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擅长：狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。
向 Ta 提问
陈崴，长期从事内科肾脏疾病的临床、教学及科研工作。在原发性和继发性肾小球疾病的诊治以及腹膜透析治疗方面有较深入的研究，擅长狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。熟练掌握肾活检、腹膜透析及血液透析技术。
研究方向：慢性肾脏病早期防治，狼疮性肾炎，高尿酸血症肾损害;
社会兼职：任中华医学会肾脏病学分会青年委员会副主任委员;
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肾盂肾炎有哪些治疗方法
肾盂肾炎治疗以抗感染为主，需根据病原体选择敏感抗生素，结合对症支持及生活方式调整，疗程通常10-14天，尽早规范治疗可降低慢性化风险。 抗生素治疗是核心。需先完善尿培养+药敏试验明确致病菌，常用药物包括喹诺酮类（左氧氟沙星）、头孢菌素类（头孢曲松）、磺胺类（复方磺胺甲噁唑）等；轻症患者口服给药，重症或全身症状明显者需静脉输注；疗程需足10-14天，不可自行停药以防复发。 对症支持治疗。发热、腰痛明显时，可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）退热止痛；多饮水（每日1500-2000ml）及口服补液，维持每日尿量≥1500ml，促进细菌及毒素排出。 生活方式调整与预防复发。日常需多饮水、勤排尿，避免憋尿；注意会阴部清洁，女性尤其需注意经期、性生活后卫生；糖尿病患者需严格控糖，减少感染诱因。 特殊人群治疗需个体化。孕妇优先选择青霉素类（如阿莫西林），禁用喹诺酮类；老年人需评估肾功能调整剂量；肾功能不全者禁用肾毒性药物（如氨基糖苷类）；合并尿路结石/梗阻者需泌尿外科会诊解除梗阻。 规范随访与复查。完成疗程后1-2周复查尿常规、尿培养，确认感染清除；反复发作需排查尿路结构异常（如肾盂输尿管连接部狭窄），必要时手术干预。
2026-02-02 14:54:05 -
肾结石患者能吃辣椒吗
肾结石患者可适量食用辣椒，但需结合结石类型、个体耐受性及饮水量综合判断。 辣椒对结石风险的影响：辣椒中的辣椒素经代谢后可能轻微改变尿液成分（如草酸、尿酸浓度），但临床研究显示，每日摄入鲜辣椒<50g（约1个中等青椒）对尿液pH值及草酸钙结石风险影响有限；过量摄入可能增加草酸排泄，高草酸尿患者需谨慎。 结石类型的差异化建议：草酸钙结石患者需避免与高草酸食物（如菠菜、杏仁）同食，以防叠加草酸负荷；尿酸结石患者影响较小，因辣椒嘌呤含量极低（<10mg/100g），但仍需保持整体饮食均衡。 饮水量是核心前提：无论是否食用辣椒，每日需饮水2000-3000ml以稀释尿液、降低晶体浓度。辣椒本身利尿作用较弱，但若过量摄入，可能因轻微脱水风险间接影响结石排出，需同步增加饮水量。 特殊人群需额外注意：胃肠功能较弱者（如慢性胃病、肠易激综合征患者）应减少辛辣刺激，避免诱发腹痛、腹泻，间接影响营养吸收及结石治疗效果。 个体化观察与调整：首次食用建议少量尝试（如1/4个青椒），观察24小时内是否出现腰腹部疼痛、血尿等症状；若无不适，可保持每周3-4次、每次1个中等辣椒的适量摄入，有异常则及时减少或避免。
2026-02-02 14:49:44 -
女性早上起来尿液浑浊
