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擅长：肝脏肿瘤、胆道肿瘤、肝内外胆管结石、胰腺肿瘤及门静脉高压症的外科临床工作，积累了丰富的临床经验。
向 Ta 提问
何强，主任医师，博士学位，研究生导师。中山一院肝外科主任医师，东院肝胆外科主任医师、科主任，从事外科临床工作30年余。
1985年本科毕业，并获中山大学硕士、博士学位。先后在加拿大McGill University(加拿大麦吉尔大学)、美国UT Southwestern Medical Centre(美国西南医学中心)进行肿瘤研究以及外科临床观摩和学习。
在肝脏外科，能实施复杂的、具有相当大难度的专科手术，如巨大肝癌切除、左半肝切除、右半肝切除以及扩大的半肝切除如左三叶切除、右三叶切除等，能实施特殊部位的、困难的肝切除如单独的肝尾状叶切除以及联合半肝切除的尾状叶切除。在处理肝癌合并门静脉癌栓以及肝癌侵犯胆管等特殊病例方面积累了丰富的经验。重视肝癌的综合治疗，实施以手术治疗为主、辅助以放射介入治疗、超声引导下消融治疗以及“靶向治疗”等多重治疗手段，以进一步提高疗效。
在胆道外科，针对国人肝胆管结石病的特征，积极开展肝叶、肝段切除治疗肝内胆管结石病。能够妥善处理复杂的肝内胆管结石以及既往有多次胆道手术史的病例，取得良好的疗效。对于肝门部胆管癌这一类复杂的棘手的疾病，实施联合肝叶切除、淋巴清扫以及胆道重建等术式治疗肝门部胆管癌，取得满意的疗效。
社会任职
广东省肝脏病学会胆胰疾病专委会主任委员、综合治疗专委会副主委、广东省医学会肝胆胰外科学分会围手术期专委会副主委、广东省健康管理学会肝胆病学专委会常委、广东省抗癌协会转移癌专委会常委、广东省医师协会肝病分会常委、消化肿瘤杂志编委、民革中山大学北校区副主委。
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什么是甲肝
甲肝是一种由甲型肝炎病毒引起的急性传染病，主要通过粪-口途径传播，食用受HAV污染的食物或水是感染甲肝的主要方式，与甲肝患者密切接触、共用餐饮具等也可能传播甲肝。甲肝的潜伏期通常为15-45天，患者在感染后可能会出现发热、乏力、食欲不振、恶心、呕吐、黄疸等症状，大多数患者可以通过自身免疫力清除病毒而康复，少数患者可能会出现更严重的症状。接种甲肝疫苗是预防甲肝最有效的方法，保持良好的个人卫生习惯和生活方式也有助于预防甲肝的发生。 1.甲肝的传播途径 甲肝主要通过粪-口途径传播，即经手、食物和水传播。 食用受HAV污染的食物或水是感染甲肝的主要方式。 与甲肝患者密切接触、共用餐饮具等也可能传播甲肝。 2.甲肝的症状 甲肝的潜伏期通常为15-45天。 患者在感染后可能会出现发热、乏力、食欲不振、恶心、呕吐、黄疸（皮肤和眼睛发黄）等症状。 这些症状通常在感染后的1-3周内出现，持续数天至数周不等。 3.甲肝的诊断 医生通常会根据患者的症状、接触史和实验室检查来诊断甲肝。 实验室检查包括检测血清中的HAV抗体、肝功能指标等。 4.甲肝的治疗 甲肝是一种自限性疾病，大多数患者可以通过自身免疫力清除病毒而康复。 对于症状较严重的患者，医生可能会给予支持性治疗，如补充水分、营养支持等。 5.甲肝的预防 接种甲肝疫苗是预防甲肝最有效的方法。 