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擅长:狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。
向 Ta 提问
陈崴,长期从事内科肾脏疾病的临床、教学及科研工作。在原发性和继发性肾小球疾病的诊治以及腹膜透析治疗方面有较深入的研究,擅长狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。熟练掌握肾活检、腹膜透析及血液透析技术。
研究方向:慢性肾脏病早期防治,狼疮性肾炎,高尿酸血症肾损害;
社会兼职:任中华医学会肾脏病学分会青年委员会副主任委员;
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脚肿是怎么回事是身体哪里的问题
脚肿可由多方面原因引起,右心衰竭致体循环淤血静脉压升高使液体渗出组织间隙;肾小球肾炎等肾脏疾病致滤过障碍水钠潴留液体积聚;肝硬化致蛋白合成功能下降血浆胶体渗透压降低致液体渗出;下肢静脉曲张因静脉瓣膜功能不全血液回流受阻静脉压力升高;下肢静脉血栓因血管被堵塞阻碍回流致静脉压力增高;甲状腺功能减退致甲状腺素分泌不足代谢减慢水钠代谢紊乱;长期蛋白质摄入不足致低蛋白血症血浆胶体渗透压降低液体渗出;久坐久站致下肢静脉回流不畅血液淤积引发脚肿。 一、心血管系统相关问题 右心衰竭可导致脚肿,右心主要负责将体循环回流的血液泵入肺循环,当右心衰竭时,体循环淤血,静脉压升高,使得液体渗出到组织间隙,引起脚肿,其机制是心脏泵血功能减退,静脉回流受阻。 二、肾脏疾病相关问题 肾小球肾炎等肾脏疾病会引发脚肿,肾脏的滤过功能出现障碍,导致水钠潴留,体内液体增多,进而引起脚肿,这是因为肾脏不能正常排出多余的水分和钠离子,使得液体在组织间隙积聚。 三、肝脏疾病相关问题 肝硬化患者常出现脚肿,肝脏合成蛋白功能下降,导致血浆胶体渗透压降低,血管内的液体容易渗出到组织间隙,从而引发脚肿,是由于蛋白质合成减少,胶体渗透压失衡所致。 四、下肢静脉相关问题 下肢静脉曲张:下肢静脉瓣膜功能不全,血液回流受阻,血液淤积在下肢静脉中,导致静脉压力升高,液体渗出引起脚肿; 下肢静脉血栓:静脉血管被血栓堵塞,阻碍血液回流,使下肢静脉压力增高,引发脚肿,这是因为血栓影响了静脉正常的血液回流路径。 五、内分泌疾病相关问题 甲状腺功能减退时,甲状腺素分泌不足,机体代谢减慢,可出现脚肿,是由于甲状腺素缺乏影响了机体的代谢过程,导致水钠代谢紊乱。 六、营养不良相关问题 长期蛋白质摄入不足等导致低蛋白血症,血浆胶体渗透压降低,血管内液体易渗出到组织间隙,引起脚肿,因为蛋白质是维持血浆胶体渗透压的重要成分,缺乏时渗透压失衡。 七、生活方式相关问题 久坐久站可引起生理性脚肿,长时间保持同一姿势,下肢静脉回流不畅,血液淤积在下肢,导致脚肿,是因为重力作用及姿势影响了下肢静脉的正常回流。
2025-11-25 12:02:32 -
如何消除水肿脸
消除水肿脸的方法主要包括调整生活方式、物理疗法、药物治疗等,如减少盐的摄入、多吃含钾食物、保证充足的睡眠、适当运动、冷敷热敷脸部、按摩脸部、使用利尿剂等,此外,还可以采取口腔颌面颈部手法淋巴引流、佩戴瘦脸带等方法。 1.调整生活方式: 饮食:减少盐的摄入,避免高盐食物,如咸菜、咸鱼等。同时,多吃一些富含钾的食物,如香蕉、土豆、菠菜等,有助于排出体内多余的水分。 饮水:适量饮水,避免过度饮水,以免加重水肿。 作息:保持充足的睡眠,避免熬夜,睡前避免大量饮水。 运动:适当的运动可以促进血液循环,有助于消除水肿。可以选择一些有氧运动,如散步、慢跑、瑜伽等。 2.物理疗法: 冷敷:用冰袋或冷毛巾敷在脸部,每次15-20分钟,每天数次。冷敷可以收缩血管,减轻水肿。 热敷:用热毛巾或热水袋敷在脸部,每次15-20分钟,每天数次。