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擅长：狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。
向 Ta 提问
陈崴，长期从事内科肾脏疾病的临床、教学及科研工作。在原发性和继发性肾小球疾病的诊治以及腹膜透析治疗方面有较深入的研究，擅长狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。熟练掌握肾活检、腹膜透析及血液透析技术。
研究方向：慢性肾脏病早期防治，狼疮性肾炎，高尿酸血症肾损害;
社会兼职：任中华医学会肾脏病学分会青年委员会副主任委员;
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肾功能检查的项目有哪些
肾功能检查项目包括血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率、尿蛋白定量、尿常规等，用于评估肾脏功能状态及损伤程度。 血肌酐是肌肉代谢产物，经肾脏排泄，其升高提示肾小球滤过功能下降，但受年龄、性别影响（如老年男性肌酐正常范围通常高于女性）。尿素氮反映蛋白质代谢，受饮食、感染等因素干扰，需结合肌酐判断肾功能。 估算肾小球滤过率通过公式计算，能更准确反映肾功能，糖尿病、高血压患者建议定期监测。尿蛋白定量检测24小时尿蛋白，微量白蛋白尿可早期发现肾损伤，尤其对糖尿病肾病筛查有价值。 尿常规检查尿蛋白、红细胞、白细胞等，可辅助诊断尿路感染、肾炎等。特殊人群如糖尿病患者需每3-6个月复查肾功能，老年患者因肌肉量减少，肌酐正常范围可能偏低，需结合其他指标综合判断。
2026-02-26 11:06:36 -
慢性肾盂肾炎最严重的并发症
慢性肾盂肾炎最严重的并发症是肾功能衰竭，若未及时控制，可在数年内进展至终末期肾病。 1. 肾功能衰竭：长期炎症导致肾小管间质纤维化，肾小球滤过率逐年下降，最终需透析或肾移植。糖尿病患者风险更高，因高血糖加速肾损伤。 2. 脓毒症：细菌入血引发全身炎症反应，表现为高热、休克、多器官衰竭。老年患者及免疫力低下者（如长期使用激素）更易发生。 3. 高血压：肾缺血激活肾素-血管紧张素系统，约30%患者进展为难以控制的高血压，增加心脑血管事件风险。 4. 慢性盆腔疼痛综合征：炎症蔓延至盆腔组织，女性患者常见性交痛、排尿不适，影响生活质量。 预防建议：定期监测肾功能（尤其是尿蛋白、血肌酐），控制感染需足疗程抗生素，糖尿病患者严格控糖，避免滥用肾毒性药物。
2026-02-26 11:06:34 -
尿潜血阴性是什么意思
尿潜血阴性是指尿液检查中未检测到血红蛋白或肌红蛋白，提示泌尿系统无明显出血或溶血情况，是健康状态的一个参考指标。 生理性波动情况：剧烈运动、发热等短期生理应激可能导致一过性尿潜血阳性，但阴性结果排除此类临时干扰，尤其适合长期监测健康状态。 病理状态排除：阴性结果可排除急性肾小球肾炎、尿路感染、尿路结石等导致的出血性疾病，但需结合尿蛋白、红细胞计数等综合判断，避免漏诊隐匿性病变。 特殊人群注意：儿童、孕妇等特殊群体需定期复查，因儿童生理性蛋白尿可能干扰结果，孕妇泌尿系统受压可能影响准确性，建议在医生指导下解读。 健康管理建议：保持规律作息，避免过度劳累，减少高盐高脂饮食，适当饮水，对有家族肾病史者，建议每年进行尿常规筛查，确保早期发现潜在风险。
2026-02-26 11:06:32 -
肾功能检查肌酐偏高
肾功能检查肌酐偏高提示肾脏滤过功能可能受损，需结合年龄、病史及其他指标综合判断。 生理性肌酐偏高：常见于肌肉发达人群（如运动员）或高蛋白饮食者，通常无其他异常指标，调整生活方式后可恢复。 病理性肌酐偏高：提示肾功能不全，常见于慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等。需进一步检查尿常规、肾脏超声及尿微量白蛋白等指标。 特殊人群注意事项：老年人因肾功能自然衰退，肌酐偏高可能掩盖早期肾损伤；糖尿病患者需严格控糖，避免药物性肾损伤；妊娠期女性因血容量增加可能出现生理性肌酐偏低，若偏高需警惕子痫前期风险。 干预建议：优先通过低蛋白饮食（0.6~0.8g/kg/日）、控制血压血糖、避免肾毒性药物等非药物方式改善；若确诊肾功能不全，需在医生指导下规范治疗。
2026-02-26 11:05:44 -
很多人不建议肾穿刺
很多人不建议肾穿刺，主要因多数肾炎无需该检查，仅在诊断不明或病情复杂时需做。 一、无需肾穿刺的情况：急性感染后肾炎、轻度蛋白尿（<1g/日）且无血尿者，通过药物控制和定期复查即可。 二、需谨慎选择肾穿刺的情况：高龄（≥70岁）或合并严重心脑血管疾病者，可能增加出血风险，需全面评估手术耐受性。 三、适合肾穿刺的情况：不明原因蛋白尿（>3.5g/日）伴肾功能异常，或疑似狼疮性肾炎等继发性肾病，需明确病理指导治疗。 四、特殊人群注意事项：妊娠期女性需暂缓肾穿刺，哺乳期女性需提前告知医生用药史，儿童需由儿科肾病专家评估风险，优先非药物干预。 五、肾穿刺后的护理要点：术后卧床24小时，避免剧烈活动，密切观察血压、尿量，若出现腰痛、血尿等症状及时就医。
2026-02-26 11:05:41