疫苗可以刺激机体产生抗体，提高免疫力。 此外，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、饮食卫生等，也有助于预防甲肝的传播。 6.特殊人群的注意事项 儿童和老年人等免疫力较弱的人群感染甲肝后，可能会出现更严重的症状。 孕妇感染甲肝可能会对胎儿产生影响，因此需要特别关注。 患有其他疾病的患者感染甲肝后，可能会加重原有疾病的病情。 7.甲肝的预后 大多数甲肝患者可以完全康复，预后良好。 但在某些情况下，如患者本身患有严重的肝脏疾病或免疫功能缺陷，可能会导致病情加重或出现并发症。 总之，甲肝是一种常见的传染病，通过了解其传播途径、症状、诊断和治疗方法，可以更好地预防和控制甲肝的传播。如果怀疑自己感染了甲肝，应及时就医并接受治疗。同时，保持良好的个人卫生习惯和生活方式，对于预防甲肝的发生也非常重要。
2025-12-16 12:06:42 -
怎么快速治疗肝
快速治疗肝脏问题需先明确病因针对性处理，像病毒性肝炎依类型采取医学干预、药物性肝损伤立即停用可疑损伤药物；要调整合理饮食（保证均衡营养、多吃富含维C蔬果、补优质蛋白、避高盐高脂高糖）、规律作息（保证7-8小时高质量睡眠）；适度进行快走、慢跑等有氧运动促进代谢；定期检查肝功能指标等掌握肝脏动态；儿童遵循儿科安全护理原则、老年人考量药物影响且注意饮食清淡、适度活动等特殊照护 一、明确病因针对性处理 快速治疗肝脏问题首要需明确病因，若为病毒性肝炎，需依据具体病毒类型（如乙肝、丙肝等）采取相应医学干预，例如乙肝可能需评估是否具备抗病毒治疗指征；若因药物性肝损伤导致，应立即停用可疑损伤肝脏的药物，这是快速缓解肝脏受损状况的基础，不同病因决定了初始治疗方向。 二、调整健康生活方式 1. 合理饮食：保证均衡营养，多摄入富含维生素C的蔬果（如橙子、西兰花等）以辅助肝脏解毒，适量补充优质蛋白（如鸡蛋、鱼类）维持肝脏细胞修复，同时避免高盐、高脂、高糖食物，防止加重肝脏代谢负担。2. 规律作息：保证充足睡眠，每晚7~8小时的高质量睡眠有助于肝脏自我修复，熬夜会干扰肝脏正常代谢与排毒功能，不利于肝脏快速恢复。 三、适度运动促进代谢 根据自身状况进行适度有氧运动，如每周3~5次、每次30分钟左右的快走、慢跑等，运动可促进血液循环，加快新陈代谢，利于肝脏废物排出，但需注意避免过度运动引发身体疲劳，反加重肝脏负担。 四、定期监测掌握肝脏动态 定期检查肝功能指标（如转氨酶、胆红素等）及肝脏超声等项目，通过监测能及时了解肝脏受损程度及恢复情况，若指标异常可快速调整治疗策略，例如发现肝功能持续异常需进一步排查是否有其他潜在病因或调整治疗方案。 五、特殊人群特殊照护 1. 儿童：肝脏发育未完善，治疗时遵循儿科安全护理原则，避免使用不适合儿童肝脏代谢的药物，生活中需家长严格把控饮食与作息，确保儿童肝脏在健康环境中恢复，如儿童病毒性肝炎需在儿科医生指导下规范处理。2. 老年人：肝脏功能减退，治疗时要考量药物对肝脏的潜在影响，优先选择对肝脏负担小的干预方式，生活中更需强调饮食清淡、适度活动，密切关注自身肝脏相关不适症状，及时就医检查。
2025-12-16 12:06:33 -
肝硬化不能吃什么食物
