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擅长:肝脏肿瘤、胆道肿瘤、肝内外胆管结石、胰腺肿瘤及门静脉高压症的外科临床工作,积累了丰富的临床经验。
向 Ta 提问
何强,主任医师,博士学位,研究生导师。中山一院肝外科主任医师,东院肝胆外科主任医师、科主任,从事外科临床工作30年余。
1985年本科毕业,并获中山大学硕士、博士学位。先后在加拿大McGill University(加拿大麦吉尔大学)、美国UT Southwestern Medical Centre(美国西南医学中心)进行肿瘤研究以及外科临床观摩和学习。
在肝脏外科,能实施复杂的、具有相当大难度的专科手术,如巨大肝癌切除、左半肝切除、右半肝切除以及扩大的半肝切除如左三叶切除、右三叶切除等,能实施特殊部位的、困难的肝切除如单独的肝尾状叶切除以及联合半肝切除的尾状叶切除。在处理肝癌合并门静脉癌栓以及肝癌侵犯胆管等特殊病例方面积累了丰富的经验。重视肝癌的综合治疗,实施以手术治疗为主、辅助以放射介入治疗、超声引导下消融治疗以及“靶向治疗”等多重治疗手段,以进一步提高疗效。
在胆道外科,针对国人肝胆管结石病的特征,积极开展肝叶、肝段切除治疗肝内胆管结石病。能够妥善处理复杂的肝内胆管结石以及既往有多次胆道手术史的病例,取得良好的疗效。对于肝门部胆管癌这一类复杂的棘手的疾病,实施联合肝叶切除、淋巴清扫以及胆道重建等术式治疗肝门部胆管癌,取得满意的疗效。
社会任职
广东省肝脏病学会胆胰疾病专委会主任委员、综合治疗专委会副主委、广东省医学会肝胆胰外科学分会围手术期专委会副主委、广东省健康管理学会肝胆病学专委会常委、广东省抗癌协会转移癌专委会常委、广东省医师协会肝病分会常委、消化肿瘤杂志编委、民革中山大学北校区副主委。
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谷丙转氨酶怎么降低
谷丙转氨酶升高时需从生活方式调整入手保证充足睡眠、均衡饮食及适度运动,若由疾病引起则针对原发病如病毒性肝炎、脂肪肝等进行专业治疗,儿童要避免不合理饮食与过度劳累并定期体检,老年人需关注基础疾病对肝功能的影响且调整生活方式要考虑身体机能状况。 一、生活方式调整 1.保证充足睡眠:成人应保持7~9小时的规律睡眠,儿童需根据年龄保证相应时长睡眠(如学龄前儿童11~13小时、学龄儿童10~11小时),充足睡眠有助于肝脏代谢修复。 2.均衡饮食:减少高脂、高糖食物摄入,增加富含维生素、膳食纤维的食物,如每日摄入不少于500克蔬菜、200克左右水果,适量摄入优质蛋白(如瘦肉、鱼类、豆类),控制每日盐摄入量不超过5克。 3.适度运动:成人每周进行至少150分钟中等强度有氧运动(如快走、慢跑),儿童每日保证至少1小时户外活动,运动可促进新陈代谢,助力肝脏功能改善,但需避免过度运动导致身体疲劳。 二、针对原发病因干预 若谷丙转氨酶升高由疾病引起,如病毒性肝炎需由专业医生评估是否需抗病毒等针对性治疗;脂肪肝患者需控制体重,肥胖者应通过合理饮食与运动逐步减重,目标为3~6个月内体重减轻5%~10%;自身免疫性肝病等其他疾病则需遵循专科医生制定的个体化诊疗方案,此类情况需依托医疗专业手段解决原发病以降低谷丙转氨酶水平。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:避免不合理的饮食结构(如过多摄入油炸食品、含糖饮料)及过度劳累,家长应引导儿童养成健康生活习惯,定期体检监测肝功能指标。 2.老年人:需关注基础疾病对肝功能的影响,定期进行肝功能检查,在调整生活方式时需考虑身体机能状况,运动宜选择温和方式(如太极拳),饮食调整需兼顾营养均衡与消化耐受能力。
