张诗军

中山大学附属第一医院

擅长:乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗。

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个人简介

  张诗军,中山大学附属第一医院,中医科,主任医师。长期从事肝胆胰病、胃肠病的诊治。擅长乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗,重视透邪与免疫识别在肝病治疗中的应用,在该领域形成了具有鲜明特色的理论和方法,获得广东省科技进步奖2项。

  善于应用中医药在肿瘤手术放化疗中的辅助治疗,在预防肝胆、食道、胃肠、胰等消化道肿瘤术后复发积累了丰富的临床经验。重视未病先防和亚健康防治,重视肿瘤的筛查、癌前病变防治和中医生物养生治疗。对失眠、内分泌失调、风湿类疾病、代谢性疾病等疑难疾病有独到见解,善于运用中医辨证思维解决本学科临床疑难问题,获得国家发明专利1项。

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个人擅长
乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗。展开
  • 红景天苷对关节软骨的作用是什么

    红景天苷可通过抑制关节软骨炎症相关细胞因子表达减轻炎症对软骨的破坏,能促进软骨细胞外基质中Ⅱ型胶原蛋白及蛋白聚糖合成来维持软骨基质结构功能,具有抗氧化特性可清除氧自由基保护软骨细胞,还能调节细胞信号通路调控软骨细胞增殖分化凋亡等过程发挥保护效应且特殊人群需谨慎。 一、抗炎作用减轻软骨损伤 红景天苷可通过抑制关节软骨炎症相关细胞因子(如肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)等)的表达,减轻炎症对关节软骨的破坏。研究表明,红景天苷能降低炎症环境下软骨细胞中促炎因子的释放,从而延缓软骨退变进程,为关节软骨提供保护,尤其适用于因炎症引发关节软骨病变的人群,如类风湿关节炎患者的关节软骨保护。 二、促进软骨细胞外基质合成 红景天苷能够促进软骨细胞外基质中Ⅱ型胶原蛋白及蛋白聚糖的合成。Ⅱ型胶原蛋白是关节软骨基质的主要结构蛋白,蛋白聚糖则有助于维持软骨的弹性和抗压性。红景天苷通过调节相关基因表达,增加Ⅱ型胶原蛋白和蛋白聚糖的合成量,维持软骨基质的正常结构与功能,对长期关节磨损导致软骨基质流失的人群有潜在保护作用,如长期从事重体力劳动易出现关节软骨基质损耗的人群。 三、抗氧化应激保护软骨细胞 关节软骨在损伤过程中常伴随氧化应激反应,产生过多氧自由基损伤软骨细胞。红景天苷具有抗氧化特性,可清除关节软骨周围的氧自由基,减轻氧化应激对软骨细胞的损伤。例如,红景天苷能提高超氧化物歧化酶(SOD)等抗氧化酶的活性,降低丙二醛(MDA)等氧化损伤指标,从而保护软骨细胞的正常代谢与功能,对长期处于氧化应激环境(如吸烟、长期暴露于污染环境等)影响关节软骨的人群有一定保护意义。 四、调节细胞信号通路发挥保护效应 红景天苷可通过调节细胞信号通路来调控软骨细胞的增殖、分化与凋亡等过程。例如,影响丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路、磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)信号通路等。通过调控这些信号通路,红景天苷能够促进软骨细胞的增殖,抑制其凋亡,维持软骨细胞的稳态,对因年龄增长、关节退变导致软骨细胞功能异常的人群,如中老年人群的关节软骨维护有潜在作用,但特殊人群(如儿童)需谨慎,目前针对儿童关节软骨相关研究较少,应避免盲目使用。

