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擅长:狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。
向 Ta 提问
陈崴,长期从事内科肾脏疾病的临床、教学及科研工作。在原发性和继发性肾小球疾病的诊治以及腹膜透析治疗方面有较深入的研究,擅长狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。熟练掌握肾活检、腹膜透析及血液透析技术。
研究方向:慢性肾脏病早期防治,狼疮性肾炎,高尿酸血症肾损害;
社会兼职:任中华医学会肾脏病学分会青年委员会副主任委员;
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肾穿刺活检前注意事项
肾穿刺活检前需完成血常规、凝血功能等检查,停用抗凝/抗血小板药物,控制血压血糖,告知过敏史及出血风险。 一、基础检查准备:需完成血常规、凝血功能(如PT、APTT)、肝肾功能等检查,明确是否存在贫血、血小板减少或凝血障碍。 二、药物调整:检查前3-5天停用抗凝药(如华法林)、抗血小板药(如阿司匹林、氯吡格雷),避免出血风险;高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下。 三、特殊人群注意:老年患者需评估心功能,糖尿病患者需控制空腹血糖<8.3mmol/L,避免低血糖或高血糖诱发并发症;孕妇需权衡检查必要性,优先非侵入性评估。 四、心理与生活准备:保持情绪稳定,避免过度紧张;检查前6小时禁食禁水,防止麻醉后呕吐误吸;记录既往过敏史,尤其是造影剂或麻醉药物过敏情况。
2026-02-26 11:17:40 -
乳糜尿的早期症状有哪些
乳糜尿早期症状主要表现为尿液外观异常,呈现乳白色或淘米水样,静置后可出现脂肪颗粒沉淀,部分患者伴随尿液浑浊、泡沫增多,偶有尿频、尿急或轻微腰腹部不适。 尿液外观异常:尿液呈乳白色或淘米水样,静置后有脂肪颗粒沉淀,严重时可出现凝块,这是由于淋巴系统阻塞导致乳糜液进入尿液。 伴随症状:多数患者无明显疼痛,但部分人会出现尿频、尿急或排尿时轻微不适,尿液泡沫增多且不易消散,提示尿液中蛋白质或脂肪成分异常。 特殊表现:少数患者因乳糜液含淋巴液成分,可能伴随发热、乏力等全身症状,尤其在劳累或饮食油腻后症状加重,需警惕淋巴系统病变。 特殊人群提示:儿童及青少年若出现不明原因乳糜尿,需排查寄生虫感染(如丝虫病);中老年患者应关注肿瘤或结核等慢性疾病引发的淋巴阻塞,及时就医明确病因。
2026-02-26 11:17:38 -
尿素氮高是怎么回事
尿素氮高是肾功能受损或代谢异常的表现,提示肾脏排泄能力下降或体内蛋白质代谢紊乱,需结合其他指标综合判断。 肾功能损伤:急性肾小球肾炎、慢性肾衰竭等肾脏疾病会导致尿素氮排泄受阻,血肌酐常同步升高,需及时就医排查肾功能指标。 脱水或血容量不足:剧烈呕吐、腹泻等导致体内水分丢失,肾脏灌注减少,尿素氮浓度相对升高,补充水分后复查通常可恢复。 高蛋白饮食或应激状态:短期内大量摄入肉类、感染、高热等情况会使尿素氮一过性升高,调整饮食结构、控制感染后指标可下降。 特殊人群注意:老年人肾功能自然衰退,需定期监测;糖尿病患者若合并尿素氮升高,可能提示糖尿病肾病,需严格控制血糖。 建议措施:若尿素氮持续升高,应进一步检查尿常规、肾功能及肾脏影像学,明确病因后针对性治疗,避免自行用药。
2026-02-26 11:16:36 -
怎么检查肾是否正常
检查肾是否正常需结合症状、病史及检查项目。常见检查包括尿常规(检测蛋白、红细胞等)、血肌酐(评估肾功能)、肾脏超声(观察结构)及血压监测(排查高血压肾损害)。 尿常规异常:尿蛋白阳性或尿隐血提示肾脏滤过功能受损,需进一步排查肾炎或糖尿病肾病等。 血肌酐升高:肌酐是肾功能重要指标,持续升高提示肾小球滤过率下降,老年人、长期高血压患者需定期监测。 肾脏超声检查:可发现结石、囊肿、积水等结构异常,糖尿病患者需关注肾脏形态变化。 特殊人群注意事项:糖尿病患者每年需查尿微量白蛋白,孕妇需排查妊娠高血压导致的肾损伤;儿童出现血尿需警惕先天性肾脏发育异常。 生活方式影响:长期高盐饮食、熬夜、滥用药物(如非甾体抗炎药)会加重肾脏负担,建议每日饮水1500~2000ml,避免憋尿。
2026-02-26 11:16:35 -
肌酐高尿素氮高怎么办
肌酐高尿素氮高需先明确病因,如急性肾损伤、慢性肾病等,早期干预可延缓进展。 一、急性肾损伤导致的肌酐尿素氮升高 需紧急排查诱因,如脱水、药物损伤等,及时纠正血容量不足,停用肾毒性药物,必要时短期透析治疗。 二、慢性肾脏病引发的异常 控制血压、血糖及蛋白尿,避免使用非甾体抗炎药,定期监测肾功能,终末期肾病需评估透析或肾移植指征。 三、生理性波动情况 剧烈运动、高蛋白饮食可能短暂升高,需避免诱因后复查,若持续异常需进一步检查排除病理因素。 四、特殊人群注意事项 老年人需更严格控制血压血糖,儿童需排查先天性肾脏疾病,孕妇需警惕子痫前期,用药需咨询医生避免肾毒性。 五、生活方式调整建议 低盐低蛋白饮食,每日饮水1500~2000ml,避免熬夜,戒烟限酒,规律运动增强体质。
2026-02-26 11:16:33

