刘昭

南京鼓楼医院

擅长:主动脉瘤的综合治疗、动脉疾病的基因多态性等研究。擅长血管外科疑难病例的诊治,包括胸主动脉瘤、腹主动脉瘤、主动脉夹层、动脉硬化闭塞症、颈动脉狭窄、内脏动脉瘤等的手术和微创治疗,致力于复杂主动脉弓部疾病、胸腹主动脉瘤及夹层的微创治疗。

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个人擅长
主动脉瘤的综合治疗、动脉疾病的基因多态性等研究。擅长血管外科疑难病例的诊治,包括胸主动脉瘤、腹主动脉瘤、主动脉夹层、动脉硬化闭塞症、颈动脉狭窄、内脏动脉瘤等的手术和微创治疗,致力于复杂主动脉弓部疾病、胸腹主动脉瘤及夹层的微创治疗。展开
  • 毛细血管出血

    毛细血管出血是一种常见症状,通常可在家中自行处理。原因包括创伤、高血压、药物及疾病等,症状为皮肤或黏膜出现小红点或斑块,出血量较少,可自行停止。处理方法为清洁伤口、消毒、保持清洁、观察出血情况,若出血难以控制或伴有其他症状应及时就医。预防措施包括注意安全、控制血压、遵医嘱用药、保持健康生活方式等。 1.原因 毛细血管出血可能由多种原因引起,包括: 创伤:如划伤、擦伤、碰撞等。 高血压:长期高血压可能导致血管破裂。 药物:某些药物可能影响血小板功能或血管稳定性。 疾病:某些疾病,如血小板减少性紫癜、血管炎等,可能导致毛细血管出血。 2.症状 毛细血管出血的症状通常包括: 皮肤或黏膜出现小红点或斑块。 出血点周围可能有轻微的肿胀或疼痛。 出血量通常较少,可自行停止。 3.处理方法 对于毛细血管出血,可以采取以下措施: 清洁伤口:用干净的纱布或毛巾轻轻按压出血点,以控制出血。避免过度用力按压,以免加重出血。 消毒伤口:如果伤口需要消毒,可以使用酒精或碘伏等消毒剂。 保持伤口清洁:避免让伤口感染,不要用手搔抓或摩擦出血部位。 观察出血情况:如果出血持续时间较长或出血量较大,应及时就医。 4.就医建议 如果出现以下情况,应及时就医: 出血难以控制。 出血伴有其他症状,如疼痛、肿胀、发热等。 有出血倾向的疾病史。 儿童或老年人出现毛细血管出血。 5.预防措施 为了预防毛细血管出血,可以采取以下措施: 注意安全,避免受伤。 控制血压,如有高血压应积极治疗。 遵医嘱使用药物。 保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等。 总之,毛细血管出血通常是一种自限性疾病,但如果出血量较大或持续时间较长,应及时就医。同时,注意预防措施,以减少毛细血管出血的发生。对于儿童和老年人,应特别关注毛细血管出血的情况,并在医生的指导下进行处理。

