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擅长：乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗，尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗。
向 Ta 提问
张诗军，中山大学附属第一医院，中医科，主任医师。长期从事肝胆胰病、胃肠病的诊治。擅长乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗，尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗，重视透邪与免疫识别在肝病治疗中的应用，在该领域形成了具有鲜明特色的理论和方法，获得广东省科技进步奖2项。
善于应用中医药在肿瘤手术放化疗中的辅助治疗，在预防肝胆、食道、胃肠、胰等消化道肿瘤术后复发积累了丰富的临床经验。重视未病先防和亚健康防治，重视肿瘤的筛查、癌前病变防治和中医生物养生治疗。对失眠、内分泌失调、风湿类疾病、代谢性疾病等疑难疾病有独到见解，善于运用中医辨证思维解决本学科临床疑难问题，获得国家发明专利1项。
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如何吃阿胶
阿胶常见食用方法有烊化时加少量开水搅拌溶化可依口味调味及入膳研磨成粉加入炖汤煮粥等食物中，健康成年人日食用量宜控制在合适范围，孕妇食用需遵医嘱，低龄儿童不宜自行食用，不宜与萝卜、浓茶同食，应阴凉干燥密封保存且发现异味霉变等不可食用。 一、阿胶的常见食用方法 1.1烊化服用：将阿胶砸碎后取适量置于碗中，加入少量开水，轻轻搅拌直至阿胶完全溶化，可根据个人口味加入冰糖水、蜂蜜等调味后服用。此方式需注意水温不宜过高，以免破坏阿胶中的有效成分，适用于胃肠功能较好且能接受温热液体的人群。 1.2入膳食用：把阿胶研磨成粉后加入炖汤、煮粥等食物中。例如制作阿胶红枣粥，先将大米煮成粥，待粥温热时加入阿胶粉并搅拌均匀使其溶解。这种方法适合不排斥阿胶味道且偏好食补的人群，但需注意炖煮时间不宜过长，避免营养成分流失。 二、不同人群的食用建议 2.1健康成年人：一般每天食用阿胶量控制在3-9克较为适宜，可依据自身身体状况适当调整，但不宜过量。过量食用可能引发消化不良、上火等问题。 2.2孕妇：孕妇食用阿胶需谨慎，应在医生指导下进行。由于阿胶具有一定活血作用，过量或不恰当食用可能对妊娠产生不良影响。 2.3儿童：低龄儿童不建议自行食用阿胶，因其消化系统尚未发育完善，阿胶较难消化吸收，可能导致肠胃不适。 三、食用阿胶的注意事项 3.1搭配禁忌：阿胶不宜与萝卜同食，萝卜的消食作用会影响阿胶的滋补效果；也不宜与浓茶同食，浓茶中的鞣酸会阻碍阿胶有效成分的吸收。 3.2保存方法：阿胶需放置在阴凉干燥处密封保存，防止受潮变质。若发现阿胶有异味、霉变等情况，则不可食用。
2025-12-09 10:55:54 -
逍遥丸饭前吃还是饭后吃
逍遥丸服用时间需依个体情况定。胃肠功能正常者，胃肠好空腹饭前半小时左右吃，有不适或想减少刺激饭后15-30分钟吃；特殊人群中，儿童胃肠不完善、老年人胃肠功能减退、有胃肠道疾病者，均多建议饭后吃，以减少对胃肠影响保证疗效等。 一、胃肠功能正常者 1.饭前吃的情况：如果胃肠功能较好，空腹状态下服用逍遥丸，药物能较快地通过胃进入肠道，从而被迅速吸收，进而更好地发挥药效。例如，对于一些肠胃没有明显不适，且希望药物快速起效的人群，饭前半小时左右服用是可行的。 2.饭后吃的情况：部分人服用逍遥丸后可能会出现胃肠道不适，如轻微的恶心、胃胀等，那么饭后吃可以减少药物对胃肠道的刺激。一般在饭后15-30分钟服用较为合适，食物可以在一定程度上缓冲药物对胃黏膜的直接刺激，降低胃肠道不适发生的概率。 二、特殊人群 1.儿童：儿童的胃肠功能尚不完善，相对来说更建议饭后吃。因为儿童对药物刺激的耐受性较差，饭后服药能最大程度减少对胃肠道的不良影响。但具体还需在医生的指导下，根据儿童的个体情况来确定，比如儿童的年龄较小、胃肠功能较弱时，更倾向于选择饭后服药。 2.老年人：老年人的胃肠功能可能会有所减退，也多建议饭后吃逍遥丸。老年人本身可能存在不同程度的胃肠道功能下降，饭后服药能降低药物引起胃肠道不适的风险，同时保证药物的吸收和疗效。 3.有胃肠道疾病者：患有胃溃疡、胃炎等胃肠道疾病的患者，由于其胃肠道黏膜本身处于较为敏感或受损的状态，通常建议饭后吃逍遥丸。这样可以避免药物直接刺激病变的胃肠道黏膜，减少对病情的不良影响，比如可能加重胃痛、恶心等症状的风险。
2025-12-09 10:55:35 -
如何区别风寒感冒和风热感冒
