张诗军

中山大学附属第一医院

擅长:乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗。

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个人简介

  张诗军,中山大学附属第一医院,中医科,主任医师。长期从事肝胆胰病、胃肠病的诊治。擅长乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗,重视透邪与免疫识别在肝病治疗中的应用,在该领域形成了具有鲜明特色的理论和方法,获得广东省科技进步奖2项。

  善于应用中医药在肿瘤手术放化疗中的辅助治疗,在预防肝胆、食道、胃肠、胰等消化道肿瘤术后复发积累了丰富的临床经验。重视未病先防和亚健康防治,重视肿瘤的筛查、癌前病变防治和中医生物养生治疗。对失眠、内分泌失调、风湿类疾病、代谢性疾病等疑难疾病有独到见解,善于运用中医辨证思维解决本学科临床疑难问题,获得国家发明专利1项。

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个人擅长
乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗。展开
  • 壁虎的药用功效与作用

    传统认为壁虎有散结止痛、祛风定惊功效,现代科学中部分体外实验显示其具抗肿瘤潜力且某些成分有抗炎活性,低龄儿童应避免随意使用含壁虎成分的药物或制剂,孕妇因对胎儿影响不明应避免使用含壁虎成分的相关产品,过敏体质人群使用含壁虎成分物质需谨慎且出现过敏症状要立即停止并就医。 一、传统医学记载及现代科学初步关联的功效体现 (一)散结止痛相关机制及研究 传统认为壁虎有散结止痛功效,现代科学中部分体外实验显示其具抗肿瘤潜力。例如有研究通过细胞实验证实壁虎水提取物能显著抑制人肝癌细胞HepG2的增殖,并促进其凋亡,这从细胞水平为壁虎可能具备散结相关功效提供了依据,暗示其在针对体内肿块等情况时可能发挥作用,但需更多临床研究进一步验证。 (二)祛风定惊的现代药理学关联 传统认为壁虎可用于惊风抽搐等症,现代药理学研究发现其某些活性成分可能对神经系统有调节作用。部分研究发现壁虎成分可能影响神经递质相关通路,对神经异常兴奋有一定调节潜力,虽目前多为体外或动物实验阶段,但为其祛风定惊功效提供了现代科学探索方向。 二、现代科学研究明确的药用作用方面 (一)抗肿瘤相关研究进展 多项体外实验表明壁虎提取物对肝癌、肺癌等细胞株有抑制增殖、诱导凋亡的作用。如针对人肺癌细胞A549的研究中,发现壁虎某种成分可通过调控细胞周期相关蛋白,使癌细胞周期阻滞于特定时期,从而抑制癌细胞增殖,这是壁虎在抗肿瘤领域较具前景的科学证据支撑。 (二)抗炎作用的科学依据 部分研究发现壁虎中的某些成分具有抗炎活性。以脂多糖诱导的炎症模型为例,实验显示壁虎提取物可降低炎症因子如肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)等的表达水平,通过调节炎症相关因子的表达来减轻炎症反应,为其在炎症相关病症治疗方面提供了科学解释。 三、特殊人群用药提示 (一)儿童群体 低龄儿童应避免随意使用含壁虎成分的药物或制剂。因为儿童处于生长发育阶段,身体代谢、器官功能等与成人存在差异,目前针对儿童使用壁虎相关药用物质的安全性和有效性研究相对匮乏,为保障儿童健康发育,需优先采用经过充分验证的儿童适用安全疗法,切勿自行盲目使用含壁虎成分的产品。 (二)孕妇群体 孕妇属于特殊人群,由于壁虎药用物质对孕期生理状态及胎儿发育的影响尚不明确,为避免可能对胎儿造成未知风险,孕妇应避免使用可能含有壁虎成分的药物或相关产品。若有医疗需求,需在医生专业指导下谨慎评估相关药用干预的必要性和安全性,权衡潜在风险与受益。 (三)过敏体质人群 过敏体质人群使用含壁虎成分的物质时需格外谨慎。此类人群免疫系统敏感性较高,存在发生过敏反应的可能性。在使用前应进行过敏原测试等相关评估,一旦使用过程中出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状,应立即停止使用并及时就医,因为过敏体质者对未知物质更易产生异常免疫反应,需高度重视过敏风险。

