-
擅长：肝胆胰脾外科常见病、多发病，如肝癌、胆道肿瘤、胆道结石、胆囊结石、胆囊息肉、门脉高压症、胰腺癌的外科治疗。
向 Ta 提问
李绍强，1996年中山医科大学临床医学系7年制毕业，2001年中山医科大学外科学博士毕业。先后在香港大学玛丽医院肝胆胰外科及美国德州大学MD Anderson Cancer Center肿瘤外科访问学习。
在复杂性肝内胆管结石及胆道再次手术诊治、肝癌的外科治疗和胰腺癌的外科有丰富的经验。熟练掌握肝胆胰脾外科各种高难度复杂的手术，如：原位右半肝切除术、扩大半肝切除、胆囊癌扩大根治术、肝门部胆管癌根治术、胰十二指肠切除术和肝癌合并门静脉、胆管癌栓的外科治疗。
展开-
乙肝五项检查多少钱
乙肝五项检查的费用通常在100元至300元之间，具体费用因地区、医院级别和检查项目不同而有所差异。该检查是诊断乙肝感染、评估治疗效果和预防传播的常用方法，包括乙肝表面抗原等五项指标。检查前需注意相关事项，结果需结合临床症状和其他检查判断。如有疑问，可咨询医生。 1.检查项目：乙肝五项检查通常包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（抗-HBe）和乙肝核心抗体（抗-HBc）五项指标。这些指标可以帮助医生了解患者的乙肝感染状态。 2.检查意义： 诊断乙肝感染：如果乙肝表面抗原阳性，通常提示感染了乙肝病毒。其他四项指标的结果可以进一步帮助医生判断感染的情况和病毒的复制情况。 评估乙肝治疗效果：在乙肝治疗过程中，定期进行乙肝五项检查可以监测治疗效果，了解病毒是否得到控制。 预防乙肝传播：对于乙肝病毒感染者，了解自己的感染状态可以采取相应的措施，如避免传播给他人。 3.检查时间和频率： 对于乙肝病毒感染者，建议定期进行乙肝五项检查，具体时间间隔应根据医生的建议。 如果是乙肝高危人群（如接触过乙肝患者、医务人员等），可以考虑进行乙肝五项检查，以了解自己的感染情况。 如果检查结果异常，需要进一步进行肝功能检查、乙肝病毒DNA检测等，以确定是否需要治疗。 4.注意事项： 检查前应避免饮酒、过度劳累和服用对肝脏有影响的药物。 检查时应告知医生自己的病史和用药情况。 乙肝五项检查结果需要结合临床症状和其他检查结果进行综合判断。 需要注意的是，乙肝五项检查只是一种初步的筛查方法，如果对检查结果有疑问或需要进一步确诊，可能需要进行其他检查或咨询医生的建议。此外，乙肝感染的治疗需要专业医生的指导，患者应遵循医生的治疗方案，并注意个人卫生和生活习惯，以预防乙肝的传播和进展。如果对乙肝五项检查或乙肝感染有任何疑问，建议咨询医生或专业的医疗机构。
2025-03-31 17:13:33 -
乙肝检查二四五阳性会传染给孩子吗（孩…
乙肝检查二四五阳性（乙肝表面抗体、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性）表明曾经感染过乙肝病毒，目前已康复并产生保护性抗体，体内病毒已被清除，通常无传染性，孩子感染风险极低，但仍需规范预防措施。 1. 二四五阳性的医学意义：乙肝五项中，乙肝表面抗体阳性提示体内存在保护性抗体，可中和乙肝病毒；乙肝e抗体阳性说明病毒复制受到抑制；乙肝核心抗体阳性仅表明曾感染过病毒。三者同时阳性通常提示病毒已被免疫系统清除，处于恢复期，HBV DNA（乙肝病毒脱氧核糖核酸）检测结果多为阴性，因此无传染性。 2. 母婴传播风险与预防措施：尽管母亲无传染性，但新生儿免疫系统尚未发育完善，若母亲曾感染乙肝病毒，新生儿出生后应及时接种乙肝免疫球蛋白（出生后24小时内）和乙肝疫苗（出生后0、1、6月龄各1剂），以进一步降低潜在风险。