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擅长：狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。
向 Ta 提问
陈崴，长期从事内科肾脏疾病的临床、教学及科研工作。在原发性和继发性肾小球疾病的诊治以及腹膜透析治疗方面有较深入的研究，擅长狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。熟练掌握肾活检、腹膜透析及血液透析技术。
研究方向：慢性肾脏病早期防治，狼疮性肾炎，高尿酸血症肾损害;
社会兼职：任中华医学会肾脏病学分会青年委员会副主任委员;
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尿毒症怎么治愈
尿毒症是慢性肾衰竭终末期，目前医学上无法完全治愈，但通过规范的肾脏替代治疗、药物管理、饮食调控及并发症防治，可有效延缓病情进展，提高患者生活质量，延长生存期。 肾脏替代治疗：是核心手段，包括血液透析（每周2-3次，每次4小时）、腹膜透析（居家操作，利用腹膜自然过滤）及肾移植（移植后需终身抗排异治疗，5年存活率达70%以上，供体来源有限）。 药物综合管理：需长期用药控制症状，如ACEI/ARB类降压药稳定血压，促红细胞生成素纠正贫血，碳酸钙/醋酸钙等磷结合剂降低血磷，铁剂、活性维生素D调节钙磷代谢。 科学饮食调控：采用低优质蛋白饮食（每日0.6-0.8g/kg体重），严格控制盐摄入（＜5g/日），避免高钾（如香蕉、海带）、高磷（加工食品）食物，适量补充热量，维持水电解质平衡。 并发症重点防治：需定期监测心血管指标（控制血压血脂）、骨密度（补充钙剂及活性维生素D），预防感染（增强免疫力），纠正代谢性酸中毒（口服碳酸氢钠），降低并发症风险。 特殊人群注意事项：老年患者简化治疗方案，预防透析低血压；糖尿病肾病患者严格控糖；儿童需调整营养方案，优先保障生长发育；均需个体化评估，制定最优治疗策略。
2026-02-02 14:34:57 -
小腿水肿怎么消除
小腿水肿可尝试休息和抬高腿部、按摩、运动、饮食调整、穿着合适的袜子等方法，如不缓解或伴有其他症状应及时就医，治疗方法因病因而异。 1.休息和抬高腿部：尽量避免长时间站立或久坐，每隔一段时间就休息一下，并将腿部抬高，高于心脏水平，以促进血液回流。 2.按摩：轻柔地按摩小腿肌肉，可以帮助缓解肌肉紧张，促进血液循环。 3.运动：适量的运动可以增强腿部肌肉，改善血液循环，减轻水肿。可以选择散步、游泳、瑜伽等运动。 4.饮食调整：保持适当的水分摄入，避免过度饮水或饮酒。同时，增加富含维生素E、C和蛋白质的食物摄入，如坚果、蔬菜和水果，可以帮助改善血管弹性。 5.穿着合适的袜子：穿着医用弹性袜可以提供一定的压力，帮助促进血液回流，减轻水肿。 6.就医治疗：如果小腿水肿持续不缓解或伴有其他症状，如疼痛、肿胀、皮肤变色等，应及时就医，进行相关检查，以确定病因并接受相应的治疗。 需要注意的是，不同原因引起的小腿水肿可能需要不同的治疗方法。在采取任何措施之前，最好先咨询医生的建议。此外，对于孕妇、老年人、患有心脏或肾脏疾病等特殊人群，应特别注意预防和治疗小腿水肿。如果有任何疑虑或不适，应及时就医。
2026-02-02 14:28:56 -
肾炎吃什么药最好