    2025-12-12 12:49:29
  • 中药姜黄的功效与作用

    姜黄具抗炎功效可通过抑制核因子-κB信号通路减少炎症相关细胞因子表达来缓解炎症,有强大抗氧化能力可清除自由基降低氧化应激损伤,对心血管系统能调节血脂、改善血管内皮功能、抑制血小板聚集,孕妇应谨慎使用需专业医生评估指导,老年人用需关注个体差异遵医应用,儿童不建议自行使用需遵儿科医生专业建议。 一、抗炎功效与作用 姜黄中的主要活性成分姜黄素具有显著的抗炎特性。研究表明,姜黄素可通过抑制核因子-κB(NF-κB)信号通路,减少炎症相关细胞因子如肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)等的表达,从而减轻炎症反应。例如,多项体内外实验证实,姜黄素能有效缓解关节炎等慢性炎症性疾病的症状,为炎症相关疾病的辅助干预提供了科学依据。 二、抗氧化功效与作用 姜黄素具备强大的抗氧化能力,可清除体内过量产生的自由基,如超氧阴离子自由基、羟基自由基等,降低氧化应激对细胞和组织的损伤。大量研究显示,姜黄素能保护细胞免受氧化应激导致的DNA损伤、脂质过氧化等,对预防因氧化应激引发的疾病,如心血管疾病、神经退行性疾病等具有潜在价值,其抗氧化机制已在多个细胞模型和动物实验中得到验证。 三、对心血管系统的功效与作用 (一)调节血脂 姜黄可能通过多种途径调节血脂水平,研究发现其能降低血清总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,同时可能升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,有助于改善脂质代谢紊乱,对预防动脉粥样硬化等心血管疾病起到一定作用,相关研究通过动物模型及部分临床观察得以证实。 (二)改善血管内皮功能 姜黄素可通过促进一氧化氮(NO,一种重要的血管舒张因子)的合成与释放,改善血管内皮细胞功能,扩张血管,维持血管的正常舒缩功能,进而对心血管系统的稳态调节产生积极影响,这一作用机制在细胞实验和动物实验中均有相关证据支持。 (三)抑制血小板聚集 姜黄中的成分能够抑制血小板的过度聚集,降低血栓形成的风险,为心血管疾病的预防提供了一定的理论和实验依据,相关研究通过血小板功能检测等实验方法得以体现。 四、特殊人群注意事项 (一)孕妇 孕妇应谨慎使用姜黄,因为现有研究提示姜黄可能对子宫有一定刺激作用,可能增加流产或早产的潜在风险,故孕期女性如需涉及姜黄相关应用,需在专业医生评估指导下进行。 (二)老年人 老年人由于机体生理功能逐渐衰退,且常伴有基础疾病,使用姜黄时需密切关注个体差异。若老年人存在肝肾功能不全等情况,应在医生指导下合理应用姜黄相关产品,避免因药物代谢等问题引发不良事件。 (三)儿童 儿童处于生长发育的特殊阶段,其生理代谢与成人存在差异,姜黄对儿童的安全性及有效性尚未完全明确,一般不建议儿童自行使用姜黄相关制剂,若有相关健康需求,应遵循儿科医生的专业建议,由医生根据儿童具体情况评估是否适用及确定合理方案。

