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擅长：狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。
向 Ta 提问
陈崴，长期从事内科肾脏疾病的临床、教学及科研工作。在原发性和继发性肾小球疾病的诊治以及腹膜透析治疗方面有较深入的研究，擅长狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。熟练掌握肾活检、腹膜透析及血液透析技术。
研究方向：慢性肾脏病早期防治，狼疮性肾炎，高尿酸血症肾损害;
社会兼职：任中华医学会肾脏病学分会青年委员会副主任委员;
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小便发黄怎么回事啊
小便发黄多为生理性尿液浓缩或饮食影响，若伴随其他症状需警惕肝胆、泌尿系统疾病等病理性因素。 生理性尿液浓缩 饮水不足、高热、大量出汗等导致尿液在体内停留时间延长，尿色素（如尿胆原）浓度升高，尿液呈淡黄色至深黄色。增加饮水量后，尿液颜色通常可恢复正常。 饮食或药物影响 摄入富含胡萝卜素的食物（如胡萝卜、南瓜、木瓜）或服用维生素B族（尤其是B2）、利福平、呋喃唑酮等药物，可能使尿液呈亮黄色或深黄色，停药或调整饮食后尿色可恢复。 病理性因素需警惕 肝胆疾病：胆红素代谢异常（如肝炎、胆道梗阻）时，尿液呈深茶色或酱油色，常伴皮肤/眼白发黄、乏力、食欲下降。 泌尿系统感染：可能伴尿频、尿急、尿痛，尿液浑浊且颜色加深，需排查尿常规及尿培养。 溶血性疾病：红细胞破坏过多（如蚕豆病、血型不合输血），尿胆原增加致尿色加深，伴贫血、黄疸。 特殊人群注意事项 新生儿：生理性黄疸期可能短暂尿黄，若持续加重需排查病理性黄疸。 糖尿病患者：血糖过高或脱水时易尿黄，需结合血糖监测及尿量变化判断。 孕妇：妊娠激素变化可能影响代谢，若尿黄伴皮肤瘙痒，需警惕妊娠肝内胆汁淤积症。 老年人：基础病（如肝胆疾病、心衰）或脱水易致尿黄，需关注饮水及基础病控制。 初步处理与就医建议 生理性/饮食性尿黄：增加饮水量（每日1500-2000ml），减少高胡萝卜素食物及可疑药物，观察1-2天。 需就医情况：尿色持续深黄且伴发热、腹痛、皮肤/眼白发黄、尿频尿痛、血尿等，及时检查尿常规、肝功能、血常规明确病因。
2026-02-02 22:14:11 -
透析机多少钱
透析机分为血液透析机与腹膜透析机两类，血液透析机进口价高国产相对低，腹膜透析机价格处一定区间，其价格受品牌、设备配置功能、采购渠道地区等因素影响，儿童透析需选适配安全的设备。 一、透析机的分类及价格范围 透析机主要分为血液透析机和腹膜透析机两类，价格因类型、品牌、国产或进口等因素有所不同。 血液透析机：进口品牌价格通常较高，一般在50万~100万元甚至更高；国产血液透析机价格相对较低，大致在20万~50万元左右。 腹膜透析机：价格一般处于10万~30万元区间。 二、影响透析机价格的因素 （一）品牌因素 进口品牌的透析机由于技术研发投入、品牌溢价等原因，价格普遍高于国产同类产品。例如，某些国际知名品牌的高端血液透析机，因具备更先进的透析技术和精准的监测功能，价格显著偏高。 （二）设备配置与功能 透析机的功能越先进，如具备更智能的透析参数调节、更精准的液体平衡控制等，价格通常越高。高端型号的透析机可能配备更多高级功能，从而导致价格上升。 （三）采购渠道与地区差异 医院等医疗机构的采购渠道不同，价格会有差异。此外，不同地区的医疗设备采购政策、市场供需情况等也会对透析机的最终价格产生影响，例如经济发达地区的医院可能因采购量等因素在价格谈判上有一定优势。 三、特殊人群相关注意事项 儿童进行透析时，由于其身体特征与成人不同，需选用适配性良好且安全性高的透析设备。在选择透析机时，要充分考虑儿童的生理特点，确保设备能够精准适配儿童的透析需求，同时要严格检查设备的安全性和维护状况，以保障儿童透析过程的安全与舒适。
2026-02-02 22:11:41 -
正常人一次尿量是多少毫升
