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擅长:乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗。
向 Ta 提问
张诗军,中山大学附属第一医院,中医科,主任医师。长期从事肝胆胰病、胃肠病的诊治。擅长乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗,重视透邪与免疫识别在肝病治疗中的应用,在该领域形成了具有鲜明特色的理论和方法,获得广东省科技进步奖2项。
善于应用中医药在肿瘤手术放化疗中的辅助治疗,在预防肝胆、食道、胃肠、胰等消化道肿瘤术后复发积累了丰富的临床经验。重视未病先防和亚健康防治,重视肿瘤的筛查、癌前病变防治和中医生物养生治疗。对失眠、内分泌失调、风湿类疾病、代谢性疾病等疑难疾病有独到见解,善于运用中医辨证思维解决本学科临床疑难问题,获得国家发明专利1项。
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枸杞原液的功效
枸杞原液有多种益处,其含抗氧化物质可抗氧化延缓衰老,多糖成分能增强免疫力,对肝脏有保护作用,类胡萝卜素相关成分可改善视力,不同人群饮用各有相应作用及注意事项。 一、抗氧化与延缓衰老 枸杞原液中富含多种抗氧化物质,如类胡萝卜素、维生素C、维生素E等。类胡萝卜素中的主要成分β-胡萝卜素具有很强的抗氧化活性,能够清除体内过多的自由基。自由基会攻击细胞内的生物分子,导致细胞损伤和衰老。科学研究表明,长期摄入富含抗氧化剂的物质可以显著降低氧化应激水平,延缓细胞衰老进程。例如,有研究发现,连续8周每天饮用一定量枸杞原液的人群,其体内丙二醛(MDA,反映氧化应激的指标)水平显著降低,超氧化物歧化酶(SOD,抗氧化酶)活性有所提高,这表明枸杞原液在抗氧化方面具有一定作用,有助于延缓机体衰老。对于不同年龄人群,抗氧化对于保持身体健康都很重要,年轻人长期饮用可预防过早出现因氧化导致的皮肤老化等问题;老年人饮用则有助于减缓身体各器官的衰老速度。 二、增强免疫力 枸杞原液中的多糖成分是增强免疫力的关键物质。枸杞多糖能够促进免疫细胞的增殖和活化,如促进T淋巴细胞、B淋巴细胞的增殖,增强巨噬细胞的吞噬能力等。多项研究证实,枸杞多糖可以调节机体的免疫功能,提高机体的抗病能力。例如,体外实验发现枸杞多糖能刺激小鼠脾脏淋巴细胞增殖,体内实验表明给小鼠灌胃枸杞原液后,其血清中免疫球蛋白含量明显升高。在生活方式方面,经常处于压力大、作息不规律的人群免疫力相对较低,饮用枸杞原液有助于调节免疫力。对于儿童,其免疫系统尚不完善,适量饮用枸杞原液在一定程度上可增强免疫力,但要注意适量,避免过量摄入;对于老年人,随着年龄增长免疫力下降,枸杞原液可作为辅助增强免疫力的饮品,但如有基础疾病需在医生指导下饮用。 三、保护肝脏 枸杞原液对肝脏具有一定的保护作用。它可以通过多种途径发挥作用,如抗氧化、调节肝脏代谢等。研究发现,枸杞原液能够减轻四氯化碳等致肝损伤物质对肝脏的损害,降低血清中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)等肝功能指标的升高幅度,表明其对肝细胞有保护作用。其机制可能与抑制肝脏氧化应激、促进肝脏细胞修复和再生等有关。对于长期饮酒人群,酒精会对肝脏造成损伤,饮用枸杞原液可在一定程度上减轻酒精性肝损伤;对于患有慢性肝病的患者,在正规治疗基础上,适当饮用枸杞原液可能对肝脏有一定保护,但需遵循医生建议,因为不同病情严重程度的患者对枸杞原液的耐受和反应可能不同。 四、改善视力 枸杞原液对视力的改善作用与其中的类胡萝卜素密切相关,尤其是β-胡萝卜素在人体内可以转化为维生素A,而维生素A是维持正常视力不可或缺的物质。它参与视网膜中视紫红质的合成,有助于预防夜盲症、干眼症等眼部疾病。有动物实验表明,给缺乏维生素A导致视力下降的实验动物补充枸杞提取物后,其视力相关指标得到改善。对于长时间使用电子设备的人群,如上班族、学生等,眼睛易疲劳,饮用枸杞原液有助于缓解视疲劳,保护视力;对于老年人,随着年龄增长眼部功能衰退,枸杞原液可作为辅助保护视力的饮品,但不能替代眼部疾病的正规治疗。
