刘昭

南京鼓楼医院

擅长:主动脉瘤的综合治疗、动脉疾病的基因多态性等研究。擅长血管外科疑难病例的诊治,包括胸主动脉瘤、腹主动脉瘤、主动脉夹层、动脉硬化闭塞症、颈动脉狭窄、内脏动脉瘤等的手术和微创治疗,致力于复杂主动脉弓部疾病、胸腹主动脉瘤及夹层的微创治疗。

向 Ta 提问
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主动脉瘤的综合治疗、动脉疾病的基因多态性等研究。擅长血管外科疑难病例的诊治,包括胸主动脉瘤、腹主动脉瘤、主动脉夹层、动脉硬化闭塞症、颈动脉狭窄、内脏动脉瘤等的手术和微创治疗,致力于复杂主动脉弓部疾病、胸腹主动脉瘤及夹层的微创治疗。展开
  • 静脉曲张如何自己治

    生活方式管理要避免长时间固定姿势且休息时抬高下肢,运动辅助包含选有氧运动及做踝泵运动,应选合适压力等级弹力袜晨起穿戴夜间脱下,需维持健康体重,孕妇要更频活动下肢并选专用弹力袜,老年人运动需适度。 一、生活方式管理 1.避免长时间固定姿势:日常生活中应尽量减少久坐或久站,若因工作等原因需长时间站立,可每隔15-20分钟做简单的踮脚、下蹲等动作,促进下肢血液循环,一般每次动作持续5-10秒,重复10-15次。 2.休息时抬高下肢:休息时可将腿部垫高,高于心脏水平,例如在脚下垫一个薄枕头,每次抬高时间建议维持15-30分钟,每天可进行2-3次,有助于血液回流,减轻静脉压力。 二、运动辅助 1.有氧运动:选择适合的有氧运动,如散步,以缓慢、匀速的步伐行走,每次持续15-30分钟,每天可进行1-2次;游泳也是不错的选择,水中的浮力能减轻腿部承受的压力,腿部在水中的划动等动作可促进静脉血液回流。 2.腿部专门运动:可进行踝泵运动,即踝关节的屈伸运动,平躺或坐姿时,缓慢勾起脚尖,使脚尖尽量朝向自己,然后缓慢下压,让脚尖尽量朝远离自己的方向,每组10-15次,每天进行3-4组,能有效促进下肢静脉血液回流。 三、弹力袜使用 选择合适压力等级的医用弹力袜,一般建议在早晨起床后,趁腿部水肿较轻时穿戴,夜间休息时脱下。弹力袜通过从脚踝到大腿的压力梯度变化,帮助促进静脉血液回流,减轻静脉曲张引起的不适症状。穿戴时要确保弹力袜平整无褶皱,根据自身腿围选择合适的尺码。 四、体重控制 维持健康体重至关重要,身体质量指数(BMI)应保持在18.5~23.9之间。过重会增加腿部静脉的负担,通过合理饮食(如控制高热量、高油脂食物摄入,增加蔬菜、水果等富含膳食纤维食物的摄取)和适度运动来控制体重,可降低静脉曲张加重的风险。 五、特殊人群注意事项 孕妇:孕期由于激素变化及子宫压迫,易出现静脉曲张。孕期应更频繁地活动下肢,避免长时间站立或坐着,休息时抬高下肢的频率可适当增加,选择合适压力等级的孕妇专用弹力袜,以减轻静脉曲张症状,但需在医生指导下选择合适产品。 老年人:老年人活动能力相对较弱,运动时需注意适度,避免过度劳累导致静脉曲张加重。活动时应遵循身体耐受情况,若在运动过程中出现腿部明显不适,应立即停止运动并休息,可选择较温和的运动方式,如慢走等。

