周悦

江苏省人民医院

擅长:肺部肿瘤(肺癌)、食管肿瘤(食管癌)、纵膈肿瘤(胸腺瘤)、肺部小结节及磨玻璃结节的诊断和治疗。

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肺部肿瘤(肺癌)、食管肿瘤(食管癌)、纵膈肿瘤(胸腺瘤)、肺部小结节及磨玻璃结节的诊断和治疗。展开
  • 后背疼看什么科

    后背疼可能涉及骨科、神经内科、心内科、消化内科和呼吸内科等科室,需根据疼痛特点、伴随症状、病史等综合考虑,就诊时应向医生详细描述疼痛情况,以便做出准确诊断和治疗。 1.骨科:后背疼最常见的原因之一是骨骼或肌肉问题,如骨折、脱位、脊柱侧弯、肌肉劳损等。骨科医生会进行详细的身体检查、X光、CT或MRI等检查,以确定疼痛的原因,并制定相应的治疗方案。治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗(如镇痛药、消炎药)、注射治疗、手术治疗等。 2.神经内科:如果后背疼伴有神经症状,如麻木、无力、刺痛等,可能是神经系统问题引起的,如椎间盘突出、神经炎、脊椎狭窄等。神经内科医生会进行神经系统检查,如感觉、运动、反射等,以确定是否存在神经损伤。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。 3.心内科:后背疼也可能是心脏疾病引起的,如心绞痛、心肌梗死等。如果疼痛向左肩、左臂放射,伴有胸闷、气促等症状,需要考虑心内科的可能性。心内科医生会进行心电图、心肌酶等检查,以确定是否存在心脏问题。治疗方法包括药物治疗、介入治疗、手术治疗等。 4.消化内科:后背疼还可能与消化系统疾病有关,如胃溃疡、胰腺炎、胆囊炎等。这些疾病可能会引起后背放射性疼痛。消化内科医生会进行腹部检查、胃镜、肠镜等检查,以确定疼痛的原因。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。 5.呼吸内科:肺部疾病如肺炎、胸膜炎等也可能导致后背疼。呼吸内科医生会进行胸部检查、X光、CT等检查,以确定是否存在肺部问题。治疗方法包括药物治疗、吸氧等。 综上所述,后背疼可能涉及多个科室,具体科室的选择需要根据疼痛的特点、伴随症状、病史等因素综合考虑。在就诊时,应详细向医生描述疼痛的情况,以便医生做出准确的诊断和治疗。

    2025-11-17 11:14:18
  • 肺癌临终前几小时征兆

    肺癌临终前会出现意识状态改变、呼吸变化、循环系统表现、肌张力改变、皮肤表现等征兆,特殊人群如老年、女性肺癌患者及有长期吸烟史或合并基础疾病者临终前征兆各有特点,需关注生命体征细微变化,给予细致护理与人文关怀以提高患者临终舒适度。 呼吸变化 呼吸会变得不规则,可能出现浅快呼吸、叹息样呼吸,甚至呼吸暂停。由于肺部功能严重受损,气体交换障碍,机体缺氧和二氧化碳潴留,呼吸系统功能逐渐衰竭。比如,肿瘤广泛侵犯肺组织,导致肺通气和换气功能严重下降,呼吸节律出现紊乱。 循环系统表现 血压可能会下降,心率也可能变得不规则,由快变慢。心脏泵血功能因全身状况恶化而减弱,无法维持正常的血液循环,外周组织灌注不足。例如,肿瘤晚期患者营养状况差、多脏器功能衰竭,心脏的收缩和舒张功能受到严重影响。 肌张力改变 肌肉张力降低,肢体变得松软无力。这是因为全身能量消耗殆尽,神经肌肉功能失调。比如,患者长时间卧床、机体衰竭,肌肉失去正常的张力维持。 皮肤表现 皮肤可能会变得苍白、灰暗或发绀,温度降低,触感冰冷。这是由于循环功能不良,体表血液循环减少,氧供不足。例如,患者外周血管收缩,血液灌注减少,皮肤出现相应的颜色和温度改变。 对于特殊人群,如老年肺癌患者,由于其本身各脏器功能已相对衰退,临终前征兆可能更不典型,需要密切关注其生命体征的细微变化;对于女性肺癌患者,在关注上述一般征兆的同时,要考虑到其生理特点对身体整体状况的影响,给予更细致的护理和关怀;有长期吸烟史或合并其他基础疾病(如心脏病、糖尿病等)的肺癌患者,临终前征兆可能会因基础疾病的叠加而表现得更为复杂,医护人员和家属需要综合多方面因素进行判断和护理,注重提高患者临终前的舒适度,给予人文关怀。

