童嘉毅

东南大学附属中大医院

擅长:冠心病、高血压、心力衰竭等疾病的诊治。

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冠心病、高血压、心力衰竭等疾病的诊治。展开
  • 高血压喝什么茶最好

    绿茶含茶多酚可辅助降压但含咖啡因,对特定人群饮用需注意;普洱茶有调节血脂等作用但含咖啡因,特定高血压患者饮用要谨慎;罗布麻茶有助降血压但对低血压及服药人群需监测血压,老年人饮用要遵医嘱;玉米须茶有利尿降压作用但严重肾功能不全及儿童高血压患者不适合,茶饮是高血压综合管理辅助手段,不能替代正规降压治疗,患者应遵医嘱制定个体化方案,茶饮起辅助作用 一、绿茶 绿茶中富含茶多酚等成分,有研究表明茶多酚能通过多种途径起到一定的辅助降压作用,例如茶多酚可以帮助扩张血管,从而在一定程度上降低血压。但要注意的是,绿茶中含有一定量的咖啡因,对于一些对咖啡因敏感的人群,如患有严重高血压且对咖啡因耐受性差的人,大量饮用可能会导致血压波动,所以这类人群饮用时需适量。同时,老年人饮用绿茶也应根据自身身体状况来调整饮用量,避免因过量饮用导致夜间睡眠受影响进而间接影响血压。 二、普洱茶 普洱茶中的某些成分具有调节血脂、改善血管内皮功能等作用,对血压的稳定可能有一定帮助。不过,普洱茶也含有一定的咖啡因,对于合并有胃肠道疾病的高血压患者,过量饮用可能会刺激胃肠道,所以这类患者在选择普洱茶时要谨慎,建议在饭后适量饮用,观察自身反应。另外,妊娠期高血压的女性不建议饮用普洱茶,因为其中的成分可能对母婴产生未知影响。 三、罗布麻茶 罗布麻茶是较为常见的辅助降压的茶饮,研究发现罗布麻叶中含有芸香苷、槲皮素等成分,这些成分有助于降低血压。但对于低血压患者以及正在服用降压药物的人群,饮用罗布麻茶时需要密切监测血压变化,因为它可能会增强降压药物的效果,导致血压过低。老年人如果要饮用罗布麻茶,最好在医生的指导下进行,并且要定期检测血压,根据血压情况调整饮用量。 四、玉米须茶 玉米须中含有黄酮类等物质,具有一定的利尿作用,而利尿可以帮助排出体内多余的钠离子,对降低血压有一定益处。不过,对于患有严重肾功能不全的高血压患者,饮用玉米须茶可能会加重肾脏负担,所以这类患者不适合饮用。同时,儿童高血压患者不建议将玉米须茶作为主要的降压手段,还是应以正规的医疗干预为主。 需要强调的是,茶饮只能作为高血压综合管理的辅助手段,不能替代正规的降压治疗。高血压患者应在医生的指导下,结合自身的具体情况(如年龄、性别、基础疾病等)制定个体化的治疗方案,包括生活方式调整(如低盐饮食、适量运动等)以及必要的药物治疗等,茶饮可在其中起到一定的辅助作用,但绝不能本末倒置。

    2025-12-05 18:46:58
  • 房性早搏的症状

    房性早搏是常见心律失常,症状多样,有心悸、心跳暂停感、胸闷、乏力等,还可能有其他表现,如部分人无自觉症状、敏感者有情绪问题、儿童表现异常行为、老年有头晕等,症状因个体差异不同,出现相关症状应及时就医检查处理。 心悸:这是最常见的症状,患者可自觉心脏跳动不规则、有停跳感或心跳加重等。部分患者在发生房性早搏时会明显感觉到心脏的异常跳动,尤其是在安静状态下注意力较为集中时,这种心悸感会更明显。例如,一些平时生活节奏较慢、比较关注自身身体状况的人群,当出现房性早搏时,更容易察觉到心悸症状。 心跳暂停感:患者有时能感觉到心脏有短暂的停搏现象,就好像心脏突然停顿了一下然后又恢复跳动,这种心跳暂停感会让患者感到不适,尤其是在频繁发作时,会对患者的心理产生一定影响,导致焦虑等情绪。比如一些从事需要高度集中注意力工作的患者,这种心跳暂停感可能会干扰其工作状态,引发担忧。 胸闷:部分患者会出现胸闷的症状,感觉胸部有压迫感、发闷,呼吸可能也会受到一定影响。这是因为房性早搏可能会影响心脏的正常收缩和舒张功能,进而影响心脏的泵血,导致心肌缺血缺氧,从而引起胸闷。对于有基础心脏疾病的患者,如冠心病患者,房性早搏引发的胸闷可能会加重其心肌缺血的程度,需要格外关注。 乏力:由于房性早搏影响了心脏的正常节律和功能,心脏的泵血效率降低,身体各器官得不到充足的血液供应,患者会感到全身乏力,活动耐力下降。比如一位原本可以进行轻度体力活动的患者,在出现房性早搏后,可能连日常的简单家务都感觉力不从心,容易疲劳。 其他症状:有些患者可能没有明显的自觉症状,仅在体检做心电图等检查时被发现。而对于一些情绪较为敏感、心理承受能力较差的人群,房性早搏带来的不适可能会被放大,除了上述症状外,还可能出现紧张、焦虑等情绪问题,进一步影响生活质量。在儿童中,房性早搏相对较少见,但一旦发生,可能表现为哭闹不安、吃奶时躁动等,这是因为儿童无法准确表达身体的不适,只能通过一些异常的行为来体现。对于老年患者,由于其身体机能相对减退,对房性早搏的耐受能力较差,可能会出现更明显的不适症状,如头晕等,这是因为心脏泵血功能下降导致脑部供血不足引起的。 房性早搏的症状表现因个体差异而有所不同,有些人可能症状较轻,仅偶尔出现心悸等,而有些人可能症状较为明显,对生活产生较大影响。如果出现上述相关症状,应及时就医进行心电图等检查以明确诊断,并采取相应的处理措施。