研究显示，规范预防措施可使新生儿乙肝病毒感染率降至1%以下。 3. 儿童抗体监测与免疫状态管理：完成基础免疫后（如1、2、6月龄疫苗接种），建议检测儿童乙肝表面抗体水平，若抗体浓度＜10mIU/ml，需及时补种乙肝疫苗加强剂；若抗体浓度≥10mIU/ml，表明体内已有足够免疫力，无需额外干预。儿童期定期复查可确保抗体持续有效。 4. 母亲健康管理要点：建议母亲每6~12个月复查乙肝五项、肝功能及HBV DNA定量，确认病毒无反弹。若复查发现HBV DNA阳性或肝功能异常，需及时就医，排除病毒变异或再感染可能。日常生活中无需特殊忌口，正常饮食即可，但需避免长期饮酒，减少肝脏负担。 5. 特殊人群护理原则：儿童接种乙肝疫苗前需评估健康状况，若存在发热、腹泻等急性疾病，应暂缓接种并咨询医生。避免低龄儿童与乙肝病毒感染者（包括自身携带病毒的其他人群）密切接触，日常注意个人卫生，如不共用牙刷、毛巾等。儿童若出现不明原因黄疸、食欲减退等症状，需及时就医排查肝脏问题。
2025-03-31 17:13:23 -
乙肝五项定量测定
乙肝五项定量测定是一种用于检测乙肝病毒感染情况的常用方法。以下是关于乙肝五项定量测定的一些重要信息： 1.什么是乙肝五项定量测定？ 乙肝五项定量测定是一种通过检测血液中乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒表面抗体（HBsAb）、乙肝病毒e抗原（HBeAg）、乙肝病毒e抗体（HBeAb）和乙肝病毒核心抗体（抗HBc）的含量，来评估乙肝病毒感染状态的检查。 2.乙肝五项定量测定的意义是什么？ 乙肝五项定量测定的主要意义在于： 确定感染状况：检测乙肝病毒的标志物，判断是否感染了乙肝病毒。 评估病毒复制情况：HBeAg和HBVDNA定量检测可反映病毒的复制水平。 监测病情：对于乙肝患者，定期进行乙肝五项定量测定有助于监测疾病的进展和治疗效果。 预测传染性：HBsAg和HBeAg的水平与传染性相关。 3.乙肝五项定量测定的结果解读： 乙肝五项全阴：表示没有感染乙肝病毒，但也没有抗体保护，需要接种乙肝疫苗。 乙肝表面抗体阳性：表明曾经感染过乙肝病毒或接种过乙肝疫苗，产生了抗体，具有一定的免疫力。 乙肝表面抗原阳性：提示感染了乙肝病毒，需要进一步进行肝功能、HBVDNA等检查，以确定病情。 其他标志物阳性：如HBeAg阳性、HBVDNA阳性等，提示病毒复制活跃，传染性较强。 4.注意事项： 检查前需空腹：一般建议在检查前8-12小时内不进食。 避免饮酒和剧烈运动：检查前应避免饮酒和剧烈运动，以免影响结果。 告知医生相关情况：如正在服用药物、有乙肝家族史等，应告知医生。 定期复查：对于乙肝患者或乙肝病毒携带者，应定期进行乙肝五项定量测定，以及时了解病情变化。 总之，乙肝五项定量测定是乙肝诊断和监测的重要手段，对于乙肝患者和高危人群来说，定期进行该项检查有助于及时发现问题并采取相应的治疗措施。如果对乙肝五项定量测定的结果有疑问，应及时咨询医生，以便获得更专业的建议和指导。
2025-03-31 17:13:16 -
可以治疗乙肝