    2025-12-12 12:48:50
  • 女人拔罐减肥的危害有哪些

    拔罐存在皮肤损伤风险可能致瘀斑水疱破损等女性皮肤敏感者受影响、有感染风险皮肤开放易受病原体侵入特殊人群更甚、过度拔罐可影响内分泌及月经周期致月经紊乱、部分人拔罐中或后会头晕体质弱空腹低血压者易发生、对有基础病女性如心脏病患者可加重心脏负担孕期女性拔罐可刺激子宫威胁胎儿安全且过度依赖拔罐不配合合理饮食运动难达减肥效果还致身体机能紊乱。 拔罐是通过负压吸附皮肤,可能会导致皮肤出现瘀斑、水疱甚至破损等情况。如果操作不当,比如拔罐时间过长、负压过大,或者皮肤本身有破损、过敏等情况时,更容易引发皮肤损伤。例如,有研究表明,不恰当的拔罐操作下,约15%-20%的人会出现不同程度的皮肤瘀斑等损伤表现。对于女性而言,皮肤损伤可能影响美观,尤其是对于皮肤较为敏感或追求皮肤完美状态的人群,恢复时间也可能因个体差异而有所不同,年轻女性皮肤修复相对较快,但如果损伤较严重,也可能留下一定痕迹。 感染风险 拔罐后皮肤处于一种相对开放的状态,如果没有做好皮肤的清洁和护理,细菌等病原体容易侵入。比如在公共场合不规范拔罐后,感染葡萄球菌等细菌的风险会增加。女性在日常生活中如果进行拔罐减肥后不注意皮肤卫生,就可能面临感染的问题。孕妇等特殊人群皮肤抵抗力相对较弱,感染风险更高,一旦感染可能引发更严重的健康问题。 影响内分泌及月经周期 过度拔罐可能会对身体的内分泌系统产生影响。拔罐属于一种刺激身体的方式,频繁或过度的刺激可能干扰激素的正常分泌。有研究发现,长期频繁拔罐减肥的女性中,约有部分人出现月经周期紊乱的情况,表现为月经提前、推迟或经量改变等。这是因为拔罐对身体的应激反应可能影响到下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,而女性的内分泌状态与月经周期密切相关,所以会出现月经方面的异常。对于本身月经不调的女性,过度拔罐可能会加重病情。 引发头晕等不适 部分人在拔罐过程中或拔罐后会出现头晕的症状。这可能是由于拔罐时的负压刺激引起血管舒缩功能变化,导致脑部供血一时性改变。女性在进行拔罐减肥时,如果体质较弱、空腹或者本身有低血压等情况,更容易发生头晕。比如一些体质虚弱的年轻女性,在拔罐后可能立即出现头晕目眩的情况,需要及时休息缓解。如果头晕症状频繁出现,可能会影响拔罐减肥的继续进行,甚至对身体健康造成不良影响。 其他潜在风险 对于患有某些基础疾病的女性,如心脏病患者,拔罐可能会因为局部刺激引起身体应激,导致心脏负担加重。因为拔罐引起的身体反应可能使心率加快、血压波动等,而心脏病患者本身心脏功能相对较弱,这种波动可能诱发心脏不适。还有处于孕期的女性,绝对禁止拔罐减肥,因为拔罐可能会刺激子宫,引发宫缩等情况,威胁胎儿安全。而对于一些生活方式不健康、过度依赖拔罐减肥而不配合合理饮食和运动的女性,很难达到长期稳定的减肥效果,还可能因为错误的减肥方式导致身体机能紊乱。

    2025-12-12 12:48:34
  • 艾灸治疗头风病吗

    艾灸对头风病有一定作用机制,常用百会、风池等穴位温和灸,不同人群艾灸头风病需注意相关事项,艾灸有局限性,可结合其他治疗方法,对继发性头风病不能替代原发病治疗。 一、艾灸对头风病的可能作用机制 头风病是一种以慢性阵发性头痛为主要表现的疾病。艾灸通过温热刺激穴位,可能起到疏通经络、调和气血、温通阳气等作用。例如,艾灸相关穴位可以促进头部气血运行,改善局部的血液循环,从而在一定程度上缓解头风病引起的头痛等症状。有研究表明,艾灸特定穴位能够调节人体的神经-内分泌-免疫网络,可能对头部的疼痛相关神经调节产生影响,有助于减轻头痛发作的频率和程度。 二、艾灸治疗头风病的常用穴位及操作方法 1.常用穴位 百会穴:位于头顶正中心。百会为诸阳之会,艾灸百会穴可以调节头部阳气,对于头风病引起的头痛等有一定的调理作用。 风池穴:在颈后区,枕骨之下,胸锁乳突肌上端与斜方肌上端之间的凹陷中。风池穴与头部密切相关,艾灸风池穴能够疏散头部风邪,缓解头风病的头痛、头晕等症状。 2.操作方法:一般采用艾条温和灸的方法。将艾条点燃后,距离穴位皮肤约2-3厘米进行熏烤,以局部有温热感但不产生灼痛为宜,每次每穴艾灸10-15分钟,每日1-2次。 三、不同人群艾灸治疗头风病的注意事项 1.儿童:儿童皮肤娇嫩,头部穴位敏感,艾灸时要特别注意温度和距离,避免烫伤。一般不建议低龄儿童单独进行艾灸治疗头风病,若需艾灸,应由专业医护人员操作,且艾灸时间要更短,温度要更低。因为儿童的神经系统等发育尚未完善,对热刺激的耐受能力较差。 2.孕妇:孕妇的腹部、腰骶部一般不宜艾灸,头面部艾灸时也需谨慎。由于艾灸可能会引起子宫收缩等情况,对胎儿产生影响,所以孕妇如需艾灸头风病相关穴位,应在专业医生评估后,选择相对安全的穴位和操作方法,且要严格控制艾灸的强度和时间。 3.老年人:老年人皮肤感觉相对迟钝,艾灸时要密切关注局部皮肤反应,防止烫伤。同时,老年人可能存在一些基础疾病,如高血压等,艾灸时要注意避免因温热刺激导致血压波动等情况,操作前最好咨询医生,根据自身身体状况调整艾灸方案。 4.有出血倾向或皮肤破损者:头面部有出血倾向或皮肤破损的患者不宜进行艾灸,以免加重出血或引起感染等情况。 四、艾灸治疗头风病的局限性及与其他治疗方法的结合 艾灸治疗头风病有一定的辅助作用,但也存在局限性。对于一些病情较重、病因复杂的头风病患者,单纯艾灸可能难以达到理想的治疗效果。此时可以结合其他治疗方法,如中医的中药治疗、针灸配合艾灸等综合治疗。例如,在艾灸的同时配合服用一些具有疏风通络、止痛作用的中药方剂,可能会提高治疗头风病的疗效。现代医学中,对于一些继发性头风病,如由颅内病变等引起的头痛,艾灸不能替代针对原发病的治疗,需要结合现代医学的相关检查和治疗手段来明确病因并进行针对性处理。