2025-12-09 12:53:43 -
手心出汗的治疗方法
手心出汗(多汗症)分为原发性和继发性,治疗需根据病因选择方法,优先非药物干预,药物及手术仅用于严重病例。具体治疗方法包括:非药物治疗有生活方式调整(如减少辛辣食物摄入、保持手部清洁干燥等)和物理治疗(如离子导入疗法、肉毒杆菌毒素注射);药物治疗分外用(如氯化铝溶液、甲醛溶液)和口服(如抗胆碱能药物、β受体阻滞剂);手术治疗为胸腔镜交感神经切断术,但可能引发代偿性出汗。特殊人群如儿童及青少年优先非药物干预,孕妇及哺乳期女性避免使用影响胎儿或婴儿的药物,老年人及慢性病患者需评估药物相互作用及基础疾病影响。若手心出汗伴随其他症状需及时就医排查疾病,长期严重手汗影响生活质量者可至专科就诊制定个体化方案,治疗需综合考虑病因、严重程度及个体差异,特殊人群需关注药物安全性及手术耐受性。 一、手心出汗的常见原因及治疗原则 手心出汗(多汗症)可分为原发性(无明确病因)和继发性(由疾病或药物引发)。治疗需根据病因选择方法,优先采用非药物干预,药物及手术仅用于严重病例。以下为具体治疗方法: 二、非药物治疗方法 1.生活方式调整 减少辛辣食物、咖啡因及酒精摄入,避免加重出汗。 保持手部清洁干燥,使用无香型护手霜减少皮肤刺激。 避免高温环境或长时间握持物品,减少手部摩擦。 2.物理治疗 离子导入疗法:通过低电流抑制汗腺活性,需专业设备,每周2~3次,持续4~6周可见效。 肉毒杆菌毒素注射:直接阻断神经传导,效果持续6~9个月,需重复注射,适用于局部严重出汗。 三、药物治疗方法 1.外用药物 氯化铝溶液:通过阻塞汗腺导管减少出汗,需夜间涂抹,白天清洗,可能引起局部刺激。 甲醛溶液:需稀释后短期使用,可能引发过敏反应,需严格遵医嘱。 2.口服药物 抗胆碱能药物(如格隆溴铵):抑制汗腺分泌,但可能引发口干、便秘等副作用,需评估利弊后使用。 β受体阻滞剂(如普萘洛尔):适用于焦虑相关多汗症,但需监测心率及血压,哮喘患者禁用。 四、手术治疗方法 1.胸腔镜交感神经切断术 通过切断交感神经链减少出汗,适用于严重原发性手汗症,但可能引发代偿性出汗(如躯干、下肢多汗)。 需评估手术风险与收益,术后可能需长期随访。 五、特殊人群注意事项 1.儿童及青少年 优先采用非药物干预,避免长期使用外用药物或口服药物。 心理疏导尤为重要,需关注因手汗导致的社交焦虑。 2.孕妇及哺乳期女性 避免使用可能影响胎儿或婴儿的药物,如抗胆碱能药物。 需在医生指导下选择物理治疗或局部外用药物。 3.老年人及慢性病患者 需评估药物相互作用及基础疾病影响,如心血管疾病患者慎用β受体阻滞剂。 手术风险较高,需全面评估后决定。 六、就医建议 1.若手心出汗伴随体重下降、心悸、发热等症状,需及时就医排查甲状腺疾病、糖尿病等。 2.长期严重手汗影响生活质量者,可至皮肤科或汗腺专科就诊,制定个体化治疗方案。 手心出汗的治疗需结合病因、严重程度及个体差异综合选择,非药物干预为首选,药物及手术需严格评估风险与收益。特殊人群需特别关注药物安全性及手术耐受性,及时就医可避免延误诊断。
2025-12-09 12:51:56 -
腰间盘突出在中医上是怎么辩证的
