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擅长：乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗，尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗。
向 Ta 提问
张诗军，中山大学附属第一医院，中医科，主任医师。长期从事肝胆胰病、胃肠病的诊治。擅长乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗，尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗，重视透邪与免疫识别在肝病治疗中的应用，在该领域形成了具有鲜明特色的理论和方法，获得广东省科技进步奖2项。
善于应用中医药在肿瘤手术放化疗中的辅助治疗，在预防肝胆、食道、胃肠、胰等消化道肿瘤术后复发积累了丰富的临床经验。重视未病先防和亚健康防治，重视肿瘤的筛查、癌前病变防治和中医生物养生治疗。对失眠、内分泌失调、风湿类疾病、代谢性疾病等疑难疾病有独到见解，善于运用中医辨证思维解决本学科临床疑难问题，获得国家发明专利1项。
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女人宫寒会怀孕吗
宫寒是中医对胞宫寒冷、气血运行不畅状态的描述，现代医学中可能涉及慢性盆腔炎、内分泌失调等疾病表现，宫寒可能降低受孕几率，但并非绝对不孕，需结合个体情况综合判断。 一、宫寒的定义与中西医认知差异 中医认为宫寒是子宫寒冷致气血瘀滞，影响经量、周期及卵子排出；现代医学中，慢性盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病常表现为宫寒相关症状（如痛经、经血暗黑），这些疾病可能通过影响盆腔环境或内分泌功能降低受孕能力。 二、宫寒影响受孕的科学机制 中医视角：寒凝血瘀导致卵子质量下降、子宫收缩异常，阻碍胚胎着床；现代医学研究显示，宫寒相关症状常伴随子宫内膜血流减少（研究证实宫寒患者子宫内膜容受性评分低于正常人群），慢性炎症还可能引发输卵管粘连，影响精卵结合。 三、加重宫寒与不孕的高危因素 长期经期贪凉（如经期淋雨、吃生冷食物）致寒邪入侵；反复流产导致子宫肌层损伤，影响气血循环；体质虚寒（先天不足或后天失养）者，子宫失于温煦；久坐少动致气血瘀滞，均可能加重宫寒，降低受孕成功率。 四、改善宫寒与助孕建议 中医调理：可选用艾附暖宫丸、温经汤等中成药（需辨证使用），配合艾灸关元、三阴交穴温经散寒；西医治疗：需排查并处理原发病（如抗生素控制盆腔炎、激素调节内分泌）；生活干预：经期注意保暖，适度运动（如瑜伽、快走）促进气血循环，避免熬夜。 五、特殊人群注意事项 备孕女性：若月经周期紊乱、痛经明显，建议先通过B超、性激素六项检查排除器质性病变；孕期女性：宫寒症状加重时，需避免劳累，可适度热敷小腹（水温＜40℃）；产后女性：恶露排出不畅、腰膝酸软提示宫寒未愈，需及时调理，避免影响后续生育功能。 注：宫寒调理需个体化，建议在专业医师指导下进行，切勿盲目温补或自行用药。
2026-01-16 11:32:28 -
藿香正气水的作用
