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擅长：乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗，尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗。
向 Ta 提问
张诗军，中山大学附属第一医院，中医科，主任医师。长期从事肝胆胰病、胃肠病的诊治。擅长乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗，尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗，重视透邪与免疫识别在肝病治疗中的应用，在该领域形成了具有鲜明特色的理论和方法，获得广东省科技进步奖2项。
善于应用中医药在肿瘤手术放化疗中的辅助治疗，在预防肝胆、食道、胃肠、胰等消化道肿瘤术后复发积累了丰富的临床经验。重视未病先防和亚健康防治，重视肿瘤的筛查、癌前病变防治和中医生物养生治疗。对失眠、内分泌失调、风湿类疾病、代谢性疾病等疑难疾病有独到见解，善于运用中医辨证思维解决本学科临床疑难问题，获得国家发明专利1项。
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经络疏通的好处
经络疏通具有多方面好处，可改善血液循环，促进血液顺畅流动、扩张血管、增加局部组织血液灌注量；能调节神经系统功能，影响神经递质释放传递、缓解焦虑改善睡眠；可增强机体免疫力，影响免疫细胞活性和免疫因子分泌、提升抵抗力；还能缓解肌肉紧张与疼痛，使紧张肌肉放松、加速肌肉代谢产物排出，不同人群各有相应作用。 一、改善血液循环 经络疏通能够促进气血的运行，使得血液在经络中更顺畅地流动。从科学研究来看，有研究表明，经络疏通可以影响血管内皮细胞功能，促进一氧化氮等血管舒张因子的释放，从而扩张血管，增加局部组织的血液灌注量。例如，对于长期久坐导致局部血液循环不畅的人群，通过经络疏通能够改善臀部、腿部等部位的血液供应，缓解因血液循环不佳可能导致的麻木、酸痛等不适。不同年龄阶段的人群，如年轻人长期伏案工作后，经络疏通有助于改善颈部及上肢的血液循环；老年人由于血管弹性下降等原因，经络疏通对维持其身体各部位正常的血液供应也有积极意义。 二、调节神经系统功能 经络与神经系统有着密切的关联，经络疏通可以对神经系统产生调节作用。它能够影响神经递质的释放和传递。比如，按摩相关经络穴位可以调节血清素、多巴胺等神经递质的水平，从而起到缓解焦虑、改善睡眠的作用。对于生活方式不规律、长期处于精神紧张状态的人群，经络疏通有助于调节神经系统功能，缓解紧张情绪，提高睡眠质量。在年龄方面，青少年可能因学习压力大出现神经系统功能紊乱，经络疏通可作为一种非药物的调节方式；中老年人群随着年龄增长，神经系统功能有所下降，经络疏通能在一定程度上维持神经系统的正常功能。 三、增强机体免疫力 经络疏通可以通过调节机体的免疫功能来发挥好处。它能够影响免疫细胞的活性和免疫因子的分泌。有研究发现，经络疏通能够促进T淋巴细胞、B淋巴细胞等免疫细胞的增殖和活化，增加免疫球蛋白等免疫因子的产生。对于经常容易感冒、免疫力较低的人群，经络疏通有助于增强机体的抵抗力，减少患病的几率。不同性别方面，女性在生理期、孕期等特殊时期，机体免疫力可能有所波动，经络疏通可以帮助调节；男性如果生活方式不健康，如长期熬夜、缺乏运动等，经络疏通也能对其免疫力的提升起到积极作用。 四、缓解肌肉紧张与疼痛 经络疏通能够使紧张的肌肉得到放松，从而缓解肌肉疼痛。当肌肉处于紧张状态时，经络可能会受到阻滞，通过疏通经络可以解除这种阻滞，促进肌肉的放松。例如，对于因运动过度导致肌肉酸痛的人群，经络疏通可以加速肌肉代谢产物的排出，缓解酸痛感。在生活方式方面，长期从事体力劳动或伏案工作的人群，肌肉容易出现紧张和疼痛，经络疏通是有效的缓解方法。对于儿童群体，若因姿势不良等原因导致肌肉紧张，经络疏通需要在专业人士指导下进行，以确保安全，避免对儿童身体造成不良影响；对于老年人群，肌肉萎缩、关节退变等可能导致肌肉疼痛，经络疏通可以作为辅助缓解疼痛的手段，但要注意操作的力度和方式。