    2025-12-05 18:46:17
  • 成人卵圆孔未闭需要治疗吗

    成人卵圆孔未闭是否治疗需综合多方面因素判断,无症状及低风险人群通常无需特殊治疗,有相关症状且风险高(如合并脑卒中、偏头痛且保守治疗不佳)、有明确手术指征时需治疗,特殊人群治疗需谨慎,要尊重患者意愿并充分沟通利弊。 一、无需治疗的情况 1.无症状者:若成人卵圆孔未闭者没有任何不适症状,比如没有头晕、头痛、脑卒中相关症状等,且经评估发生脑卒中、偏头痛等相关疾病的风险较低时,通常无需进行特殊治疗。这是因为卵圆孔未闭在人群中较为常见,部分人即使存在卵圆孔未闭,但自身机体能够适应,不会引发明显的临床症状,对日常生活和健康影响较小。 2.低风险人群:对于一些经过专业评估后,发生与卵圆孔未闭相关疾病风险较低的成人,也可以选择密切观察,而不是立即进行治疗。例如,通过超声心动图等检查评估后,发现其发生脑卒中的风险处于较低水平,此时可以定期复查,监测卵圆孔未闭的情况以及身体的相关指标变化。 二、需要治疗的情况 1.有相关症状且风险较高时 脑卒中相关情况:如果成人卵圆孔未闭合并有缺血性脑卒中,且经检查明确卵圆孔未闭是导致脑卒中的可能原因之一,同时评估发生再次脑卒中的风险较高时,通常需要考虑进行治疗。研究表明,卵圆孔未闭与隐源性脑卒中存在一定关联,对于这类患者,可能需要通过介入治疗等方式来封闭卵圆孔,降低再次发生脑卒中的风险。 偏头痛相关情况:部分成人卵圆孔未闭患者伴有偏头痛,且偏头痛症状较为严重,频繁发作,经过规范的药物等保守治疗效果不佳,同时评估卵圆孔未闭与偏头痛的相关性较高时,也可能需要考虑治疗。一些研究发现,卵圆孔未闭可能通过影响血液分流等机制参与偏头痛的发生发展。 2.有明确手术指征时:当成人卵圆孔未闭符合介入治疗或外科手术治疗的指征时,比如卵圆孔未闭合并有明显的右向左分流等情况,需要进行相应的治疗。介入治疗通常是通过导管将封堵器送至卵圆孔未闭处进行封堵,而外科手术则是直接修复卵圆孔未闭,具体的治疗方式需根据患者的具体病情、身体状况等由医生综合判断后选择。 对于特殊人群,比如患有其他基础疾病的成人卵圆孔未闭患者,在评估是否需要治疗时需要更加谨慎。例如患有严重心肺功能不全的患者,在考虑治疗卵圆孔未闭时,需要充分评估治疗带来的风险和收益,因为治疗过程可能会对心肺功能产生一定影响。同时,在治疗决策过程中,要充分尊重患者的意愿,与患者充分沟通,让患者了解不同治疗方案的利弊,以便做出合适的选择。

