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擅长：肝胆胰脾外科常见病、多发病，如肝癌、胆道肿瘤、胆道结石、胆囊结石、胆囊息肉、门脉高压症、胰腺癌的外科治疗。
向 Ta 提问
李绍强，1996年中山医科大学临床医学系7年制毕业，2001年中山医科大学外科学博士毕业。先后在香港大学玛丽医院肝胆胰外科及美国德州大学MD Anderson Cancer Center肿瘤外科访问学习。
在复杂性肝内胆管结石及胆道再次手术诊治、肝癌的外科治疗和胰腺癌的外科有丰富的经验。熟练掌握肝胆胰脾外科各种高难度复杂的手术，如：原位右半肝切除术、扩大半肝切除、胆囊癌扩大根治术、肝门部胆管癌根治术、胰十二指肠切除术和肝癌合并门静脉、胆管癌栓的外科治疗。
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两对半检查多少钱
乙肝五项检查包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体等五项，费用一般在50-200元左右。检查结果全为阴性需及时接种乙肝疫苗，乙肝表面抗体弱阳性或阴性需进一步检查，乙肝表面抗原为阳性需进一步检查明确病情。检查前一晚应避免饮酒、熬夜等，检查前应空腹8-12小时，检查时应放松心情。 如果乙肝五项检查结果全为阴性，提示没有感染乙肝病毒，也没有保护性抗体。这种情况需要及时接种乙肝疫苗，刺激机体产生乙肝表面抗体，预防乙肝病毒感染。如果乙肝五项中乙肝表面抗体弱阳性或阴性，其他四项指标为阳性，提示曾经感染过乙肝病毒，目前已经康复或处于乙肝恢复期，需要进一步检查乙肝病毒DNA、肝功能、肝脏B超等，以明确病情。如果乙肝五项中乙肝表面抗原为阳性，其他四项指标为阴性，提示感染了乙肝病毒，需要进一步检查肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏B超等，以明确病情。 需要注意的是，乙肝两对半检查只是一种初步的筛查方法，不能确诊乙肝病毒感染。如果怀疑自己感染了乙肝病毒，需要进一步进行乙肝病毒DNA检测、肝功能检查、肝脏B超检查等，以明确诊断。同时，在进行乙肝两对半检查前，需要注意以下几点： 1.检查前一晚应避免饮酒、熬夜、过度劳累等，以免影响检查结果。 2.检查前应空腹8-12小时，以免影响肝功能检查结果。 3.如果正在服用抗病毒药物、保肝药物等，应在检查前告知医生，以免影响检查结果。 4.检查时应放松心情，避免紧张、焦虑等情绪，以免影响检查结果。
2025-03-31 17:05:28 -
我用过得肝炎病人的水杯，会传染吗我用过得肝炎病人
共用肝炎病人使用过的水杯存在一定传染风险，具体取决于肝炎类型及病毒传播途径。 1. 甲肝和戊肝病毒主要通过消化道传播。 2. ① 甲肝病毒随粪便排出，污染水杯后，若水源或食物被病毒污染，可经口感染；② 戊肝病毒在患者唾液中可能存在，若水杯未彻底消毒（如仅用清水冲洗），病毒可能通过口腔黏膜接触传播；③ 若肝炎患者口腔有溃疡、牙龈出血，病毒随唾液进入新宿主的概率增加。 3. 乙肝和丙肝病毒主要通过血液、体液传播。 4. ① 乙肝病毒可存在于唾液中，但含量远低于血液，共用水杯时若双方口腔无破损，传播概率较低；② 丙肝病毒在唾液中浓度极低，WHO及国内外指南未将共用餐具列为丙肝传播途径；③ 若双方口腔均无破损，乙肝、丙肝病毒经唾液传播的风险远低于输血、共用针具等行为。 5. 特殊人群需加强防护。 6. ① 儿童：及时接种甲肝、乙肝疫苗，避免与肝炎患者共用餐具；② 免疫力低下者（如肿瘤患者、长期服药者）：建议接种甲肝、乙肝疫苗，定期检查病毒标志物；③ 有口腔溃疡或牙龈出血者：使用单独水杯并煮沸消毒，避免与他人共用餐具。 7. 感染风险评估与应对措施。 8. ① 立即检查自身抗体：若乙肝表面抗体＞10mIU/mL，提示有保护力；② 若抗体阴性，72小时内接种乙肝免疫球蛋白+疫苗可降低感染风险；③ 甲肝戊肝无疫苗时，应避免生食、饮用未煮沸的水，餐具需用含氯消毒剂浸泡30分钟以上。
2025-03-31 17:05:28 -
乙肝炎的早期症状都有什么