    2025-12-04 12:03:40
  • 化腐生肌的中草药

    地榆、乳香、没药、紫草均为有化腐生肌等功效的中草药,地榆孕妇慎用、儿童需遵医嘱;乳香哺乳期妇女用需咨询医生、儿童需严格遵医嘱;有出血倾向特殊人群慎用没药、儿童用需医生评估;婴幼儿用紫草需谨慎、孕妇用紫草需医生评估利弊。 1.地榆 功效及作用:地榆是常见的化腐生肌中草药,其根中含有鞣质等成分,具有收敛、止血、促进创面愈合等作用。研究表明,地榆提取物能够减轻创面炎症反应,促进成纤维细胞增殖和胶原蛋白合成,从而加速创面愈合,常用于治疗烧烫伤、溃疡等创面损伤。 特殊人群注意事项:孕妇应慎用,因为地榆可能对子宫有一定影响;儿童使用时需在医生指导下,根据年龄和病情谨慎应用,由于儿童脏器功能发育尚未完全成熟,对药物的代谢和耐受与成人不同。 2.乳香 功效及作用:乳香具有活血行气、消肿生肌的功效。它能促进创面的气血流通,有助于改善局部血液循环,为创面修复提供良好的环境,对于疮疡溃破久不收口等情况有一定的治疗作用。现代药理学研究发现,乳香中的有效成分能够调节炎症反应,促进细胞修复和组织再生。 特殊人群注意事项:哺乳期妇女使用需咨询医生,因为药物可能通过乳汁传递给婴儿;儿童使用要严格遵循医生的剂量规定,儿童处于生长发育阶段,乳香的用量和使用方法需要精准把控以确保安全有效。 3.没药 功效及作用:没药与乳香功效类似,也有散瘀定痛、消肿生肌之效。它能帮助消除创面的瘀血肿胀,促进新肉生长,常用于外伤、溃疡等病症。其作用机制可能与抑制炎症介质释放、促进细胞迁移和增殖等有关。 特殊人群注意事项:有出血倾向的特殊人群(如患有凝血功能障碍的患者)应避免使用或谨慎使用,因为没药可能会影响凝血功能;儿童使用时要综合考虑其身体状况,在医生评估后确定是否适用及合适的用量。 4.紫草 功效及作用:紫草具有凉血,活血,解毒透疹的功效,其对于肌肤溃烂等有化腐生肌的作用。紫草中的紫草素等成分能够抗菌消炎,促进上皮细胞生长,可用于治疗湿疹、烫伤、疮疡等,能减轻创面的红肿热痛,加快创面愈合。 特殊人群注意事项:婴幼儿使用紫草需格外谨慎,因为婴儿皮肤娇嫩且器官功能不完善,应在医生指导下以极低剂量试用观察反应;孕妇使用紫草也需要医生评估利弊,因为紫草可能对妊娠过程产生一定影响。

    2025-12-04 12:03:18
  • 核桃粉吃了对身体有什么好处

    核桃粉富含不饱和脂肪酸等可调节血脂、含蛋白质及氨基酸助机体生长发育、有维生素E等抗氧化成分,其中不饱和脂肪酸、磷脂等对神经系统有益可提升认知,成年人中肥胖者需控量、有心血管疾病相关情况者结合饮食,儿童需家长指导少量试食防消化不良,孕妇适量食需注意个体差异及不单一过量。 一、富含营养成分助力健康 核桃粉富含不饱和脂肪酸,其中亚油酸和亚麻酸等多不饱和脂肪酸占比较高,这类脂肪酸有助于调节血脂,可降低血液中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,减少动脉粥样硬化的发生风险,多项流行病学研究显示,长期适量摄入含此类不饱和脂肪酸的食物与心血管疾病风险降低相关。同时,核桃粉含有丰富的蛋白质及多种氨基酸,蛋白质是机体组织修复、更新的重要物质基础,氨基酸是合成蛋白质的基本原料,能维持机体氮平衡,促进身体正常生长发育及组织更新。此外,核桃粉还含有维生素E等抗氧化成分,维生素E作为强效抗氧化剂,可清除体内自由基,保护细胞免受氧化损伤,延缓细胞衰老进程,相关体外实验及人群干预研究证实其抗氧化效应。 二、对神经系统及大脑功能的益处 核桃粉中的不饱和脂肪酸、磷脂等成分对神经系统有益。磷脂是构成神经细胞膜的重要组成部分,有助于维持大脑神经细胞的正常结构与功能。动物实验表明,补充含核桃成分的食物可改善神经细胞的代谢与功能;部分针对健康人群的干预研究发现,长期适量摄入核桃粉等富含相关营养成分的食物,在一定程度上可提升记忆力、注意力等认知指标,对维持大脑正常认知功能有积极作用。 三、特殊人群注意事项 成年人:一般人群适量食用核桃粉可发挥上述益处,但肥胖人群需控制摄入量,因核桃粉热量相对较高,过量食用可能导致热量摄入超标,影响体重管理;对于有心血管疾病家族史或已患轻度血脂异常的人群,可将核桃粉作为健康饮食的一部分,但仍需结合整体饮食结构综合考量。 儿童:儿童消化系统发育尚未完全成熟,过量食用核桃粉易引起消化不良,如腹胀、腹泻等不适,故应谨慎食用,建议在家长指导下少量尝试,并观察食用后的反应。 孕妇:孕妇可适量食用核桃粉补充营养,但需注意个体差异,若存在过敏史或其他特殊病史,应先咨询医生意见,确保食用安全,同时应将核桃粉纳入均衡饮食中,避免单一食物过量摄入。

