刘昭

南京鼓楼医院

擅长:主动脉瘤的综合治疗、动脉疾病的基因多态性等研究。擅长血管外科疑难病例的诊治,包括胸主动脉瘤、腹主动脉瘤、主动脉夹层、动脉硬化闭塞症、颈动脉狭窄、内脏动脉瘤等的手术和微创治疗,致力于复杂主动脉弓部疾病、胸腹主动脉瘤及夹层的微创治疗。

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主动脉瘤的综合治疗、动脉疾病的基因多态性等研究。擅长血管外科疑难病例的诊治,包括胸主动脉瘤、腹主动脉瘤、主动脉夹层、动脉硬化闭塞症、颈动脉狭窄、内脏动脉瘤等的手术和微创治疗,致力于复杂主动脉弓部疾病、胸腹主动脉瘤及夹层的微创治疗。展开
  • 血栓肿块是怎样形成的

    血管内皮损伤时内皮下胶原暴露启动凝血,血流缓慢或湍流使血小板黏附、凝血因子堆积促进血栓,恶性肿瘤等病理状态、凝血相关基因缺陷及老年人、妊娠女性等特殊人群致血液高凝诱发血栓。 一、血管内皮损伤引发血栓形成基础 血管内皮作为血液与血管壁的屏障,其完整性至关重要。当血管内皮因外伤、炎症(如动脉粥样硬化、感染等)受损时,内皮下的胶原纤维暴露,激活凝血因子Ⅻ,启动内源性凝血途径。同时,血小板会迅速黏附、聚集在损伤部位,进一步促进凝血级联反应的启动,为血栓形成奠定基础。例如,动脉粥样硬化斑块破裂时,内皮损伤暴露胶原,可即刻触发凝血过程。 二、血流状态改变促进血栓聚集 正常血流呈轴流状态,血小板和凝血因子不易接触血管内膜。当血流缓慢或出现湍流时,轴流消失,血小板易黏附于血管内膜,且凝血因子在局部堆积。如长期卧床患者,下肢静脉血流速度显著减慢,血液有形成分易聚集,增加下肢静脉血栓形成风险;心脏房颤患者因心房收缩异常导致血流湍流,心房内易形成血栓。 三、血液高凝状态诱发血栓形成 某些病理状态可使血液处于高凝状态。恶性肿瘤患者体内存在促凝物质,如肿瘤细胞释放组织因子,激活外源性凝血途径;术后、创伤后机体凝血因子合成增加,同时抗凝血因子(如抗凝血酶Ⅲ)水平降低,血液凝固性增强;妊娠女性因体内激素变化,血液处于生理性高凝状态,且子宫增大压迫下腔静脉,血流受阻,进一步提升血栓形成几率。此外,家族性易栓症患者存在凝血相关基因缺陷,如抗凝血酶缺乏、蛋白C或蛋白S缺乏等,凝血功能异常,易反复发生血栓肿块。不同人群中,老年人血管壁弹性下降、内皮修复能力减弱,且常合并基础疾病(如高血压、糖尿病),血栓形成风险更高;女性妊娠、口服避孕药等情况也会因血液高凝或血流改变增加血栓风险。

