Q深呼吸左胸口疼怎么回事

A深呼吸左胸口疼可由心血管系统的心绞痛（有冠心病危险因素、冠脉粥样硬化致心肌供血不足、压榨闷痛可放射等）、心肌梗死（冠脉急性闭塞致心肌缺血坏死、疼痛剧烈持续久等），呼吸系统的胸膜炎（感染等致炎症累及胸膜、深呼吸痛伴咳嗽发热等）、气胸（瘦高或有肺部基础病者、肺组织破裂致气体入胸腔、深呼吸痛伴呼吸困难等），肌肉骨骼系统的肋软骨炎（青壮年因劳损外伤致肋软骨炎症、深呼吸等时刺痛隐痛）、胸壁肌肉拉伤（剧烈运动等致肌肉拉伤、深呼吸时痛有诱因），消化系统的胃食管反流病（胃酸反流致食管刺激、深呼吸时因腹腔压力变化加重、伴反酸烧心等）引起，老年人需警惕心血管疾病且症状可能不典型应及时就医，儿童要考虑外伤等必要时做胸部影像检查，妊娠期女性需考虑孕期生理变化但也不能忽视其他疾病应谨慎评估必要时就医。 一、心血管系统相关原因 1.心绞痛：多见于有高血压、高血脂、糖尿病等冠心病危险因素的人群，冠状动脉发生粥样硬化致血管狭窄，心肌供血不足，深呼吸时可能因呼吸运动改变心脏耗氧量，诱发左胸口疼痛，疼痛多为压榨性、闷痛，可放射至左肩、左臂等部位，持续数分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。 2.心肌梗死：是严重的心血管事件，多因冠状动脉急性闭塞，心肌缺血坏死，深呼吸时疼痛可能加重，疼痛程度更剧烈，持续时间长，可达数十分钟，常伴有大汗、濒死感等，需紧急就医。 二、呼吸系统相关原因 1.胸膜炎：多由感染（如细菌、病毒感染）、自身免疫性疾病等引起，炎症累及胸膜，深呼吸时脏层胸膜与壁层胸膜摩擦，导致左胸口疼痛，常伴有咳嗽、发热等症状，听诊可闻及胸膜摩擦音。 2.气胸：多见于瘦高体型年轻人或有肺部基础疾病者，肺组织破裂致气体进入胸腔，压迫肺组织，深呼吸时患侧胸口疼痛明显，可伴有呼吸困难、胸闷等，胸部影像学检查可明确诊断。 三、肌肉骨骼系统相关原因 1.肋软骨炎：好发于青壮年，多与劳损、外伤等有关，肋软骨部位发生炎症反应，深呼吸、咳嗽或活动胸廓时左胸口疼痛，局部可有压痛，疼痛性质多为刺痛或隐痛。 2.胸壁肌肉拉伤：因剧烈运动、不当姿势等导致胸壁肌肉拉伤，深呼吸时肌肉活动刺激损伤部位引起疼痛，有明确的拉伤诱因，局部可有压痛。 四、消化系统相关原因 1.胃食管反流病：胃酸反流至食管，刺激食管黏膜，深呼吸时可能因腹腔压力变化加重反流，导致左胸口灼烧样疼痛，常伴有反酸、烧心、嗳气等症状，进食后尤其饱食后易诱发。 特殊人群注意事项 老年人：需警惕心血管疾病，如心绞痛、心肌梗死，因老年人基础疾病多，症状可能不典型，若出现深呼吸左胸口疼应及时就医排查。 儿童：若为儿童出现该症状，需考虑外伤、先天性胸廓发育异常等，如有无碰撞史等，必要时行胸部影像学检查排除严重疾病。 妊娠期女性：深呼吸左胸口疼需考虑孕期生理变化可能，如子宫增大压迫等，但也不能忽视心血管、呼吸系统等疾病，应谨慎评估，必要时就医。