    2025-12-05 18:45:49
  • 高血压影响性生活吗

    高血压会影响性生活,主要通过生理功能、心理状态、药物副作用及特殊人群风险等途径产生影响,具体表现因个体差异有所不同。 一、高血压对生理功能的影响 1. 血管功能受损:高血压长期作用导致血管弹性下降、动脉硬化,影响性唤起时生殖器官的血流灌注。研究显示,高血压患者阴茎海绵体动脉血流速度降低,勃起持续时间缩短,勃起功能障碍发生率是非高血压人群的2.3倍。 2. 激素水平变化:男性高血压患者睾酮水平可能降低,女性雌激素分泌受影响,尤其围绝经期女性因激素波动叠加高血压,性唤起敏感度下降。老年患者因血管老化和激素衰退,性反应速度变慢,性满意度降低。 二、高血压对心理状态的影响 1. 焦虑与抑郁情绪:长期疾病管理压力、对健康的担忧及性表现自我怀疑,易引发焦虑抑郁。女性患者因雌激素下降和心理压力,性趣降低更明显;年轻患者(20~40岁)因社交压力和性表现焦虑,恶性循环加重心理负担。 2. 自我形象与关系影响:担心无法满足伴侣或影响亲密关系,产生羞耻感。合并糖尿病、冠心病的高血压患者,因心血管事件风险增加,性生活时恐惧加重,进一步抑制性反应。 三、降压药物的影响 1. 部分降压药可能影响性功能:利尿剂(如氢氯噻嗪)可能降低性欲,β受体阻滞剂(如美托洛尔)可能导致勃起困难或射精延迟,钙通道阻滞剂(如硝苯地平)少数患者出现面部潮红、下肢水肿,间接影响性体验。不同药物副作用存在个体差异,需与医生沟通调整方案。 四、特殊人群的风险差异 1. 老年高血压患者(≥65岁):血管硬化和多器官功能衰退,叠加前列腺增生等问题,性活动频率和质量显著下降,建议控制血压同时,通过凯格尔运动等改善盆底肌功能。 2. 合并症患者:高血压合并冠心病者,性生活中突发心绞痛风险增加,需在医生评估后进行活动量调整;合并慢性肾病者,因毒素蓄积影响性欲,需优先控制肾功能指标。 五、综合干预与管理措施 1. 非药物干预:低盐饮食(每日钠摄入<5g)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)、控制体重(BMI维持18.5~23.9)可改善血管弹性和激素水平。 2. 心理支持:伴侣共同参与健康管理,通过沟通缓解性表现焦虑;必要时寻求性心理咨询,认知行为疗法可降低心理压力。 3. 药物优化:优先选择对性功能影响较小的降压药,如血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)或长效钙通道阻滞剂,与医生协作调整方案,避免因药物副作用放弃治疗。

    2025-12-05 18:45:11
  • 牛黄降压丸副作用

    牛黄降压丸副作用临床报道相对较少,但不同人群需关注:一般人群可能有消化系统(胃脘不适、腹痛等)、神经系统(头晕)方面情况;儿童不建议用,因肝肾功能未熟易有不良反应;孕妇应避免用,怕影响胎儿;肝肾功能不全者用药前需咨询医生;老年人更易现不适且易致不良反应,使用前最好咨询医生或药师评估安全性合理性。 1.消化系统方面:少数人服用后可能出现胃肠道不适,如胃脘部不适、腹痛等,这可能与药物对胃肠道的刺激有关,其机制可能是药物中的某些成分作用于胃肠道黏膜,改变了胃肠道的正常生理环境。例如部分患者用药后会感觉上腹部有胀满感,影响消化功能。 2.神经系统方面:个别患者可能出现头晕等症状,这可能是药物进入人体后对神经系统产生的一定影响,具体机制尚不十分明确,但有临床观察发现部分患者在服用牛黄降压丸后出现轻微头晕现象,一般程度较轻,不影响继续用药,但如果头晕症状持续不缓解或加重,需引起重视。 特殊人群需特别注意的情况 1.儿童:儿童处于生长发育阶段,肝肾功能尚未完全成熟,牛黄降压丸中的药物成分在儿童体内的代谢过程与成人不同,更容易出现不良反应。目前不建议低龄儿童使用牛黄降压丸,因为儿童对药物的耐受性和反应性与成人有很大差异,使用不当可能会对儿童的肝肾功能造成不良影响,且儿童用药的安全性和有效性尚未完全明确。 2.孕妇:孕妇属于特殊人群,牛黄降压丸中的某些成分可能会对胎儿产生影响。目前缺乏足够的临床研究数据表明孕妇使用牛黄降压丸的安全性,从谨慎角度考虑,孕妇应避免使用牛黄降压丸,以免因药物成分通过胎盘影响胎儿的正常发育。 3.肝肾功能不全者:肝肾功能不全者的身体代谢和解毒能力下降,牛黄降压丸需要通过肝肾进行代谢,药物在体内的代谢过程会受到影响,可能导致药物在体内蓄积,增加不良反应发生的风险。这类患者在使用牛黄降压丸前应咨询医生,医生会根据其肝肾功能的具体情况评估用药的安全性和必要性。 4.老年人:老年人各器官功能逐渐衰退,对药物的耐受性和敏感性也发生变化。老年人使用牛黄降压丸时,更易出现上述提到的消化系统、神经系统等方面的不适,而且药物在体内的代谢过程可能减慢,更容易导致药物不良反应的发生。所以老年人使用牛黄降压丸时需密切观察自身反应,如有异常应及时就医。 总之,牛黄降压丸相对副作用较少,但不同人群使用时仍需谨慎,在使用前最好咨询医生或药师,根据自身情况评估用药的安全性和合理性。

    2025-12-05 18:44:40
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