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擅长：乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗，尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗。
向 Ta 提问
张诗军，中山大学附属第一医院，中医科，主任医师。长期从事肝胆胰病、胃肠病的诊治。擅长乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗，尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗，重视透邪与免疫识别在肝病治疗中的应用，在该领域形成了具有鲜明特色的理论和方法，获得广东省科技进步奖2项。
善于应用中医药在肿瘤手术放化疗中的辅助治疗，在预防肝胆、食道、胃肠、胰等消化道肿瘤术后复发积累了丰富的临床经验。重视未病先防和亚健康防治，重视肿瘤的筛查、癌前病变防治和中医生物养生治疗。对失眠、内分泌失调、风湿类疾病、代谢性疾病等疑难疾病有独到见解，善于运用中医辨证思维解决本学科临床疑难问题，获得国家发明专利1项。
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鹿胎膏的功效与作用吃法
鹿胎膏有调节月经不调、补益气血的功效，调节月经不调体现在对内分泌的影响及缓解经期不适，补益气血表现在改善贫血状况与增强体质；吃法有常规的直接口服、黄酒送服及搭配食物的与蜂蜜、红枣桂圆搭配服用；特殊人群中孕妇禁服、糖尿病患者需谨慎服用、儿童不宜服用。 一、鹿胎膏的功效与作用 （一）调节月经不调 1.对内分泌的影响：鹿胎膏中含有多种营养成分，能够调节女性内分泌系统。有研究表明，其成分可作用于下丘脑-垂体-卵巢轴，促进雌激素、孕激素等的正常分泌。对于因内分泌失调导致的月经周期紊乱、月经量少等月经不调症状有一定的改善作用。例如，一些临床观察发现，服用鹿胎膏的女性，月经周期不规律的情况得到明显改善，月经量也逐渐趋于正常。 2.缓解经期不适：能在一定程度上缓解女性经期的腹痛、畏寒等症状。这可能与其具有温经散寒的作用有关，其成分可以促进血液循环，改善子宫的血液循环状态，从而减轻经期子宫痉挛引起的疼痛等不适。 （二）补益气血 1.改善贫血状况：鹿胎膏含有丰富的铁等营养元素以及一些可以促进造血的成分。对于气血不足引起的贫血，有一定的改善作用。研究显示，它能够提高血红蛋白的含量，增加红细胞数量，从而改善面色萎黄、头晕乏力等气血不足的症状。比如，一些气血虚弱的女性在服用鹿胎膏一段时间后，面色逐渐变得红润，体力也有所增强。 2.增强体质：通过补益气血，有助于增强人体的免疫力和抵抗力。气血充足的情况下，身体的各项机能能够更好地运转，使人精神饱满，减少患病的几率。 二、鹿胎膏的吃法 （一）常规吃法 1.直接口服：一般每次取10-15克左右的鹿胎膏，直接用温水送服。这种方法比较简单直接，但可能对于口感不太适应的人来说需要克服。 2.黄酒送服：取适量鹿胎膏，用黄酒加热后送服。黄酒具有温通经络的作用，能够增强鹿胎膏的药效。通常取50毫升左右的黄酒，将鹿胎膏放入黄酒中，加热至鹿胎膏完全融化后服用。 （二）搭配食物服用 1.与蜂蜜搭配：将鹿胎膏与蜂蜜混合后服用。蜂蜜具有润肺、润肠等作用，还可以改善鹿胎膏的口感。