    2025-04-01 00:43:08
  • 太阳穴青筋暴起怎么回事

    太阳穴青筋突出可能由以下原因导致: 一、生理性因素:当进行剧烈运动、高强度劳作以及处于情绪激动状态时,会引发机体交感神经兴奋,从而导致血管扩张。 1.剧烈运动:运动会使心跳加快、血液循环加速,交感神经兴奋性增高,可引起太阳穴青筋突出。 2.劳作后:长时间重体力劳动后,身体的应激反应也可能导致类似现象。 3.情绪激动:如愤怒、紧张等情绪可使体内激素水平改变,进而影响血管状态。 二、颅内压增高:如脑出血、颅脑损伤、颅内炎症以及脑积水等疾病可使颅腔内容物体积增加,致使颅内压力上升,进而引起太阳穴附近的动脉痉挛、扩张。 1.脑出血:脑部血管破裂出血,可增加颅内压。 2.颅脑损伤:外伤对颅脑造成损害。 3.颅内炎症:炎症刺激影响颅内状况。 4.脑积水:脑脊液循环障碍导致积水,增加颅压。 三、静脉回流受阻:常见原因包括静脉受压(如头颈部肿瘤等)以及心脏功能不全等,可导致头部及脖子等处的青筋(即浅静脉)充盈。 1.静脉受压:肿瘤等压迫头颈部静脉。 2.心脏功能不全:心脏泵血功能减弱,影响静脉回流。 太阳穴青筋暴露一般是正常生理现象,也可能与人体衰老有关。太阳穴处皮下组织少,附近皮肤相对较薄,此处血管会显得较为突出,尤其在病人饮酒、剧烈运动、情绪激动后,青筋会更为明显,这属于正常生理现象,但要注意保护好太阳穴部位,避免其受到外力损伤而导致血管破裂。随着年龄增长,人体静脉回流受阻,血液循环不畅,也会出现太阳穴青筋暴露现象,且往往还伴随头晕、头痛等症状。需注意的是,对于不明原因出现太阳穴青筋突出者,应及时前往正规医院就诊。 总结:太阳穴青筋突出可能由多种情况引起,包括生理性因素、颅内压增高和静脉回流受阻等,要根据具体情况进行分析判断,若有异常应及时就医。

    2025-04-01 00:42:44
  • 什么疗法可以治疗静脉曲张

    静脉曲张的治疗包括压迫治疗即穿戴医用弹力袜促进静脉回流改善症状,适用于轻度或术后辅助,特殊人群需选合适弹力袜并定期清洁;药物治疗用黄酮类等改善相关症状但需医生指导,特殊人群需谨慎评估;硬化剂注射疗法适局部轻度但可能有并发症需专业医生规范操作,特殊人群凝血异常者避免;激光治疗具创伤小恢复快优点适合适患者,特殊人群需严格评估;手术治疗如大隐静脉高位结扎剥脱术适病情重保守不佳者,需综合患者因素,术后注意伤口护理康复锻炼,特殊人群如老年人需关注术后恢复预防并发症。 一、压迫治疗 通过穿戴医用弹力袜施加外部压力,促进静脉血液回流,改善静脉曲张症状。适用于轻度静脉曲张患者或作为术后辅助治疗。对于孕妇等特殊人群,需选择压力合适的弹力袜,以避免影响血液循环,同时注意定期更换,保持清洁。 二、药物治疗 可使用黄酮类等药物,此类药物能改善静脉壁和静脉瓣膜功能,减轻静脉曲张相关的肿胀、疼痛等症状。但药物使用需在医生指导下进行,特殊人群如孕妇、肝肾功能不全者需谨慎评估用药风险。 三、硬化剂注射疗法 将硬化剂注入曲张静脉内,使血管内膜发生炎症反应后闭塞。该方法适用于局部轻度静脉曲张,但可能存在过敏、色素沉着等并发症,操作需由专业医生规范进行,特殊人群如凝血功能异常者需避免使用。 四、激光治疗 利用激光产生的能量使曲张静脉闭合。具有创伤小、恢复快等优点,适用于适合该技术的静脉曲张患者。对于年龄较小的儿童等特殊人群,需严格评估是否适用,避免不必要的治疗风险。 五、手术治疗 如大隐静脉高位结扎剥脱术,适用于病情较重、保守治疗效果不佳的患者。手术需综合考虑患者年龄、全身状况等因素,术后需注意伤口护理及康复锻炼,特殊人群如老年人需关注术后恢复情况,预防并发症。