肾炎用药需根据具体类型和病情个体化选择，无法一概而论“最好”的药物。临床常用药物分为以下几类： 一、急性肾炎治疗药物。多数为自限性疾病，以对症支持为主，如合并水肿、高血压时，可使用利尿剂（如袢利尿剂）缓解症状；血压明显升高时，可选用钙通道阻滞剂控制血压，避免使用肾毒性药物。 二、慢性肾炎治疗药物。核心目标是延缓肾功能恶化，首选血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦），可降低尿蛋白、保护肾功能；若血压控制不佳，可联用利尿剂或β受体阻滞剂。肾功能不全者需避免使用非甾体抗炎药。 三、继发性肾炎治疗药物。狼疮性肾炎需根据病情严重程度，短期使用糖皮质激素（如泼尼松）控制炎症，必要时联合免疫抑制剂（如环磷酰胺、他克莫司）；糖尿病肾病需优先控制血糖（如二甲双胍、SGLT-2抑制剂），并配合他汀类药物调脂。 四、特殊人群用药注意事项。儿童需避免使用氨基糖苷类抗生素等肾毒性药物，优先通过休息、低盐饮食等非药物干预；孕妇需权衡激素对胎儿影响，哺乳期用药前需咨询医生；老年人需监测肾功能，避免联用多种药物增加肾脏负担。用药期间需定期复查肾功能及尿常规，根据指标调整方案。
2026-02-02 14:28:47 -
糖尿病肾病的饮食注意事项
糖尿病肾病患者饮食需以控糖、优蛋白、限盐/水、护肾为核心，结合肾功能分期与并发症调整，延缓疾病进展。 控制血糖是基础，优先选择低GI食物（全谷物、杂豆、绿叶菜），避免精制糖（甜饮料、糕点）及高碳水零食；每日膳食纤维摄入25-30g（以蔬菜为主），餐后监测血糖（目标＜7.8mmol/L）。 肾功能不全时需优质低蛋白饮食，每日蛋白质总量根据GFR调整（CKD 3-4期约0.8-1.0g/kg/d），优先鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白，减少植物蛋白（豆腐、豆浆）比例，必要时补充复方α-酮酸制剂。 严格限钠（每日＜5g），避免隐形盐（酱油、腌制品、加工肉），推荐葱姜蒜、柠檬汁调味；高盐会加重水钠潴留与高血压，增加心脑血管风险。 个体化控水：水肿或尿量＜1000ml/d时，每日总入量1000-1500ml（含饮食水），忌高钾（香蕉、橙子）、高磷（坚果、蛋黄）食物，每日监测体重（增重＞0.5kg/d提示水钠潴留）。 透析患者需动态调整：血液透析者每日蛋白增至1.2-1.5g/kg（补充透析丢失蛋白）；腹膜透析者控磷（避免碳酸饮料），监测血钙/磷。老年患者备硬糖防低血糖，心衰者减少液体总量。
2026-02-02 14:25:31 -
糖尿病肾病二期能治好吗
糖尿病肾病二期能否治好需明确：目前临床无法完全逆转肾脏病理损伤，但通过规范干预可有效延缓肾功能进展，多数患者可维持正常生活质量。 一、糖尿病肾病二期的分期特点。 糖尿病肾病二期的特征是尿微量白蛋白排泄率持续升高（30~300 mg/24h），但肾小球滤过率仍处于正常范围（≥90 ml/min/1.73m2），此时肾脏结构损伤较轻，是干预的关键窗口期。 二、治疗干预对预后的影响。 控制血糖（糖化血红蛋白<7%）、血压（<130/80 mmHg）和血脂（低密度脂蛋白胆固醇<2.6 mmol/L）是核心干预目标；RAS抑制剂类药物可降低尿蛋白、延缓肾功能下降；饮食上需低蛋白摄入（0.8~1.0 g/kg/d），避免高盐高脂。 三、特殊人群的应对措施。 老年患者需优先选择长效降压药，避免肾功能恶化风险；妊娠女性需严格控糖控压，多学科协作制定方案；儿童患者以非药物干预为主，避免肾毒性药物，定期随访尿蛋白。 四、生活方式管理与并发症预防。 戒烟限酒、规律运动（每周150分钟中等强度有氧运动）可改善代谢；避免滥用药物、脱水等肾损伤因素；定期监测尿微量白蛋白、肾功能，及时发现进展迹象。
2026-02-02 14:22:17
