陈崴

中山大学附属第一医院

擅长:狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  陈崴,长期从事内科肾脏疾病的临床、教学及科研工作。在原发性和继发性肾小球疾病的诊治以及腹膜透析治疗方面有较深入的研究,擅长狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。熟练掌握肾活检、腹膜透析及血液透析技术。

  研究方向:慢性肾脏病早期防治,狼疮性肾炎,高尿酸血症肾损害;

  社会兼职:任中华医学会肾脏病学分会青年委员会副主任委员;

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个人擅长
狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。展开
  • iga肾病会遗传下一代吗

    iga肾病具有一定遗传易感性但非绝对遗传,其发病与基因及环境因素相关,育龄期女性、男性患者生育时需与医生沟通评估病情,有家族史儿童要关注尿液情况,患者及家属应在医生指导下综合评估规划生育并做好监测预防。 遗传因素的具体机制 从遗传学角度来看,部分iga肾病患者存在特定基因的突变或多态性改变。例如,一些与免疫球蛋白代谢、肾小球滤过屏障相关的基因发生变异时,个体患iga肾病的概率会升高。然而,这种遗传因素并不是唯一的致病因素,环境因素等也起到重要作用,比如呼吸道感染、消化道感染等可能会诱发具有遗传易感性个体发生iga肾病。 不同人群的相关情况及注意事项 育龄期女性患者:如果女性患有iga肾病,在考虑生育问题时,需要与医生充分沟通。一方面要评估自身病情的稳定程度,比如尿蛋白水平、肾功能情况等。如果病情处于相对稳定期,遗传给下一代的风险相对较低,但仍需要密切监测孕期以及后代的健康状况。在孕期要加强产检,关注尿蛋白等指标的变化,以及胎儿的生长发育情况。 男性患者:男性iga肾病患者在考虑生育时,同样要关注自身病情。如果有遗传相关基因的携带,虽然不是绝对会遗传,但也需要让配偶了解可能存在的遗传风险,建议配偶进行相关的肾脏疾病筛查,尤其是尿液检查等,以便早期发现可能存在的问题。 儿童群体:对于有iga肾病家族史的儿童,家长要注意观察儿童的尿液情况,如是否有泡沫尿等表现。因为即使遗传易感性存在,儿童期发病也可能与后天的感染等环境因素触发有关。如果儿童出现疑似iga肾病的症状,如血尿、蛋白尿等,要及时就医进行相关检查,包括尿常规、肾功能等检查,以便早期诊断和干预。 总之,iga肾病有一定的遗传倾向,但不是一定会遗传给下一代,患者及其家属应在医生指导下,综合评估病情等多方面因素来规划生育等相关问题,并做好相应的监测和预防措施。

    2025-11-25 11:37:56
  • 感觉脸有点浮肿怎么处理

    如果感觉脸有点浮肿,可以尝试以下方法: 1.调整生活习惯,保证充足睡眠,控制盐分摄入,避免久坐久站。 2.冷敷消肿,使用冰袋或冷毛巾敷在脸部,每次15-20分钟。 3.按摩消肿,用手指轻轻按摩脸部和耳部。 4.就医治疗,检查肾脏功能,治疗原发病。 如果感觉脸有点浮肿,可以尝试以下处理方法: 1.调整生活习惯: 保证充足睡眠:如果前一天晚上熬夜或睡眠不足,可能会导致脸部浮肿。建议每天保证7-8小时的睡眠时间,让身体有足够的休息。 控制盐分摄入:饮食中盐分过高会导致体内水分潴留,引起脸部浮肿。应尽量减少咸菜、咸鱼等高盐食物的摄入。 避免久坐久站:长期久坐或久站会影响血液循环,导致脸部浮肿。建议适当活动身体,促进血液循环。 2.冷敷消肿: 使用冰袋:将冰袋或冷毛巾敷在脸部,每次15-20分钟,有助于减轻脸部浮肿。 使用茶叶包:将泡过的茶叶包晾干,然后敷在脸部,也可以起到消肿的作用。 3.按摩消肿: 按摩脸部:用手指轻轻按摩脸部,从下巴往耳垂方向推,再从鼻翼两侧往太阳穴方向推,帮助促进血液循环,缓解脸部浮肿。 按摩耳部:耳部有很多穴位,按摩耳部也可以起到消肿的作用。可以用手指轻轻按压耳垂后面的凹陷处,或者用手指揉捏耳部。 4.就医治疗: 检查肾脏功能:脸部浮肿也可能是肾脏疾病引起的,如肾炎、肾病综合征等。如果脸部浮肿持续时间较长或伴有其他症状,如蛋白尿、血尿、高血压等,应及时就医,进行肾脏功能检查。 治疗原发病:如果脸部浮肿是其他疾病引起的,如心脏病、肝硬化等,应积极治疗原发病,同时采取相应的治疗措施缓解脸部浮肿。 需要注意的是,如果脸部浮肿严重或持续时间较长,建议及时就医,以便明确病因并采取相应的治疗措施。此外,对于孕妇、哺乳期妇女、老年人等特殊人群,脸部浮肿可能与其他因素有关,应更加注意观察和处理。