肝硬化患者需注意避免高盐食物以防加重水钠潴留，避免粗糙坚硬食物以防划破曲张血管致大出血，避免高胆固醇食物以防加重肝脏负担，高纤维过量食物可能致胃肠道不适，需绝对禁止含酒精饮品；老年肝硬化患者要格外注意饮食并关注水钠潴留情况，儿童肝硬化患者除遵循原则外要保证营养供给并在专业指导下控制禁忌食物摄入 一、高盐食物 肝硬化患者肝脏对醛固酮和抗利尿激素的灭活功能减退，易出现水钠潴留，引发水肿和腹水。高盐食物会进一步加重水钠潴留，例如每日摄入盐量超过5克，可能使腹水等症状恶化。因此，肝硬化患者应避免食用咸菜、咸鱼、酱菜等高盐食品。 二、粗糙坚硬食物 肝硬化患者多伴有食管-胃底静脉曲张，粗糙坚硬的食物如坚果、脆骨等在吞咽过程中可能划破曲张的血管，导致上消化道大出血，这是肝硬化较为严重的并发症之一。所以应避免食用此类食物，选择细软、易消化的食物。 三、高胆固醇食物 肝脏是代谢胆固醇的重要器官，肝硬化时肝脏功能受损，对胆固醇的代谢能力下降。过多摄入高胆固醇食物，如动物内脏（肝、脑、肾等）、蛋黄等，会加重肝脏负担，且易导致血脂升高，影响病情。一般建议每日胆固醇摄入量控制在300毫克以下。 四、高纤维过量的食物 虽然膳食纤维对人体有益，但对于肝硬化伴有消化功能不良的患者，过量摄入高纤维食物，如玉米、燕麦等，可能会引起胃肠道不适，甚至加重腹胀等症状。应根据自身消化情况适量摄入，选择加工较精细、纤维含量适中的食物。 五、含酒精的饮品 酒精主要在肝脏代谢，肝硬化患者肝脏已受损，酒精会进一步损害肝细胞，加重肝脏纤维化程度，导致病情恶化。无论是啤酒、白酒还是红酒等含酒精饮品都应绝对禁止饮用。 特殊人群提示 老年肝硬化患者：老年人各器官功能衰退，对食物的消化吸收能力更弱，在饮食上要格外注意避免上述禁忌食物，选择更易消化、营养均衡的食物，且要密切关注自身水钠潴留情况，如水肿有无加重、尿量有无减少等，及时调整饮食。 儿童肝硬化患者：儿童肝硬化多与先天性胆道畸形、遗传代谢性疾病等有关，在饮食上除遵循上述原则外，要保证充足的营养供给以满足生长发育需求，需在医生和营养师的指导下，严格控制禁忌食物的摄入，选择适合儿童消化的低刺激、高营养食物。
2025-12-16 12:06:15 -
转氨酶高吃什么好
富含维生素的食物有助于改善肝功能指标及辅助调节转氨酶，优质蛋白类食物对肝细胞修复与再生有积极意义，富含膳食纤维的食物可减轻肝脏解毒负担并辅助调节转氨酶，儿童转氨酶高时应选易消化优质蛋白食物且避免刺激性强食物，孕妇转氨酶高时饮食要兼顾自身与胎儿健康并避免过多高糖高脂食物需遵医嘱调整，有基础肝病患者转氨酶高时饮食需个体化遵循方案且避免饮酒保持清淡规律。 一、富含维生素的食物 维生素对肝细胞的修复与代谢功能维持有重要作用。例如新鲜绿叶蔬菜（如菠菜，每100克含维生素A约2922微克视黄醇当量、维生素C约32毫克等）、柑橘类水果（如橙子，每100克含维生素C约33毫克）等，适量摄入此类食物有助于改善肝功能指标，多项研究表明，补充充足维生素可在一定程度上辅助调节转氨酶水平。 二、优质蛋白类食物 瘦肉（如鸡胸肉，富含优质蛋白且脂肪含量相对较低）、鱼类（如鲫鱼，蛋白质含量高且易于消化吸收）、豆制品（如豆腐，每100克含蛋白质约8.1克）等属于优质蛋白来源。优质蛋白可维持身体蛋白平衡，为肝脏代谢等生理活动提供必要物质基础，对肝细胞的修复与再生有积极意义，能帮助维持正常的肝脏功能状态。 