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擅长：肝脏肿瘤、胆道肿瘤、肝内外胆管结石、胰腺肿瘤及门静脉高压症的外科临床工作，积累了丰富的临床经验。
向 Ta 提问
何强，主任医师，博士学位，研究生导师。中山一院肝外科主任医师，东院肝胆外科主任医师、科主任，从事外科临床工作30年余。
1985年本科毕业，并获中山大学硕士、博士学位。先后在加拿大McGill University(加拿大麦吉尔大学)、美国UT Southwestern Medical Centre(美国西南医学中心)进行肿瘤研究以及外科临床观摩和学习。
在肝脏外科，能实施复杂的、具有相当大难度的专科手术，如巨大肝癌切除、左半肝切除、右半肝切除以及扩大的半肝切除如左三叶切除、右三叶切除等，能实施特殊部位的、困难的肝切除如单独的肝尾状叶切除以及联合半肝切除的尾状叶切除。在处理肝癌合并门静脉癌栓以及肝癌侵犯胆管等特殊病例方面积累了丰富的经验。重视肝癌的综合治疗，实施以手术治疗为主、辅助以放射介入治疗、超声引导下消融治疗以及“靶向治疗”等多重治疗手段，以进一步提高疗效。
在胆道外科，针对国人肝胆管结石病的特征，积极开展肝叶、肝段切除治疗肝内胆管结石病。能够妥善处理复杂的肝内胆管结石以及既往有多次胆道手术史的病例，取得良好的疗效。对于肝门部胆管癌这一类复杂的棘手的疾病，实施联合肝叶切除、淋巴清扫以及胆道重建等术式治疗肝门部胆管癌，取得满意的疗效。
社会任职
广东省肝脏病学会胆胰疾病专委会主任委员、综合治疗专委会副主委、广东省医学会肝胆胰外科学分会围手术期专委会副主委、广东省健康管理学会肝胆病学专委会常委、广东省抗癌协会转移癌专委会常委、广东省医师协会肝病分会常委、消化肿瘤杂志编委、民革中山大学北校区副主委。
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乙肝e抗原阳性是什么意思
乙肝e抗原阳性表示乙肝病毒复制活跃、传染性较强，需进一步检查评估病情，同时患者应注意休息、饮食，家属和密切接触者需注意防护。 乙肝五项检查包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体。如果乙肝e抗原阳性，通常提示以下情况： 乙肝病毒感染：乙肝e抗原阳性是乙肝病毒感染的标志之一，提示体内存在乙肝病毒复制。 传染性较强：乙肝e抗原阳性的患者血液中乙肝病毒含量较高，传染性较强。 病情可能较重：乙肝e抗原阳性通常提示病情可能较重，需要进一步检查肝功能、乙肝病毒DNA定量等指标，以评估病情。 需要注意的是，乙肝e抗原阳性并不一定意味着病情一定很严重，还需要结合其他检查结果和临床症状综合判断。如果乙肝e抗原阳性，需要及时就医，在医生的指导下进行治疗。 对于乙肝患者，需要注意以下事项： 定期复查：需要定期复查肝功能、乙肝病毒DNA定量、乙肝五项等指标，以了解病情变化。 注意休息：避免过度劳累，保证充足的睡眠。 饮食清淡：避免饮酒，少吃辛辣、油腻、刺激性食物，多吃新鲜的蔬菜和水果。 避免传染：乙肝主要通过血液、性接触和母婴传播，需要注意避免传染给他人。 对于乙肝患者的家属和密切接触者，需要注意以下事项： 接种乙肝疫苗：如果没有感染乙肝病毒，且没有抗体，可以接种乙肝疫苗，以预防感染。 注意个人卫生：避免共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。 避免接触患者的血液和体液：如果接触到患者的血液和体液，应及时清洗消毒。 总之，乙肝e抗原阳性提示乙肝病毒复制活跃，传染性较强，需要及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，患者和家属需要注意个人卫生和防护，避免传染给他人。