    2025-12-03 11:22:48
  • 下肢静脉血栓初期的症状

    下肢静脉血栓初期可能出现肿胀、疼痛、皮肤温度变化、浅静脉代偿性扩张等症状,有高危因素人群出现相关症状应高度怀疑,需及时就医检查诊治。 肿胀:患侧下肢可出现不同程度的肿胀,这是因为静脉回流受阻,血液淤积导致局部组织液增多。比如患者可能会发现自己的小腿或大腿比另一侧明显变粗,肿胀程度可能因血栓范围不同而有所差异,一般血栓范围越大,肿胀可能越明显。对于儿童来说,可能会表现为鞋子穿着较之前变紧等情况;对于老年人,可能自身能察觉到下肢与对侧相比有异样的肿胀感。 疼痛:多为胀痛或隐痛,行走时疼痛可能会加重。这是由于血栓刺激血管壁以及静脉回流障碍引起局部组织缺氧、缺血等导致疼痛。例如患者在行走一段距离后,下肢会出现酸痛不适,休息后可能有所缓解,但继续行走又会复发。不同年龄段人群对疼痛的感知和表述可能不同,儿童可能会表现出哭闹、不愿行走等情况,而老年人可能会更描述为下肢有沉重、牵拉样的疼痛。 皮肤温度变化:患侧下肢皮肤温度可能会升高,这是因为局部血液循环障碍,代谢产物积聚,导致局部温度升高。可以用手触摸对比双侧下肢的皮肤温度,若患侧明显较对侧温度高,需警惕下肢静脉血栓的可能。对于婴幼儿等难以用语言表达的人群,可能通过皮肤触摸感知温度差异来辅助判断,但相对较难准确判断。 浅静脉代偿性扩张:部分患者可能会出现浅静脉代偿性扩张的表现,即一些表浅的静脉变得更加明显、迂曲。这是身体为了试图代偿静脉回流受阻而出现的一种表现。不同人群中,比如年轻人群体和老年人群体可能外观上的表现差异不大,但具体的发生机制都是机体的一种代偿反应。 如果出现上述相关症状,尤其是有高危因素的人群(如长期卧床、手术史、创伤、恶性肿瘤、妊娠产褥期等),应高度怀疑下肢静脉血栓的可能,需及时就医进行相关检查,如血管超声等,以明确诊断并采取相应的治疗措施。

    2025-12-03 11:21:03
  • 血管瘤是什么意思严重吗

    血管瘤是由胚胎期间成血管细胞增生形成的常见于皮肤和软组织内的先天性良性肿瘤或血管畸形多见于婴儿出生时或不久后好发于头颈部其次为四肢躯干依据组织学特点分不同类型一般部分有自行消退可能不严重但部位特殊迅速增殖或特殊类型的可能严重需根据多方面因素综合判断发现应及时就医婴幼儿血管瘤家长要密切观察按建议随访或治疗。 血管瘤是由胚胎期间成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的先天性良性肿瘤或血管畸形,多见于婴儿出生时或出生后不久。它好发于头、颈部,其次为四肢、躯干。依据组织学特点不同可分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤等不同类型。 血管瘤严重吗 一般情况不严重的情况:部分血管瘤有自行消退的可能,尤其是婴幼儿时期的毛细血管瘤,在出生后1年内快速增殖,1-2岁后逐渐消退,到7岁时约50%可完全消退,9岁时约70%可完全消退,消退后皮肤外观和功能多可恢复正常,对身体影响较小。 可能严重的情况 部位特殊的血管瘤:若血管瘤长在重要器官附近,如眼部、喉部等,可能会影响相应器官的功能。例如长在眼部的血管瘤可能影响视力,长在喉部的血管瘤可能导致呼吸困难等严重后果。 迅速增殖的血管瘤:部分血管瘤生长速度非常快,在短时间内迅速增大,可能引起溃疡、出血等并发症,处理不及时可能危及生命。比如婴幼儿快速增殖期的血管瘤,若未得到及时干预,可能造成严重后果。 特殊类型的血管瘤:像海绵状血管瘤,可侵犯深部组织,累及肌肉、骨骼等,不仅会影响外观,还可能导致局部功能障碍,且较难自行消退,需要积极治疗。 对于血管瘤是否严重不能一概而论,需要根据血管瘤的类型、生长部位、生长速度等多方面因素综合判断。一旦发现血管瘤,应及时就医,由医生评估病情并制定合适的诊疗方案。对于婴幼儿血管瘤,家长要密切观察其变化,按照医生的建议进行随访或治疗。