藿香正气水有解表化湿作用可缓解外感风寒等引发感冒的表证，其中白术、茯苓等成分有理气和中效用能调理脾胃气机，现代药理学研究发现其可通过多种机制调节胃肠功能改善胃肠紊乱，儿童需在医生指导下谨慎使用、孕妇应咨询专业医生权衡利弊后决定是否使用、老年人使用时需密切关注身体反应并遵循医生建议。 一、解表化湿作用 藿香正气水所含苍术、陈皮等药材成分具备解表化湿功效，能参与机体水液代谢的调节。在应对外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿引发的感冒时，可发挥作用，临床研究表明其对缓解恶寒发热等表证有一定效果，通过调节机体的外邪侵袭及湿邪内蕴状态，助力改善相关感冒症状。 二、理气和中作用 其中白术、茯苓等成分可起到理气和中的效用，能对脾胃气机进行调理。当出现脘腹胀痛、呕吐泄泻等不适时，该药物可发挥作用，相关药理学研究显示其能调节胃肠运动，改善因胃肠功能紊乱引发的不适，帮助恢复脾胃正常的运化与气机升降功能。 三、对胃肠功能的调节作用 现代药理学研究发现，藿香正气水可通过多种机制调节胃肠功能，如影响胃肠激素分泌等，能调节胃肠运动节律，减轻胃肠黏膜炎症反应。对于急性胃肠炎等导致的胃肠功能紊乱有一定改善作用，实验数据显示其能缩短腹泻小鼠的腹泻持续时间等，表明对胃肠功能紊乱具有一定的调节修复作用。 四、特殊人群注意事项 儿童因肝肾功能发育尚未完善，随意使用藿香正气水可能增加肝肾代谢负担，应避免随意使用，需在医生指导下谨慎评估后使用；孕妇使用时，因其体内生理状态特殊，藿香正气水中某些成分可能对胎儿产生潜在影响，应咨询专业医生权衡利弊后决定是否使用；老年人肝肾功能有所减退，对药物的代谢及耐受能力下降，使用藿香正气水时需密切关注身体反应，遵循医生建议使用，以降低可能出现的不良反应风险。
2026-01-16 11:31:42 -
四磨汤是什么
四磨汤由木香枳壳乌药槟榔等组成常见剂型为口服液，可缓解婴幼儿乳食内滞、中老年气滞食积症状及促进腹部手术后肠胃功能恢复，婴幼儿使用需遵医嘱，中老年有严重心脑血管疾病、肝肾功能不全等基础病症应在医生评估下使用。 一、药物组成与剂型 四磨汤由木香、枳壳、乌药、槟榔等中药组成，常见剂型为口服液。 二、功效与临床应用 （一）婴幼儿乳食内滞证 可缓解腹胀、腹痛、啼哭不安、厌食纳差、腹泻或便秘等症状，其作用机制基于中药成分对婴幼儿肠胃功能的调节，通过顺气降逆、消积止痛来改善乳食内滞引发的不适，临床研究显示其能助力婴幼儿肠胃功能恢复正常生理状态。 （二）中老年气滞、食积证 针对脘腹胀满、腹痛、便秘等症状有一定改善作用，借助中药成分的协同作用，调节中老年因气滞、食积导致的肠胃功能紊乱情况，循证医学表明其可促进肠胃动力恢复，缓解相关不适症状。 （三）腹部手术后促进肠胃功能恢复 能帮助腹部手术后患者促进肠胃蠕动恢复，加快肠胃功能的康复进程，为术后身体恢复提供支持，相关临床研究证实其对术后肠胃功能恢复有积极影响。 三、特殊人群注意事项 （一）婴幼儿 婴幼儿身体机能尚未发育完善，使用四磨汤需谨慎，应在医生明确诊断为乳食内滞证且评估其适合使用后，遵医嘱使用。因为婴幼儿对药物的代谢、耐受等与成人不同，需严格依据其具体病情、年龄等因素来确定是否适用及合理用量等，避免不当使用对婴幼儿身体造成不良影响。 （二）中老年 中老年使用时需关注自身基础病史等情况，若有严重心脑血管疾病、肝肾功能不全等基础病症，应在医生评估下使用。因为中老年可能同时患有多种基础疾病，药物使用需考虑与其他药物的相互作用以及对自身肝肾功能等的影响，确保用药安全，遵循循证医学中根据个体情况合理用药的原则。
2026-01-16 11:30:57 -
虫草花的作用是什么