取适量鹿胎膏，加入适量蜂蜜搅拌均匀后服用，每次用量可根据个人情况调整。 2.与红枣、桂圆搭配：可以将鹿胎膏与红枣、桂圆等一起炖煮后服用。例如，取适量鹿胎膏，加入红枣、桂圆以及适量的水，炖煮一段时间后食用。红枣具有补中益气、养血安神的功效，桂圆能补益心脾、养血安神，与鹿胎膏搭配可以增强补益气血等方面的功效。 三、特殊人群注意事项 （一）孕妇 孕妇应禁止服用鹿胎膏。因为鹿胎膏具有一定的活血作用，可能会刺激子宫收缩，增加流产的风险。从中医角度来看，鹿胎膏的功效可能会对孕妇体内的气血运行产生影响，不利于胎儿的稳定发育。 （二）糖尿病患者 糖尿病患者需谨慎服用鹿胎膏。一些市售的鹿胎膏中可能含有较多的糖分，糖尿病患者服用后可能会引起血糖波动。如果需要服用，应选择无糖或低糖型的鹿胎膏，并在服用过程中密切监测血糖变化。 （三）儿童 儿童不宜服用鹿胎膏。儿童处于生长发育阶段，其内分泌系统和身体机能与成人不同，鹿胎膏中的成分可能会对儿童尚未发育成熟的内分泌等系统产生未知的影响，不利于儿童的正常生长发育。
2025-12-09 12:55:57 -
通筋活络中药有哪些
常见通筋活络中药有川芎、当归、木瓜、鸡血藤、桑枝等，川芎能活血行气、祛风止痛，适用于瘀血阻滞经络病症；当归补血活血、调经止痛，适用于血虚兼血瘀经络不通人群；木瓜舒筋活络、和胃化湿，适用于风湿痹阻经络病症；鸡血藤活血补血、舒筋活络，适用于多种经络不通病症；桑枝祛风湿、利关节，适用于风湿痹阻经络病症，且各药适用情况有不同注意事项。 一、常见通筋活络中药 （一）川芎 1.药理作用：川芎具有活血行气、祛风止痛的功效。研究表明，川芎中的有效成分能改善血液循环，增加血管流量，对改善因血脉瘀阻导致的经络不通有一定作用。其可以通过调节血管内皮功能等多种途径来发挥通筋活络的效果，例如能抑制血小板聚集，防止血栓形成，从而保障经络气血的通畅。 2.适用情况：适用于瘀血阻滞引起的经络不通相关病症，像瘀血阻滞导致的头痛、肢体麻木等情况，不同年龄、性别人群若存在此类瘀血阻滞引发经络不通的问题均可考虑，但孕妇需慎用，因为川芎有一定的活血作用，可能会对胎儿产生影响。 （二）当归 1.药理作用：当归有补血活血、调经止痛、润肠通便的作用。在通筋活络方面，当归能促进血液循环，改善组织的血液供应。它可以调节机体的气血运行，对于血虚血瘀引起的经络不畅有很好的调理作用。研究发现当归中的成分能够降低血液黏稠度，改善微循环，有助于经络气血的通达。 2.适用情况：对于血虚兼血瘀导致经络不通的人群较为适用，比如女性因血虚血瘀出现月经不调、伴有经络不通相关的身体不适等情况。不同年龄性别均可应用，但孕妇使用需谨慎，因为当归的活血作用可能会对妊娠产生一定影响。 （三）木瓜 1.药理作用：木瓜具有舒筋活络、和胃化湿的功效。其所含的成分能够缓解肌肉痉挛，改善经络的气血运行。现代研究表明木瓜中的某些酶类物质有助于促进关节的活动，对于风湿痹阻经络引起的肢体拘挛、疼痛等有通筋活络的作用，能减轻经络不通导致的关节不利等症状。 2.适用情况：适用于风湿痹阻经络所导致的病症，不同年龄性别人群若存在此类情况均可使用，但对于脾胃虚弱者，食用木瓜需注意适量，因为木瓜性偏寒凉，过多食用可能会加重脾胃虚寒的症状。 （四）鸡血藤 1.药理作用：鸡血藤能活血补血、调经止痛、舒筋活络。它可以扩张血管，增加血流量，改善经络的血液供应。