三、富含膳食纤维的食物 燕麦（每100克含膳食纤维约10.6克）、玉米（每100克含膳食纤维约2.9克）等富含膳食纤维。膳食纤维可促进肠道蠕动，减少肠道内毒素的吸收，从而减轻肝脏的解毒负担，有助于维持肝脏内环境稳定，间接对转氨酶水平的调节起到辅助作用。 四、特殊人群注意事项 儿童：儿童转氨酶高时，应选择易消化的优质蛋白食物，如嫩鸡肉末、鱼肉泥等，避免食用油炸、辛辣等刺激性强的食物，以防加重胃肠道及肝脏负担，同时需保证营养均衡，满足生长发育需求。 孕妇：孕妇转氨酶高时，饮食要兼顾自身与胎儿健康，选择营养丰富且易于消化的食物，如清蒸鱼、煮鸡蛋等，避免过多摄入高糖、高脂肪食物，以防引发体重过度增加等问题而间接影响肝脏功能，需在医生指导下合理调整饮食结构。 有基础肝病患者：此类患者转氨酶高时，饮食需遵循个体化方案，例如患有肝硬化的患者，蛋白质摄入量需根据病情由医生把控，避免过多蛋白质加重肝脏代谢负担，同时要避免饮酒，保持饮食清淡、规律。
2025-12-16 12:05:58 -
肝腹水怎么办
肝腹水患者应及时就医，采取个性化治疗方案，同时注意饮食调整、休息与运动，定期复查，避免饮酒，儿童和老年患者需特别注意。 1.就医治疗 对于肝腹水患者，应及时就医，进行全面的检查和评估。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。 治疗方法包括药物治疗、腹水引流、手术治疗等，具体选择哪种治疗方法需要根据患者的病情、肝功能状况等因素来决定。 2.饮食调整 饮食对于肝腹水的治疗也非常重要。患者应遵循低盐饮食，避免食用过咸的食物，以防止水钠潴留。 同时，患者还应注意摄入足够的蛋白质，以维持身体的营养需求。可以选择一些富含优质蛋白质的食物，如鱼、瘦肉、鸡蛋等。 此外，患者还应避免食用刺激性食物和饮料，如辛辣食物、咖啡、浓茶等。 3.休息与运动 患者应保证充足的休息，避免过度劳累。过度劳累可能会加重肝脏的负担，影响病情恢复。 适量的运动可以增强身体的免疫力，但应避免剧烈运动，以免引起不适。 4.定期复查 肝腹水患者需要定期进行复查，包括肝功能、腹水情况等。医生会根据复查结果调整治疗方案，以确保病情得到有效控制。 5.注意事项 患者应避免饮酒，因为酒精会对肝脏造成进一步的损害。 应按照医生的建议服用药物，不要自行增减药量或停药。 家属应给予患者心理支持，鼓励患者积极配合治疗。 特殊人群的注意事项： 1.儿童患者 儿童肝腹水的治疗需要特别谨慎。由于儿童的身体发育尚未完全，药物的代谢和耐受性可能与成人不同。因此，在治疗过程中，应密切关注儿童的身体反应，遵循医生的建议进行治疗。 对于儿童肝腹水患者，家长应特别注意饮食和生活习惯的调整，确保儿童摄入足够的营养，避免过度劳累。 2.老年患者 老年肝腹水患者的身体机能相对较弱，对治疗的耐受性可能较差。因此，在治疗过程中，医生会更加关注患者的身体状况，调整治疗方案。 老年患者可能同时患有其他疾病，如高血压、糖尿病等。在治疗肝腹水的同时，还需要注意这些疾病的控制，以减少并发症的发生。 总之，肝腹水需要及时就医，并采取综合治疗措施。在治疗过程中，患者应注意饮食调整、休息和运动，定期复查，遵循医生的建议进行治疗。对于特殊人群，如儿童和老年患者，需要更加谨慎地进行治疗和护理。
2025-12-16 12:05:49
