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擅长:狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。
向 Ta 提问
陈崴,长期从事内科肾脏疾病的临床、教学及科研工作。在原发性和继发性肾小球疾病的诊治以及腹膜透析治疗方面有较深入的研究,擅长狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。熟练掌握肾活检、腹膜透析及血液透析技术。
研究方向:慢性肾脏病早期防治,狼疮性肾炎,高尿酸血症肾损害;
社会兼职:任中华医学会肾脏病学分会青年委员会副主任委员;
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什么是肾小管间质性肾炎
肾小管间质性肾炎是由多种病因引发的肾脏间质及肾小管炎症性疾病,以肾小管功能障碍和间质纤维化等为特征,临床分急性和慢性类型。 一、定义与病理本质 本质为间质炎症伴肾小管损伤,急性多呈可逆性,慢性可进展至肾功能衰竭。病理特征为间质水肿、炎症细胞浸润及肾小管萎缩或扩张。 二、常见病因 感染(如肾盂肾炎、EB病毒感染)、药物(抗生素、非甾体抗炎药、含马兜铃酸中药)、自身免疫病(狼疮肾炎)、代谢异常(高尿酸血症)及遗传因素均可诱发。 三、临床表现 急性型表现为发热、皮疹、少尿,伴肾小管性蛋白尿、糖尿、低钾血症;慢性型早期多尿、夜尿,晚期出现贫血、高血压,易进展至慢性肾衰竭。 四、诊断方法 需结合病史(用药史、感染史)、尿常规(尿糖阳性、轻度蛋白尿)、肾功能指标(血肌酐、尿素氮升高),必要时行肾活检明确病理类型。 五、治疗与预防 治疗以去除病因为核心,急性可用糖皮质激素(如泼尼松),慢性需免疫抑制剂(如环磷酰胺)。特殊人群(孕妇、老年人)慎用肾毒性药物,定期监测肾功能及电解质。
2026-02-02 11:46:54 -
尿液泡多是怎么回事
一、尿液泡多的核心原因是尿液成分或表面张力改变,分为生理性和病理性因素。生理性如饮食、运动等导致短暂泡沫,病理性如蛋白尿、感染、糖尿病等引发持久泡沫,需结合症状判断是否就医。 二、生理性尿液泡沫增多:多因短期高蛋白饮食、剧烈运动后代谢增加或饮水不足导致尿液浓缩,泡沫细密但静置后消散,无其他不适,调整饮食和饮水后可缓解。 三、蛋白尿相关尿液泡沫增多:肾脏滤过功能异常致蛋白质漏出,尿液中蛋白质升高,形成细密持久泡沫(类似啤酒泡沫),伴随水肿、乏力、尿量变化。高血压、糖尿病患者及老年人因肾功能衰退风险,需定期查尿常规和肾功能。 四、尿路感染相关尿液泡沫增多:细菌感染使尿液中白细胞、细菌增加,泡沫伴随浑浊、异味或尿频尿痛。女性、孕妇因生理特点易感染,建议多饮水至每天1500~2000ml,注意卫生,必要时查尿培养。 五、糖尿病相关尿液泡沫增多:血糖过高致尿糖升高,尿液表面张力改变,泡沫持久,伴随口渴、多饮多尿、体重下降。长期高血糖者需定期监测血糖,儿童避免滥用药物,优先非药物干预控糖。
2026-02-02 11:42:47 -
单位体检好多人尿潜血阳性是代表着机体存在血尿现象吗
单位体检中多人尿潜血阳性并不等同于机体存在血尿,二者存在检测原理和临床意义的本质差异。 尿潜血阳性是指尿液中血红蛋白(或肌红蛋白)成分被检测出(如试纸法显色),而血尿需离心后镜检红细胞计数≥3个/HP(高倍视野),前者可能因红细胞破坏(血红蛋白尿)或标本污染导致假阳性。 尿潜血阳性可能源于红细胞破坏(如溶血性疾病)、标本污染(如女性经期混入经血)或生理性波动(如剧烈运动后),需结合镜检排除假性阳性,并非所有阳性都代表病理状态。 真性血尿(镜检红细胞异常)提示泌尿系统或全身性疾病可能,如肾小球肾炎、尿路感染、尿路结石、肾结核等,持续阳性需警惕慢性疾病或恶性肿瘤风险。 特殊人群需重视复查:女性应避开经期留尿,剧烈运动后1-2天复查,老年人建议结合泌尿系超声、肿瘤标志物排查肿瘤风险;孕妇需排除妊娠相关泌尿系统异常。 体检发现阳性者应先复查尿常规(排除污染、生理性因素),必要时完善尿沉渣镜检、肾功能、泌尿系超声等,由医生结合症状判断是否需药物干预(如感染用抗生素)或进一步诊疗。
2026-02-02 11:38:48 -
女人全身浮肿是什么病的前兆
女人全身浮肿可能是肾脏、心脏、肝脏等器官问题,或营养不良、过敏、药物副作用等导致,应及时就医,确定病因后采取相应治疗措施,同时保持良好生活习惯。 女人全身浮肿可能是多种疾病的前兆,以下是一些可能的原因: 1.肾脏问题:肾脏是身体的主要排泄器官,如果肾脏出现问题,可能会导致体内水分潴留,引起全身浮肿。 2.心脏问题:心脏是血液循环的动力器官,如果心脏功能出现问题,可能会导致血液循环不畅,引起全身浮肿。 3.肝脏问题:肝脏是身体的解毒器官,如果肝脏出现问题,可能会导致体内毒素潴留,引起全身浮肿。 4.营养不良:如果身体缺乏某些营养物质,可能会导致全身浮肿。 5.过敏:如果身体对某些物质过敏,可能会导致过敏反应,引起全身浮肿。 6.药物副作用:某些药物可能会导致全身浮肿。 如果女人出现全身浮肿的情况,应及时就医,进行相关检查,以确定病因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累、保持低盐饮食、避免长时间站立等,以预防全身浮肿的发生。
2026-02-02 11:36:25 -
肾囊肿得治疗吗
肾囊肿多数无需治疗,但需结合囊肿类型、大小及症状综合决定是否干预。 类型区分:多数为良性单纯性囊肿 单纯肾囊肿占成人肾囊肿90%以上,多为单侧单发,良性且生长缓慢;复杂性囊肿(如多囊肾、囊内出血)需关注,可能伴肾功能异常或家族遗传倾向。 无需治疗的情况 若囊肿直径<5cm、无腰痛/血尿/感染,且未压迫肾盂致积水,仅需每6-12个月超声复查即可,无需药物或手术干预。 需医学干预的情形 当囊肿>5cm、出现持续腰痛、反复感染或压迫肾实质影响肾功能时,可选择超声引导下穿刺抽液+硬化剂(如无水乙醇)治疗,或腹腔镜囊肿去顶术,具体需泌尿外科评估。 特殊人群注意事项 孕妇、老年患者、合并糖尿病/高血压者需更密切监测:孕期囊肿可能因激素变化增大,老年患者干预需权衡心肺功能,合并症者优先控制基础病后再评估。 警惕恶变与并发症 极少数囊肿短期内增大(>3cm/年)、囊内出血或出现恶病质,需排查恶性可能(如透明细胞癌)。若突发剧烈腰痛、血尿或发热,需立即就医。
2026-02-02 11:32:24

