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擅长:狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。
向 Ta 提问
陈崴,长期从事内科肾脏疾病的临床、教学及科研工作。在原发性和继发性肾小球疾病的诊治以及腹膜透析治疗方面有较深入的研究,擅长狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。熟练掌握肾活检、腹膜透析及血液透析技术。
研究方向:慢性肾脏病早期防治,狼疮性肾炎,高尿酸血症肾损害;
社会兼职:任中华医学会肾脏病学分会青年委员会副主任委员;
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肾病可以吃花生吗
肾病患者能否吃花生分情况,肾功能正常无特殊情况可适量吃,合并高尿酸血症要谨慎,合并肥胖不建议过多吃,儿童肾病患者食用需格外谨慎,老年肾病患者要综合多方面情况考虑是否食用及量。 对于肾功能正常,且没有合并高尿酸血症、严重肥胖等情况的肾病患者,是可以适量吃花生的。花生富含蛋白质,每100克花生中蛋白质含量约25克左右,能为人体提供必要的营养物质。同时花生还含有一定量的不饱和脂肪酸,如油酸等,适量摄入不饱和脂肪酸对身体有一定益处,有助于维持身体正常的生理功能。 合并高尿酸血症的肾病患者 如果肾病患者合并有高尿酸血症,就要谨慎食用花生。因为花生属于中嘌呤含量的食物,每100克花生中嘌呤含量约75-100毫克。而高尿酸血症患者需要限制嘌呤的摄入,过多食用花生可能会导致血尿酸水平升高,加重高尿酸血症的病情,进而可能对肾脏造成进一步的损害,影响肾病的病情控制。 合并肥胖的肾病患者 对于合并肥胖的肾病患者,也不建议过多食用花生。花生的热量较高,每100克花生的热量约为300-350千卡左右,过多食用容易导致热量摄入超标,引起体重进一步增加,而肥胖会加重肾脏的负担,不利于肾病的治疗和康复。 特殊人群的注意事项 儿童肾病患者 儿童肾病患者食用花生需要格外谨慎。儿童的消化系统和代谢功能尚未完全发育成熟,如果肾病儿童食用花生,要防止发生呛咳等情况。同时如果儿童肾病患者合并上述提到的高尿酸血症或肥胖等情况,更要严格控制花生的摄入量,遵循医生根据儿童具体病情制定的饮食方案。 老年肾病患者 老年肾病患者的肾功能通常有所减退,在考虑是否食用花生时,除了要关注上述一般情况外,还要考虑老年人的消化功能。老年人消化功能相对较弱,过多食用花生可能会引起消化不良等问题。如果老年肾病患者合并有其他基础疾病,如糖尿病等,还要考虑花生对血糖等指标的影响,因为花生中的脂肪等成分可能会间接影响血糖水平,需要综合评估后再决定是否食用及食用量。
2025-11-25 11:47:12 -
尿蛋白高怎么治疗
尿蛋白高需明确原发病因针对性处理如狼疮性肾炎用糖皮质激素联合免疫抑制剂等,生活方式上饮食采用低盐及优质低蛋白,适度进行有氧运动,药物用ACEI或ARB类,肾病综合征等用激素联合免疫抑制剂,孕妇需密切监测指标慎用肾毒性药,儿童优先非药物干预谨慎用药及时明确病因规范诊疗。 一、明确原发病因并针对性处理 尿蛋白高可能由原发性肾小球疾病(如系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病等)、继发性肾病(如糖尿病肾病、狼疮性肾炎等)或其他肾脏疾病引起,需通过肾穿刺活检等明确病因,针对原发病进行规范治疗,例如狼疮性肾炎需使用糖皮质激素联合免疫抑制剂等。 二、生活方式干预 1.