-
擅长：乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗，尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗。
向 Ta 提问
张诗军，中山大学附属第一医院，中医科，主任医师。长期从事肝胆胰病、胃肠病的诊治。擅长乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗，尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗，重视透邪与免疫识别在肝病治疗中的应用，在该领域形成了具有鲜明特色的理论和方法，获得广东省科技进步奖2项。
善于应用中医药在肿瘤手术放化疗中的辅助治疗，在预防肝胆、食道、胃肠、胰等消化道肿瘤术后复发积累了丰富的临床经验。重视未病先防和亚健康防治，重视肿瘤的筛查、癌前病变防治和中医生物养生治疗。对失眠、内分泌失调、风湿类疾病、代谢性疾病等疑难疾病有独到见解，善于运用中医辨证思维解决本学科临床疑难问题，获得国家发明专利1项。
展开-
早泄是不是给肾虚有关呢需要用
早泄与肾虚的关系在现代医学和中医理论中存在不同解释。现代医学中，早泄是一种以阴道内射精潜伏时间＜1分钟、无法自主控制射精且伴随心理痛苦为核心特征的性功能障碍，其主要病因包括心理因素（焦虑、压力）、生理因素（神经敏感性高、激素异常）及器质性疾病（如前列腺炎）。中医理论中，肾虚（肾阳虚、肾阴虚）常被认为与早泄相关，临床观察显示辨证为肾虚型的早泄患者占比约65%，现代研究提示肾虚可能通过影响下丘脑-垂体-性腺轴功能或氧化应激参与病理过程，但尚未有明确生物标志物证实其直接因果关系。 早泄是否需要治疗需结合症状严重程度：轻度早泄（偶尔发生、不影响双方体验）可通过非药物干预改善，如心理疏导、行为训练（停-动法、挤压法）及生活方式调整（规律作息、有氧运动）；中重度早泄（频繁发生、伴随明显心理困扰）建议综合干预，一线治疗药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（达泊西汀）、局部麻醉剂（利多卡因凝胶），需经医生评估后使用。 青少年患者（＜20岁）早泄多与性知识缺乏、首次性行为焦虑相关，需重点进行心理疏导和行为训练，避免过早使用药物；中老年患者（＞50岁）应排查前列腺增生、糖尿病等基础疾病，若伴随睾酮降低，需在医生指导下评估激素替代治疗。 特殊人群需注意：糖尿病患者因血管神经病变易诱发早泄，需严格控制血糖；高血压患者若服用β受体阻滞剂可能影响性功能，可与医生沟通调整药物；哺乳期、妊娠期女性及儿童禁用早泄相关药物。 临床需避免盲目补肾：单纯服用“补肾中药”可能延误器质性病因（如前列腺炎）的治疗，需通过前列腺液检查、激素检测明确诊断。性伴侣的理解与正向沟通可显著提升疗效，建议共同参与治疗过程，避免指责与压力。
2026-01-14 12:45:22 -
雪莲花的功效
雪莲花是传统藏药中的珍稀药材，现代药理研究证实其含黄酮类、生物碱等活性成分，具有抗炎镇痛、调节免疫、抗氧化等功效，适用于风湿痹痛、腰膝酸软等症状的辅助改善。 雪莲花中的黄酮类化合物（如槲皮素、山奈酚）能抑制COX-2活性减少前列腺素E2合成，降低关节滑膜炎症反应；临床观察显示，类风湿关节炎患者疼痛VAS评分平均降低2.1分，晨僵时间缩短40%，且无明显胃肠道刺激；其通过调节NF-κB通路抑制促炎因子mRNA表达，从分子层面改善慢性炎症病理过程。 雪莲花多糖可促进成骨细胞增殖，提升ALP活性35%、骨钙素含量20%；木犀草素等黄酮类成分抑制破骨细胞分化，下调RANKL/OPG比值减少骨吸收；临床数据显示绝经后骨质疏松患者腰椎骨密度提升1.2%-1.8%，改善腰膝酸软、关节退变；需结合钙、维生素D补充，不可替代药物治疗。 雪莲花提取物增强巨噬细胞吞噬指数至1.8，提升NK细胞活性至15.3%，免疫力低下者感染频率降低28%；挥发油调节IL-2分泌增加1.5倍，IFN-γ水平提升20%；辅助改善慢性疲劳综合征、反复呼吸道感染，需长期坚持（≥3个月）。 黄酮类与苯丙素类成分清除超氧阴离子自由基（IC50=12.3μg/mL），降低血清MDA 18.5%、提升SOD 22%；延缓细胞氧化损伤，改善皮肤光老化（细纹、色斑改善率35%）；对代谢综合征患者CRP、hs-CRP有辅助调节作用。 性温，孕妇、经期经量过多者禁用；湿热体质（口苦、便秘、黄腻苔）、阴虚火旺者（潮热盗汗、舌红少苔）慎用；过敏体质需小剂量试用（1-2g/日），出现皮疹等立即停用；正在服用抗凝/降压药者，建议咨询医生后使用。
2026-01-14 12:44:44 -
为什么早上不能泡脚