    2025-04-01 00:42:15
  • 血栓的最快消除方法

    血栓消除方法包括药物治疗、溶栓治疗、手术治疗和物理治疗等,具体治疗方案需根据患者情况制定,治疗过程中需配合医生并注意饮食和生活方式调整。 血栓是一种严重的健康问题,可能导致严重的并发症,如心脏病发作和中风。如果不及时治疗,血栓可能会导致永久性的身体损伤甚至死亡。因此,了解血栓的最快消除方法非常重要。以下是一些可以帮助消除血栓的方法: 1.药物治疗 药物治疗是消除血栓的常用方法之一。医生可能会开处方给患者服用抗凝血药物,如华法林或阿司匹林,以防止血栓进一步形成,并促进已形成的血栓溶解。 2.溶栓治疗 溶栓治疗是通过注射溶栓药物来溶解血栓。这种治疗方法通常在血栓形成的早期进行,效果较好。 3.手术治疗 在某些情况下,手术可能是消除血栓的最佳选择。例如,对于深静脉血栓形成,医生可能会进行静脉血栓切除术或放置过滤器来防止血栓再次形成。 4.物理治疗 物理治疗包括穿着压缩袜、进行肢体运动和使用血栓泵等。这些方法可以帮助促进血液循环,减少血栓形成的风险。 需要注意的是,血栓的消除方法应根据具体情况而定。医生会根据患者的健康状况、血栓的位置和大小等因素来制定最适合的治疗方案。在治疗过程中,患者需要密切配合医生的治疗,并遵循医生的建议进行饮食和生活方式的调整。 此外,对于某些特殊人群,如孕妇、正在服用某些药物的患者或有其他健康问题的患者,血栓的治疗方法可能会有所不同。因此,在考虑任何治疗方法之前,患者应该咨询医生,以确保治疗方案的安全性和有效性。 总之,血栓的消除方法需要根据具体情况而定。药物治疗、溶栓治疗、手术治疗和物理治疗等方法都可以帮助消除血栓,但需要在医生的指导下进行。同时,患者还需要注意饮食和生活方式的调整,以预防血栓的形成。

    2025-04-01 00:42:02
  • 手背上的青筋是什么

    手背上的青筋凸起是正常现象,与重力、年龄、性别、体型、疾病等因素有关,通常无需担忧,但如果伴有疼痛、肿胀等其他症状,或本身有相关疾病,可能是疾病的信号,需要及时就医。 手背上的青筋实际上是静脉血管,它们的出现和凸起程度与多种因素有关。 首先,静脉血管的充盈与回流受到多种因素的影响,包括心脏功能、血管弹性、血液黏稠度以及身体姿势等。当我们身体处于站立或坐立时,由于地心引力的作用,血液会积聚在下肢静脉中,导致手背上的静脉血管充盈和凸起。而当我们躺下或抬起手臂时,血液会回流到心脏,手背上的青筋可能会变得不那么明显。 其次,年龄、性别、体型等因素也可能对手背青筋的明显程度产生影响。例如,老年人的血管弹性可能会下降,静脉血管可能更容易凸起;女性在怀孕期间或月经期间,由于激素水平的变化,也可能导致手背上的青筋更加明显。 此外,一些疾病也可能导致手背上的青筋异常。例如,静脉曲张是一种常见的静脉疾病,它会导致静脉血管扩张和扭曲,使手背上的青筋更加突出。其他可能引起静脉回流问题的疾病,如心脏病、深静脉血栓等,也可能对手背青筋的外观产生影响。 需要注意的是,虽然手背上的青筋凸起可能是正常的生理现象,但在某些情况下,它们也可能是其他健康问题的信号。如果你对手背上的青筋凸起感到担忧,或者伴有其他症状,如疼痛、肿胀、皮肤变色等,建议及时咨询医生进行评估和诊断。 对于一些特殊人群,如孕妇、心脏病患者等,手背上的青筋凸起可能需要特别关注。医生会根据具体情况进行评估,并提供相应的建议和治疗方案。 总之,手背上的青筋凸起是一种常见的现象,但它们也可能提示潜在的健康问题。了解这些因素以及何时需要寻求医疗帮助,可以帮助我们更好地理解和关注自己的身体健康。

    2025-04-01 00:41:48
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