女性晨起尿液浑浊多为生理性浓缩或饮食影响，若伴随异常症状或持续存在，需警惕泌尿系统感染、糖尿病等病理因素，建议结合症状观察或就医检查。 生理性尿液浑浊 夜间长时间未饮水排尿，尿液高度浓缩，尿酸盐、磷酸盐等结晶析出导致轻度浑浊或细小颗粒，无明显异味，饮水后迅速变清。常见于饮水少、高盐高蛋白饮食后，属正常生理现象，无需特殊处理。 泌尿系统感染 若尿液浑浊伴尿频、尿急、尿痛、异味或颜色加深（如乳白色、黄绿色），可能为尿道炎、膀胱炎等感染，因细菌、白细胞及炎性渗出物混入尿液。需留取中段尿查尿常规，明确白细胞、细菌指标。 糖尿病相关异常 血糖控制不佳时，尿液中糖分、酮体增多致浑浊，晨起空腹时更明显，常伴口渴、多饮、体重下降。需监测空腹血糖及餐后血糖，必要时查尿酮体、糖化血红蛋白，排除糖尿病酮症风险。 妇科分泌物混入 阴道炎症或分泌物增多时，排尿过程中分泌物混入尿液可致浑浊，伴阴道瘙痒、异味或异常分泌物。需注意外阴清洁，观察分泌物性状，必要时妇科检查。 特殊人群注意事项 孕妇、糖尿病/肾病患者、更年期女性因生理或基础疾病影响，尿液浑浊可能提示妊娠并发症或病情进展，建议及时就医，避免延误治疗。
2026-02-02 14:47:49 -
尿素氮偏低有什么危害
尿素氮偏低一般没有明显危害，可能与饮食、剧烈运动、年龄、营养不良、肝脏疾病等有关，也可能是某些药物、系统性红斑狼疮等疾病的表现。如果发现尿素氮偏低，需要结合其他检查结果、临床症状等综合判断原因。 生理性因素： 饮食：如果在检查前摄入了过少的蛋白质，或者进行了长时间的禁食，可能会导致尿素氮偏低。 剧烈运动：剧烈运动后，身体会分解蛋白质产生能量，导致尿素氮偏低。 年龄：老年人的肾功能可能会逐渐下降，尿素氮的产生和排泄也会减少，导致尿素氮偏低。 疾病： 营养不良：长期营养不良会导致蛋白质摄入不足，从而使尿素氮偏低。 肝脏疾病：肝脏是合成尿素的重要器官，如果肝脏功能受损，尿素氮的合成会减少。 其他：某些药物（如糖皮质激素）、系统性红斑狼疮等疾病也可能导致尿素氮偏低。 如果发现尿素氮偏低，需要结合其他检查结果、临床症状等综合判断原因。如果是生理性因素导致的，一般不需要特殊处理。如果是疾病引起的，需要针对病因进行治疗。 需要注意的是，儿童的尿素氮正常值与成人不同，一般比成人偏低。如果儿童的尿素氮偏低，需要结合年龄、身高、体重等因素进行综合判断。如果有其他异常，建议及时就医，以便明确诊断并进行相应的治疗。
2026-02-02 14:40:13 -
怎么治疗痛风性肾病效果好
痛风性肾病治疗需以长期控制血尿酸为核心，结合肾功能保护、生活方式调整及并发症管理，实现综合治疗目标。 严格控制血尿酸水平：目标值一般＜360μmol/L，合并肾结石或慢性肾病者需＜300μmol/L。一线药物包括抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他，及促进排泄的苯溴马隆，具体方案需医生评估后制定。 肾功能保护与对症干预：碱化尿液（如碳酸氢钠）维持尿pH 6.2-6.9，预防尿酸盐结晶沉积；避免肾毒性药物（如非甾体抗炎药）；合并高血压、蛋白尿者可联用ACEI/ARB类药物（如依那普利、氯沙坦）。 强化生活方式管理：低嘌呤饮食（避免动物内脏、酒精），每日饮水≥2000ml；控制体重（BMI＜24），规律运动（如快走、游泳），避免剧烈运动诱发高尿酸。 多维度并发症控制：同步管理高血压（目标＜130/80mmHg）、高脂血症（他汀类药物）及血糖异常，减少心血管风险及肾脏负担。 特殊人群个体化方案：老年患者需减量用药并监测肾功能；CKD 3-5期患者慎用苯溴马隆，优先选择抑制尿酸生成药物；合并糖尿病者需严格控糖，避免药物相互作用。 通过多学科协作与长期坚持，痛风性肾病可有效延缓进展，降低终末期肾病风险。
2026-02-02 14:36:41