正常人一次尿量通常为200-400毫升，24小时总尿量1000-2000毫升，其数值受饮水量、生理状态等因素影响。 正常尿量的基本范围及波动因素 正常成年人单次尿量200-400毫升，24小时总量1000-2000毫升（日均排尿4-6次）。单次尿量与饮水量正相关（饮水多则尿量增加至500毫升以上），出汗多或腹泻时尿量可降至150毫升以下；饮食（如高盐饮食促进排尿）、运动（代谢加快）等也会影响尿量，个体差异波动一般不超过200毫升。 特殊人群的尿量特点 婴幼儿单次尿量较少，1岁内约50-100毫升，随年龄增长逐渐稳定；老年人因肾功能减退，单次尿量可能降至150-300毫升，且易出现夜间多尿；孕妇因子宫压迫膀胱，单次尿量略减但排尿次数增多。 异常尿量的临床提示意义 单次尿量＞500毫升（多尿）可能提示尿崩症、糖尿病或摄入过量液体；＜100毫升（少尿）可能为脱水、急性肾衰或尿路梗阻。若持续24小时尿量＜400毫升（少尿）或＞2500毫升（多尿），需排查基础疾病并及时就医。 尿量异常伴随症状的警惕信号 尿量异常时若伴随水肿、乏力、血尿、尿频尿急尿痛等症状，需警惕肾功能损伤、尿路感染等疾病。例如，尿量骤增+口渴多饮可能提示糖尿病，尿量骤减+腰痛可能为尿路结石。 日常尿量监测与健康管理 建议记录每日尿量（如晨起/睡前对比），观察尿量与饮水量是否匹配（正常应“入量≈出量”）。特殊人群（如心衰、肾病患者）需遵医嘱控制饮水量，避免盲目调整；出现持续异常尿量时，及时就医检查肾功能、血糖等指标。
2026-02-02 22:09:04 -
肾病怎么治
肾病治疗需以明确病因、分期为基础，结合生活方式调整、规范用药、并发症防治及定期随访的综合管理策略，目标是延缓肾功能恶化、保护残余肾功能。 一、明确病因与分期 先通过肾活检、基因检测等明确病因（如糖尿病肾病、狼疮性肾炎等），结合CKD分期（1-5期）制定方案。老年、儿童、妊娠等特殊人群需结合生理特点调整诊断策略，避免过度检查或漏诊。 二、生活方式干预 低盐（＜5g/日）、低脂饮食，优质低蛋白（如鸡蛋、牛奶、瘦肉），控制磷钾摄入（避免加工食品、坚果）。规律运动（如散步、太极），戒烟限酒，肥胖者减重5%-10%。糖尿病肾病患者需严格控糖（HbA1c＜7%），高血压肾损害需严格控压（＜130/80mmHg）。 三、规范药物治疗 高血压首选ACEI/ARB（如依那普利、氯沙坦），血肌酐＞265μmol/L时需医生评估；水肿用袢利尿剂（如呋塞米）；贫血用促红细胞生成素+铁剂；高磷血症用碳酸钙；免疫性肾病需激素（泼尼松）、免疫抑制剂（环磷酰胺等）。药物需遵医嘱，定期监测肾功能及电解质。 四、并发症系统防治 贫血需促红素+铁剂纠正，骨病用碳酸钙+骨化三醇，高钾血症用聚苯乙烯磺酸钙。心血管并发症需控制血脂（他汀类）、抗血小板（阿司匹林）。老年患者慎用肾毒性药物（如氨基糖苷类抗生素），孕妇需避免ACEI/ARB。 五、长期随访与个体化管理 每3-6月复查肾功能、尿常规、血压、血糖，动态调整方案。糖尿病肾病需严格控糖，妊娠肾病需密切监测尿蛋白，儿童肾病需避免肾毒性药物，终末期肾病（5D期）需评估透析/肾移植指征。
2026-02-02 22:06:42 -
糖尿病肾病诊断标准有哪些
糖尿病肾病诊断需结合糖尿病病史、持续蛋白尿、肾功能异常及排除其他肾脏疾病，必要时通过病理检查确诊，特殊人群需结合生理状态调整指标解读。 明确糖尿病病史及病程：1型糖尿病患者病程≥5年（长期高血糖致微血管病变累积风险升高）；2型糖尿病患者确诊后即需定期筛查，避免漏诊早期肾损伤；妊娠糖尿病患者需产后6-12周复查，排除妊娠生理性蛋白尿干扰。 持续蛋白尿检测：以尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）为首选指标，UACR≥30mg/g且3-6个月内2次以上阳性（排除感染、发热等急性干扰），或24小时尿蛋白定量≥0.5g（2次以上）；若UACR<30mg/g但持续6个月以上，需考虑亚临床阶段肾损伤。 肾功能指标异常：血肌酐升高（男性>133μmol/L，女性>124μmol/L）或估算肾小球滤过率（eGFR）<60ml/min/1.73m2（慢性肾脏病KDIGO分期≥3期），需排除急性肾损伤（如脱水、药物影响）；eGFR早期可正常（≥90ml/min/1.73m2），随病程进展逐渐下降。 排除其他肾脏疾病：需鉴别原发性肾小球肾炎（如IgA肾病）、高血压肾损害（收缩压>140mmHg+尿蛋白）、糖尿病合并尿路感染等；必要时行肾活检，典型病理表现为肾小球基底膜增厚、系膜结节样硬化（K-W结节）。 特殊人群调整：老年患者因肌肉量减少，eGFR可能被低估，需结合尿蛋白趋势诊断；肥胖者（BMI≥30kg/m2）需排除代谢综合征相关肾损伤；妊娠糖尿病肾病患者需产后12周重复UACR，避免妊娠高滤过状态掩盖真实损伤。
2026-02-02 22:04:02