    2025-12-04 12:02:59
  • 柴胡有何作用

    柴胡具有解热、抗炎、调节免疫及对消化系统有一定作用等功效,不同人群使用时需根据自身情况谨慎对待,如儿童、特殊病史人群等需注意相应事项。 一、解热作用 柴胡具有一定的解热功效。研究表明,柴胡中的有效成分能够通过影响体温调节中枢,发挥降低体温的作用。例如,有实验发现柴胡提取物可使实验性发热动物的体温降低,其作用机制可能与抑制前列腺素合成等多种途径相关,对感染性疾病等引起的发热有一定的缓解作用,不同年龄、性别人群在合理使用时均可利用其解热特性,但对于儿童等特殊人群,需在专业医生指导下谨慎应用,因为儿童的体温调节机制相对不完善,用药更需精准把控。 二、抗炎作用 柴胡的抗炎作用也较为显著。它能够抑制炎症相关因子的释放,减轻炎症反应。比如在一些炎症模型实验中,柴胡提取物可以降低炎症部位的血管通透性,减少炎性渗出,对多种炎症性疾病可能具有一定的辅助治疗作用。不同生活方式的人群,如长期处于紧张、压力大生活方式下易出现炎症反应的人群,可在一定程度上从柴胡的抗炎作用中获益,但仍需结合具体病情和个体差异来综合考量。对于有基础病史的人群,若存在炎症相关病症,使用柴胡时需评估与基础病的相互影响等情况。 三、调节免疫作用 柴胡对机体免疫功能有调节作用。它可以影响免疫细胞的活性和免疫因子的平衡。一方面,能增强机体的免疫防御功能,使免疫细胞更好地发挥识别和清除病原体等作用;另一方面,也能在一定程度上调节免疫平衡,避免免疫过度激活或免疫功能低下等情况。不同年龄人群免疫功能状态不同,儿童免疫功能尚在发育中,使用柴胡调节免疫时需注意剂量和方式等;女性由于生理周期等因素免疫状态可能有波动,合理应用柴胡可能对其免疫调节有帮助;有自身免疫性疾病等病史的人群,使用柴胡调节免疫需谨慎,应在医生评估后决定是否适用及具体用法。 四、对消化系统的作用 柴胡对消化系统有一定影响。它可以促进胆汁分泌,有助于脂肪的消化吸收。另外,还能调节胃肠蠕动,对胃肠功能紊乱等可能有一定的调理作用。不同生活方式中,饮食不规律等人群可能因柴胡对消化系统的作用而受益,但对于有严重消化系统疾病病史的人群,如胃溃疡、十二指肠溃疡等患者,使用柴胡需谨慎,要考虑其对胃肠道的影响及与基础病的关系等。

    2025-12-04 12:02:29
  • 海马有什么功效

    海马在神经系统相关方面有重要功效,在学习与记忆功能中至关重要,不同人群受其发育、年龄、外伤等影响学习记忆;参与情感调节,与脑区有神经联系,不同性别、生活方式人群受其情感调节功效影响;还可能具有神经保护作用,不同有相关情况的人群需关注其神经保护相关功效来维护神经系统健康。 一、海马在神经系统相关方面的功效 海马在学习与记忆功能中发挥重要作用。有研究表明,海马结构与空间记忆、情感相关记忆等多种记忆类型密切相关。例如,在对大鼠的相关实验中发现,海马受损的大鼠在空间定位任务中的表现明显变差,这提示海马对于维持正常的学习记忆能力至关重要。对于不同年龄人群,儿童时期海马的发育对其早期学习和记忆能力的建立有着关键影响,而随着年龄增长,海马功能可能会出现一定程度的生理性减退,这与老年人记忆力下降可能存在关联;对于有头部外伤等病史导致海马损伤的人群,会严重影响其学习记忆功能,需要进行针对性的康复评估与干预。 二、海马在情感调节方面的功效 海马参与情感调节过程。从神经生物学机制来看,海马与边缘系统等脑区存在复杂的神经联系,对情绪的稳定和调节起到重要作用。临床研究发现,一些患有抑郁症等情感障碍的患者,其海马体积可能会出现改变,如体积减小等情况。对于不同性别,虽然目前尚无明确证据表明性别差异会直接导致海马在情感调节功效上有本质不同,但女性在月经周期、孕期、更年期等不同生理阶段,体内激素水平变化可能会对海马的情感调节功能产生一定影响;对于生活方式不健康,如长期处于高压力状态、缺乏运动等的人群,可能会影响海马的情感调节功效,增加情感障碍发生的风险,这类人群需要注重通过调整生活方式来维护海马的正常情感调节功能。 三、海马在神经保护方面的潜在功效 有研究提示海马可能具有一定的神经保护作用。例如,部分研究发现海马来源的一些物质可能对神经元具有一定的保护效应,能够抵御氧化应激、炎症等损伤因素对神经元的破坏。对于有神经系统疾病家族史的人群,了解海马的神经保护相关功效有助于提前关注神经系统健康维护;对于长期接触可能损伤神经系统物质的人群,如长期处于化学毒物环境中的职业人群等,需要更加重视通过各种方式来支持海马的神经保护功能,降低神经系统受损的风险。

    2025-12-04 12:02:05
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