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擅长：狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。
向 Ta 提问
陈崴，长期从事内科肾脏疾病的临床、教学及科研工作。在原发性和继发性肾小球疾病的诊治以及腹膜透析治疗方面有较深入的研究，擅长狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。熟练掌握肾活检、腹膜透析及血液透析技术。
研究方向：慢性肾脏病早期防治，狼疮性肾炎，高尿酸血症肾损害;
社会兼职：任中华医学会肾脏病学分会青年委员会副主任委员;
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尿检里面有蛋白质
尿检发现蛋白质（尿蛋白）提示肾脏滤过功能异常或肾小管重吸收障碍，需结合24小时尿蛋白定量、肾功能等指标明确病因。 生理性蛋白尿（如剧烈运动、发热、体位变化）通常为暂时性，无器质性病变，休息后可恢复。需避免高蛋白饮食，减少剧烈运动，定期复查。 病理性蛋白尿常见于慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等。需严格控制血糖、血压，低盐低脂饮食，避免肾毒性药物，及时就医排查原发病。 特殊人群中，妊娠期女性因子宫压迫可能出现生理性蛋白尿，需定期监测血压和肾功能；老年患者需警惕高血压、糖尿病等基础病引发的蛋白尿，建议每半年至一年进行尿常规检查。 儿童蛋白尿多与急性肾炎、紫癜性肾炎相关，若出现水肿、血尿需立即就医，避免使用肾毒性抗生素，优先选择护肾饮食。
2026-02-26 11:02:47 -
肾穿刺的利与弊有哪些？
肾穿刺（肾活检）是明确肾脏疾病病理类型的关键检查，利在于精准诊断以指导治疗，弊在于有出血、感染等风险。 利处：能明确肾小球肾炎、肾病综合征等疾病的病理类型，帮助医生制定个体化治疗方案，如判断是否需使用免疫抑制剂。 对特殊人群的利处：儿童或青少年若临床表现不典型，肾穿刺可避免盲目用药延误病情；老年患者若怀疑继发性肾病，病理诊断能排除糖尿病肾病等常见病因。 弊端：术后可能出现肉眼血尿、肾周血肿，严重时需输血或介入治疗；感染风险虽低，但免疫功能低下者需谨慎评估。 禁忌人群：有严重出血倾向（如血小板＜50×10?/L）、孤立肾、严重高血压未控制者应避免。 术后护理：卧床24小时，避免剧烈活动；监测血压、尿常规，若出现腰痛、血压下降需及时就医。
2026-02-26 11:02:45 -
肾小球肾炎是因为什么原因引起的
肾小球肾炎由免疫介导、感染、药物、代谢异常等因素引发，导致肾小球损伤及肾功能异常。 一、免疫介导性肾炎：自身抗体攻击肾小球，如系统性红斑狼疮引发狼疮性肾炎，多见于青壮年女性，需长期监测免疫指标。 二、感染相关肾炎：细菌（如链球菌）、病毒感染后免疫复合物沉积，儿童及青少年易感，感染控制后需复查尿常规。 三、药物/毒物诱发肾炎：长期使用非甾体抗炎药、重金属等损伤肾小管-间质，老年人及有基础肾病者风险高，用药需遵医嘱。 四、代谢性肾病：糖尿病、高血压致肾小球硬化，肥胖人群及中老年患者需控制血糖血压，避免高蛋白饮食。 特殊人群提示：孕妇若患肾炎需密切监测肾功能，避免肾毒性药物；儿童水肿、血尿需及时排查链球菌感染；老年人用药需减量，定期体检。
2026-02-26 11:01:54 -
肌酐高怎么降下来肌酐
肌酐升高需分病因处理：急性肾损伤（如脱水、药物影响）需解除诱因；慢性肾病（如糖尿病肾病、高血压肾损害）需长期控制基础病。 急性肾损伤导致的肌酐升高 需立即就医排查诱因，如脱水时补充液体，药物引起则停药或调整方案，多数可逆。 慢性肾病引发的肌酐升高 控制血压（目标<130/80 mmHg）、血糖（糖化血红蛋白<7%），低盐低蛋白饮食（每日蛋白<0.8g/kg），避免肾毒性药物。 特殊人群注意事项 老年患者需定期监测肾功能，避免自行用药；糖尿病患者需严格控糖，防止微血管病变；孕妇需密切观察肾功能变化，避免妊娠相关肾损伤。 治疗原则 优先非药物干预（如饮食调整、运动），必要时遵医嘱使用药物，儿童需避免肾毒性药物，哺乳期女性用药需咨询医生。
2026-02-26 11:01:52 -
急性肾盂肾炎的治疗方法有哪些
急性肾盂肾炎治疗以抗感染为主，需结合病原菌类型、患者基础情况选择合适药物，疗程通常10~14天。 1. 初始经验性治疗：根据当地流行病学及药敏数据，优先选择喹诺酮类、头孢菌素类药物，适用于多数非复杂性感染。 2. 复杂性感染治疗：需覆盖耐药菌风险，可联合使用β-内酰胺类与氨基糖苷类，或根据尿培养结果调整方案，适用于合并糖尿病、尿路梗阻等基础疾病者。 3. 特殊人群调整：孕妇禁用喹诺酮类，哺乳期女性需暂停哺乳；老年患者需监测肾功能，避免药物蓄积。 4. 辅助治疗：多饮水促进排尿，维持每日尿量2000ml以上；高热时可物理降温或短期使用非甾体抗炎药缓解症状。 治疗期间需定期复查尿常规及肾功能，若症状持续或加重，应及时住院评估并调整方案。
2026-02-26 11:01:50