    2025-11-25 11:36:37
  • 小腿浮肿如何治疗

    明确小腿浮肿病因需经详细病史询问、体格检查及辅助检查,常见病因有心脏、肾脏、肝脏疾病、营养不良、下肢静脉回流障碍等,针对不同病因分别进行相应治疗,如心功能不全积极治基础病改善心功能等,老年人治疗兼顾各脏器功能用药谨慎,孕妇病理性浮肿遵医嘱评估治疗,儿童少见浮肿排查先天性心脏病等并遵循儿科安全原则。 一、明确病因诊断 首先通过详细病史询问(如有无心脏病史、肾脏病史、肝脏病史等)、体格检查及辅助检查(如心电图、心脏超声、尿常规、肝肾功能、下肢静脉超声等)明确小腿浮肿病因,常见病因包括心功能不全、肾脏疾病、肝脏疾病、营养不良、下肢静脉回流障碍等。 二、针对病因治疗 (一)心功能不全所致小腿浮肿 积极治疗基础心脏病,改善心功能,遵医嘱使用相关药物(具体药物遵医嘱),同时限制钠盐摄入、适当休息以减轻心脏负荷。 (二)肾脏疾病所致小腿浮肿 若为肾小球肾炎等,根据病情采用相应治疗,可能使用利尿剂减轻水肿(具体药物遵医嘱),并针对肾脏病变进行规范治疗。 (三)肝脏疾病所致小腿浮肿 如肝硬化,治疗原发肝病,纠正低蛋白血症等,必要时使用利尿剂缓解水肿。 (四)营养不良性小腿浮肿 调整饮食,保证摄入充足蛋白质、维生素等营养物质,必要时补充营养制剂。 (五)下肢静脉回流障碍所致小腿浮肿 若为下肢静脉曲张,可穿医用弹力袜、适当抬高下肢改善循环,严重者可能需手术治疗。 三、特殊人群注意事项 (一)老年人 多合并基础疾病,治疗时需兼顾各脏器功能,用药谨慎,密切观察药物不良反应,定期复诊调整治疗方案。 (二)孕妇 小腿浮肿可能为生理性,若为病理性需在医生指导下评估治疗,避免自行使用影响胎儿的药物。 (三)儿童 小腿浮肿少见,需排查先天性心脏病、肾脏发育异常等,治疗遵循儿科安全原则,优先非药物干预,避免使用不适合儿童的药物。