研究显示鸡血藤能够调节血液循环系统，对于瘀血阻滞经络以及血虚经络失养等情况都有调理作用，有助于疏通经络，缓解因经络不通引起的肢体麻木、疼痛等症状。 2.适用情况：适用于多种原因导致的经络不通，如瘀血阻滞或血虚经络失养引起的病症，不同年龄性别人群均可应用，不过孕妇应避免使用，防止对胎儿产生不良影响。 （五）桑枝 1.药理作用：桑枝有祛风湿、利关节的功效，能通利经络。它对风湿痹证有较好的疗效，可通过去除风湿之邪来疏通经络。研究发现桑枝能够减轻关节的炎症反应，改善关节的活动功能，对于风湿邪气阻滞经络导致的关节疼痛、屈伸不利等有通筋活络的作用。 2.适用情况：主要适用于风湿痹阻经络引起的病症，不同年龄性别人群均可使用，一般人群均可放心应用，但对于体质虚寒者，使用桑枝时需注意配伍等情况，避免过度祛风湿导致耗伤阳气。
2025-12-09 12:55:21 -
麦冬的作用和功效是什么
麦冬具有多方面的作用和功效，对呼吸系统有镇咳、祛痰作用；对心血管系统能改善心肌缺血、调节心律；有抗氧化作用可清除自由基；能增强免疫功能；还对消化系统有促进消化液分泌、调节胃肠蠕动等作用，但不同人群使用需谨慎，要结合具体情况合理应用。 一、对呼吸系统的作用 麦冬具有一定的镇咳、祛痰作用。研究表明，麦冬能刺激气管黏液分泌，稀释痰液，从而发挥祛痰功效；其所含成分可通过抑制相关咳嗽中枢，起到镇咳效果。例如，有实验通过动物模型发现，麦冬提取物能明显减少咳嗽次数，增加气管排痰量。对于患有呼吸系统疾病，如慢性支气管炎等患者，麦冬的这些作用有助于缓解咳嗽、咳痰等症状，但需在专业医疗指导下合理应用，尤其儿童等特殊人群，应谨慎使用，因为儿童呼吸系统发育尚不完善，药物代谢等与成人不同，需严格遵循医嘱。 二、对心血管系统的作用 1.改善心肌缺血：麦冬能够增加冠脉血流量，提高心肌对缺氧的耐受力。研究显示，麦冬可通过调节心肌的能量代谢，减轻缺血再灌注损伤对心肌细胞的损害。对于有心血管疾病风险，如冠心病患者，麦冬的这一作用可能有助于维护心脏的血液供应，但在合并其他严重心血管疾病时，不能仅依靠麦冬治疗，需结合规范的心血管疾病治疗方案，特殊人群如老年人，本身心血管功能可能有所减退，使用时更要密切关注身体反应。 2.调节心律：麦冬对心律失常有一定的调节作用，可使异常的心律趋于平稳。它能通过影响心肌细胞的电生理特性，起到抗心律失常的效果。不过，对于已有严重心律失常的患者，不能单纯依赖麦冬，必须在医生综合评估下进行治疗，儿童心律失常情况较为复杂，一般不建议首先使用麦冬进行调节，应及时就医明确病因后进行针对性处理。 三、抗氧化作用 麦冬含有多种抗氧化成分，如多糖等，能够清除体内自由基，减轻氧化应激对机体的损伤。自由基过多会导致细胞衰老、组织器官功能受损等。在日常生活中，长期处于不良生活方式（如吸烟、熬夜等）的人群，体内自由基产生增多，麦冬的抗氧化作用可能有助于维护细胞和组织的健康，但不能替代健康生活方式的养成，儿童处于生长发育阶段，正常情况下自由基产生在可调节范围内，一般无需额外依赖麦冬的抗氧化作用来维持，但如果有特殊的氧化应激相关问题，需在医生指导下考虑。 四、增强免疫功能 麦冬可以提高机体的免疫功能，增强巨噬细胞的吞噬能力等。它能促进免疫细胞的活性和增殖，从而提升机体的抵抗力。对于免疫力较低的人群，如老年人、患有慢性消耗性疾病的人等，麦冬可能在一定程度上帮助增强免疫，但不能作为唯一的免疫增强手段，儿童免疫功能尚在发育过程中，正常情况下无需刻意通过麦冬来增强免疫，只有在明确免疫功能低下且经医生评估后，才可谨慎考虑合理应用。 五、对消化系统的作用 麦冬具有一定的促进消化液分泌的作用，有助于改善消化功能。它可以调节胃肠蠕动，对胃肠功能紊乱有一定的调节作用。但对于消化系统疾病患者，如患有胃溃疡等疾病时，使用麦冬需谨慎，因为其具体对胃肠道的影响还需根据个体情况而定，儿童消化系统娇嫩，若有消化相关问题，应先就医明确诊断后再考虑是否适用麦冬相关作用来辅助调节，且要严格遵循儿童用药的相关要求。
