张诗军

中山大学附属第一医院

擅长:乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  张诗军,中山大学附属第一医院,中医科,主任医师。长期从事肝胆胰病、胃肠病的诊治。擅长乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗,重视透邪与免疫识别在肝病治疗中的应用,在该领域形成了具有鲜明特色的理论和方法,获得广东省科技进步奖2项。

  善于应用中医药在肿瘤手术放化疗中的辅助治疗,在预防肝胆、食道、胃肠、胰等消化道肿瘤术后复发积累了丰富的临床经验。重视未病先防和亚健康防治,重视肿瘤的筛查、癌前病变防治和中医生物养生治疗。对失眠、内分泌失调、风湿类疾病、代谢性疾病等疑难疾病有独到见解,善于运用中医辨证思维解决本学科临床疑难问题,获得国家发明专利1项。

展开
个人擅长
乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗。展开
  • 中医怎么治湿疹

    中医治疗湿疹有中药内服根据证型辨证论治、中药外治包括湿敷、熏洗、膏剂外用等方法,儿童治疗时外治药物选择需谨慎、内服要调整药量且关注皮肤反应,孕妇治疗要谨慎内服避免影响胎儿的药物、外治选安全制剂,老年人治疗要考虑体质特点、兼顾脾胃功能、注意外治操作力度和药物相互作用等。 中药内服 根据湿疹不同的证型进行辨证论治。如湿热浸淫证,多表现为发病急,皮损潮红灼热,瘙痒无休,渗液流汁,治以清热利湿,可选用龙胆泻肝汤加减;脾虚湿蕴证,病程较久,皮损色淡或暗红斑,丘疹稀疏,表面有鳞屑,或伴少量渗液,治以健脾利湿,方用除湿胃苓汤加减;血虚风燥证,病程久,皮损色暗或色素沉着,剧痒,或皮损粗糙肥厚,治以养血润肤,祛风止痒,方用当归饮子加减。 中药外治 中药湿敷:对于急性湿疹渗出较多者,可用马齿苋、黄柏等中药煎水湿敷,具有清热燥湿、收敛止痒的作用。取适量上述中药加水煎煮,待药液温度适宜后,用纱布浸湿药液敷于患处,每次15-20分钟,每日可敷2-3次。 中药熏洗:某些中药配方煎水后熏洗患处,也能起到一定的治疗作用。比如用蛇床子、白鲜皮、苦参等中药煎水,先熏后洗,可改善湿疹引起的瘙痒等症状。一般熏洗的温度以患者能耐受为宜,每次熏洗时间可控制在20-30分钟左右。 中药膏剂外用:对于亚急性或慢性湿疹,可选用有祛湿、止痒、润肤作用的中药膏剂外涂。如青黛膏等,直接涂抹于患处,能起到改善皮肤症状的效果。 不同人群湿疹中医治疗的注意事项 儿童 儿童湿疹中医治疗时,外治药物的选择需更加谨慎,应选用温和、刺激性小的中药制剂。内服中药需根据儿童的年龄、体重等进行适当的药量调整,且要考虑儿童的依从性等问题。同时,要注意儿童皮肤娇嫩,在进行湿敷、熏洗等外治操作时,要密切观察皮肤反应,避免过度刺激导致皮肤损伤。例如,儿童使用中药湿敷时,药液温度要适中,防止烫伤儿童皮肤。 孕妇 孕妇患湿疹时,中医治疗需格外谨慎。内服中药要避免使用具有活血化瘀、峻下逐水、有毒性等可能影响胎儿的药物。外治方面,也要选择相对安全、对胎儿无不良影响的中药制剂。在治疗过程中,要密切关注孕妇和胎儿的情况,确保治疗的安全性。比如,在选择外治的中药熏洗时,要避免使用可能通过皮肤吸收影响胎儿的药物成分。 老年人 老年人湿疹中医治疗时,要考虑老年人的体质特点,多为正气不足,兼夹湿邪等情况。内服中药在辨证论治的基础上,要注意兼顾老人的脾胃功能等。外治时,要注意操作的力度和方法,因为老年人皮肤相对干燥、松弛,要避免外治操作对皮肤造成过度损伤。例如,使用中药膏剂外涂时,要轻柔涂抹,防止擦伤皮肤。同时,老年人往往合并有其他基础疾病,在选择中药治疗时,要考虑药物之间的相互作用等问题。