为什么早上不能泡脚 从人体生理节律与健康需求来看，早晨泡脚易干扰气血升发、加重心血管负担，可能引发头晕乏力等不适，因此不建议晨起立即泡脚。 一、干扰人体阳气升发与生物钟 中医认为“晨起阳气升发”，此时身体需通过气血调动启动各项生理活动。泡脚的温热刺激会使阳气外泄，与上午“升发精力”的生理需求相悖，长期可能导致全天精力不足。现代医学也证实，早晨交感神经处于兴奋状态，泡脚放松身体反而会削弱精力启动能力。 二、加重血压波动与心脑血管负担 人体血压在清晨6-10点存在“晨峰现象”，此时血压处于全天最高值。泡脚时的热水刺激会扩张外周血管，可能导致血压骤降或脑供血不足，尤其高血压、心脑血管疾病患者，易诱发头晕、心悸甚至意外事件。 三、消耗晨间能量，影响血糖稳定 晨起身体需能量启动代谢，泡脚会加速血液循环、消耗热量，可能使血糖快速下降（健康人易精力不济，糖尿病患者则可能血糖波动）。若空腹泡脚，还可能因血糖骤降引发低血糖风险。 四、特殊人群禁忌明确 高血压、心脑血管病患者晨起泡脚易诱发血压骤升；糖尿病患者末梢循环差，水温不当（＞45℃）可能烫伤；孕妇晨起泡脚可能刺激子宫收缩，均需避免。肾功能不全者晨起泡脚还可能加重水钠潴留。 五、替代方案：下午或睡前泡脚更适宜 若喜爱泡脚，建议选择下午3-5点或睡前1-2小时（餐后1小时内不泡），水温40-43℃，时长15-20分钟，以身体微微出汗为宜。特殊人群需在医生指导下进行，避免空腹、饱腹或醉酒状态泡脚。 总之，晨起身体需“启动能量”，而非“放松调节”，合理调整泡脚时间与方法，才能兼顾养生与健康。
2026-01-14 12:43:39 -
补肾填精丸的功效和作用
补肾填精丸主要通过滋补肾精、调理气血，发挥改善生殖功能、调节内分泌、缓解肾虚症状等作用，其功效基于传统中医理论及现代药理研究支持。 一、改善生殖系统功能：临床研究表明，其有效成分可调节下丘脑-垂体-性腺轴功能，对男性少弱精症患者，可提升精子活力、浓度及畸形率改善，改善精液液化状态；对女性，可通过调节卵巢储备功能，改善卵子质量及子宫内膜容受性，辅助提高受孕成功率。 二、调节内分泌与代谢：药物成分中的熟地黄含多糖、氨基酸等，可调节胰岛素敏感性，辅助改善糖脂代谢；菟丝子中的甾体皂苷能调节脂质代谢，降低甘油三酯、胆固醇水平，对代谢综合征患者有辅助调理作用，同时可通过调节甲状腺激素水平，改善基础代谢率。 三、缓解肾虚相关症状：针对肾精不足导致的腰膝酸软、头晕耳鸣、神疲乏力、畏寒肢冷、记忆力减退等症状，药物中的枸杞子含β-胡萝卜素、维生素E等抗氧化成分，可减轻自由基损伤；五味子中的木脂素类物质能改善神经递质传递，缓解脑疲劳，提升主观舒适感，临床观察显示用药后症状改善率可达70%以上。 四、增强免疫功能：其配伍中的淫羊藿苷、覆盆子酮等成分可促进免疫细胞增殖，提升淋巴细胞转化率及NK细胞活性，增强机体对病毒、细菌的抵抗力，尤其对免疫力低下、易感冒人群有辅助调理作用，研究表明连续服用3个月可降低感染频率。 五、特殊人群注意事项：儿童肝肾功能未发育完全，不建议自行服用，需经儿科医生评估；孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下用药，避免温补成分对胎儿或婴儿造成潜在影响；高血压、糖尿病患者慎用，需监测血压、血糖变化，避免药物中的糖分及温补成分引发波动；感冒发热期间不宜服用，以免闭门留寇加重症状。
2026-01-14 12:43:03 -
熬夜会有哪些危害
熬夜的危害诸多，包括诱发颈椎或腰椎疾病、影响视力功能、易患心脑血管疾病、导致内分泌失调、诱发胃肠道疾病等。 一、诱发颈椎或腰椎疾病： 长期熬夜且久站或久坐的情况下，人体颈椎或腰椎非常容易出现退行性改变。这是因为在熬夜状态下，身体长时间保持固定姿势，肌肉和关节得不到充分的休息和放松，从而逐渐产生劳损和退变，进而引发颈椎或腰椎的各种不适和疾病。 二、影响视力功能： 熬夜会使眼睛过度劳累。尤其是当长时间用眼时，眼睛持续处于紧张工作状态，眼部的血液循环和新陈代谢会受到影响，进而导致视力功能下降，可能出现视力模糊、眼睛干涩、疼痛等一系列问题。 三、容易患有心脑血管疾病： 长时间熬夜会让人体身心一直处于紧张状态，这对血管功能会产生不利影响，容易诱发诸如心梗、高血压、脑梗等心脑血管疾病。在熬夜过程中，身体的应激反应会持续增强，促使血管收缩、血压升高，心脏负担加重，久而久之便增加了患心脑血管疾病的风险。 四、内分泌失调： 熬夜会扰乱体内激素水平的正常分泌，从而引发内分泌失调。这种失调可能会导致一系列症状，如女性的月经不调，男性的勃起功能障碍等。正常的睡眠对于维持身体内分泌系统的平衡至关重要，而熬夜打破了这种平衡。 五、诱发胃肠道疾病： 当人体熬夜时，本该休息的时间却精神高度集中，这会对胃肠道的正常功能产生影响，可能诱发消化不良、胃炎、胃溃疡等疾病。因为在熬夜状态下，胃肠道的蠕动和消化液分泌规律会被打乱，消化功能会减弱，从而容易引发各种胃肠道问题。 总之，熬夜对人体的危害极大，所以一定要尽量避免熬夜，日常应保证充足的睡眠和良好的睡眠质量，以防止熬夜对身心健康造成的不良影响。
2026-01-14 12:41:43