    2025-11-17 11:13:13
  • 肺癌会引起哪些部位疼痛

    肺癌会引发多种疼痛症状,胸部疼痛因肿瘤侵犯胸膜、肋骨或胸壁等结构所致,可为隐痛、钝痛或刺痛且可能加重;肩背部疼痛多因肿瘤侵犯肺尖部组织引起放射性疼痛,有肺癌病史或高危因素者出现不明原因肩背痛需警惕;发生脑转移时会有头痛,肺癌病史患者出现头痛伴恶心、呕吐、视力模糊等要考虑脑转移;易发生骨转移,常见转移部位致相应骨痛,有肺癌病史出现骨痛应及时检查是否骨转移。 肩背部疼痛 原因及表现:肺癌有时会引起肩背部疼痛,这是因为肺癌的肿瘤可能侵犯了肺尖部的组织,此处靠近肩部和背部的神经、肌肉等结构,肿瘤的侵犯可导致肩背部放射性疼痛。对于有肺癌病史或肺癌高危因素的人群,若出现不明原因的肩背部疼痛,需要警惕肺癌的可能。不同年龄的人群,如老年患者,身体机能下降,对疼痛的感知和耐受可能与年轻人不同,更需仔细排查。 头痛 原因及表现:当肺癌发生脑转移时,肿瘤细胞转移到脑部,会引起头痛。头痛的程度和性质多样,可能是持续性的胀痛、隐痛等。对于有肺癌病史的患者,若出现头痛症状,尤其是伴有恶心、呕吐、视力模糊等情况时,脑转移的可能性较大。不同性别方面,一般没有明显的性别差异导致头痛表现不同,但女性在孕期等特殊生理时期,若出现头痛需综合考虑多种因素。 骨痛 原因及表现:肺癌容易发生骨转移,常见的转移部位包括肋骨、脊柱、骨盆等,从而引起相应部位的骨痛。比如转移到脊柱时,可能会出现背部脊柱部位的疼痛,严重时可能影响脊柱的活动功能。不同生活方式的人群,如长期从事重体力劳动的人,本身骨组织可能有一定损耗,肺癌骨转移引起的骨痛可能更容易被误判为劳损等,但通过进一步检查可明确。有肺癌病史且出现骨痛的患者,应及时进行相关检查以明确是否存在骨转移。

    2025-11-17 11:10:30
  • 肺癌是左肩还是右肩疼

    肺癌导致肩疼无固定左肩或右肩,原因是肿瘤侵犯或转移相关结构,表现为疼痛性质多样、伴咳嗽等症状,与年龄、性别、生活方式、病史有关,出现相关症状或高危因素需及时就医检查。 肺癌肩疼的具体表现及相关因素 疼痛性质:肺癌导致的肩疼可能为隐痛、钝痛,也可能是较为剧烈的疼痛,疼痛程度个体差异较大,与肿瘤的侵犯范围、患者的耐受程度等有关。 伴随症状:往往还会伴有咳嗽、咳痰、痰中带血、气短、消瘦等症状。如果肿瘤转移至其他部位,还可能出现相应部位的症状,如转移至脑部可出现头痛、头晕、呕吐等;转移至骨骼可出现相应骨骼部位的疼痛等。 与年龄、性别、生活方式、病史的关系 年龄:不同年龄段的肺癌患者都可能出现肩疼情况,一般来说,中老年人群患肺癌的几率相对较高,随着年龄增长,机体免疫力下降等因素可能增加肺癌发生风险,进而可能出现肩疼等症状。 性别:男性和女性都有可能患肺癌出现肩疼,不过男性吸烟等因素导致肺癌的发生率相对较高,长期吸烟的男性更需警惕肺癌相关肩疼等表现。 生活方式:长期吸烟的人群,烟草中的有害物质会损伤肺部细胞,增加肺癌发病概率,进而可能出现肩疼等症状;长期处于污染环境中,如工作环境中有大量粉尘、化学有害物质等,也会增加肺癌发生风险,从而可能引发肩疼。 病史:有肺部基础疾病如慢性阻塞性肺疾病等的患者,相对更容易发生肺癌,若出现肩疼等症状时需更警惕肺癌的可能;有肺癌家族史的人群,其患肺癌的风险比一般人群高,出现肩疼等症状时也应密切排查肺癌。 如果出现肩部疼痛且伴有上述相关症状或存在相关高危因素时,应及时就医进行详细检查,如胸部CT、肿瘤标志物等检查,以明确是否为肺癌等疾病引起,做到早发现、早诊断、早治疗。

    2025-11-17 11:09:13
  • 肺癌饮食禁忌有哪些

    肺癌患者需忌辛辣刺激性食物以防加重不适及干扰免疫代谢,忌油腻油炸食品因不易消化且含有害物质,忌过咸过甜食物避免加重心肺负担或利于肿瘤细胞生长,忌霉变腌制食物因其含致癌物质,老年患者需软烂易消化食物,合并糖尿病者严格控糖,放化疗期间侧重清淡营养易吸收饮食。 一、忌辛辣刺激性食物 辣椒、花椒、生蒜等辛辣食物会刺激呼吸道及消化道黏膜,可能加重肺癌患者咳嗽、咽痛等不适症状,还可能干扰机体免疫功能与代谢平衡,不利于病情控制。有研究显示,长期过量摄入辛辣刺激物会影响机体对营养物质的吸收及正常生理机能运转。 二、忌油腻油炸食品 炸鸡、油条等油腻油炸类食物脂肪含量高,肺癌患者消化功能常受疾病及治疗影响,此类食物不易消化,易引发腹胀、消化不良等问题,且高温油炸过程可能产生有害物质,进一步影响身体健康。 三、忌过咸过甜食物 高盐饮食会使人体钠水潴留,加重心肺负担,对肺癌合并心肺功能不全患者不利;高糖食物如蛋糕、甜饮料等,过多摄入可能导致血糖波动,且高糖环境利于肿瘤细胞生长增殖,不利于病情控制。 四、忌霉变腌制食物 霉变食物中的黄曲霉毒素是强致癌物质,腌制食物在腌制过程中会产生亚硝酸盐等潜在致癌物,长期食用会显著增加癌症发生风险,尤其对于肺癌患者,应避免食用这类含有致癌物质的食物。 五、特殊人群注意事项 老年肺癌患者胃肠蠕动功能减弱,需选择软烂、易消化的食物,避免加重消化负担;合并糖尿病的肺癌患者要严格控制糖分摄入,遵循糖尿病饮食原则,选择低升糖指数的食物;处于放化疗期间的肺癌患者,胃肠道反应较明显,应侧重清淡、富含营养且易吸收的饮食(如粥类、清蒸鱼类等),保证营养供给同时减轻胃肠不适。

    2025-11-17 11:06:21
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