    2025-12-09 12:26:15
  • 田七叶子的功效与作用及食用方法

    田七叶子有止血、抗炎、对心血管系统有改善微循环和保护心肌等功效,其食用方法有泡茶饮用、煎汤服用、搭配食材煲汤,不过特殊人群食用需谨慎,如孕妇等应在医生指导下选择。 一、田七叶子的功效与作用 (一)止血作用 大量科学研究表明,田七叶子中含有多种具有止血活性的成分,能通过促进血小板聚集、增强血小板功能等多种途径发挥止血功效。例如相关实验显示,其提取物可显著缩短出血时间和凝血时间,对于一些因外伤等导致的出血情况有一定的改善作用,在传统医学中常用于辅助治疗出血性病症。 (二)抗炎作用 现代药理学研究发现,田七叶子具有一定的抗炎特性。它能够抑制炎症介质的释放,如抑制前列腺素、白三烯等炎症介质的产生,从而减轻炎症反应。对于一些炎症性疾病,像关节炎等,可能具有一定的辅助缓解炎症症状的作用,但具体应用需结合临床专业判断。 (三)对心血管系统的作用 1.改善微循环:田七叶子有助于改善机体的微循环状况,能增加血管的通透性,促进血液的流通,降低血液黏稠度,对于维持心血管系统的正常功能有一定益处。 2.保护心肌:有研究表明,田七叶子中的有效成分对心肌有一定的保护作用,可在一定程度上减轻缺血再灌注损伤等对心肌的损害,对于预防和辅助治疗一些心血管疾病有潜在的价值,但不能替代正规的心血管疾病治疗药物。 二、田七叶子的食用方法 (一)泡茶饮用 取适量田七叶子,用开水冲泡。一般每次用量可控制在3-5克左右,用80-90℃的开水冲泡,浸泡5-10分钟后即可饮用。可以反复冲泡,直至味道变淡。这种饮用方式比较方便,日常饮用能在一定程度上起到保健作用,但需要长期坚持。不过,对于孕妇等特殊人群,不建议随意大量饮用,因为其对特殊人群的影响还需进一步科学评估,应在医生指导下谨慎选择。 (二)煎汤服用 将田七叶子洗净后,放入锅中加入适量清水煎汤。一般用水量可根据叶子的量来调整,大约浸泡叶子后水面高出叶子2-3厘米即可。大火烧开后转小火煎煮15-20分钟左右。这种方式能使田七叶子中的有效成分更好地溶出,但在煎煮过程中要注意火候和时间的控制,以保证药效的充分释放。对于儿童等特殊人群,如需服用,应在医生的专业指导下,根据年龄、体重等因素严格控制用量和服用方法。 (三)搭配食材煲汤 可以将田七叶子与一些食材搭配煲汤,例如与鸡肉、排骨等一起煲汤。以田七叶子炖鸡汤为例,先将鸡肉处理干净,田七叶子洗净,然后将两者一起放入锅中,加入适量清水,炖煮1-2小时左右,直至鸡肉熟透,加入适量调味料即可。这种食用方式不仅能增加汤的营养价值,还能让田七叶子的功效与食材的营养相结合,但同样要注意特殊人群的食用禁忌,如孕妇在食用这类煲汤时需谨慎,最好咨询医生意见。