饮食调整:采用低盐饮食,每日食盐摄入量控制在2~3克,减少钠水潴留,减轻肾脏负担;实施优质低蛋白饮食,根据肾功能情况合理安排蛋白质摄入,一般每日每公斤体重0.6~0.8克优质蛋白,优质蛋白可选择瘦肉、鸡蛋、牛奶等; 2.适度运动:进行适量有氧运动,如快走、慢跑等,每周坚持3~5次,每次30分钟左右,有助于增强机体免疫力,但需避免剧烈运动导致身体过度疲劳,影响肾脏恢复。 三、药物治疗 常用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类药物,这类药物能通过扩张出球小动脉,降低肾小球内高压,减少尿蛋白漏出,同时保护肾功能,常见药物有卡托普利、氯沙坦等;对于肾病综合征等情况,可能会使用糖皮质激素(如泼尼松)联合免疫抑制剂(如环磷酰胺)等进行治疗,但需严格遵循医嘱。 四、特殊人群注意事项 1.孕妇:孕期出现尿蛋白高需密切监测血压、24小时尿蛋白定量、肾功能等指标,定期产检,避免使用可能影响胎儿的肾毒性药物,必要时在医生评估下谨慎选择对胎儿影响较小的药物控制病情; 2.儿童:儿童尿蛋白高多考虑肾炎等疾病,需优先采用非药物干预措施,如休息、低盐饮食等,谨慎使用药物,避免使用可能损害儿童肾脏的药物,及时明确病因后进行规范诊疗。
2025-11-25 11:45:55 -
尿路感染会导致肾炎吗
尿路感染有可能导致肾炎,急性肾盂肾炎未及时有效治疗可发展为慢性肾盂肾炎进而引发肾炎相关问题,不同人群如儿童、成年人群、老年人群患尿路感染后导致肾炎的特点及注意事项不同,儿童需重视,成年人群要及时规范治疗,老年人群要综合考虑基础疾病等情况。 一、尿路感染引发肾炎的机制 尿路感染主要是细菌等病原体侵入尿路引起的炎症反应。当病原体上行感染累及肾脏时,比如大肠杆菌等常见致病菌,可从尿道经膀胱、输尿管蔓延至肾脏,引起肾盂、肾实质的炎症。如果急性肾盂肾炎患者的病情没有得到控制,病原体持续存在并反复刺激肾脏组织,就会使肾脏的结构和功能逐渐受损,进而发展为慢性肾盂肾炎,长期的慢性肾盂肾炎会影响肾脏的正常滤过等功能,导致肾炎相关的病理改变。 二、不同人群尿路感染导致肾炎的特点及注意事项 儿童人群:儿童的泌尿系统发育尚不完善,尿路感染相对更容易上行感染引发肾炎。儿童若发生尿路感染,家长需格外重视,要及时带孩子就医,因为儿童一旦因尿路感染发展为肾炎,可能对其生长发育产生更明显的不良影响。例如,幼儿期的尿路感染如果没有得到规范治疗,就可能较快地影响肾脏功能,所以儿童尿路感染时更要积极治疗,防止发展为肾炎。 成年人群:成年女性由于解剖结构的特点,尿道短而直,比男性更容易发生尿路感染,若成年女性尿路感染后没有及时有效治疗,也较容易引发肾炎。成年男性如果存在泌尿系统结构异常等情况(如前列腺增生等)发生尿路感染,也有发展为肾炎的风险。成年人群发生尿路感染后应及时就诊,遵循医生的建议进行规范的抗感染等治疗,以降低发展为肾炎的几率。 老年人群:老年人群自身抵抗力相对较弱,且常伴有一些基础疾病,如糖尿病等,发生尿路感染后更易波及肾脏导致肾炎。老年尿路感染患者在治疗时要综合考虑其基础疾病等情况,在治疗尿路感染的同时,要关注基础疾病的控制,以减少发展为肾炎的可能性,同时老年患者在治疗过程中要密切监测肾脏功能等指标。
2025-11-25 11:45:31 -
儿童紫癜性肾炎能吃鸡蛋