风寒感冒与风热感冒在症状表现、病因机制和治疗原则上均有差异，风寒感冒恶寒重、发热轻等，因风寒袭表致卫阳被郁、肺气失宣，治以辛温解表；风热感冒发热重、恶寒轻等，因风热犯表致肺气失和，治以辛凉解表。 风热感冒：常因外感风热之邪所致，一般发热重、恶寒轻，体温较高，有明显发热感，流黄涕，鼻涕黏稠，咳痰黄色黏稠，可能伴有咽喉肿痛、口渴、舌尖边红、苔薄黄等表现。不同年龄都可发生，在温热季节或人体正气较盛时易受风热之邪侵袭而发病，儿童若饮食不当、穿衣过厚等致体内有热，再受外邪易引发风热感冒。 病因机制不同 风寒感冒：人体劳累后吹风受凉，风寒之邪侵袭肌表，导致卫阳被郁，肺气失宣。从中医理论角度，风寒为阴邪，易遏制阳气，使机体阳气不能正常宣发，从而出现一系列寒象为主的症状。 风热感冒：外感风热之邪，风热之邪犯表，肺气失和。风热为阳邪，侵袭人体后易化热，导致发热明显，热邪煎灼津液，出现鼻涕、痰液黏稠等表现，同时热邪上扰咽喉则咽喉肿痛，热邪伤津则口渴等。 治疗原则有别 风寒感冒：以辛温解表为主，通过辛温的药物或方法驱散风寒之邪，使卫阳得以宣发，肺气恢复宣降功能。可通过饮用生姜红糖水等简单方法，生姜性温，红糖能温中，帮助驱散风寒，儿童可少量饮用，但需注意温度适宜，避免烫伤，且若症状较重需及时就医，在医生指导下用药。 风热感冒：以辛凉解表为原则，用辛凉的药物疏散风热之邪，清泄肺热等。可食用一些具有清热解毒、辛凉解表作用的食物，如金银花茶等，但儿童饮用需谨慎，应在医生指导下选择合适的食疗或药物干预，若发热较高等情况需及时就医处理，避免延误病情。
2025-12-09 10:55:19 -
养肝护肝食物有哪些
西兰花可促肝脏解毒酶活性护肝细胞，胡萝卜含胡萝卜素等维持肝脏正常结构功能减受损风险，柑橘类黄酮抑肝脏炎症反应提升抗氧化能力改善代谢，苹果果胶结合肠道毒素减肝脏负担助维持健康，燕麦膳食纤维促肠道蠕动排废物间接减轻肝脏代谢废物压力且β-葡聚糖调节肝脏免疫，绿茶茶多酚清除肝脏自由基抑制氧化损伤对长期饮酒或接触有害物质人群肝脏有保护作用但儿童应避免过量饮用绿茶因含咖啡因可能影响神经系统发育。 一、蔬菜类：1.西兰花：富含硫代葡萄糖苷等营养成分，研究显示其可通过促进肝脏解毒酶活性，帮助肝脏抵御毒素侵害，例如相关研究证实其对肝细胞有保护作用；2.胡萝卜：含有丰富的胡萝卜素、维生素A等，胡萝卜素在体内可转化为维生素A，能维持肝脏正常结构与功能，减少肝脏受损风险。二、水果类：1.柑橘：含有类黄酮等多种抗氧化物质，类黄酮可抑制肝脏炎症反应，提升肝脏抗氧化能力，相关研究指出柑橘中的有效成分能改善肝脏代谢功能；2.苹果：富含果胶、膳食纤维等，果胶可结合肠道内的毒素并排出，减少毒素经肠道吸收后对肝脏的负担，有助于肝脏维持健康状态。三、谷物类：燕麦：富含膳食纤维、β-葡聚糖等，膳食纤维能促进肠道蠕动，帮助排出体内废物，间接减轻肝脏代谢废物的压力，β-葡聚糖有助于调节肝脏免疫功能。四、饮品：绿茶：含有茶多酚等抗氧化成分，茶多酚可清除肝脏内的自由基，抑制肝脏细胞的氧化损伤，多项临床研究表明适量饮用绿茶对肝脏健康有积极影响，尤其对长期饮酒或接触有害物质人群的肝脏保护有一定作用，儿童应避免过量饮用绿茶，因其含有的咖啡因可能影响儿童神经系统发育等。
2025-12-09 10:55:04 -
阳虚吃什么药
桂附地黄丸温补肾阳适用于肾阳不足致腰膝酸冷等，右归丸温补肾阳填精止遗用于肾阳不足命门火衰症，附子理中丸温中健脾治脾胃虚寒等；儿童阳虚一般不首选药物，可通过调整生活方式改善；女性阳虚经期及孕期要注重保暖，避免过度节食减肥，用药遵自身生理特点在医生指导下进行；有基础疾病阳虚者用药需结合基础病在医生指导下选，用药中密切观察身体反应，不适及时就医调整 一、桂附地黄丸 桂附地黄丸含肉桂、附子等成分，具温补肾阳之效，适用于肾阳不足引发的腰膝酸冷、小便不利等阳虚表现。需注意孕妇忌服，感冒发热者不宜服用，有高血压、心脏病等慢性病严重者应遵医嘱。 二、右归丸 右归丸可温补肾阳、填精止遗，用于肾阳不足、命门火衰导致的腰膝酸冷、精神不振等症。年老体弱者及有慢性病者需在医师指导下服用，感冒发热病人不宜使用。 三、附子理中丸 附子理中丸有温中健脾之功，适用于脾胃虚寒、阳气不足引起的脘腹冷痛、呕吐泄泻等。感冒发热病人不宜服用，孕妇需慎用。 儿童阳虚处理 儿童阳虚一般不首选药物治疗，可通过调整生活方式改善，如保证充足睡眠，适当进行温和户外运动（像散步）促进阳气生成，但运动强度要适中，避免过度消耗阳气。 女性阳虚注意事项 女性阳虚除用药外，经期及孕期要注重保暖，避免因受寒加重阳虚，同时要避免过度节食减肥，以防阳气耗伤，用药时需考虑自身生理特点，在医生指导下合理选用药物。 有基础疾病阳虚者用药要点 有基础疾病的阳虚患者用药需谨慎，应结合基础病情况在医生指导下选药，用药过程中密切观察身体反应，如服用过程中出现不适需及时就医调整用药方案。
2025-12-09 10:54:48