    2025-04-01 01:12:43
  • 血管老化能恢复过来吗

    血管老化能否恢复取决于多种因素,包括生活方式、控制危险因素、治疗疾病、药物治疗、定期体检和监测等。保持健康的生活方式、控制心血管疾病的危险因素、及时治疗其他慢性疾病、合理用药、定期体检和监测等都有助于减缓血管老化的进程,但血管老化是一个不可逆转的过程,预防血管老化的发生更为重要。 1.生活方式:保持健康的生活方式对血管健康至关重要。均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、减少压力等都有助于减缓血管老化的进程。 饮食:摄入富含抗氧化剂、维生素和矿物质的食物,如蔬菜、水果、全谷物、低脂肪蛋白质等,有助于保护血管内皮细胞,降低血管炎症和氧化应激。 运动:定期进行有氧运动,如快走、跑步、游泳等,可以提高心肺功能,增强血管弹性,促进血液循环。 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会损害血管内皮细胞,增加血管疾病的风险。戒烟和限制饮酒量对血管健康有益。 压力管理:学会应对压力,如通过放松技巧、冥想、瑜伽等方式,可以降低血压和心血管疾病的风险。 2.控制危险因素:高血压、高血脂、高血糖等心血管疾病的危险因素会加速血管老化。有效控制这些危险因素可以减缓血管老化的速度。 高血压:通过药物治疗和生活方式改变,如低盐饮食、减轻体重、增加运动等,控制血压在正常范围内。 高血脂:采取健康的饮食、增加运动、药物治疗等方法,降低胆固醇和甘油三酯水平。 高血糖:通过饮食控制、运动和药物治疗,控制血糖水平,预防糖尿病并发症对血管的损害。 3.治疗疾病:及时治疗其他慢性疾病,如心脏病、糖尿病、肾脏疾病等,可以减少这些疾病对血管的损害,有助于减缓血管老化的进程。 4.药物治疗:某些药物,如他汀类药物、抗血小板药物等,可以降低血脂、预防血栓形成,对血管健康有益。但药物治疗应在医生的指导下进行。 5.定期体检和监测:定期进行体检,包括测量血压、血脂、血糖等指标,以及进行心血管疾病的筛查,可以早期发现血管问题,并采取相应的措施进行干预。 需要注意的是,虽然采取上述措施可以有助于减缓血管老化的进程,但血管老化是一个不可逆转的过程。随着年龄的增长,血管的弹性和功能会逐渐下降。因此,预防血管老化的发生更为重要。从年轻时开始保持健康的生活方式,控制危险因素,定期进行体检,对于维护血管健康至关重要。如果已经出现血管老化的迹象或心血管疾病,应积极就医,遵循医生的建议进行治疗和管理。

    2025-04-01 01:12:34
  • 3mm动脉瘤自愈

    3mm动脉瘤是否自愈取决于多种因素,如动脉瘤的位置、大小、形状、患者的年龄和健康状况等。大多数3mm动脉瘤不会自愈,且可能随着时间的推移逐渐增大或破裂。对于发现的3mm动脉瘤,医生通常会建议进行密切的监测和随访,并根据动脉瘤的特征和患者的具体情况制定个性化的监测计划。如果动脉瘤有增大的趋势、出现症状或存在破裂的风险,医生可能会建议进行治疗,治疗选项包括手术治疗和保守治疗。 1.定义和类型:动脉瘤是指动脉壁局部的异常扩张。3mm动脉瘤是指直径为3毫米的动脉瘤。根据动脉瘤的部位、形态和病因,可以分为多种类型。 2.自然病程:大多数3mm动脉瘤不会自愈,而是可能随着时间的推移逐渐增大或破裂。然而,动脉瘤的生长和破裂风险因人而异,受到多种因素的影响,如动脉瘤的位置、大小、形状、患者的年龄和健康状况等。 3.监测和随访:对于发现的3mm动脉瘤,医生通常会建议进行密切的监测和随访。这可能包括定期进行影像学检查(如超声、CT或MRI),以评估动脉瘤的大小、形状和血流情况。医生会根据动脉瘤的特征和患者的具体情况,制定个性化的监测计划。 4.治疗选项:如果动脉瘤有增大的趋势、出现症状或存在破裂的风险,医生可能会建议进行治疗。治疗选项包括: 手术治疗:对于一些位置合适的动脉瘤,手术夹闭或血管内介入治疗可能是有效的选择。 保守治疗:在某些情况下,医生可能会选择密切观察,而不进行立即治疗,特别是对于一些稳定的、小型的动脉瘤。 5.风险和注意事项:动脉瘤的破裂可能导致严重的并发症,甚至危及生命。因此,对于3mm动脉瘤的患者,需要了解并重视以下风险: 定期随访:按照医生的建议进行定期检查,以便及时发现动脉瘤的变化。 控制风险因素:保持健康的生活方式,如戒烟、控制血压、血脂和血糖等,有助于降低动脉瘤破裂的风险。 避免剧烈运动和高风险活动:在动脉瘤未治疗或治疗后,应避免剧烈运动和高风险活动,以减少破裂的风险。 紧急情况处理:了解动脉瘤破裂的症状(如剧烈头痛、颈部或面部疼痛等),并知道在发生紧急情况时应如何处理。 需要注意的是,每个患者的情况都是独特的,治疗决策应该根据个体情况进行综合评估。如果发现3mm动脉瘤,建议及时咨询心血管专家或神经外科医生,以获取更详细和个性化的建议。此外,遵循医生的治疗建议和定期随访是管理动脉瘤的重要环节。