儿童紫癜性肾炎患者不对鸡蛋过敏时可适量食清蒸鸡蛋因其含营养助病情稳定康复,合并高胆固醇血症需限制鸡蛋摄入,过敏儿童绝对不能食鸡蛋及含鸡蛋成分食物,要密切观察食用后皮肤皮疹、尿液等情况异常需停食就医。 一、儿童紫癜性肾炎患者可适量食用鸡蛋的情况 儿童紫癜性肾炎患者若不对鸡蛋过敏,通常可以适量食用鸡蛋。鸡蛋富含优质蛋白质、卵磷脂、多种维生素及矿物质等营养成分,这些营养物质有助于儿童维持机体正常代谢、促进身体修复,对病情稳定及身体康复有一定益处。例如,蛋白质是机体组织修复和生长的重要原料,适量摄入优质蛋白质可支持儿童身体的正常生理功能。一般建议采用清蒸等清淡的烹饪方式制作鸡蛋食品,避免油煎、油炸等可能加重胃肠道负担或影响营养吸收的烹饪方法。 二、需限制鸡蛋摄入的特殊情况 当儿童紫癜性肾炎合并高胆固醇血症时,需控制鸡蛋的摄入量。因为鸡蛋蛋黄中胆固醇含量相对较高,过多摄入可能会加重血脂异常情况,不利于病情整体控制。此时应根据儿童的血脂水平及病情严重程度,在医生指导下合理调整鸡蛋的食用量,一般建议减少蛋黄的摄入或适当控制鸡蛋的总体食用频次。 三、鸡蛋过敏儿童的饮食禁忌 若儿童对鸡蛋过敏,那么绝对不能食用鸡蛋,同时还需避免接触含鸡蛋成分的其他食物,如蛋羹、蛋卷等加工食品。因为食用鸡蛋可能会引发过敏反应,导致紫癜性肾炎病情复发或加重,表现为皮肤新的皮疹出现、尿中蛋白尿增多等情况。家长在为过敏儿童准备饮食时,要仔细查看食品成分表,确保不摄入任何含鸡蛋的食物。 四、食用鸡蛋后的观察要点 家长需密切关注儿童食用鸡蛋后的身体反应。如观察皮肤是否出现新的紫癜样皮疹,尿液的性状(包括颜色、泡沫情况等)有无异常变化,定期带儿童进行尿常规等检查,了解蛋白尿等指标的变化情况。若出现皮肤皮疹增多、尿蛋白明显增加等异常表现,应立即停止给儿童食用鸡蛋,并及时就医,以便医生根据具体情况调整治疗和饮食方案。
2025-11-25 11:44:30 -
脚肿是什么引起的
脚肿可由心血管系统疾病(如心力衰竭、心脏瓣膜病等致体循环淤血或循环障碍)、肾脏疾病(如肾小球肾炎、肾病综合征等致水钠潴留、低蛋白血症)、下肢静脉回流障碍(如下肢深静脉血栓形成等致回流不畅)、肝脏疾病(如肝硬化致门静脉高压、低蛋白血症等)、内分泌代谢疾病(如甲状腺功能减退症致代谢减慢、水钠潴留)、营养不良性(长期营养不良致低蛋白血症)、药物副作用(部分药物引发)、外伤或感染相关(脚部外伤或局部感染致组织液增多)等因素引发。 一、心血管系统疾病相关 心力衰竭是常见原因之一,心脏泵血功能减退时,体循环淤血,下肢静脉回流受阻,可引发脚肿,多见于老年人且有高血压、冠心病等基础心脏病史者。心脏瓣膜病等其他心血管疾病也可能因循环障碍导致脚肿。 二、肾脏疾病相关 肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏疾病会影响肾脏对水钠的代谢及蛋白的重吸收,出现水钠潴留、低蛋白血症,进而引起脚肿,各年龄段均可发病,有肾脏基础病史者风险更高。 三、下肢静脉回流障碍相关 下肢深静脉血栓形成是常见原因,长期卧床、下肢活动少、外伤等因素易致静脉血液回流不畅,引发脚肿,长期久坐久站人群发生风险增加。 四、肝脏疾病相关 肝硬化可导致门静脉高压、低蛋白血症等,影响血液循环及蛋白代谢,从而出现脚肿,有肝脏基础病史者需密切关注。 五、内分泌代谢疾病相关 甲状腺功能减退症时,甲状腺素分泌不足使代谢减慢,水钠潴留,可引起脚肿,各年龄段均可能发病,女性相对更易受影响。 六、营养不良性相关 长期营养不良致低蛋白血症,血浆胶体渗透压降低,液体渗出至组织间隙引发脚肿,常见于饮食不均衡、挑食等人群。 七、药物副作用相关 某些药物如部分降压药等可能引发脚肿,用药人群需留意自身用药后脚肿情况,若怀疑与药物有关可咨询医生。 八、外伤或感染相关 脚部外伤或局部感染时,炎症反应可导致组织液增多,出现脚肿,有明确外伤或感染史者要考虑此因素。
2025-11-25 11:43:44