2025-11-19 11:04:39 -
肝囊肿吃什么药可以消除
目前无药物可消除肝囊肿,肝囊肿分寄生虫性和非寄生虫性,非寄生虫性中单纯性肝囊肿多先天,较小无症状定期复查,先天性肝内胆管扩张症药物不能消除扩张胆管;寄生虫性肝包虫病用阿苯达唑等抑制生长但难完全消除,特殊人群儿童、妊娠期女性、老年人肝囊肿一般也不推荐药物针对治疗,多以定期复查或谨慎处理为主。 单纯性肝囊肿:多为先天性,是肝内胆管和淋巴管发育异常所致。较小的囊肿一般不会引起症状,当囊肿增大到一定程度可能压迫周围组织出现相应症状,此时主要依靠超声等检查监测其大小、形态变化。 先天性肝内胆管扩张症(Caroli病):是一种常染色体隐性遗传病,主要是肝内胆管扩张,药物无法消除扩张的胆管,治疗需根据具体病情,如合并感染时可能会使用抗生素等药物控制感染,但这不是针对囊肿本身的消除药物。 寄生虫性肝囊肿-肝包虫病 由细粒棘球绦虫幼虫感染引起,常用药物如阿苯达唑等,主要是抑制棘球蚴的生长发育,使囊肿逐渐缩小,但一般很难完全消除囊肿,且药物治疗有一定的适应证和禁忌证,需要在医生严格评估下使用,尤其对于儿童等特殊人群,使用需更加谨慎,因为药物可能对儿童生长发育等产生影响,并且需要密切监测药物不良反应。 特殊人群方面,儿童患肝囊肿时,由于其肝组织处于生长发育阶段,肝囊肿的处理需更加谨慎,一般较小的囊肿定期随访观察为主,药物消除肝囊肿更不推荐用于儿童;妊娠期女性发现肝囊肿,若无症状也以观察为主,药物使用需权衡对胎儿和孕妇的影响,因为很多药物可能通过胎盘影响胎儿,所以一般不轻易使用药物针对肝囊肿治疗;老年人肝囊肿,若囊肿无明显症状同样以定期复查为主,药物消除肝囊肿的意义不大,且老年人可能合并多种基础疾病,药物使用需考虑药物相互作用等问题。
2025-11-19 11:04:29 -
乙型肝炎会传染吗
乙型肝炎会传染,主要通过血液、母婴、性传播,传染性强弱与乙肝病毒DNA定量有关,预防可接种乙肝疫苗及避免不安全医疗操作、无防护性行为等。 血液传播:可通过输入被乙肝病毒污染的血液或血制品、使用被乙肝病毒污染且未经严格消毒的注射器、针头、针灸针、内镜等医疗器械传播。例如,在一些不正规的医疗操作中,如果医疗器械消毒不彻底,就可能导致乙肝病毒传播。对于儿童来说,如果在牙科治疗等过程中使用了被污染的器械,也有感染风险;一些特殊人群如血友病患者,因需要频繁输注血液制品,若血制品被乙肝病毒污染,感染乙肝的几率较高。 母婴传播:感染乙肝病毒的母亲在怀孕、分娩及哺乳过程中可将乙肝病毒传给婴儿。母亲为乙肝大三阳(乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体阳性)时,母婴传播的几率相对较高。在分娩过程中,胎儿接触母亲的血液、羊水等可能被感染;产后母乳喂养也可能使婴儿感染乙肝病毒。对于新生儿,及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白可以有效降低母婴传播的风险。 性传播:与乙肝病毒感染者发生无防护的性行为,可通过精液或阴道分泌物传播乙肝病毒。在成年人中,性传播是重要的传播途径之一,不同性别、不同性取向的人群都可能通过性接触感染乙肝病毒。例如,有多个性伴侣的人群感染乙肝的风险相对较高。 乙型肝炎的传染性强弱与患者体内乙肝病毒的复制活跃程度有关,乙肝病毒DNA定量越高,传染性越强。预防乙型肝炎的关键措施包括接种乙肝疫苗,乙肝疫苗是预防乙肝最有效的方法,新生儿应及时接种乙肝疫苗,全程接种后可刺激机体产生保护性抗体;对于高危人群,如医务人员、经常接触血液的人员、乙肝患者的家庭成员等,也应接种乙肝疫苗。同时,要避免不安全的医疗操作、避免无防护的性行为等。
2025-11-19 11:04:12 -
肝癌的早期症状及表现,你可得注意了!