    2025-12-03 11:20:34
  • 毛细血管破裂可以自愈吗

    皮肤表面因轻微摩擦等致小范围毛细血管破裂且损伤轻无感染数天至一周可自愈,内部脏器如胃肠、肺、脑等部位毛细血管破裂通常无法自愈需医疗评估治疗,儿童皮肤脆弱破裂需保持局部清洁观察,老年人血管弹性下降自愈缓慢需留意异常及基础病影响,有基础疾病人群无论何处毛细血管破裂自愈可能性低需及时就医专业处理。 一、轻微皮肤表面毛细血管破裂的自愈情况皮肤表面因轻微摩擦、抓伤等导致的小范围毛细血管破裂,若损伤程度较轻且局部无感染等不良因素影响,人体自身具备凝血及组织修复能力,一般数天至一周左右可逐渐自愈,凭借机体的凝血机制可使出血停止,后续通过细胞的再生等过程实现损伤部位的修复。二、内部脏器等部位毛细血管破裂的非自愈性对于内部脏器(如胃肠道、肺部、脑部等)的毛细血管破裂,通常无法自愈。例如胃肠道毛细血管破裂可能引发出血、腹痛等症状,肺部毛细血管破裂可能导致咯血等情况,这些都需要医疗专业人员进行评估并采取相应治疗措施,因为内部脏器的出血可能进一步导致失血、脏器功能受损等严重后果,无法依靠自身自然恢复来解决问题。三、不同人群的特点及注意事项1.儿童:儿童皮肤毛细血管相对脆弱,皮肤表面轻微毛细血管破裂时需注重保持局部清洁,避免儿童搔抓导致感染,因其自身修复能力相对较好,但仍需密切观察破裂部位恢复情况,若出现红肿加重、异常渗液等情况需及时就医。2.老年人:老年人多存在血管弹性下降等情况,皮肤表面毛细血管破裂后自愈过程可能相对缓慢,且需留意是否有破裂部位异常加重、出血不止等情况,同时老年人若有基础疾病如高血压等,需关注血压波动对血管的影响。3.有基础疾病人群:若本身存在凝血功能障碍、血管性疾病等基础情况,无论是皮肤表面还是内部的毛细血管破裂,自愈可能性降低,需及时就医进行专业评估与处理,避免延误病情导致严重后果。

    2025-12-03 11:19:46
  • 股动脉穿刺的技巧和穿刺点在哪里

    股动脉穿刺点通常选腹股沟韧带中点下方搏动明显处,穿刺技巧有患者取平卧位下肢外展外旋、严格消毒铺巾、用Seldinger技术30°-45°角进针见鲜红色血喷出后送导丝及导管鞘建通路,老年人血管弹性差需轻柔操作,儿童股动脉细用小号针谨慎防损周围组织,合并基础疾病者穿刺前评估病情,穿刺后延长压迫止血时间并观察并发症。 一、股动脉穿刺点 股动脉穿刺点通常选取腹股沟韧带中点下方1~2cm处,此处为股动脉搏动最明显的位置,可通过触诊准确定位。此位置的选择基于股动脉解剖走行,在此处穿刺能较好地暴露股动脉,便于操作。 二、股动脉穿刺技巧 1.患者准备:让患者取平卧位,下肢稍外展外旋,以充分暴露腹股沟区域,便于操作和消毒。 2.消毒铺巾:严格进行皮肤消毒,消毒范围需足够大,通常以穿刺点为中心,半径15cm左右,遵循无菌操作原则,铺无菌巾。 3.穿刺进针:采用Seldinger技术,穿刺针与皮肤呈30°~45°角进针,当穿刺针进入股动脉时,可见鲜红色血液喷出,此为进入股动脉的标志。 4.导入导丝与导管鞘:确认穿刺针进入股动脉后,缓慢送入导丝,再沿导丝将导管鞘送入血管内,完成穿刺通路的建立。 三、特殊人群注意事项 老年人:老年人血管弹性差、脆性增加,穿刺时需轻柔操作,避免暴力进针导致血管损伤。进针角度可适当调整,尽量减少对血管的刺激。 儿童:儿童股动脉较细,应选择小号穿刺针,穿刺时密切观察患儿反应,避免损伤周围神经、淋巴管等组织。操作过程中需更加谨慎,确保穿刺精准,降低并发症风险。 合并基础疾病患者:如合并动脉硬化、凝血功能异常等疾病的患者,穿刺前需充分评估病情,穿刺后压迫止血时间可适当延长,压迫力度需适中,防止出血或血肿形成,同时密切观察穿刺部位及全身情况,及时发现并处理可能出现的并发症。

    2025-12-03 11:18:45
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