部位等，新生儿低龄婴儿慎用布洛芬，有特殊病史儿童用布洛芬需医生评估，用退热措施要密切观察体温和精神状态异常及时就医。 一、儿童38.5度时布洛芬的使用考量 当儿童体温达到38.5度时，若儿童出现明显的不适症状，如精神状态较差、哭闹不安、伴有头痛、肌肉酸痛等情况，可以考虑使用布洛芬来进行退热。布洛芬属于非甾体类抗炎药，具有解热、镇痛、抗炎的作用，能帮助儿童降低体温，缓解不适症状。但需注意，不同年龄段儿童对药物的耐受等情况有差异，需谨慎对待。 二、非药物干预的优先性 在考虑使用药物退热之前，应优先采用非药物干预措施。例如适当减少儿童的穿着和盖被，以利于散热；让儿童多饮用温开水，既可以补充因发热丢失的水分，又有助于通过排尿等方式辅助降温。对于年龄较小的儿童，还可以采用温水擦拭身体的物理降温方法，擦拭部位主要为颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量来降温，但要注意避免擦拭心前区、腹部等敏感部位。 三、特殊人群的注意事项 对于新生儿以及低龄婴儿，由于其身体各器官发育尚不完善，使用布洛芬等退热药物需要格外谨慎，一般不建议首先使用布洛芬进行退热，优先选择更安全的物理降温等方式。而对于有特殊病史的儿童，如存在消化道溃疡病史、严重肝肾功能不全等情况的儿童，使用布洛芬需要在医生的严格评估下进行，因为布洛芬可能会对消化道黏膜产生刺激，影响肝肾功能等。同时，在使用任何退热措施时，都要密切观察儿童的体温变化以及精神状态等情况，如果体温持续不降或者出现其他异常表现，如抽搐、呼吸急促等，应及时就医，而不是单纯依赖药物退热。
2025-12-03 11:16:27 -
水痘疫苗接种的费用大约是多少
水痘疫苗有国产和进口之分，国产单剂次价格通常在100-200元区间，两剂次总费用大致200-400元，进口单剂次一般200-300元左右，两剂次总费用约400-600元，公立接种机构收费规范透明，私立机构可能因服务成本等因素收费高于公立机构，特殊人群接种前需经医生评估且费用遵常规，接种前应充分了解相关情况并选择正规接种机构。 一、国产水痘疫苗费用情况 国产水痘疫苗单剂次价格通常处于100~200元区间。一般儿童接种程序为2剂次，若按两剂计算，总费用大致在200~400元。不同地区的社区卫生服务中心或公立疾控接种点收费可能略有波动，总体围绕此范围。 二、进口水痘疫苗费用情况 进口水痘疫苗单剂次价格相对较高，一般在200~300元左右，两剂次接种总费用则约为400~600元。进口疫苗因品牌等因素，部分私立医疗机构收费可能会高于公立机构，但品质和保护效果可能有相应差异。 三、不同接种机构的费用差异 （一）公立接种机构 公立社区医院、疾控中心等接种点的水痘疫苗收费较为规范，严格按照物价部门规定定价，国产和进口疫苗价格均有明确标准，费用相对透明且稳定，能较好保障接种的公益性和安全性。 （二）私立接种机构 部分私立医疗机构接种水痘疫苗时，可能因服务成本等因素导致费用高于公立机构，但可能提供更便捷的接种环境等附加服务。 四、特殊人群接种费用相关提示 对于免疫力低下等特殊人群，接种水痘疫苗前需经医生评估，但疫苗费用本身主要遵循上述不同类型疫苗及接种机构的收费规律，特殊人群接种时需按常规疫苗收费标准支付费用，且应选择正规接种机构以确保接种安全与有效性。需注意的是，无论何种人群，接种水痘疫苗前均应充分了解疫苗类型、费用及接种注意事项，选择合适的接种途径。
2025-12-03 11:15:49 -
十岁女孩胸部疼痛是什么原因
