周悦

江苏省人民医院

擅长:肺部肿瘤(肺癌)、食管肿瘤(食管癌)、纵膈肿瘤(胸腺瘤)、肺部小结节及磨玻璃结节的诊断和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
肺部肿瘤(肺癌)、食管肿瘤(食管癌)、纵膈肿瘤(胸腺瘤)、肺部小结节及磨玻璃结节的诊断和治疗。展开
  • 胸部超声刀有什么功效

    胸部超声刀主要功效是切割组织和止血,同时减少粘连,为胸部手术提供微创、精确和有效的治疗方法,但需专业医生操作,并根据患者情况调整。 胸部超声刀是一种用于胸部手术的医疗器械,主要功效是通过超声热能凝固和切割组织,达到切割和止血的效果。以下是关于胸部超声刀功效的具体分析: 1.切割组织:胸部超声刀的主要功效之一是切割组织。它通过产生高频超声振动,将组织切割成所需的形状和大小。这种切割方式比传统的手术刀更加精确,可以减少对周围组织的损伤。 2.止血功能:胸部超声刀还具有止血功能。在切割组织的同时,超声热能可以使血管收缩,减少出血。此外,超声刀还可以通过产生的热量激活血小板,促进凝血过程,进一步减少出血的风险。 3.减少粘连:由于胸部超声刀的切割和止血效果,手术过程中产生的热量可以减少组织粘连的风险。这有助于减少术后并发症的发生,并提高手术效果。 4.微创操作:相比传统的手术方法,胸部超声刀的微创特性使其在胸部手术中具有优势。较小的切口和较少的组织损伤可以促进患者的快速康复,减少疼痛和不适感。 需要注意的是,胸部超声刀的使用需要经过专业培训的医生进行操作。医生会根据患者的具体情况和手术需求,选择合适的超声刀参数和操作技巧,以确保手术的安全和有效性。 此外,对于某些特殊人群,如患有血液疾病、心脏病或正在服用抗凝药物的患者,使用胸部超声刀可能需要特别的注意和处理。在手术前,医生会对患者进行全面的评估,并根据具体情况调整治疗方案。 总的来说,胸部超声刀的主要功效是切割组织和止血,同时减少粘连。它为胸部手术提供了一种微创、精确和有效的治疗方法,但在使用时需要谨慎操作,并根据患者的个体情况进行调整。如果您对胸部手术或超声刀的具体应用有任何疑问,建议咨询专业的医生或医疗团队,以获取更详细和个性化的建议。

    2025-11-17 11:24:00
  • 张力性气胸的临床表现

    张力性气胸最突出症状为进行性加重的呼吸困难,还伴烦躁不安等循环障碍表现,体征有患侧胸廓饱满呼吸动度减低、气管明显向健侧移位、患侧胸部叩诊高度鼓音、呼吸音消失,不同年龄人群表现有差异但各体征典型存在。 一、症状表现 1.呼吸困难:为最突出的症状,呈进行性加重,患者呼吸急促,难以平卧,这是由于张力性气胸导致患侧肺被严重压缩,通气功能急剧下降,机体缺氧加重所致,不同年龄人群均会出现此表现,儿童可能因呼吸储备能力相对较弱而更快出现明显气促,老年人则可能因基础肺功能差而呼吸困难更为显著。 2.循环障碍相关表现:患者可出现烦躁不安、意识障碍、发绀等,因胸腔内高压使纵隔向健侧移位,压迫大血管,影响静脉回流,进而导致心输出量减少,血压下降等循环功能障碍表现,各年龄段均可发生,但老年人因心血管储备功能下降,循环障碍可能更易恶化。 二、体征表现 1.胸廓体征:患侧胸廓饱满,呼吸动度减低,这是因为胸腔内气体积聚使胸廓膨胀,不同年龄人群的胸廓表现有所差异,儿童胸廓弹性相对较好,可能饱满程度相对不如成人典型,但仍可观察到胸廓形态改变;老年人胸廓弹性减退,可能饱满表现不典型,但可通过触诊感知呼吸动度变化。 2.气管移位:气管明显向健侧移位,是由于患侧胸腔内高压将纵隔推向健侧,压迫气管所致,各年龄人群均可出现此体征,但儿童因气管相对柔软,移位可能相对不典型,需仔细鉴别。 3.叩诊体征:患侧胸部叩诊呈高度鼓音,这是因为胸腔内大量气体积聚,叩诊音性质改变,不同年龄人群的胸部叩诊因胸廓结构差异可能有细微表现不同,但鼓音特征较为典型。 4.听诊体征:患侧呼吸音消失,由于气体占据胸腔,肺组织被压缩,无法正常通气,听诊时呼吸音无法闻及,各年龄段均如此,但儿童因肺部组织相对娇嫩,需注意与其他肺部疾病导致的呼吸音改变相鉴别。