热敷可以促进血液循环,缓解水肿。 按摩:用指腹轻轻按摩脸部,从下往上,从内往外,有助于促进血液循环,消除水肿。 3.药物治疗: 利尿剂:如氢氯噻嗪、呋塞米等,可以促进体内水分的排出,减轻水肿。但需要注意,利尿剂可能会引起电解质紊乱,应在医生的指导下使用。 血管紧张素转换酶抑制剂:如卡托普利、依那普利等,可以改善肾脏的血液循环,减轻水肿。但需要注意,在使用过程中可能会出现咳嗽等不良反应。 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:如缬沙坦、厄贝沙坦等,作用机制与血管紧张素转换酶抑制剂相似,但不良反应较少。 4.其他方法: 口腔颌面颈部手法淋巴引流:通过按摩、揉捏等手法,促进淋巴液的流动,帮助消除水肿。 佩戴瘦脸带:通过压迫脸部,促进血液循环,减轻水肿。 需要注意的是,消除水肿脸需要长期坚持,同时要注意保持良好的生活习惯。如果水肿脸持续不缓解或伴有其他症状,如面部疼痛、肿胀等,应及时就医,排除其他疾病的可能。 对于特殊人群,如孕妇、哺乳期妇女、儿童等,在使用上述方法时应格外小心,最好在医生的指导下进行。此外,某些疾病,如肾脏疾病、心脏疾病等也可能导致脸部水肿,因此,如果有相关病史,应及时就医,明确病因,以便进行针对性治疗。
2025-11-25 12:02:17 -
紫癜肾炎能尿
紫癜肾炎患者尿液常现蛋白尿与血尿,儿童患者尿液异常影响其生长发育等且需关注特殊生理状况,成人患者尿液异常影响生活质量且尿液指标是评估病情进展和治疗效果关键依据,尿液指标可反映病情及用于判断治疗效果。 一、紫癜肾炎患者尿液常见异常表现 紫癜肾炎患者尿液常出现蛋白尿与血尿。蛋白尿方面,临床研究表明,约60%-80%的紫癜肾炎患者会出现不同程度的蛋白尿,通过尿常规检查可发现尿蛋白定性呈阳性,进一步行24小时尿蛋白定量检测能更精确评估尿蛋白排出量,尿蛋白量多少可一定程度反映肾脏受损程度;血尿表现为镜下血尿或肉眼血尿,是因为紫癜肾炎导致肾小球基底膜受损,红细胞从受损的肾小球基底膜滤过进入尿液,镜下血尿需借助显微镜观察到尿液中有红细胞,肉眼血尿则可直接看到尿液颜色发红等异常。 二、不同人群尿液异常的特点及影响 儿童紫癜肾炎患者:儿童处于生长发育阶段,肾脏功能尚不完善,紫癜肾炎导致的尿液异常对其影响更需重视。尿液中蛋白丢失过多可能影响儿童营养物质吸收及生长发育,血尿情况若未及时控制,可能引发儿童心理上的不安等情绪,且需密切监测尿液指标变化来调整治疗方案,因为儿童对药物的代谢及耐受与成人有差异,治疗时要兼顾儿童特殊生理状况。 成人紫癜肾炎患者:成人紫癜肾炎患者尿液异常会影响日常生活质量,蛋白尿可能导致水肿等症状加重,血尿可能引起患者身体上的不适及心理压力,尿液中蛋白量、红细胞数量等指标是评估病情进展和治疗效果的关键依据,成人需定期进行尿常规、24小时尿蛋白定量等检查,以便医生根据尿液情况调整治疗药物等干预措施。 三、尿液异常与病情及治疗的关联 尿液中蛋白含量、红细胞数量等指标是评估紫癜肾炎病情的重要参数。尿蛋白量增多往往提示肾脏炎症反应加剧,病情可能向更严重方向发展;血尿程度也能反映肾小球受损的严重程度。在治疗过程中,通过定期监测尿液指标可了解治疗效果,若尿液中蛋白减少、血尿情况改善,说明治疗方案可能有效;反之,则需考虑调整治疗方案。例如,使用糖皮质激素等药物治疗时,可通过尿液指标变化来判断药物对肾脏损伤的修复作用等情况。
2025-11-25 12:01:35 -
肾盂肾炎忌吃什么食物
