童嘉毅

东南大学附属中大医院

擅长:冠心病、高血压、心力衰竭等疾病的诊治。

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冠心病、高血压、心力衰竭等疾病的诊治。展开
  • 搭桥手术需要多长时间

    搭桥手术的时间因人而异,取决于患者的健康状况、血管情况、手术复杂性以及手术团队经验等因素,一般在数小时到一天左右。手术前应与医生充分沟通,了解风险、益处和预期结果,并遵循术后护理指导。 一般来说,搭桥手术的时间取决于多种因素,包括患者的健康状况、需要旁路移植的血管数量、手术的复杂性以及手术团队的经验等。以下是一些可能影响搭桥手术时间的因素: 1.患者健康状况:患者的整体健康状况会影响手术时间。如果患者有其他严重的健康问题,如心脏功能不全、肺部疾病或其他疾病,手术可能需要更长时间来确保安全。 2.旁路移植的血管数量:搭桥手术通常需要使用自体血管(如乳内动脉或大隐静脉)来绕过阻塞的动脉。移植的血管数量越多,手术时间可能就越长。 3.手术复杂性:手术的复杂性也会影响时间。例如,如果需要进行复杂的血管吻合或处理多个病变部位,手术时间可能会延长。 4.手术团队经验:经验丰富的手术团队通常能够更高效地进行手术,从而减少手术时间。 总体而言,搭桥手术的时间可以在几个小时到一天左右。然而,具体的手术时间应该在手术前与医生进行详细的讨论,医生会根据患者的具体情况提供更准确的估计。 需要注意的是,搭桥手术是一种较为复杂的心血管手术,需要在专业的医疗机构由经验丰富的心血管外科医生进行。在决定进行搭桥手术之前,患者和家属应该与医生充分沟通,了解手术的风险、益处和预期结果。此外,患者的术后恢复时间也因个体差异而异,需要遵循医生的建议进行术后护理和康复。 对于某些特殊人群,如老年人或患有其他严重疾病的患者,手术时间可能会更长,因为需要更谨慎地评估和处理。医生会根据患者的具体情况制定个性化的手术计划,并在手术过程中密切监测患者的生命体征和手术进展。 如果对搭桥手术的时间或其他相关问题有进一步的疑问,建议咨询心血管外科医生,他们能够提供更详细和个性化的信息。同时,保持积极的心态,与医生合作,遵循术后的护理指导,有助于促进康复和提高手术效果。

    2025-12-05 18:14:53
  • 治冠心病益安宁丸好吗

    益安宁丸对冠心病可能有一定辅助作用,但从循证医学角度其确切疗效等需更多研究明确,冠心病有其一般情况,益安宁丸对不同人群冠心病的适用性及与其他药物相互作用等需医生综合评估患者具体情况后谨慎考虑,不能盲目自行用药。 一、益安宁丸对冠心病的可能作用 益安宁丸是一种中成药,从目前的一些研究及临床应用来看,它可能对冠心病有一定辅助作用。有研究表明,其成分可能在一定程度上有助于改善心肌供血等情况。例如部分临床观察发现,冠心病患者在服用益安宁丸后,胸闷、气短等一些症状可能会有一定程度的缓解,但这需要更多大规模、长期的循证医学研究来进一步确切证实其对冠心病的具体疗效。 二、冠心病的一般情况及益安宁丸的适用性 冠心病是由于冠状动脉粥样硬化,导致血管狭窄或阻塞,引起心肌缺血、缺氧或坏死的心脏病。不同年龄、性别、生活方式及有相关病史的人群都可能患有冠心病。对于年龄较大的患者,若符合益安宁丸的适用病症范畴,在医生评估后可考虑作为辅助治疗手段。而对于年轻人群患冠心病,通常需要更积极针对病因的治疗,益安宁丸可能不是主要的治疗选择。女性冠心病患者在治疗时,除了考虑药物作用,还需结合其特殊的生理状况等因素综合判断是否适用益安宁丸。有其他基础疾病的冠心病患者在使用益安宁丸时,要注意与其他药物的相互作用等情况,需在医生指导下谨慎使用。 三、循证医学角度的考量 从循证医学角度,单一药物对冠心病的治疗效果不能仅依据某一个或少数小样本研究就完全确定。益安宁丸需要更多高质量、多中心、大样本的随机对照试验来验证其在冠心病治疗中的确切疗效、安全性以及与其他正规冠心病治疗药物联合使用的效果等。目前现有的一些研究证据还相对有限,不能作为确诊冠心病并单一依靠益安宁丸治疗的充分依据。 总之,益安宁丸对冠心病的作用还需要更多严谨的循证医学研究来明确,在临床应用中应在医生的综合评估下,结合患者具体情况来考虑是否使用益安宁丸作为辅助治疗等情况,不能盲目自行用药。