    2025-11-17 11:23:11
  • 低分化腺瘤肺癌能治愈吗

    低分化腺瘤肺癌的治愈情况综合多因素考量,早期有治愈可能,中晚期难完全治愈,影响因素包括分期、患者身体状况、治疗手段,老年患者需谨慎评估治疗耐受性及关注心理,儿童患者治疗要兼顾肿瘤治疗与生长发育影响。 分期:早期(Ⅰ期及更早)低分化腺瘤肺癌通过手术等治疗有较大治愈希望,随着分期进展到中期、晚期,治愈难度显著增加。例如Ⅰ期低分化肺癌患者经过规范手术治疗,5年生存率相对较高;而晚期低分化肺癌患者即使经过治疗,预后也较差。 患者身体状况:患者自身的身体基础状况也很关键,若患者身体状况较好,能够耐受手术及后续的放化疗等治疗,相对更有可能在治疗中获益,一定程度上影响治愈的可能性;反之,身体状况差,可能无法耐受积极治疗,会限制治疗手段的选择,进而影响预后。 治疗手段:规范合理的治疗手段是影响治愈的重要方面。除了手术,对于合适的患者还会涉及术后辅助化疗、放疗、靶向治疗(若存在相应靶点)、免疫治疗等。比如有驱动基因靶点突变的低分化肺癌患者,应用靶向治疗能显著改善预后,为治愈带来更多希望;免疫治疗也为部分低分化肺癌患者提供了新的治疗选择,可能提高治愈的几率。 特殊人群需特别关注 老年患者:老年低分化腺瘤肺癌患者往往合并有其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等,在治疗时需要更加谨慎评估手术及放化疗的耐受性。治疗过程中要密切监测患者的身体状况,调整治疗方案以适应老年患者相对脆弱的机体,同时要关注老年患者的心理状态,给予更多的人文关怀,帮助其更好地应对疾病。 儿童患者:儿童发生低分化腺瘤肺癌极为罕见,若儿童确诊低分化腺瘤肺癌,治疗上需充分考虑儿童的生长发育特点,治疗方案的选择要在保障肿瘤治疗效果的同时,最大程度减少对儿童生长发育、器官功能等的影响,可能需要多学科团队进行更加个体化、谨慎的评估和治疗。

    2025-11-17 11:21:52
  • 肺ct检查能吃饭吗

    肺CT检查能否吃饭分情况,普通肺CT可正常吃饭;需增强CT检查通常建议空腹;儿童、老年及有基础疾病人群各有相应需注意的吃饭情况,普通肺CT一般不影响,增强CT检查则需依具体人群严格遵循空腹要求以降低风险。 一、普通肺CT检查 一般来说,普通的肺CT检查是可以正常吃饭的。因为吃饭通常不会对肺CT检查的图像产生明显影响,进食不会导致肺部的形态、结构等在CT影像上出现伪影干扰等情况,所以普通肺CT检查前可以正常进食。 二、需要同时进行增强CT检查的情况 如果是需要进行增强CT检查,通常建议空腹。这是因为在增强CT检查过程中需要使用造影剂,部分人可能会对造影剂出现恶心、呕吐等反应。如果进食后进行检查,一旦出现呕吐,可能会导致误吸等严重并发症。所以对于需要增强扫描的肺CT检查,检查前6-8小时应禁食、禁水,以降低误吸风险。 三、特殊人群的情况 儿童人群:儿童进行肺CT检查时,若为普通肺CT检查,一般可以正常进食,但要注意避免儿童在检查过程中因不配合而出现呛咳等情况,家长需在检查前安抚好儿童情绪;若涉及增强CT检查,同样要严格遵循空腹要求,因为儿童在检查中的配合度相对较低,空腹可最大程度减少误吸等风险。 老年人群:老年人群如果身体状况良好,普通肺CT检查可以正常吃饭;对于需要增强CT检查的老年人群,更要严格空腹,因为老年人的身体机能相对较弱,胃肠蠕动等功能可能不如年轻人,进食后发生误吸等并发症的风险相对更高,所以需格外注意检查前的空腹要求。 有基础疾病人群:比如有胃肠道疾病的人群,如果是普通肺CT检查,吃饭一般影响不大,但如果是需要增强CT检查,由于造影剂可能对胃肠道有一定刺激,有严重胃肠道疾病的人群更要谨慎,需严格遵循空腹要求,以避免因检查过程中的反应加重基础疾病的病情。

    2025-11-17 11:19:32
  • 肺部ct检查多久出结果

    肺部CT检查出结果时间因情况而异,一般情况普通肺部CT1-2小时,多则3-4小时;急诊肺部CT30分钟-1小时;儿童患者一般同成人常规情况,特殊复杂病情患者可能需1-2天。 在大多数医院,普通肺部CT检查出结果的时间大概是1-2个小时。这是因为常规的肺部CT扫描完成后,影像科医生会迅速对图像进行初步分析。例如,一些二级医院,患者做完肺部CT后,影像科医生在短时间内就能出具初步的检查报告,然后经过主治医生审核等流程后,患者就可以拿到结果。不过,这也会因医院的患者流量等情况有所不同。如果医院患者较多,检查量很大,可能需要3-4个小时才能出结果。 急诊情况 对于急诊肺部CT检查,出结果的时间会大大缩短。因为急诊患者病情往往比较危急,需要尽快明确肺部情况。一般来说,急诊肺部CT结果可以在30分钟-1小时内出来。这是由于急诊检查会优先进行处理,影像科医生会加急处理急诊患者的CT图像,以最快的速度给出诊断意见,以便临床医生能及时根据结果制定治疗方案。 特殊情况 儿童患者:儿童进行肺部CT检查时,由于儿童可能不配合,需要特殊的扫描技术和处理。但一般来说,出结果时间与成人常规情况类似。不过,如果儿童检查后需要进一步的特殊影像分析,可能会稍微延长一些时间,但通常也不会超过4个小时。需要注意的是,儿童在检查过程中需要家长更好地配合安抚,以保证检查顺利进行,从而不影响结果出具的时间效率。 病情复杂患者:如果患者肺部病情复杂,例如同时患有多种肺部疾病且需要结合CT图像进行多方面分析,像既患有肺炎又怀疑有肺部肿瘤等情况,这时候出结果的时间可能会相对延长。可能需要1-2天的时间,因为医生需要更仔细地对比分析不同的影像表现,还可能需要结合其他检查结果进行综合判断,以确保诊断的准确性。

    2025-11-17 11:18:34
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询