    2025-04-01 01:12:17
  • 头上血管瘤危险吗怎么治疗

    头上血管瘤危险性需依具体情况判断,部分良性但关键部位、快速增长等可能有风险,婴幼儿血管瘤有自行消退可能;治疗方法有观察等待、药物治疗(如普萘洛尔)、激光治疗、手术治疗,婴幼儿需关注生长发育,大龄患者要考虑外观心理影响,需循证选合适方案 一、头上血管瘤的危险性 头上血管瘤的危险性需根据具体情况判断。大部分头上血管瘤属于良性病变,但也有少数可能存在风险。例如,若血管瘤生长在关键部位,如影响视力、呼吸等功能区域,可能会对相应功能造成影响;部分快速增长的血管瘤可能会引起出血、感染等情况。一般来说,婴幼儿时期的血管瘤有自行消退的可能,但也有一些不会消退且可能遗留外观畸形等问题。 二、头上血管瘤的治疗方法 1.观察等待:对于一些较小且稳定、不影响重要功能和外观的头上血管瘤,尤其是部分婴幼儿血管瘤,可先进行观察等待。因为有相当比例的婴幼儿血管瘤会在数年内自行消退,在观察过程中需密切监测血管瘤的大小、生长速度等变化。例如,一些浅表且生长缓慢的小血管瘤,可定期到医院进行检查,观察其是否有自行消退的趋势。 2.药物治疗:常用的药物有普萘洛尔等。普萘洛尔对于婴幼儿血管瘤有一定的治疗效果,其作用机制可能与抑制血管内皮细胞增殖等有关。但药物治疗需在医生的严格指导下进行,要考虑患者的年龄等因素,比如婴幼儿使用普萘洛尔时需注意其对心血管等系统的影响等情况。 3.激光治疗:对于一些表浅的、颜色较红的血管瘤,激光治疗可能是一种选择。激光可以通过特定的波长作用于血管瘤组织,破坏异常的血管结构。例如脉冲染料激光,它可以选择性地被血管中的血红蛋白吸收,从而破坏血管内皮细胞,达到治疗血管瘤的目的,但激光治疗可能需要多次进行,且要根据血管瘤的具体情况选择合适的激光参数等。 4.手术治疗:当血管瘤较大、影响外观严重或经其他治疗无效时,可能会考虑手术治疗。手术治疗需要精准评估血管瘤的范围等情况,以尽可能完整切除血管瘤,同时尽量减少对头部外观和功能的影响。但手术存在一定的创伤风险等,需谨慎评估后再决定是否采用手术治疗。 对于特殊人群,如婴幼儿患者,在治疗过程中需特别关注其生长发育情况,密切观察治疗后的反应;对于年龄较大的患者,要考虑其对外观等方面的心理影响等。在整个治疗过程中,都要遵循循证医学原则,依据科学研究和临床验证来选择合适的治疗方案。

    2025-04-01 01:11:44
  • 血液不循环该怎么处理

    血液不循环可能由多种原因引起,应尽早就医,进行详细检查和评估,确定具体原因后,医生会制定相应的治疗方案。同时,采取生活方式改变,如运动、健康饮食、戒烟等,也有助于改善血液循环。对于某些特定人群,可能需要更加谨慎和个性化的方案。 血液不循环可能由多种原因引起,包括血管狭窄、阻塞、心脏问题、低血压、贫血等。以下是一些可能的处理方法: 1.就医检查:首先,应该尽快就医,进行详细的身体检查和评估,以确定血液不循环的具体原因。医生可能会进行血液检查、血管超声、心电图等检查,以了解身体的健康状况。 2.治疗根本原因:根据血液不循环的原因,医生会制定相应的治疗方案。例如,如果是血管狭窄或阻塞,可能需要进行血管成形术或血管搭桥手术等介入治疗;如果是心脏问题,可能需要药物治疗或心脏手术;如果是低血压或贫血,可能需要补充液体、调整饮食或使用药物来纠正。 3.生活方式改变:在治疗的同时,采取一些生活方式改变也有助于改善血液不循环的情况。 运动:适度的有氧运动,如散步、跑步、游泳等,可以增强心脏功能,提高血液循环。 戒烟:吸烟会损害血管内皮细胞,导致血管狭窄和血液不流畅,戒烟对于改善血液循环非常重要。 饮食健康:保持均衡的饮食,摄入富含维生素、矿物质和膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷物、低脂肪蛋白质等,有助于维持血管健康。 控制体重:过重或肥胖会增加心脏负担,影响血液循环,保持健康的体重有助于改善血液循环。 减压:长期的压力和焦虑可能导致血管收缩,影响血液循环。采取放松技巧,如冥想、深呼吸、瑜伽等,可以帮助减轻压力。 4.注意保暖:寒冷的环境会收缩血管,减少血液供应,尤其是在四肢。保持身体温暖,特别是在寒冷的天气中,对于改善血液循环有帮助。 5.避免长时间久坐或久站:长时间保持同一姿势会导致血液循环减缓,应该定期活动身体,促进血液循环。 6.定期体检:定期进行体检,及时发现和处理潜在的健康问题,有助于预防血液不循环的进一步发展。 需要注意的是,血液不循环可能是严重疾病的症状之一,如果不及时治疗,可能会导致严重的后果。因此,如果出现血液不循环的症状,应尽快就医,遵循医生的建议进行治疗和生活方式改变。此外,对于某些特定人群,如老年人、糖尿病患者、心血管疾病患者等,血液不循环的处理可能需要更加谨慎和个性化的方案。

    2025-04-01 01:11:11
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