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擅长：狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。
向 Ta 提问
陈崴，长期从事内科肾脏疾病的临床、教学及科研工作。在原发性和继发性肾小球疾病的诊治以及腹膜透析治疗方面有较深入的研究，擅长狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。熟练掌握肾活检、腹膜透析及血液透析技术。
研究方向：慢性肾脏病早期防治，狼疮性肾炎，高尿酸血症肾损害;
社会兼职：任中华医学会肾脏病学分会青年委员会副主任委员;
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肾功能衰竭什么症状
急性肾功能衰竭有尿量改变（可现少尿、无尿或部分非少尿型尿量正常或增多）、体液平衡失调表现（因排水功能下降致水肿、严重时现胸腹腔积液及肺水肿）、电解质紊乱相关表现（高钾致心悸等、低钠致乏力等、高磷低钙引起骨痛等）；慢性肾功能衰竭有消化系统早期食欲减退等、血液系统肾性贫血、心血管系统高血压等、骨骼系统肾性骨病、还有皮肤瘙痒等其他表现。 一、急性肾功能衰竭症状 1.尿量改变：可出现少尿（24小时尿量少于400ml）或无尿（24小时尿量少于100ml），部分非少尿型急性肾衰患者尿量正常或增多。 2.体液平衡失调表现：因肾脏排水功能下降致水肿，常见于眼睑、下肢等部位，严重时可出现胸腔积液、腹腔积液，若液体摄入过多还可引发肺水肿。 3.电解质紊乱相关表现：高钾血症时可致心悸、心律失常，严重者可心脏骤停；低钠血症可致乏力、恶心、呕吐，严重低钠可致意识障碍；高磷血症、低钙血症可引起骨痛、皮肤瘙痒等。 二、慢性肾功能衰竭症状 1.消化系统症状：早期多有食欲减退、恶心、呕吐，病情进展可出现口腔异味、消化道出血等。 2.血液系统表现：肾性贫血常见，患者可现面色苍白、乏力、活动后气短等，因肾功能受损致促红细胞生成素分泌减少。 3.心血管系统症状：高血压为常见表现，长期高血压加重心脏负担可引发心力衰竭，患者可现呼吸困难、不能平卧等，还可能出现心包炎。 4.骨骼系统症状：慢性肾衰致钙磷代谢紊乱、维生素D活化障碍等可致肾性骨病，表现为骨痛、行走困难，严重时可发生骨折。 5.其他表现：患者可现皮肤瘙痒、精神萎靡、睡眠障碍等，儿童患者可存在生长发育迟缓，老年人因合并其他基础疾病症状可能不典型，需特别留意。
2025-11-25 11:25:17 -
小腿出现水肿该如何处理
观察水肿单侧双侧等特征来初步判断病因，心源性水肿由心衰引发需就医评估治疗，肾源性水肿有晨起眼睑及下肢水肿伴蛋白尿等表现需查肾功能尿常规，生理性水肿可通过休息抬高下肢缓解日常要定时活动下肢，老年人需关注基础病水肿不缓解加重及时就诊，儿童小腿水肿要考虑过敏外伤等伴随不适及时就医，日常要避免长时间站立久坐定时活动下肢，饮食控盐减少水钠潴留，穿舒适宽松鞋袜。 一、初步评估 1.观察水肿特征：留意水肿是单侧还是双侧、水肿范围大小、按压后有无凹陷及凹陷恢复情况等，这些信息有助于初步判断可能的病因。 二、常见原因及对应处理 1.心源性水肿：多由心力衰竭引发，患者常伴随心悸、气促等表现，需及时就医进行心功能评估及相应治疗。 2.肾源性水肿：常表现为晨起眼睑及下肢水肿，可伴有蛋白尿等，需检查肾功能、尿常规等指标以明确诊断。 3.生理性水肿：如长时间站立、久坐等导致的水肿，可通过休息、抬高下肢促进血液回流来缓解，日常可定时活动下肢以改善血液循环。 三、特殊人群注意事项 1.老年人：需关注是否合并心、肾、内分泌等基础疾病，若水肿持续不缓解或加重应及时就诊，避免延误病情，因其机体代偿能力相对较弱，水肿可能提示潜在严重疾病。 2.儿童：小腿水肿较少见，若出现需考虑过敏、外伤等因素，如伴随皮疹、疼痛等不适需及时就医排查原因，儿童机体对水肿的耐受及反应与成人不同，需谨慎对待。 四、日常建议 1.避免长时间站立或久坐，定时进行下肢活动，如屈伸脚踝等动作以促进血液回流。 2.饮食上控制盐分摄入，减少钠盐摄入可减轻水钠潴留，降低水肿发生风险。 3.穿着舒适、宽松的鞋袜，避免过紧的鞋袜影响下肢血液循环。
2025-11-25 11:24:53 -
紫癜肾炎可以吃花生吗