    2025-12-09 12:25:51
  • 肉苁蓉的副作用和危害

    肉苁蓉过量服用可致消化系统不适如腹泻等,对本身胃肠道功能弱的人易加重病情,虽无大规模长期研究确证严重干扰内分泌但过量或不恰当用可能影响激素水平,孕妇因有增加流产早产风险应避免自行服用需医生评估指导,儿童因身体机能未全无安全剂量标准不建议使用,低血压患者服用可能使血压更低致不适,正在服其他药人群可能与药物相互作用需咨询医生了解风险及确定方案。 一、可能引起的消化系统不适 肉苁蓉过量服用可能会对消化系统产生影响,如引起肠道不适,出现腹泻等症状。有研究表明,部分人群在不合理使用肉苁蓉后,肠道蠕动加快,导致排便次数增多,甚至出现稀便情况。这是因为肉苁蓉具有一定的润肠通便作用,过量时这种作用过强,超出了肠道的正常承受范围。对于本身胃肠道功能较弱的人群,如患有慢性肠炎、腹泻等疾病的患者,更容易受到影响,可能会加重原有病情,导致腹痛、腹泻症状加剧。 二、对内分泌系统的潜在影响 目前虽没有大规模的长期研究确切表明肉苁蓉会严重干扰内分泌系统,但有一些初步研究提示,过量或不恰当使用肉苁蓉可能会对内分泌激素水平产生一定波动。例如,可能会影响性激素相关指标,对于本身存在内分泌疾病,如多囊卵巢综合征等女性患者,或者患有前列腺疾病等男性患者,若不合理使用肉苁蓉,可能会进一步干扰体内激素平衡,从而加重病情。因为肉苁蓉中含有的某些成分可能会与内分泌系统的调节机制产生相互作用,虽然这种作用机制尚未完全明确,但已有相关研究发现其存在潜在影响的可能性。 三、特殊人群需特别注意的危害 1.孕妇:孕妇属于特殊人群,目前缺乏肉苁蓉对孕妇及胎儿安全性的充分研究。由于肉苁蓉具有一定的活血、润肠等作用,可能会增加孕妇流产、早产的风险。所以孕妇应避免自行服用肉苁蓉,在有医疗需求时,必须在医生的严格评估和指导下谨慎使用。 2.儿童:儿童的身体机能尚未发育完全,对药物或具有药用功效的植物的耐受性与成年人不同。目前没有针对儿童合理使用肉苁蓉的安全剂量标准,且肉苁蓉可能带来的副作用对儿童的影响难以预估,所以不建议儿童使用肉苁蓉,以免对其生长发育造成未知的不良影响。 3.患有特定疾病的人群 低血压患者:肉苁蓉有一定的降压作用,低血压患者本身血压处于较低水平,若服用肉苁蓉可能会使血压进一步降低,导致头晕、乏力等不适症状加重,影响正常的身体机能和日常生活。 正在服用其他药物的人群:肉苁蓉可能会与一些药物发生相互作用。例如,与降压药、降糖药等同时使用时,可能会增强这些药物的作用,导致血压、血糖过低等不良反应。所以正在服用其他药物的人群,在使用肉苁蓉前,必须咨询医生,了解药物相互作用的可能性及风险,由医生判断是否可以使用及确定合理的使用方案。

    2025-12-09 12:24:55
  • 女性盗汗吃什么食物

    女性盗汗可通过饮食调节,如多吃富含维生素的菠菜、橙子,富含钙的牛奶、豆制品,富含镁的香蕉、坚果类食物,同时要注意生活方式调整,严重或持续不缓解需及时就医,特殊人群如孕期女性、有基础疾病女性饮食需特殊注意。 一、富含维生素的食物 1.具体食物及作用 菠菜:菠菜中富含维生素B族等多种维生素。维生素对于调节人体的新陈代谢等生理功能有重要作用。研究表明,维生素参与能量代谢等过程,适当摄入富含维生素的食物有助于维持身体正常的生理状态,对于女性盗汗可能有一定的辅助调节作用。菠菜可以清炒、煮汤等多种烹饪方式食用,例如菠菜蛋花汤,将菠菜洗净切段,与鸡蛋、适量调料一起煮汤,易于消化吸收。 橙子:橙子富含维生素C,维生素C具有抗氧化等多种功效。它可以增强人体的免疫力,帮助身体抵御一些疾病的影响。女性盗汗可能与身体的免疫状态等有一定关联,适当食用橙子,如直接鲜食橙子,或者用橙子榨汁饮用等方式,能够为身体补充维生素C,对身体的整体健康有好处。 二、富含钙的食物 1.具体食物及作用 牛奶:牛奶是钙的良好来源。钙对于维持神经肌肉的正常兴奋性等有重要作用。女性盗汗可能与钙代谢等有一定关系,充足的钙摄入有助于维持身体的正常生理功能。可以选择纯牛奶,每天饮用一定量,如200-300毫升,也可以选择酸奶等乳制品,酸奶在补充钙的同时,其中的益生菌还有助于肠道健康。 豆制品:像豆腐、豆浆等豆制品富含钙。以豆腐为例,豆腐可以通过多种方式烹饪,如麻婆豆腐、豆腐炒虾仁等。豆制品中的钙易于被人体吸收利用,对于调节身体的钙平衡等有帮助,进而可能对女性盗汗有一定的辅助改善作用。 三、富含镁的食物 1.具体食物及作用 香蕉:香蕉是富含镁的水果之一。镁参与人体内多种酶的活动,对神经系统等有调节作用。女性盗汗可能与神经系统的调节功能有一定关联,适当摄入香蕉,如直接食用香蕉,能够为身体补充镁元素,有助于维持神经系统的稳定,对身体的整体状态有积极影响。 坚果类:例如杏仁等坚果富含镁。坚果可以作为零食适量食用,如每日吃10-15颗杏仁。镁对于心脏等器官的正常功能维持也有重要意义,通过摄入富含镁的坚果类食物,有助于身体各器官功能的正常发挥,可能对女性盗汗起到一定的辅助调节作用。 对于女性盗汗,在通过饮食调节的同时,还需要注意生活方式的调整。如果盗汗情况较为严重或持续不缓解,应及时就医,排查是否存在其他疾病因素。对于特殊人群,如孕期女性,在选择食物时要更加注意食物的安全性和营养均衡性,遵循医生或营养师的建议;对于有基础疾病的女性,如患有糖尿病的女性,在选择食物时要考虑食物对血糖等指标的影响,避免因饮食不当导致血糖波动等情况影响身体状况。