2025-12-12 12:52:22 -
女人肾虚如何让调理
女人肾虚调理需结合非药物干预与必要的药物辅助，以改善肾精不足、肾气亏虚等问题，具体方法如下： 1. 饮食调理：以补肾益精、健脾养肾为原则。增加黑色食物摄入，如黑芝麻（含木脂素、维生素E等抗氧化成分，有助于减少肾脏氧化损伤）、黑豆（富含大豆球蛋白及异黄酮，可调节内分泌，改善肾虚所致的腰膝酸软）、核桃（含磷脂及不饱和脂肪酸，促进神经及肾功能修复）。山药（含黏液蛋白，可辅助修复肾小管上皮细胞）、枸杞（含枸杞多糖，研究表明能提高肾组织抗氧化能力）作为日常食材可常规食用。避免高盐饮食（每日盐摄入＜5g），减少肾脏代谢负担；减少生冷寒凉食物（如冰饮、刺身），以免损伤肾阳。 2. 生活方式调整：规律作息，保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜（23点后入睡会影响肾经气血运行）。压力管理方面，长期焦虑抑郁者（皮质醇水平升高）易导致肾素-血管紧张素系统激活，建议通过正念冥想（每日15-20分钟）、瑜伽（猫牛式、婴儿式等体式）调节情绪，降低交感神经兴奋。运动以温和为主，避免剧烈运动（如马拉松、高强度间歇训练），以防耗伤肾精；建议选择八段锦“双手攀足固肾腰”动作（每日3组，每组8次），通过腰部拉伸促进肾经气血循环。 3. 运动干预：针对肾精不足型（常见于产后女性），推荐凯格尔运动（每日3组，每组10-15次），增强盆底肌力量，改善盆腔血液循环，间接减轻肾脏负担；针对肾阳虚型（常见于更年期女性），可进行快走（每日30分钟，步速60-70步/分钟），通过有氧运动提升代谢率，促进肾阳生成。运动强度以运动后心率不超过120次/分钟、无明显疲劳感为宜。 4. 中医辨证调理：肾阴虚者（表现为潮热盗汗、口干咽燥）可使用沙参麦冬茶（沙参10g、麦冬10g，每日1剂）滋阴；肾阳虚者（表现为畏寒肢冷、夜尿增多）可食用生姜红枣茶（生姜3片、红枣5颗，晨起饮用）温阳。肾精不足者（表现为脱发、记忆力下降）可配伍菟丝子、杜仲（各10g，煲汤）强筋健骨。需注意：中药调理需经中医师辨证，避免盲目使用补阳药（如鹿茸）导致上火。 5. 药物辅助调理：仅适用于成年女性（18-65岁），需在西医明确诊断（排除慢性肾炎、糖尿病肾病等器质性疾病）后使用。肾阴虚常用六味地黄丸（适用于腰膝酸软伴手足心热）；肾阳虚常用金匮肾气丸（适用于畏寒肢冷伴水肿）。禁用药物包括：对药物成分过敏者、孕妇及哺乳期女性（可能影响胎儿发育）、儿童（肝肾功能未成熟，易导致肝肾代谢紊乱）。用药期间需监测血压（部分温阳药可能升高血压），若出现皮疹、恶心等不适，应立即停药并就医。 特殊人群提示：更年期女性（45-55岁）因雌激素波动导致肾脏排磷功能下降，需增加钙摄入（每日1000mg，如牛奶、豆腐），预防骨质疏松；有反复流产史、月经量少的育龄女性（20-40岁），若肾虚伴宫寒，应避免过度节食（BMI＜18.5易加重肾精不足），优先通过坚果、豆制品补充营养。
2025-12-12 12:52:07 -
茯苓与土茯苓的区别是什么
茯苓为多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核，具利水渗湿等功效，含茯苓聚糖等成分，临床用于多种病症；土茯苓为百合科植物光叶菝葜的干燥根茎，能解毒除湿等，含落新妇苷等成分，用于梅毒等病症。二者孕妇、儿童、老年人使用均需谨慎，应在专业医生指导下根据个体情况使用。 土茯苓：为百合科植物光叶菝葜的干燥根茎，多生于山坡、荒山及林边潮湿处。土茯苓呈不规则块状，具短分枝，有结节状隆起，表面黄棕色或灰褐色，凹凸不平，有坚硬的须根残基，分枝顶端有圆形芽痕。 化学成分 茯苓：主要含茯苓聚糖、茯苓酸、蛋白质、脂肪、卵磷脂、腺嘌呤等。茯苓聚糖本身无抗肿瘤活性，若切断其所含的β-1，6-吡喃葡萄糖支链，成为单纯的β-1，3-葡萄糖聚糖，则显示出强的抗肿瘤活性。 