紫癜肾炎患者若不存在花生过敏且肾功能基本正常可适量食用花生，肾功能正常无高尿酸血症时可每日少量食用，合并高尿酸血症时需限制花生摄入，儿童食用前要确认无过敏史初次少量尝试并观察过敏症状，老年患者需细嚼慢咽且有基础病时严格控制花生摄入量。 一、紫癜肾炎患者食用花生的一般性考量 紫癜肾炎患者若不存在花生过敏情况，且肾功能基本正常时可适量食用花生。花生富含蛋白质、不饱和脂肪酸等营养成分，适量摄入对机体有一定益处。但需注意控制食用量，避免因过量食用增加胃肠道负担等问题。 二、结合病情不同阶段的具体分析 （一）肾功能正常且无高尿酸血症时 当紫癜肾炎患者肾功能处于正常状态，且不存在高尿酸血症时，可每日少量食用花生（如10-15粒左右），以补充营养，但仍需密切关注食用后身体反应，若出现不适需及时调整。 （二）合并高尿酸血症时 由于花生含有一定量的嘌呤，紫癜肾炎患者若合并高尿酸血症，过量食用花生可能会导致血尿酸水平进一步升高，加重肾脏负担，此时应限制花生的摄入量，避免食用过多花生制品。 三、特殊人群需格外注意 （一）儿童紫癜肾炎患者 儿童紫癜肾炎患者对食物过敏的风险相对较高，在考虑食用花生前，需确认无花生过敏史。若有过敏史则绝对禁止食用花生；即使无过敏史，初次尝试时也应少量给予，并密切观察是否出现皮疹、胃肠道不适等过敏相关症状。 （二）老年紫癜肾炎患者 老年紫癜肾炎患者消化功能可能有所减退，食用花生时需注意细嚼慢咽，防止因咀嚼不充分导致消化不良。同时，老年患者若伴有其他基础疾病（如高血压、高血脂等），更要严格控制花生摄入量，避免因花生中的脂肪等成分影响基础疾病的控制。
2025-11-25 11:23:30 -
紫癜性肾炎喝什么茶
玉米须茶具一定利尿及调节肾脏代谢作用但紫癜性肾炎伴严重水肿或肾功能不全者饮用需谨慎儿童饮用前应咨询儿科医生，蒲公英茶对紫癜性肾炎直接治疗循证依据不充分伴肾功能异常者饮用需遵医嘱儿童更应严格遵医嘱，枸杞茶合并高血压或高钾血症时过量饮用可能致血钾升高儿童需格外谨慎，且各类茶均不能替代正规医疗患者需在医生指导下规范诊疗饮茶仅为辅助生活方式调整不同病情及个体情况需综合评估特殊人群饮茶需谨慎对待。 一、玉米须茶 玉米须具有一定利尿作用，可帮助体内多余水分排出。研究表明，玉米须中的某些成分可能对肾脏代谢有一定调节作用，但需注意，紫癜性肾炎患者若存在严重水肿或肾功能不全等情况时，饮用玉米须茶需谨慎，儿童患者饮用前应咨询儿科医生，因为儿童肾脏功能发育尚不完善，需评估其耐受性。 二、蒲公英茶 蒲公英有清热解毒等功效，但其对紫癜性肾炎的直接治疗作用缺乏明确且充分的循证医学证据支持。对于紫癜性肾炎患者，尤其是伴有肾功能异常者，饮用蒲公英茶可能影响电解质平衡等，需在医生指导下饮用，儿童患者由于身体机能特殊性，更应严格遵循医嘱。 三、枸杞茶 枸杞含有多种营养成分，但紫癜性肾炎若合并高血压或高钾血症时，过量饮用枸杞茶可能导致血钾升高，加重病情。儿童患者饮用枸杞茶需格外谨慎，因为儿童肾脏对电解质调节能力相对较弱，建议在医生评估后决定是否饮用及饮用量。 需强调的是，上述各类茶均不能替代紫癜性肾炎的正规医疗治疗，患者应在正规医院医生的指导下进行规范诊疗，饮茶仅可作为辅助的生活方式调整，且不同病情阶段及个体情况饮用需综合评估，特殊人群如儿童、肾功能不全者等更需谨慎对待饮茶相关问题。
2025-11-25 11:23:08 -
紫癜肾炎能吃大蒜叶
紫癜肾炎患者饮食需遵循低盐优质低蛋白等原则，大蒜叶富含维生素等营养物质且无科学依据表明适量摄入会直接加重病情，胃肠正常者可适量清淡烹饪食用，胃肠敏感者需适当控量，患者应结合自身实际状况灵活调整并关注胃肠道反应及病情变化，不适时及时咨询医生以优化饮食方案保障营养与肾脏状态。 一、紫癜肾炎患者饮食的基本考量 紫癜肾炎患者的饮食需遵循低盐、优质低蛋白等原则，同时需关注营养均衡。饮食管理的核心是在满足机体基本营养需求的基础上，避免加重肾脏负担或诱发过敏等不良情况。 二、大蒜叶的营养成分与对紫癜肾炎的影响 大蒜叶富含维生素（如维生素C等）、膳食纤维等营养物质。从循证医学角度看，目前并无科学依据表明适量摄入大蒜叶会直接加重紫癜肾炎病情。维生素C等营养成分对机体的抗氧化等生理功能有一定积极作用，而膳食纤维有助于维持肠道正常功能。 三、紫癜肾炎患者食用大蒜叶的具体情况 1.一般情况：若紫癜肾炎患者胃肠道功能正常，可适量食用大蒜叶。烹饪时建议采用清淡方式，如清炒等，避免添加过多辛辣、油腻调料，以防刺激胃肠道，间接影响肾脏相关状态。 2.特殊情况：对于合并胃肠道敏感（如存在腹痛、腹泻等症状）的紫癜肾炎患者，需适当控制大蒜叶的摄入量。因为大蒜叶中的某些成分可能对敏感胃肠道产生一定刺激，进而可能影响患者整体状态，此时应根据自身胃肠道耐受情况谨慎选择食用量。 四、综合建议 紫癜肾炎患者可将大蒜叶纳入饮食范畴，但需结合自身实际状况灵活调整。在食用过程中，重点关注自身胃肠道反应及病情变化，若有不适需及时咨询医生，以进一步优化饮食方案，保障营养摄入的同时维持肾脏相关良好状态。
2025-11-25 11:22:55