肝癌可能出现右上腹隐痛或胀痛(多因肿瘤牵拉肝包膜,有慢性肝病病史者需留意)、早期有食欲减退等消化道症状(不良生活方式人群需警惕)、部分患者有乏力消瘦现象(年龄大或有基础病者要关注)、早期少数有轻度黄疸(肝炎或长期饮酒者需及时就医)、部分有37.5℃~38℃左右低热(有家族史者需警惕)。 一、肝区疼痛 右上腹出现隐痛或胀痛较为常见,此症状多因肿瘤生长牵拉肝包膜所致,部分患者疼痛呈持续性,不同年龄、性别及生活方式人群均可能出现,若本身有慢性肝病病史(如乙肝、丙肝患者),需格外留意肝区疼痛情况,因这类人群肝癌发生风险相对较高。 二、消化道症状 早期可出现食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等表现。这是由于肝癌影响消化功能,对于有不良生活方式(如长期高脂饮食、酗酒)的人群,若出现此类消化道不适且经一般调理无改善,需警惕肝癌可能;女性在生理期等特殊时期若出现消化道症状易被忽视,但也应结合自身健康状况综合判断。 三、全身症状 部分患者会有乏力、消瘦现象。乏力与肿瘤消耗机体能量有关,消瘦则是因为肝功能受损影响代谢,年龄较大人群本身代谢功能相对较弱,若出现不明原因的乏力、体重下降,需进一步排查;有基础疾病(如糖尿病)的人群,消瘦表现可能被基础病掩盖,更要关注身体变化。 四、黄疸表现 早期少数患者可能出现轻度黄疸,是因肿瘤压迫胆管或肝功能受损致胆红素代谢异常,有肝炎病史、长期饮酒史的人群,若发现皮肤巩膜黄染,应及时就医排查,这类人群属于肝癌高危人群范畴。 五、低热情况 部分患者可出现低热,一般体温在37.5℃~38℃左右,与肿瘤坏死物吸收有关,有家族肝癌病史的人群,对自身出现的低热症状需提高警惕,定期进行相关检查以早期发现肝癌。
2025-11-19 11:03:45 -
肝炎吃什么好
肝炎患者饮食需包含富含优质蛋白的瘦肉鱼类蛋类奶类豆制品以利肝脏修复,摄入含维生素的新鲜蔬菜水果维护肝脏功能,选择米粥软面条等易消化流质或半流质食物减轻肝脏负担,儿童患者要保证营养全面且食物适合咀嚼吞咽,老年患者食物煮烂煮软并补热量营养避高盐高脂,合并肝硬化患者需避免过硬过粗食物选细软食物。 一、富含优质蛋白的食物:瘦肉(如鸡肉、牛肉等)、鱼类(如鲫鱼、鲈鱼等)、蛋类(鸡蛋、鸭蛋等)、奶类(牛奶、羊奶等)、豆制品(豆腐、豆浆等),此类食物中的优质蛋白易被人体吸收利用,可为肝脏细胞修复及维持机体正常功能提供必要物质基础,多项临床研究显示合理摄入优质蛋白有助于改善肝炎患者营养状况。二、富含维生素的食物:新鲜蔬菜像菠菜、胡萝卜、西兰花等,富含维生素A、维生素C等,其中维生素C具抗氧化作用,可减轻肝脏炎症损伤;新鲜水果如苹果、橙子、香蕉等,富含维生素B族等,维生素B族参与肝脏代谢等多种生理过程,对肝脏功能维护具重要意义,流行病学研究发现肝炎患者饮食中增加蔬菜水果摄入与肝脏炎症指标改善存关联。三、易消化的流质或半流质食物:米粥、软面条、藕粉等,这类食物易消化吸收,能减少肝脏消化食物时的能量消耗,尤其适合肝炎急性期或肝功能受损致消化功能减弱的患者,临床观察表明食用易消化食物有助于维持患者营养摄入并减轻肝脏负担。四、特殊人群注意事项:儿童肝炎患者需保证营养全面且食物质地适合儿童咀嚼吞咽,可适当增加奶制品、鸡蛋羹等食物摄入;老年肝炎患者因胃肠功能减退,食物应煮烂煮软,同时注意补充足够热量和营养,避免高盐高脂食物;肝炎合并肝硬化患者要避免食用过硬、过粗食物,以防损伤食管胃底静脉引发出血,建议选择细软食物如鱼肉末、菜泥等。
2025-11-19 11:03:45