虫草花（蛹虫草）的主要作用及科学解读 虫草花（蛹虫草）作为药食同源食材，其作用基于成分研究与临床观察，核心包括增强免疫调节、抗氧化抗炎、代谢调节、肝肾保护等，适用于亚健康人群辅助调理。 增强免疫调节功能 虫草花富含虫草多糖、虫草素、腺苷等活性成分，可促进巨噬细胞吞噬能力及T细胞增殖，提升机体免疫应答；临床研究显示，其提取物对免疫力低下者（如术后、慢性病恢复期人群）有辅助调节作用，能降低感染风险。 抗氧化与抗炎效应 含超氧化物歧化酶（SOD）、多酚类物质等，可清除自由基，减轻氧化应激损伤；对炎症因子（如TNF-α、IL-6）有抑制作用，缓解慢性炎症（如关节炎、呼吸道炎症），辅助改善亚健康状态下的炎症反应。 辅助调节代谢紊乱 针对代谢异常人群，虫草花提取物可调节脂质代谢，降低总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）水平；对Ⅱ型糖尿病模型研究显示，其可能通过改善胰岛素敏感性、促进葡萄糖摄取，辅助调节血糖，可作为代谢综合征人群的食疗辅助选择。 肝肾功能保护作用 实验表明，虫草花活性成分可减少药物性肝损伤模型中ALT、AST升高，改善肝组织病理损伤；对慢性肾病模型动物，能降低血肌酐、尿素氮水平，减轻肾小管损伤，对肝肾慢性损伤者有一定辅助保护作用（需结合病因治疗）。 抗疲劳与睡眠改善 腺苷等成分可调节神经递质（如5-羟色胺）平衡，缓解中枢疲劳；临床观察显示，长期疲劳、睡眠障碍的亚健康人群食用后，疲劳感减轻、睡眠质量提升，可作为日常抗疲劳食疗选择。 特殊人群注意事项：孕妇、哺乳期女性、婴幼儿及肝肾功能严重不全者需谨慎食用；正在服用抗凝血药物（如华法林）、免疫抑制剂者，建议食用前咨询医生，避免潜在相互作用。
2026-01-16 11:30:17 -
孕妇可以吃党参煲汤吗
孕妇在医生指导下可少量食用党参煲汤，但需结合体质和孕期阶段判断，避免盲目补益。 一、党参的性味与功效 党参性平味甘，归肺脾经，主要功效为健脾益肺、养血生津，常用于气虚乏力、食欲不振等症状的调理。其核心作用是通过补气推动气血运行，适合中医辨证为“气虚证”的人群，但并非孕期普遍适用。 二、孕期适用的基础原则 孕妇用药饮食需兼顾气血调和与胎儿安全。党参虽为天然补益药，但需在中医师辨证后使用：若孕期出现明显气虚表现（如气短懒言、胎动无力、食欲差），可在医生指导下少量尝试；若无气虚症状，盲目食用可能导致脾胃负担加重，甚至引起上火、便秘等不适。 三、特殊体质与妊娠阶段的影响 体质偏热者：孕妇若属阴虚内热体质（如易口干、便秘、易上火），党参的温补特性可能加重内热，诱发咽喉肿痛、口腔溃疡等症状。 孕早期与高危妊娠：孕早期（前3个月）胚胎着床关键期，党参若与其他活血或大补药材配伍，可能增加流产风险；有先兆流产、妊娠高血压等高危情况者，需严格禁止食用。 四、临床研究支持的安全性 现代药理研究显示，党参中的党参多糖、三萜类化合物等成分，在适量时可调节免疫功能、改善食欲，对孕妇疲劳、免疫力下降有一定辅助作用。但需注意：党参非孕期常规补益药，过量（单次＞15g）可能导致腹胀、消化不良，尤其对脾胃虚弱的孕妇不利。 五、安全食用注意事项 严格咨询专业医师：食用前需由中医师判断体质（气虚/血虚/湿热等）与孕期阶段适配性，确认无禁忌。 控制用量与配伍：单次煲汤用量不超过10g，搭配山药、莲子、茯苓等健脾食材，减少滋腻性；避免与当归、黄芪等大补药材同用。 观察身体反应：食用后若出现胎动频繁、口干舌燥、便秘加重等不适，需立即停用并就医。
2026-01-16 11:29:52