2025-12-09 12:55:06 -
吃中药忌口有哪些
吃中药时常见忌口包括生冷食物易伤脾胃阳气影响药效儿童和老年人需特别注意、辛辣食物易耗气伤阴加重病情儿童和老年人要避免、油腻食物加重脾胃负担影响吸收儿童和老年人需留意、腥膻食物可能加重皮肤病等症状有过敏史者要注意、浓茶含鞣酸会与中药成分结合降低药效儿童和老年人应避免。 生冷食物 具体种类：包括各种生的蔬菜水果、生冷的饮品（如冰淇淋、未加热的生水等）。 影响及原因：中医认为，生冷食物易损伤脾胃阳气，影响中药的吸收和药效发挥。例如，脾胃虚弱的人群食用生冷食物后，可能会加重腹胀、腹泻等症状，进而影响中药对疾病的治疗作用。从现代医学角度看，生冷食物可能会刺激胃肠道，改变胃肠道的内环境，干扰药物在胃肠道的代谢过程。 特殊人群：儿童的脾胃功能相对较弱，更应避免食用生冷食物，以免影响中药疗效并损伤脾胃；老年人脾胃功能逐渐衰退，也需注意避免生冷食物对脾胃的刺激。 辛辣食物 具体种类：如辣椒、花椒、生姜、大蒜等辛辣刺激性食物。 影响及原因：辛辣食物具有较强的刺激性，容易耗气伤阴，对于一些热证、阴虚证的患者，食用辛辣食物可能会加重病情。例如，患有阴虚火旺型疾病（如阴虚咳嗽等）的患者，食用辛辣食物后会加重口干、咽痛等阴虚症状，影响中药对病情的缓解。现代医学认为，辛辣食物会刺激胃肠道黏膜，加速血液循环，可能影响药物在体内的代谢和分布。 特殊人群：儿童的消化系统较为娇嫩，辛辣食物对其刺激更大，应严格避免；老年人如果本身有胃肠道疾病或阴虚体质，也需远离辛辣食物。 油腻食物 具体种类：油炸食品、肥肉、动物内脏等油腻的食物。 影响及原因：油腻食物不易消化，会加重脾胃的负担，影响中药的吸收。对于脾胃功能不佳的患者，食用油腻食物后可能会出现腹胀、恶心等消化不良症状，从而影响中药的治疗效果。从中医角度讲，油腻食物属厚味之品，会阻碍脾胃的运化功能，使药物难以正常发挥作用。现代医学认为，油腻食物会延缓胃排空时间，影响药物在胃肠道的吸收速度和程度。 特殊人群：儿童的脾胃消化功能尚未发育完善，过多食用油腻食物易导致消化不良，影响中药疗效；肥胖、血脂高的老年人本身消化功能相对较弱，更要注意避免油腻食物。 腥膻食物 具体种类：海鲜类（如鱼、虾、蟹等）、羊肉等腥膻味较重的食物。 影响及原因：某些患者服用中药是为了治疗皮肤病、过敏性疾病等，腥膻食物可能会加重这些疾病的症状。例如，患有荨麻疹等过敏性皮肤病的患者，食用海鲜后可能会导致病情复发或加重。从中医理论来看，腥膻食物属于发物，可能会引动体内的风邪等，影响疾病的治疗。现代医学中，部分人对海鲜等腥膻食物过敏，食用后会引发过敏反应，干扰中药治疗。 特殊人群：有过敏史的儿童和老年人，在服用中药期间更要特别注意避免腥膻食物，以防引发过敏等不良反应影响中药治疗。 浓茶 影响及原因：茶叶中含有鞣酸等成分，会与中药中的某些成分结合，形成不易被吸收的沉淀，从而降低药效。例如，中药中的蛋白质、生物碱等成分可能会与鞣酸发生反应，影响药物的有效成分被人体吸收利用。 特殊人群：儿童一般不建议饮用浓茶，老年人如果正在服用中药，也应避免用浓茶送服中药，以免影响药效。