    2025-11-25 11:36:12
  • 正常的肾脏大小多少

    正常肾脏大小有个体差异,受年龄、性别影响,儿童肾脏随年龄增长发育,老年肾脏会萎缩,女性略小于男性,生活方式和病史也会影响肾脏大小,健康生活方式利于维持正常,肾脏疾病等病史可致肾脏大小改变。 年龄因素影响 儿童时期:儿童肾脏大小随年龄增长而变化。新生儿肾脏相对较大,长约5~6厘米,重量约为25~35克。随着年龄增长,肾脏逐渐发育至成人大小。婴幼儿期肾脏体积较小,结构尚未完全成熟,功能也在不断完善过程中。例如,3岁左右儿童肾脏长约6~7厘米,之后每年会有一定程度的增长,到青春期接近成人肾脏大小。 老年时期:老年人肾脏会出现一定程度的萎缩,体积较青壮年有所减小,重量也会减轻,这与肾脏实质细胞减少、肾小球硬化等衰老相关的病理改变有关。 性别因素影响 成年女性肾脏一般比男性肾脏略小,这是基于正常的生理差异,与性激素等多种因素相关,不过这种差异在正常范围内,都属于正常的肾脏大小范畴。 生活方式与病史影响 生活方式:健康的生活方式对肾脏大小维持正常有重要意义。长期保持合理饮食、适度运动的人群,肾脏更可能维持正常大小。而长期高盐饮食可能加重肾脏负担,长期大量吸烟、酗酒等不良生活方式可能影响肾脏血流灌注等,进而可能对肾脏大小产生一定潜在影响,但一般在早期可能不显著改变肾脏的解剖大小,不过会影响肾脏功能。 病史影响:如果有肾脏相关疾病,如肾小球肾炎、肾盂肾炎等,在疾病不同阶段肾脏大小可能发生变化。例如,慢性肾小球肾炎患者,在疾病进展过程中,可能出现肾脏体积缩小;而急性肾盂肾炎患者,在急性期经过有效治疗后,肾脏大小多可恢复正常,但如果反复发作转为慢性,也可能导致肾脏结构和大小改变。对于有先天性肾脏发育异常病史的人群,其肾脏大小可能从出生起就与正常人群不同,如先天性孤立肾,肾脏体积会代偿性增大以维持基本功能。

    2025-11-25 11:35:36
  • 脸出现水肿是什么原因

    脸肿可能由过敏、感染、肾/心/肝疾病、营养不良、内分泌失调、药物副作用、特发性水肿等原因引起,也可能是其他原因或不明原因。持续不缓解或伴有其他症状应及时就医。 1.过敏反应 过敏原如花粉、食物、药物等可引起过敏反应,导致脸部肿胀。此外,接触性皮炎等皮肤疾病也可能引起脸部水肿。 2.感染 脸部的感染,如牙龈炎、扁桃体炎等,可引起局部炎症反应,导致水肿。 3.肾脏疾病 肾脏是调节体内水分和电解质平衡的重要器官。当肾脏功能出现问题时,可能导致水钠潴留,从而引起脸部水肿。常见的肾脏疾病包括肾小球肾炎、肾病综合征等。 4.心脏疾病 心脏功能不全时,静脉回流受阻,可导致身体低垂部位(如腿部、脚部)及脸部水肿。 5.肝脏疾病 肝脏是合成蛋白的重要器官。当肝脏功能受损时,可能导致蛋白合成减少,引起胶体渗透压降低,进而出现水肿。脸部水肿也可能是肝脏疾病的表现之一。 6.营养不良 长期营养不良、低蛋白血症也可导致脸部水肿。 7.内分泌失调 某些内分泌疾病,如甲状腺功能减退症,可导致黏液性水肿,引起脸部及其他部位的水肿。 8.药物副作用 某些药物,如降压药、激素等,可能引起脸部水肿。 9.特发性水肿 原因不明的脸部水肿,称为特发性水肿。多见于女性,可能与内分泌功能失调有关。 10.其他原因 其他原因还包括睡眠不足、过度劳累、月经期间等。 如果脸部水肿持续不缓解或伴有其他症状,如疼痛、瘙痒、呼吸困难等,应及时就医。医生会根据具体情况进行详细的询问、体格检查和必要的实验室检查,以明确水肿的原因,并给予相应的治疗。 在日常生活中,应注意保持良好的生活习惯,如低盐饮食、适量运动、避免过度劳累等。对于过敏体质的人,应尽量避免接触过敏原。如果正在服用某种药物,出现脸部水肿等不适,应及时告知医生,以便调整治疗方案。

    2025-11-25 11:35:10
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