十岁女孩胸部疼痛可能由多种原因引起，包括生理性原因如青春期发育，外伤因素如胸部受撞击，乳腺疾病相关如乳腺纤维瘤、乳腺炎，以及心理因素如压力过大等。家长需密切观察疼痛情况，若持续不缓解或伴其他异常表现应及时带女孩就医，同时关注其心理状态。 外伤因素 胸部受到撞击等外伤：如果女孩在日常生活中胸部受到了外力撞击，比如玩耍时摔倒碰到胸部、被外物碰撞等，会导致胸部软组织损伤或者内部可能的轻微损伤，从而引起疼痛，通常能明确有外伤史，疼痛部位可能有局部的压痛等表现。 乳腺疾病相关 乳腺纤维瘤：虽然相对较少见，但也可能发生在这个年龄段。乳腺纤维瘤是一种良性肿瘤，一般是由于乳腺组织对雌激素的敏感性异常增高引起，可表现为乳房内单个或多个圆形或椭圆形的肿块，伴有疼痛，肿块边界清楚，活动度好。不过十岁女孩患乳腺纤维瘤的概率较低。 乳腺炎：如果女孩乳头卫生不佳等情况，可能引发乳腺炎，除了胸部疼痛外，还可能伴有局部红肿、发热等表现，多是由于细菌感染等原因导致乳腺组织炎症反应。 心理因素影响 压力过大等心理因素：十岁女孩如果学习压力过大、生活中遇到一些应激事件等，可能会通过神经内分泌调节影响身体，也可能导致胸部出现不适疼痛的感觉，这种疼痛往往没有明显的器质性病变基础，可能会随着心理状态的调整而有所变化。 当十岁女孩出现胸部疼痛时，家长应密切观察疼痛的性质、持续时间、有无伴随症状等情况。如果疼痛持续不缓解或者伴有其他异常表现，如肿块明显增大、发热、乳头异常分泌物等，应及时带女孩到医院儿科或者乳腺外科就诊，进行相关检查，如乳腺超声等，以明确病因，并采取相应的处理措施。同时，要关注女孩的心理状态，给予关心和疏导，营造良好的生活环境，有助于女孩身体和心理的健康发育。
2025-12-03 11:15:23 -
宝宝关节总是有响声是怎么回事
宝宝关节出现响声分生理性弹响和病理性弹响，生理性弹响多因关节发育不完善，不伴不适且随发育减少；病理性弹响由关节损伤、关节炎、骨骼发育异常等引起，有相应伴随症状，发现宝宝关节总响要观察有无异常表现，单纯生理性弹响无需特殊处理，伴病理性表现需及时就医检查，日常要注意护理和关注发育情况。 病理性弹响 关节损伤：如果宝宝关节受到过外伤，如扭伤、拉伤等，可能导致关节内的软骨、韧带等组织损伤，进而引起关节响声。例如宝宝在玩耍时不慎摔倒，伤到了肘关节，之后就可能出现关节弹响，同时可能伴有局部肿胀、疼痛，宝宝会表现出不愿活动该关节等情况。 关节炎：某些关节炎性疾病也可能导致宝宝关节有响声。比如类风湿关节炎，虽然在儿童中相对少见，但也有发生可能，除了关节弹响外，还可能有关节晨僵、红肿等表现，且病情可能会逐渐进展，影响关节功能。另外，感染性关节炎也可能出现关节弹响，多有发热等全身感染症状，关节局部红、肿、热、痛明显。 骨骼发育异常：宝宝存在先天性的骨骼发育异常，如髋关节发育不良等情况时，也会出现关节响声。髋关节发育不良的宝宝可能会有单侧下肢活动减少、双侧下肢不等长等表现，关节弹响往往是其中一个伴随症状。 当发现宝宝关节总是有响声时，家长首先要观察宝宝有无其他异常表现，如疼痛、肿胀、活动受限等。如果只是单纯的生理性弹响，一般无需特殊处理，但要注意观察后续情况。如果伴有上述病理性表现，应及时带宝宝就医，进行详细的检查，如体格检查、影像学检查（如X线、CT等），以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于婴幼儿等特殊人群，家长在日常护理中要注意避免宝宝过度活动关节，防止关节损伤，同时要关注宝宝关节发育情况，定期进行健康体检，以便早期发现问题并处理。
2025-12-03 11:14:27