乙型肝炎早期症状常缺乏特异性，多数患者可表现为以下典型或非典型表现，具体症状及特点因个体差异及病情阶段有所不同。 1. 全身症状：主要表现为持续乏力、易疲劳，休息后难以缓解，部分患者伴低热（体温37.3~38℃）。这是由于肝细胞受损导致糖原储备减少、能量代谢紊乱，或病毒血症引起全身炎症反应，影响神经肌肉功能。 2. 消化道症状：主要包括食欲减退、厌油腻食物、恶心呕吐（尤其晨起明显）、腹胀及右上腹隐痛。肝脏合成胆汁减少影响脂肪消化，胃肠蠕动减慢导致消化功能下降，炎症刺激胃肠道黏膜引发不适。 3. 肝区不适或隐痛：多数患者右上腹（右季肋区）可出现持续性或间歇性隐痛、胀痛，按压时疼痛可能加重，这与肝脏肿大牵拉肝包膜有关。需注意与胆囊疾病（如胆囊炎）鉴别。 4. 黄疸相关表现：部分早期患者可出现皮肤、巩膜轻度黄染，尿色加深（呈茶色或深黄色），这是肝细胞损伤导致胆红素代谢障碍的结果。但需与溶血性黄疸（如血型不合输血）、胆道梗阻性黄疸（如胆结石）区分。 5. 特殊人群早期症状特点：婴幼儿患者常以喂养困难、频繁哭闹、体重增长缓慢为主，易被误认为“消化不良”；老年人因基础代谢低，早期症状多隐匿，可能仅表现为“乏力、食欲差”而忽视；孕妇感染乙肝病毒时，可能因孕期雌激素水平升高加重黄疸倾向。 上述症状需结合乙肝病毒暴露史（如家族史、输血史、不洁注射史）综合判断，建议及时通过乙肝五项、肝功能等检查明确诊断。
2025-03-31 17:05:19 -
乙肝疫苗多久打一次
乙肝疫苗多久打一次与接种方案有关，全程接种方案需在第0、1个月和6个月时各接种1剂次；加强接种方案的时间间隔因人而异，具体需遵医嘱。 乙肝疫苗的接种方案主要有两种： 1.全程接种方案：共接种3剂次，分别在第0、1个月和6个月时接种。这种方案适用于未感染过乙肝病毒的人群。 2.加强接种方案：一般适用于接种过乙肝疫苗，但抗体水平较低或消失的人群。加强接种的时间间隔因人而异，医生会根据个体情况进行评估。 需要注意的是，以下人群接种乙肝疫苗时需要特别注意： 新生儿：如果母亲乙肝表面抗原阳性，新生儿应在出生后12小时内尽早接种乙肝疫苗，同时在不同部位接种乙肝免疫球蛋白。 高危人群：如医务人员、乙肝病毒感染者的家庭成员、经常接触血液或体液的人员等，可根据医生的建议进行乙肝疫苗接种。 免疫功能低下者：如艾滋病患者、接受免疫抑制剂治疗的患者等，接种乙肝疫苗的效果可能不理想，需要增加接种剂量或采取其他免疫增强措施。 其他特殊情况：如有基础疾病、正在服用药物等，应在接种前告知医生，以便医生评估是否适合接种乙肝疫苗。 此外，接种乙肝疫苗后，还需要进行乙肝抗体的检测，以了解接种效果。如果抗体水平较低，需要考虑加强接种。同时，还应注意个人卫生，避免与乙肝患者共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。 总之，乙肝疫苗的接种时间和方案应根据个体情况而定，建议在接种前咨询医生，以获得个性化的建议和指导。
2025-03-31 17:05:10 -
两对半定量检查结果分析
两对半定量检查结果能提供乙肝感染和免疫情况信息，但不能单独依据结果做出诊断，需结合其他检查及个人情况，医生会制定诊疗方案。 根据两对半定量检查结果，以下是对各项指标的分析： 1.乙肝表面抗原（HBsAg）：若结果为阳性，提示感染了乙肝病毒。 2.乙肝表面抗体（HBsAb）：阳性表示对乙肝病毒有免疫力。 3.乙肝e抗原（HBeAg）：阳性提示乙肝病毒复制活跃。 4.乙肝e抗体（HBeAb）：阳性表示病毒复制较低或传染性较弱。 5.乙肝核心抗体（抗HBc）：阳性提示感染过乙肝病毒或既往感染。 需要注意的是，这些指标的解读需要结合具体情况，如肝功能、HBVDNA定量等检查结果综合判断。同时，对于乙肝患者，应遵循医生的建议进行定期复查和治疗。 对于特殊人群，如孕妇、婴幼儿等，应特别关注乙肝感染情况。孕妇在产前应进行乙肝筛查，若发现感染应及时采取措施，以保护胎儿和新生儿。婴幼儿感染乙肝后，更易发展为慢性乙肝，因此需要密切监测和及时干预。 此外，乙肝主要通过血液、性接触和母婴传播。日常生活中的一般接触如拥抱、共餐等不会传染乙肝。但为了预防感染，应注意个人卫生，避免共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。 总之，两对半定量检查结果能提供关于乙肝感染和免疫情况的重要信息，但不能单独依据结果做出诊断。医生会根据综合情况制定相应的诊疗方案。如果对检查结果有疑问或担忧，应及时咨询医生。
2025-03-31 17:05:07