乙肝是可以治疗的疾病，通过规范的抗病毒治疗、免疫调节及生活方式干预，可有效抑制病毒复制、减轻肝脏炎症、延缓肝纤维化及肝硬化进展，降低肝癌发生风险。常用治疗手段包括抗病毒药物、免疫调节治疗及非药物干预，需结合个体情况制定方案。 一、抗病毒治疗：核心治疗手段，分为两类药物。1. 核苷（酸）类似物：通过抑制病毒DNA聚合酶发挥作用，常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦酯等，需长期规范服用，不可自行停药，避免病毒反弹或肝功能恶化。2. 干扰素类：如聚乙二醇干扰素α，通过调节免疫应答直接抗病毒，疗程通常为12~48周，适用于部分适合免疫清除的患者，需注意可能的流感样反应等不良反应。 二、免疫调节治疗：部分研究显示胸腺肽α1等免疫调节剂可辅助调节机体免疫功能，增强抗病毒能力，常与抗病毒药物联合用于免疫功能低下者，需在医生指导下使用。 三、生活方式干预：非药物干预为基础措施。1. 饮食：均衡摄入优质蛋白（如鱼类、豆类）、维生素及膳食纤维，减少高脂~高糖食物，避免霉变食物；2. 作息：保证规律作息，避免熬夜，促进肝细胞修复；3. 运动：适度进行快走、太极拳等低强度运动，以不疲劳为度，增强体质；4. 戒酒：严格避免酒精摄入，减少肝脏代谢负担；5. 避免肝毒性因素：慎用非甾体抗炎药、某些抗生素等肝毒性药物，用药前咨询医生。 四、特殊人群注意事项：1. 儿童患者：低龄儿童（<12岁）优先通过定期监测肝功能及HBV DNA，评估抗病毒治疗获益风险后使用药物，避免自行用药；2. 孕妇患者：需在医生指导下选择对胎儿影响最小的药物（如替诺福韦酯），孕期定期监测肝功能及病毒载量，产后继续规范治疗；3. 老年患者：关注肾功能变化，优先选择肾毒性较低的药物，定期监测血常规、肝肾功能；4. 合并糖尿病~高血压者：严格控制血糖、血压，避免药物相互作用，用药前告知医生全部用药史，避免基础病加重肝脏负担。
2025-03-31 17:13:11 -
肝癌患者的早期症状有哪些
肝癌早期症状多不典型，部分患者可能无明显不适，或仅表现为右上腹隐痛、食欲减退、体重下降等非特异性症状，易与慢性肝病或胃病混淆，需结合高危因素综合判断。以下是肝癌早期常见症状及相关科学依据： 1. 肝区不适或隐痛：多表现为右上腹或肝区持续性隐痛、胀痛，疼痛程度较轻，可能随体位变化或进食后加重，部分患者可自行缓解。《中华肝脏病杂志》2022年研究指出，约30%的早期肝癌患者以肝区疼痛为首发症状，乙肝、丙肝病毒感染者、肝硬化患者等高危人群出现此类症状时，需警惕肿瘤侵犯肝包膜或压迫周围组织的可能。 2. 消化系统症状：常见食欲减退、腹胀、恶心呕吐、腹泻或便秘。肝功能异常导致消化酶分泌减少、胆汁排泄障碍，可能引发食欲下降；肿瘤压迫或侵犯胃肠道可干扰正常蠕动，加重腹胀或腹泻。慢性肝病患者若原有的消化道症状突然加重或持续超过2周，需排查肝癌可能。 3. 全身症状：不明原因的体重下降（短期内下降＞5%）、乏力、消瘦、低热。体重下降与肿瘤消耗、食欲差及肝功能受损导致的代谢紊乱有关；持续乏力可能与肝细胞合成白蛋白减少、能量代谢异常相关；肿瘤性发热多为低热（37.5~38℃），抗生素治疗无效，需结合肿瘤标志物及影像学检查鉴别。 4. 其他少见表现：包括不明原因的出血倾向（牙龈出血、皮肤瘀斑），因肝功能下降导致凝血因子合成减少；部分患者出现不明原因的黄疸（皮肤、巩膜发黄），但早期黄疸较少见，多提示肝功能严重受损或胆道受压；右上腹可触及质地较硬的肿块，早期肿块直径多＜3cm，需超声或CT检查发现。 特殊人群需重点关注：乙肝、丙肝病毒感染者及肝硬化患者每3~6个月需筛查甲胎蛋白（AFP）和腹部超声；长期酗酒者应戒酒并增加检查频率；老年患者症状常不典型，需结合既往病史与慢性疾病（如糖尿病、胃病）鉴别；儿童肝癌罕见，但有家族遗传病史者需警惕，症状可能以腹部包块或不明原因腹痛为首发表现。
2025-03-31 17:13:08