2025-12-23 11:16:53 -
什么是肝血管瘤
肝血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤，多数患者无明显症状，通常在体检或因其他疾病做腹部超声、CT等影像学检查时偶然发现。目前其确切病因尚不清楚，可能与先天发育异常、激素刺激等因素有关。诊断主要依靠影像学检查，如超声、CT、磁共振成像（MRI）等。大多数肝血管瘤患者无明显症状，不需要治疗，只需定期复查。当瘤体较大（直径大于5厘米）、出现症状、怀疑有恶变或不能与肝癌鉴别时，需要进行治疗。治疗方法包括手术切除、介入治疗、射频消融等。 1.病因：目前肝血管瘤的确切病因尚不清楚，可能与先天发育异常、激素刺激等因素有关。 2.症状：大多数肝血管瘤患者无明显症状，当瘤体较大时，可能会出现腹部肿块、腹胀、腹痛等症状。少数情况下，肝血管瘤可能会破裂出血，引起剧烈腹痛、休克等并发症。 3.检查：诊断肝血管瘤主要依靠影像学检查，如超声、CT、磁共振成像（MRI）等。此外，甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）等肿瘤标志物检查有助于排除肝癌等其他疾病。 4.治疗： 大多数肝血管瘤患者不需要治疗，只需定期复查超声等检查，观察瘤体大小、形态的变化。 当瘤体较大（直径大于5厘米）、出现症状、怀疑有恶变或不能与肝癌鉴别时，需要进行治疗。治疗方法包括手术切除、介入治疗、射频消融等。 5.注意事项： 肝血管瘤患者应避免剧烈运动和腹部碰撞，以免瘤体破裂出血。 患者应定期复查，监测瘤体大小、形态的变化。 对于有手术指征的患者，应在医生的指导下选择合适的治疗方法。 总之，肝血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤，大多数患者无明显症状，不需要治疗。当瘤体较大或出现症状时，需要进行治疗。患者应定期复查，密切观察病情变化。
2025-12-23 11:16:36 -
养肝护肝的食物
富含维生素的柑橘类水果可促肝细胞再生修复等，老年人可榨汁食用、孕妇把控量；富含膳食纤维的燕麦能助肝脏排毒，有基础肝病者按需调食用量；优质蛋白类鱼类可助维持肝脏结构功能，老年人选刺少易消化品种、孕妇适量增摄入、有基础肝病者遵医嘱；绿色蔬菜能参与肝脏抗氧化防御，各年龄人群保证清洗干净、烹饪清淡，有基础肝病者结合病情调食用量。 一、富含维生素的食物 柑橘类水果（如橙子、柚子等）富含维生素C，科学研究显示，维生素C能促进肝细胞再生与修复，增强肝脏解毒能力，助力维持肝脏正常代谢功能。老年人因消化功能减退，食用柑橘类水果可选择榨汁等易消化方式；孕妇食用需把控好量，保障营养摄入均衡且不过量。 二、富含膳食纤维的食物 燕麦是典型代表，其含有的膳食纤维可促进肠道蠕动，帮助肝脏排出毒素，减少肠道对有害物质的吸收，利于营造良好肝脏环境。有基础肝病的人群食用燕麦时，需依据自身消化状况调整食用量，防止过多膳食纤维引发胃肠不适。 三、优质蛋白类食物 鱼类富含优质蛋白，其中的蛋白质为肝脏合成蛋白质提供原料，有助于维持肝脏正常结构与功能，像三文鱼等深海鱼还含有Omega-3脂肪酸，对肝脏炎症有一定缓解作用。老年人食用鱼类要挑选刺少易消化的品种；孕妇可适量增加鱼类摄入，但需确保来源安全；有基础肝病人群选择鱼类时需遵循医生建议控制摄入量。 四、绿色蔬菜 菠菜等绿色蔬菜含有多种维生素、矿物质及抗氧化物质，能参与肝脏的抗氧化防御系统，保护肝细胞免受氧化损伤。不同年龄人群食用绿色蔬菜均需保证清洗干净，烹饪方式尽量清淡以保留营养成分；有基础肝病者食用时要结合自身病情调整食用量，避免因过量食用加重肝脏负担。