肾盂肾炎患者需避免辛辣刺激性食物,因其会刺激尿路黏膜加重症状;要限制高盐食物,以防钠离子潴留加重肾脏负担;应远离羊肉、海鲜等发物,避免诱发或加重炎症反应;还需杜绝酒精类饮品,因其会刺激肾脏并干扰药物治疗效果。 一、辛辣刺激性食物 1.具体食物及影响:辣椒、花椒、芥末等辛辣刺激性食物会刺激尿路黏膜,加重肾盂肾炎患者尿路刺激症状,如尿频、尿急、尿痛等。因为这些食物会使局部血管扩张,通透性增加,不利于炎症的消退,对于各年龄段肾盂肾炎患者均应避免食用。例如,有研究表明,长期摄入辛辣食物的人群,泌尿系统感染的发生率相对较高,而肾盂肾炎属于泌尿系统感染的一种类型,所以应尽量远离辛辣刺激性食物。 二、高盐食物 1.具体食物及影响:咸菜、咸鱼、咸肉等高盐食物会导致体内钠离子潴留,加重肾脏负担,不利于肾盂肾炎病情的控制。对于不同年龄的肾盂肾炎患者,高盐饮食的危害类似。一般来说,正常人每日盐摄入量应控制在6g以下,而肾盂肾炎患者更应严格限制盐的摄入,因为过多的盐会影响肾脏对水和电解质的代谢功能。例如,高盐饮食会使机体细胞外液渗透压升高,肾脏需要更多的能量来调节这种失衡,长期如此会加重肾脏的工作负荷,不利于肾盂肾炎的康复。 三、发物 1.具体食物及影响:羊肉、海鲜等发物可能会诱发或加重炎症反应。对于儿童肾盂肾炎患者,由于其免疫系统尚未完全发育成熟,食用发物后更容易出现过敏等情况,进而可能影响肾盂肾炎的治疗。比如,部分对海鲜过敏的儿童,食用海鲜后不仅会出现皮肤瘙痒、皮疹等过敏症状,还可能导致泌尿系统炎症加重,所以肾盂肾炎患者应避免食用发物。 四、酒精类饮品 1.具体食物及影响:白酒、啤酒等酒精类饮品会对肾脏产生刺激,影响肾脏的正常功能,还会干扰药物的治疗效果。无论是成年肾盂肾炎患者还是其他年龄段的患者,都应杜绝酒精摄入。酒精进入人体后主要通过肝脏代谢,但其代谢产物会影响肾脏的血液循环和过滤功能,对于肾盂肾炎患者来说,会延缓病情的恢复。例如,长期饮酒的肾盂肾炎患者,其肾脏的损伤程度往往比不饮酒的患者更严重,康复时间也会相应延长。
2025-11-25 12:01:13 -
腿肿是什么原因如何消除水肿
腿肿常见原因有心血管疾病致体循环淤血或静脉血栓、肾脏疾病致水钠潴留及低蛋白血症、肝脏疾病致低蛋白血症与腹水、下肢静脉回流障碍、内分泌疾病致黏液性水肿及长时间站立久坐等其他因素,消除水肿可通过体位调整抬高下肢、适度运动促进循环、饮食调控控盐增钾、针对原发病治疗,孕妇腿肿要避免久站并左侧卧,老年人腿肿需排查疾病避免久卧。 一、腿肿的常见原因 1.心血管疾病:心力衰竭是常见原因,心脏泵血功能减退致体循环淤血,表现为下肢水肿,尤其活动后加重;下肢静脉血栓形成时,静脉回流受阻引发腿肿。 2.肾脏疾病:肾炎、肾病综合征等可影响肾脏对水钠的排泄,导致水钠潴留及低蛋白血症,进而出现腿肿,多从眼睑、下肢逐渐蔓延。 3.肝脏疾病:肝硬化患者因蛋白合成减少、门静脉高压,可出现低蛋白血症与腹水,进而导致下肢水肿。 4.下肢静脉回流障碍:下肢静脉曲张时静脉瓣功能异常,深静脉血栓阻塞静脉通道,均会引起血液回流不畅致腿肿。 5.内分泌疾病:甲状腺功能减退者因甲状腺素分泌不足,代谢减慢,可出现黏液性水肿,表现为下肢非凹陷性水肿。 6.其他因素:长时间站立或久坐致下肢血液回流不畅;妊娠中晚期子宫增大压迫下腔静脉,影响静脉回流;某些药物副作用也可能引起腿肿。 二、消除水肿的方法 1.体位调整:休息时抬高下肢,高于心脏水平,促进血液回流,减轻水肿。 2.适度运动:进行散步、游泳等有氧运动,促进血液循环,改善下肢静脉回流,但应避免长时间剧烈运动加重水肿。 3.饮食调控:控制钠盐摄入,减少水钠潴留,每日盐摄入量建议<5克;增加含钾食物摄入,如香蕉、菠菜等,帮助机体排钠。 4.针对原发病治疗:若腿肿由疾病引起,需积极治疗原发病,如心衰患者需改善心功能,肾脏疾病患者需根据病情进行相应治疗,肝脏疾病患者需纠正低蛋白血症等。 5.特殊人群注意事项: 孕妇腿肿时避免长时间站立,休息时适当抬高下肢,可通过左侧卧位减轻子宫对下腔静脉的压迫; 老年人腿肿需密切排查心血管、肾脏等疾病,及时就医明确病因,避免自行盲目处理,同时注意避免长时间卧床致下肢血流淤滞。
2025-11-25 12:00:51