土茯苓：含落新妇苷、异黄杞苷、薯蓣皂苷元、鞣质、甾醇、黄酮苷、酚类、氨基酸等。其中薯蓣皂苷元是合成甾体激素类药物的重要原料。 药性与功效 茯苓：味甘、淡，性平，归心、脾、肾经。具有利水渗湿、健脾、宁心的功效。常用于水肿尿少、痰饮眩悸、脾虚食少、便溏泄泻、心神不安、惊悸失眠等。现代药理学研究表明，茯苓具有利尿、增强免疫功能、镇静、抗肿瘤等作用。例如，茯苓多糖能增强机体的免疫功能，对实验性肿瘤有一定的抑制作用。 土茯苓：味甘、淡，性平，归肝、胃经。功能解毒、除湿、通利关节。主要用于梅毒及汞中毒所致的肢体拘挛、筋骨疼痛，湿热淋浊、带下、痈肿、瘰疬、疥癣等。现代研究发现，土茯苓有抗炎、镇痛、抑菌等作用。其对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等有抑制作用，可用于治疗一些细菌感染性疾病。 临床应用 茯苓：在中医临床中，常用于治疗水肿病，常与猪苓、泽泻等利水渗湿药配伍；对于脾虚证，常与党参、白术等健脾药同用；治疗心悸、失眠时，多与远志、酸枣仁等宁心安神药配合使用。例如在苓桂术甘汤中，茯苓配桂枝、白术、甘草，能温阳化饮、健脾利湿，治疗中阳不足之痰饮病。 土茯苓：多用于梅毒病的治疗，常与金银花、白鲜皮、甘草等配伍；对于湿热下注所致的淋证，可与木通、瞿麦、萹蓄等清热利湿通淋药同用；治疗痈肿疮毒时，常与金银花、连翘、野菊花等清热解毒药配伍。比如在消风散中，土茯苓与荆芥、防风、当归等配伍，可用于治疗风疹、湿疹等病症。 特殊人群注意事项 孕妇：茯苓性平，一般孕妇可在医生指导下适量使用，但需注意其利水作用，若体质偏虚者需谨慎；土茯苓性平，孕妇使用也需在医生评估后决定，因为其通利关节等作用，对于有特殊体质或病情的孕妇要谨慎考量。 儿童：儿童用药需格外谨慎，茯苓和土茯苓的使用都应在专业医生指导下进行，根据儿童的体重、病情等因素综合判断用量，因为儿童的肝肾功能尚未发育完全，药物代谢等与成人不同。 老年人：老年人机体功能减退，使用茯苓或土茯苓时，要关注其肝肾功能情况，根据个体差异调整用药，比如本身有肝肾疾病的老年人，更需严格遵循医嘱，防止药物对肝肾功能造成不良影响。
2025-12-12 12:51:24 -
中药hpv配方
黄芪多糖等成分及女贞子活性成分对免疫调节有初步研究但缺直接清HPV证据，中药不能替代规范医疗，孕妇、有基础疾病患者、儿童使用中药需谨慎，防控HPV以增强免疫力等健康生活方式为基础，适龄女性应接种HPV疫苗，已感染人群需定期检查遵科学诊疗方案。 一、部分中药成分对HPV相关免疫调节的初步研究 （一）黄芪相关研究 黄芪中的黄芪多糖等成分被一些体外实验及动物实验发现可能对机体免疫功能有调节作用。有研究显示，黄芪多糖可通过影响T淋巴细胞、巨噬细胞等免疫细胞的功能，在一定程度上增强机体的免疫监视能力，而机体的免疫状态对清除HPV病毒可能有一定影响，但这仅是初步的实验室研究结果，尚未有足够证据表明其能直接清除HPV病毒。 （二）女贞子相关研究 女贞子中的某些活性成分也被发现可能参与机体免疫调节过程。初步研究推测其可能通过影响免疫细胞因子的分泌等途径来调节机体免疫功能，但同样处于初步探索阶段，缺乏大规模临床验证支持其对HPV感染的直接治疗作用。 二、中药应用的局限性与注意事项 （一）不能替代规范医疗行为 目前没有确凿的科学证据表明单一的中药配方可以确切地清除HPV病毒。对于HPV感染的患者，不能单纯依赖中药配方，而应遵循正规医学指南，进行定期的宫颈癌筛查（如TCT、HPV检测等），根据筛查结果进行规范的随访或进一步诊疗，如存在宫颈病变等情况需采取手术等规范治疗手段。 （二）特殊人群需谨慎 1.孕妇：孕妇的机体处于特殊生理状态，中药成分复杂，目前缺乏足够数据表明中药配方对孕妇及胎儿的安全性，随意使用可能存在未知风险，因此孕妇不应自行尝试所谓的中药HPV配方，需在医生综合评估后谨慎决策。 2.有基础疾病患者：对于本身患有心脑血管疾病、肝肾功能不全等基础疾病的患者，使用中药配方可能存在药物相互作用风险。