2025-12-23 11:16:29 -
轻度脂肪肝如何治疗啊
轻度脂肪肝的治疗以非药物干预为核心，通过生活方式调整、代谢危险因素控制及定期监测等措施多数可实现肝脏脂肪消退，关键在于长期坚持科学管理并关注特殊人群个体化需求。 1. 生活方式调整是核心干预手段。饮食需控制总热量摄入，减少精制糖、反式脂肪酸及高脂食物（如油炸食品、肥肉），增加全谷物（燕麦、糙米）、新鲜蔬菜（每日≥500g）及优质蛋白（鱼类、豆制品），严格限制酒精摄入。运动以中等强度有氧运动为主，如快走、游泳，每周累计150分钟以上，结合每周2~3次抗阻训练（如哑铃、弹力带），每次20~30分钟。体重管理目标为每月减重0.5~1kg，避免快速减重，BMI维持在18.5~23.9，腰围男性<90cm、女性<85cm。 2. 代谢危险因素控制需同步进行。若合并高血压（血压<130/80mmHg）、血脂异常（甘油三酯<1.7mmol/L、胆固醇<4.5mmol/L）或糖尿病（空腹血糖<6.1mmol/L），需在医生指导下通过饮食、运动及必要药物控制指标。糖尿病患者需避免低血糖风险，老年人群用药需兼顾肝肾功能。 3. 定期监测与动态评估。建议每6~12个月复查肝功能（ALT、AST）、血脂、空腹血糖及肝脏超声，观察脂肪浸润程度及代谢指标变化。若出现乏力、肝区不适等症状或指标持续异常，需及时就医排查肝纤维化风险。 4. 特殊人群需个体化管理。孕妇需控制体重增长（孕期总增重≤12kg），避免高脂饮食；老年患者运动以温和方式为主（如太极拳、散步），避免关节损伤；儿童需减少高糖零食，每日户外活动≥1小时，家长监督纠正不良饮食习惯；合并基础疾病者需在多学科团队指导下制定综合方案。
2025-12-23 11:16:19 -
乙肝大三阳怎么能转阴
乙肝大三阳转阴通常指乙肝表面抗原（HBsAg）消失或血清学转换，同时伴随乙肝e抗原（HBeAg）和乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV DNA）转阴。临床治愈目标是实现上述指标，但受个体差异、治疗时机及方案影响，并非所有患者均可达到，需通过规范治疗与长期管理逐步推进。 一、规范抗病毒治疗是核心手段。目前一线抗病毒药物包括恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦等核苷（酸）类似物，通过长期抑制病毒复制，降低HBV DNA水平，部分患者可实现HBeAg转阴；聚乙二醇干扰素等免疫调节剂适用于部分适合人群，可诱导HBsAg消失，但需严格评估耐受性。 二、非药物干预辅助肝脏修复。患者需坚持戒酒，避免酒精加重肝损伤；保持均衡饮食，增加优质蛋白、维生素摄入，减少高脂高糖食物；规律作息，避免熬夜，保证肝脏夜间修复；控制体重预防脂肪肝，避免加重肝脏负担。 三、特殊人群需个体化管理。孕妇患者需在孕期24-28周开始规范抗病毒治疗，产后继续用药，降低母婴传播风险；老年患者用药需结合肾功能、合并症等评估，优先选择低耐药风险药物；儿童患者（12岁以上）可在医生指导下考虑干扰素或核苷（酸）类似物，12岁以下以观察为主，避免盲目用药。 四、定期监测与长期随访。治疗期间需每3-6个月检测肝功能、HBV DNA、乙肝五项等指标，评估病毒抑制效果；每6-12个月进行肝脏超声、甲胎蛋白检查，筛查肝硬化及肝癌风险；治疗达标后仍需定期复查，避免病情反弹。 五、免疫状态与心理调节。部分患者可通过胸腺肽等免疫调节剂辅助增强免疫应答，但需在医生指导下使用；保持良好心态，避免焦虑情绪，长期焦虑可能影响免疫功能，加重肝脏负担。
2025-12-23 11:16:02