    2025-12-09 12:24:27
  • 中医治疗不孕不育有效果吗

    中医认为不孕不育与肾、肝、脾等脏腑功能失调及气血瘀滞、冲任失调相关,可通过调理脏腑、气血、冲任恢复阴阳平衡以改善生殖功能,临床对女性不孕治多囊卵巢综合征及输卵管不通,对男性不育从补肾填精等干预,不同人群有不同考虑因素,中医治疗重整体调理副作用小但需辨证论治个性化方案,严重器质性病变需结合现代医学,患者要保持良好心态。 一、中医治疗不孕不育的理论基础 中医认为不孕不育与肾、肝、脾等脏腑功能失调及气血瘀滞、冲任失调等密切相关。肾为先天之本,主生殖,肾气充盛则生殖功能正常;肝主疏泄,调畅气机,与女子排卵及男子排精密切相关;脾为后天之本,气血生化之源,气血充足则冲任通盛。中医通过调理脏腑、气血、冲任等,恢复机体阴阳平衡,从而改善生殖功能。 二、中医治疗不孕不育的临床研究证据 (一)对女性不孕的干预 临床研究表明,对于多囊卵巢综合征(PCOS)导致的不孕,中医采用补肾活血、化痰祛湿等治法调理月经周期,改善内分泌紊乱,部分患者经治疗后排卵恢复,妊娠率提高。例如,有研究显示,中药配合生活方式调整对PCOS患者的排卵率、妊娠率有一定提升作用。此外,对于输卵管不通畅引起的不孕,中药内服结合中药灌肠、穴位贴敷等外治方法,可促进局部血液循环,减轻炎症反应,有助于改善输卵管通畅度,提高受孕机会。 (二)对男性不育的干预 在男性不育方面,中医从补肾填精、疏肝理气等角度进行干预。中医认为肾精亏虚、肝郁气滞等可影响精子质量和数量。有研究发现,补肾益精类中药可改善精子活力、提高精子密度,对少精、弱精等情况有一定的治疗效果。 三、不同人群中医治疗不孕不育的考虑因素 (一)有妇科病史人群 对于既往有盆腔炎、子宫内膜异位症等病史的患者,中医治疗需结合病史,在调理脏腑气血的基础上,针对性解决炎症残留、瘀血阻滞等问题。例如,子宫内膜异位症患者,中医可采用活血化瘀、软坚散结等治法,配合针灸等疗法,缓解痛经、改善盆腔内环境,利于受孕。 (二)男性不育人群 男性不育患者需考虑生活方式因素,如长期吸烟、酗酒、久坐等可能影响生殖功能,中医治疗时除药物干预外,还需建议患者调整生活方式,避免不良习惯对生殖功能的进一步损害。 四、中医治疗不孕不育的优势与注意事项 中医治疗不孕不育注重整体调理,通过改善机体内部环境发挥作用,相对副作用较小。但需注意,中医治疗应在专业中医师辨证论治下进行,根据个体差异制定个性化方案。同时,对于一些器质性病变严重的不孕不育情况,如严重的输卵管堵塞、无精症等,可能需结合现代医学技术综合治疗,不能单纯依赖中医治疗。此外,患者在治疗过程中需保持良好心态,避免过度焦虑,因为心理因素也可能影响生殖功能。

    2025-12-09 12:23:50
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询