    2025-12-05 18:14:19
  • 安了心脏起搏器可以跑步吗

    安了心脏起搏器后能否跑步分情况,术后早期1-3个月不建议跑步,中后期恢复良好时可逐渐尝试,需注意强度选慢跑、环境选平坦舒适、考虑个体差异,要遵医生专业指导依自身情况定是否跑步及注意事项。 一般心脏起搏器植入术后1-3个月属于早期阶段。在这个时期不建议进行跑步等剧烈运动。因为术后早期起搏器植入部位的组织需要时间愈合,剧烈运动可能会影响伤口恢复,还可能导致起搏器相关部位出现不适等情况。通常建议进行一些轻度的活动,如慢走等,以促进身体恢复。 恢复良好的中后期阶段 当患者术后恢复良好,经过医生评估认为身体状况允许时,可以逐渐尝试跑步,但也需要注意以下方面: 跑步强度:要选择合适的跑步强度,一般以慢跑为宜,避免快跑、冲刺等高强度的跑步方式。可以通过心率来大致把握运动强度,一般建议运动时的心率不要超过(220-年龄)×60%-70%这个范围(这是基于一般健康人群运动心率的参考范围,对于安装起搏器的患者可作为参考,但最好结合自身情况和医生建议来调整)。例如一位60岁的患者,其运动时心率上限大致为(220-60)×60%=96次/分钟,(220-60)×70%=112次/分钟,运动时心率应控制在这个范围之内。 跑步环境:选择平坦、舒适的跑步环境,避免在路况复杂、坡度较大的地方跑步,防止摔倒等意外情况发生,因为摔倒可能会对起搏器部位造成不良影响。 个体差异:不同患者由于年龄、基础健康状况、起搏器类型等因素的不同,能够承受的跑步情况也有所不同。比如年龄较大、基础健康状况较差的患者,即使处于中后期恢复阶段,能够进行的跑步量也相对较少;而年轻、基础健康状况良好且起搏器类型较为先进的患者,可能可以适当增加跑步的量和强度,但都需要遵循医生的个性化建议。 对于安装心脏起搏器的患者,在考虑跑步等运动时,一定要遵循医生的专业指导,根据自身的具体情况来决定是否可以跑步以及跑步的相关注意事项,以确保在运动过程中的安全和健康。

    2025-12-05 18:13:17
  • 低压100mmHg危险吗

    舒张压100mmHg属于高血压二级,有一定危险,对不同人群影响及注意事项不同,中青年需重视生活方式调整,老年人群降压需谨慎,有基础病史人群要兼顾基础病控制,应及时就医制定个体化方案控制血压降风险。 对不同人群的影响及注意事项 中青年人群:中青年人群若舒张压达到100mmHg,可能是由于长期不良生活方式引起,如长期高盐饮食、缺乏运动、长期精神紧张等。这类人群需要更加重视生活方式的调整,因为长期高血压若不控制,可能会在较年轻时就出现心脑血管并发症。需要积极改善生活方式,如采用低盐饮食(每日盐摄入量应<5克)、增加运动量(每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等)、减轻精神压力等。 老年人群:老年人本身血管弹性下降,舒张压100mmHg时,更容易出现脉压差减小等情况,同时老年人常合并有其他基础疾病,如糖尿病、冠心病等。对于老年人群,在控制血压时要更加谨慎,避免血压下降过快过低,因为老年人的脑血管自动调节功能较差,过快降压可能会导致脑供血不足。在生活方式调整的基础上,可能需要在医生指导下合理使用降压药物,并且要密切监测血压变化以及心脑肾等重要脏器的功能。 有基础病史人群:如果本身有糖尿病病史的患者,舒张压100mmHg时,会增加糖尿病微血管病变(如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等)以及大血管病变(如冠心病、脑卒中等)的发生风险。这类患者需要在控制血压的同时,严格控制血糖,遵循糖尿病饮食、运动以及降糖药物治疗的方案。对于有冠心病病史的患者,舒张压升高会进一步加重心脏缺血缺氧的情况,需要在降压的同时,考虑使用对心脏有保护作用的降压药物,如血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)等。 总之,舒张压100mmHg是需要引起重视的情况,应及时就医,在医生评估下制定个体化的治疗和管理方案,通过生活方式调整和必要的药物治疗来控制血压,降低心脑血管疾病的发生风险。

    2025-12-05 18:12:48
  • 早搏怎么样才能彻底消除

    早搏是常见心律失常,分生理性和病理性处理。生理性早搏通过调整生活方式可能消除,不同年龄人群有相应注意事项;病理性早搏需治基础病,不同特殊人群治疗有考量,早搏能否彻底消除依类型和处理情况,需综合个体情况管理来努力实现彻底消除。 一、生理性早搏的处理 生活方式调整:如果是因过度劳累、精神紧张、过量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡等生理性因素引起的早搏,通过调整生活方式往往可改善甚至消除早搏。比如保证充足睡眠,避免熬夜;保持心情舒畅,减少精神压力;戒烟限酒,避免饮用含咖啡因的饮品等。一般来说,经过合理的生活方式调整,这类生理性早搏有可能彻底消除。不同年龄人群对生活方式调整的反应可能略有不同,年轻人通常恢复能力相对较强,而老年人可能需要更长期的生活方式维持。 特定人群注意事项:对于儿童,要保证其合理的作息和健康的生活环境,避免过度玩耍疲劳等诱发早搏;对于孕妇,要注意保持良好心态和规律生活,减少早搏发生风险。 二、病理性早搏的处理 治疗基础疾病:若是由冠心病、心肌病、心肌炎等心脏疾病,或甲状腺功能亢进等其他系统疾病引起的病理性早搏,需积极治疗基础疾病。例如,冠心病患者需改善心肌供血等治疗;甲状腺功能亢进患者需控制甲状腺激素水平等。当基础疾病得到有效控制后,部分早搏可能会随之消除,但这需要根据具体基础疾病的治疗进程来判断,且不同基础疾病的治疗周期和效果有差异。 特殊人群情况:对于老年患者,本身基础疾病较多,在治疗病理性早搏时要综合考虑其全身状况,治疗基础疾病时需更谨慎,避免多种药物相互作用带来不良影响;对于儿童病理性早搏,要及时就医,明确病因后在医生指导下进行针对性治疗,因为儿童正处于生长发育阶段,治疗需更加精准和慎重。 总之,早搏能否彻底消除取决于其是生理性还是病理性以及相应的处理情况,通过去除诱因、治疗基础疾病等多方面措施来努力实现早搏的彻底消除,但过程需依据个体具体情况进行综合管理。

    2025-12-05 18:12:00
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