例如，某些中药可能会加重肝肾功能负担，或与患者正在服用的西药产生不良反应，因此这类患者在考虑使用中药相关干预措施时，必须咨询专业医生，由医生评估利弊后再做决定。 3.儿童：儿童的生理机能尚未发育完善，随意使用针对HPV的中药配方可能会对其尚未成熟的器官功能产生不良影响，应严格遵循儿科安全护理原则，以非药物的基础免疫提升方式为主，如保证充足睡眠、合理饮食等，不建议儿童尝试所谓的中药HPV配方。 三、基于循证医学的综合建议 目前对于HPV感染的防控，主要还是以增强机体免疫力、保持健康生活方式为基础。通过均衡饮食（保证摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质）、适度运动、戒烟限酒等健康生活方式来提升机体自身的免疫功能，这是被广泛认可的基础措施。同时，适龄女性应积极接种HPV疫苗，这是预防HPV感染及其相关疾病的重要一级预防手段。对于已发现HPV感染的人群，应定期进行医学检查，密切关注病情变化，遵循医生制定的科学诊疗方案，而不能将希望完全寄托于未经充分科学验证的中药配方上。
2025-12-12 12:51:12 -
肾虚吃什么药和和喝什么中药茶好
肾虚需根据辨证类型选择药物及中药茶，常用药物分肾阳虚、肾阴虚、肾精不足三类，中药茶以滋阴、温阳、益精为原则，需结合个体情况选用。 一、中成药类 1. 肾阳虚证适用药物：金匮肾气丸含附子、肉桂等温阳成分，适用于腰膝冷痛、畏寒肢冷等症状；右归丸由熟地、鹿角胶等组成，针对阳痿、尿频清长等症，临床常用于中老年肾阳虚患者。 2. 肾阴虚证适用药物：六味地黄丸以熟地黄、山茱萸为主，适用于腰膝酸软、潮热盗汗等；知柏地黄丸在六味基础上增加知母、黄柏，针对阴虚火旺导致的失眠多梦。 3. 肾精不足证适用药物：五子衍宗丸含枸杞子、菟丝子，适用于头晕耳鸣、须发早白；左归丸由熟地、山药等组成，针对肾精亏虚引起的记忆力减退。 二、中药茶类 1. 肾阴虚茶方：枸杞桑葚茶（枸杞10g、桑葚15g、女贞子10g），现代研究表明枸杞含枸杞多糖可调节免疫，桑葚含花青素具抗氧化作用；旱莲草茶（旱莲草15g、女贞子15g），适合肝肾阴虚伴须发早白者。 2. 肾阳虚茶方：菟丝子茶（菟丝子10g、补骨脂6g），菟丝子含黄酮类物质可增强免疫；核桃杜仲茶（核桃15g、杜仲10g），杜仲含松脂醇二葡萄糖苷，适用于腰膝冷痛、夜尿多人群。 3. 肾精不足茶方：山药益智仁茶（山药15g、益智仁6g），益智仁含桉叶素可改善记忆；黄精枸杞茶（黄精15g、枸杞10g），黄精多糖具抗疲劳作用，适合长期脑力劳动者。 三、特殊人群注意事项 1. 孕妇及哺乳期女性：补肾药物多含滋补成分，需经中医师评估，避免附子、肉桂等温热药物影响胎气。 2. 儿童：6岁以下禁用中成药，6-12岁青少年若有发育迟缓，优先通过饮食（如黑豆粥、黑芝麻糊）及八段锦“双手攀足固肾”动作改善。 3. 老年人：合并高血压者慎用金匮肾气丸，因含附子可能升高血压；糖尿病患者避免菟丝子茶，其含碳水化合物可能影响血糖。 4. 慢性病患者：慢性肾病、心血管疾病患者需咨询医生，避免自行服用含重金属的矿物类中药（如朱砂）。 四、非药物干预优先建议 1. 生活方式调整：避免熬夜（23点前入睡），久坐人群每小时起身活动5分钟，适度运动（太极拳、慢跑）增强气血运行。 2. 饮食调理：肾阳虚宜食羊肉、韭菜、桂圆；肾阴虚宜食百合、莲子、银耳；肾精不足宜食黑芝麻、核桃、山药，每日食用量控制在30g以内。 3. 心理调节：压力大导致的肾虚，需通过冥想（每日10分钟）、深呼吸训练（腹式呼吸20次/组）改善自主神经功能。 五、用药安全与禁忌 1. 药物需辨证使用：肾阳虚禁用知柏地黄丸，肾阴虚慎用右归丸，避免加重症状。 2. 中药茶禁忌：脾胃虚寒者禁用黄连、栀子等苦寒药物，腹泻者减少菟丝子用量；感冒发热期间停用滋补类药物。 3. 监测与就医：服药后若出现口干、便秘加重等不适，需及时停药并咨询中医师；症状持续2周未改善，需排查慢性肾病、内分泌疾病等器质性问题。
2025-12-12 12:50:06