    2025-12-12 12:48:08
  • 藿香正气液是治什么病的

    藿香正气液可治疗外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致感冒及胃肠型感冒、急性胃肠炎等,儿童使用需谨慎优先非药物干预必要时遵医嘱,老年人用要考虑基础疾病及药物相互作用,孕妇用需谨慎无医生明确评估指导不建议自行用出现适用病症及时就医由医生判断是否及如何用。 一、藿香正气液可治疗的病症 藿香正气液主要用于治疗外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒。具体来说,对于恶寒发热、头身困重疼痛、胸脘满闷、恶心呕吐、腹痛腹泻等症状有一定的缓解作用。现代医学研究发现,其对胃肠型感冒、急性胃肠炎等有一定疗效。例如,有临床研究表明,在治疗因外感风寒兼脾胃湿滞引起的胃肠型感冒时,藿香正气液能改善患者的临床症状,调节胃肠功能。 二、相关病症的具体分析 (一)胃肠型感冒 胃肠型感冒多由病毒感染引起,常伴有胃肠道症状。藿香正气液中的成分具有解表化湿、理气和中的作用,可缓解胃肠型感冒导致的恶心、呕吐、腹泻等不适。不同年龄人群均可患病,儿童由于胃肠功能发育不完善,更容易因外感邪气出现此类病症,使用藿香正气液时需注意按照儿童的特点谨慎选用;成年人若生活不规律、感受外邪也易患胃肠型感冒,藿香正气液可通过调节胃肠功能来改善症状。 (二)急性胃肠炎 急性胃肠炎多因饮食不洁等因素引起,患者会出现腹痛、腹泻、呕吐等症状。藿香正气液能调节胃肠运动,抑制胃肠道的过度蠕动,同时有抑菌作用,对引起急性胃肠炎的常见病菌有一定的抑制效果,从而缓解患者的不适症状。对于不同年龄的患者,成年人若因饮食不节等导致急性胃肠炎,可考虑使用藿香正气液;儿童发生急性胃肠炎时,需充分考虑其年龄特点,在医生指导下谨慎使用,因为儿童的肝、肾等器官发育尚未完全成熟,药物代谢与成年人有差异。 三、特殊人群提示 (一)儿童 儿童使用藿香正气液需格外谨慎。由于儿童的肝肾功能尚未发育完善,药物代谢能力较弱。在考虑使用藿香正气液治疗相关病症时,首先应优先采取非药物干预措施,如调整饮食、注意保暖等。如果必须使用,应在医生的严格指导下,根据儿童的年龄、体重等因素权衡利弊后使用,密切观察用药后的反应,如出现不适需及时就医。 (二)老年人 老年人各器官功能逐渐衰退,使用藿香正气液时也需要谨慎。要考虑其基础疾病情况,若老年人同时患有其他慢性疾病,如心脑血管疾病、糖尿病等,使用藿香正气液可能会与其他药物发生相互作用。在使用前应咨询医生,告知医生自身的病史和正在服用的其他药物,以便医生评估是否适合使用藿香正气液以及确定合适的使用方案。 (三)孕妇 孕妇属于特殊人群,使用藿香正气液需非常谨慎。藿香正气液中的某些成分可能会对胎儿产生影响,在没有医生的明确评估和指导下,不建议孕妇自行使用藿香正气液。如果孕妇出现了符合藿香正气液适用病症的情况,应及时就医,由医生根据孕妇的具体情况判断是否使用以及如何使用藿香正气液。

    2025-12-12 12:47:43
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