2025-12-09 12:54:46 -
风寒头痛如何快速缓解
中医外治法、饮食调理、休息与环境调整、运动辅助可缓解风寒头痛。外治法包括热敷法、艾灸法；饮食可饮用生姜红糖水；要保证充足休息，调整环境温度湿度；成年人可轻柔头部按摩，年龄较大儿童及成年人可适度室内温和运动。 一、中医外治法缓解风寒头痛 （一）热敷法 对于成年人及较大儿童（能配合的情况），可使用温热的毛巾或热水袋敷于头部疼痛部位。热敷能促进头部血液循环，缓解因风寒侵袭导致的血脉凝滞引起的头痛。一般热敷温度以40-50℃为宜，每次热敷15-20分钟，可根据疼痛缓解情况适当增加次数。但要注意避免烫伤皮肤，尤其是儿童皮肤较为娇嫩，家长需密切关注温度和接触时间。 （二）艾灸法 选取风池、大椎、列缺等穴位进行艾灸。风池穴位于后颈部，枕骨之下，胸锁乳突肌上端与斜方肌上端之间的凹陷处；大椎穴在第7颈椎棘突下凹陷中；列缺穴在前臂，桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸。艾灸时利用艾绒燃烧产生的温热刺激这些穴位，起到温通经络、驱散风寒的作用。艾灸时要注意距离皮肤的合适距离，防止烧伤，成年人一般保持3-5厘米的距离，儿童则要适当缩短距离并密切观察反应。 二、饮食调理缓解风寒头痛 （一）饮用生姜红糖水 对于各年龄段人群（儿童需根据年龄适量调整），生姜具有发散风寒的作用，红糖能起到温经散寒、补充能量的效果。制作时取适量生姜切片，加入适量水煮沸后，放入红糖搅拌均匀。成年人可每日饮用1-2次，儿童则根据年龄减少用量，一般3-6岁儿童每次饮用100-150毫升左右，可在头痛时或晨起、睡前饮用，有助于驱散体内风寒，缓解头痛症状。 三、休息与环境调整 （一）保证充足休息 无论年龄大小，充足的休息对于缓解风寒头痛都很重要。患者应选择安静、温暖且光线柔和的环境休息。成年人可保证每天7-8小时的睡眠时间，儿童则根据年龄不同保证相应时长的睡眠，比如婴幼儿需保证12-15小时睡眠，学龄儿童也需9-12小时睡眠，良好的休息能让身体有机会自我修复，有助于缓解因风寒引起的头痛。 （二）调整环境温度湿度 保持室内温度在20-25℃左右，湿度在40%-60%为宜。避免处于寒冷、潮湿的环境中，因为风寒之邪容易趁虚而入加重头痛。对于儿童来说，更要注意室内环境的舒适，防止因环境不适导致头痛加重或难以缓解。 四、运动辅助缓解 （一）轻柔头部按摩 成年人可自行进行轻柔的头部按摩，用手指指腹从额头中心开始，沿着额头向两侧轻轻按摩至太阳穴，然后再从太阳穴沿着头部两侧向后按摩至风池穴附近，重复几次。对于儿童，家长可在其安静状态下，用轻柔的手法进行类似按摩，但力度要更轻，避免引起不适。这种按摩能促进头部气血流通，缓解风寒头痛带来的不适，但要注意动作轻柔，根据个体反应调整力度。 （二）适度室内温和运动（年龄较大儿童及成年人） 年龄较大的儿童（7岁以上）和成年人在身体允许情况下，可进行适度室内温和运动，如慢走、简单的伸展运动等。运动能促进血液循环，但要避免剧烈运动导致疲劳加重头痛。慢走时保持均匀的步伐，每次10-15分钟左右，伸展运动则主要是活动颈部、肩部等部位，放松肌肉，有助于缓解因风寒引起的肌肉紧张导致的头痛。
2025-12-09 12:54:29