腰间盘突出在中医上分为肝肾亏虚型(中老年、长期劳累等致筋骨失养,治以补益肝肾等)、气滞血瘀型(有外伤等致气血瘀滞,治以活血化瘀等)、寒湿痹阻型(常居寒湿等致寒湿侵袭,治以散寒祛湿等)、湿热壅滞型(湿热环境等致湿热阻滞,治以清热利湿等),需综合多因素辩证,不同证型治则异,特殊人群需谨慎或用温和方式干预。 一、肝肾亏虚型 症状表现:腰腿隐痛,反复发作,以酸软无力为特点,遇劳更甚,休息则缓,腰部活动功能受限,伴有头晕目眩、耳鸣耳聋、失眠多梦、健忘等肝肾不足的表现,男性可能出现遗精,女性可能出现月经不调,舌质淡红,苔薄白,脉细弱。从年龄角度看,中老年人群由于肝肾渐亏,此类证型相对多见;从生活方式方面,长期劳累、房事不节等易损伤肝肾,从而引发该证型;对于有慢性疾病病史且损耗肝肾精气的人群,也较易出现此辩证类型。 中医理论依据:肾主骨生髓,肝主筋,肝肾亏虚则筋骨失养,故见腰腿隐痛、酸软无力等症,头晕目眩、耳鸣耳聋等为肝肾不足,清窍失养之象。 二、气滞血瘀型 症状表现:有腰部外伤史或久坐久立史,腰部刺痛,痛处固定且拒按,夜间疼痛明显加重,腰部活动不利,疼痛可放射至下肢,舌质紫暗或有瘀斑,脉弦涩。在年龄上无特定严格限制,但外伤后或长期不良姿势导致气血运行不畅的各年龄段人群都可能出现;生活方式中,长期保持不良姿势、突然的腰部扭伤等易引发气滞血瘀;有腰部急性损伤病史的人群,也多呈现此辩证证型。 中医理论依据:外伤或久坐久立致气血瘀滞,经络不通,不通则痛,故见腰部刺痛、痛处固定拒按等症,舌质紫暗、脉弦涩为瘀血内阻之象。 三、寒湿痹阻型 症状表现:腰部冷痛重着,转侧不利,遇阴雨天或寒冷加重,得温则痛减,肢体发凉,舌质淡,苔白腻,脉沉紧或濡缓。从年龄看,中青年中常居寒湿环境或受寒冷侵袭较多者易出现;生活方式上,长期处于潮湿寒冷的环境、汗出当风等易导致寒湿侵袭腰部经络;有居住环境潮湿病史的人群,较易出现此辩证证型。 中医理论依据:寒湿之邪侵袭腰部,阻碍气血运行,寒性收引,湿性重浊,故见腰部冷痛重着、遇寒加重等症,舌质淡、苔白腻、脉沉紧或濡缓为寒湿内盛之象。 四、湿热壅滞型 症状表现:腰部疼痛,痛处伴有热感,暑湿阴雨天气时症状加重,活动后疼痛可稍减轻,身体困倦,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉濡数或弦数。年龄上无绝对限制,但在夏季或长期处于湿热环境的人群中相对多见;生活方式里,长期在湿热环境工作生活、过食辛辣肥甘厚味导致湿热内生等易引发该证型;有体内湿热内蕴病史的人群,也可能出现此辩证证型。 中医理论依据:湿热之邪阻滞腰部经络,气血运行不畅,故见腰部疼痛伴热感、身体困倦等症,舌质红、苔黄腻、脉濡数或弦数为湿热内盛之象。 中医辩证需综合患者的症状、体征、年龄、生活方式等多方面因素进行全面分析,不同的辩证证型治疗方法有所差异,如肝肾亏虚型多以补益肝肾、舒筋活络为治则,气滞血瘀型以活血化瘀、通络止痛为治则等。同时,对于特殊人群,如孕妇需特别谨慎辩证用药,儿童则更倾向于采用非药物的中医外治等温和方式进行干预,以保障患者的安全与健康。
2025-12-09 12:51:40 -
长期喝玉米须水有什么影响
玉米须对不同人群影响不同,健康人群适量饮用有一定利尿、辅助调节血糖血脂等作用;特殊人群如孕妇、低血糖、低血压、肾功能不全人群饮用需谨慎;长期饮用可能存在营养干扰和个体差异影响,需关注自身反应。 一、对健康人群的影响 (一)利尿作用 玉米须中含有黄酮类、挥发油等成分,具有一定的利尿活性。研究表明,健康人适量饮用玉米须水后,可促进尿液生成,增加排尿量,有助于排出体内多余的水分,减轻水肿情况,尤其对于一些因长时间站立或久坐导致轻度水肿的人群有一定帮助。 (二)辅助调节血糖 有研究发现,玉米须中的某些成分可能对血糖有一定的调节作用。它可以通过影响胰岛素的分泌或增强组织对胰岛素的敏感性等机制,在一定程度上帮助健康人群维持血糖的相对稳定,但不能替代正规的降糖治疗手段。不过对于本身血糖正常的人,适量饮用玉米须水可作为一种健康的饮品选择来辅助维持代谢平衡。 (三)辅助调节血脂 一些动物实验及初步的人群观察显示,玉米须水可能对血脂有一定的调节作用,有助于降低血液中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等血脂成分的水平,对于预防心血管疾病可能有一定的潜在益处,但这还需要更多大规模、长期的临床研究来进一步证实。 二、对特殊人群的影响 (一)孕妇 孕妇属于特殊人群,虽然目前没有明确证据表明饮用玉米须水会对孕妇及胎儿造成严重不良影响,但由于其具有一定的利尿作用,过量饮用可能导致孕妇频繁排尿,进而引起身体水分丢失过多,可能会影响孕妇的血容量等情况。所以孕妇饮用玉米须水应适量,最好在医生的指导下根据自身的身体状况来决定是否饮用及饮用的量。 (二)低血糖人群 玉米须水可能有一定的辅助降血糖作用,对于本身血糖偏低的人群,即低血糖人群,饮用玉米须水后可能会进一步降低血糖水平,引发头晕、乏力等低血糖症状。因此低血糖人群不建议随意大量饮用玉米须水,如果想饮用,需密切监测血糖变化。 (三)低血压人群 玉米须水的利尿作用可能会使血压有一定程度的下降,对于本身血压偏低的人群,饮用后可能会加重低血压状态,出现头晕、眼前发黑等不适症状。所以低血压人群饮用玉米须水要谨慎,最好咨询医生的意见。 (四)肾功能不全人群 肾功能不全人群的肾脏功能已经受损,其对水分和一些物质的代谢调节能力下降。玉米须水的利尿作用可能会加重肾脏的负担,影响肾脏的正常排泄功能等。所以肾功能不全人群不建议自行饮用玉米须水来利尿等,应遵循医生的专业建议。 三、长期饮用需注意的事项 (一)可能存在的营养干扰 长期单纯大量饮用玉米须水,可能会影响其他营养物质的摄入和吸收平衡。因为玉米须水会增加排尿,可能会导致一些水溶性维生素等营养成分随尿液排出增多,如果不能及时从其他食物中补充,可能会引起相应营养缺乏的风险。 (二)个体差异影响 不同个体对玉米须水的反应存在差异。有些人长期饮用可能没有明显不适,但有些人可能会出现一些如胃肠道不适等情况,比如可能会引起胃部不适、腹泻等症状,这与个人的胃肠道功能等因素有关。所以长期饮用过程中要关注自身的身体反应,如有异常应及时停止饮用并就医。
2025-12-09 12:50:44 -
宝宝吃核桃油好吗
宝宝可以食用核桃油,其富含不饱和脂肪酸,对大脑、视力发育等有益,但6个月以下不宜食用,要注意可能的过敏、适量及正确储存,且应综合其他食用油特点合理选择,遵循科学喂养原则合理添加以促宝宝健康发育。 一、核桃油的营养成分 核桃油富含不饱和脂肪酸,其中亚油酸、亚麻酸等多不饱和脂肪酸含量较高。亚油酸是人体不能自身合成的必需脂肪酸,亚麻酸在体内可转化为对人体有益的DHA(二十二碳六烯酸)等。科学研究表明,这些不饱和脂肪酸对宝宝的大脑发育、视力发育等有一定的积极作用。例如,DHA是大脑和视网膜的重要构成成分,对宝宝的神经系统和视觉系统发育至关重要。 二、宝宝食用核桃油的好处 1.促进大脑发育:核桃油中的不饱和脂肪酸,尤其是DHA相关前体物质亚麻酸,能够为宝宝大脑细胞的发育提供营养支持。有研究显示,适当摄入富含不饱和脂肪酸的食物有助于宝宝大脑神经突触的形成和发育,从而促进宝宝智力的发展。 2.助力视力发育:其中的营养成分对宝宝的视力发育有益。视网膜中富含多不饱和脂肪酸,核桃油中的相关成分可以参与视网膜的构成,帮助维持正常的视力功能。 3.提供能量:核桃油是一种脂肪类食物,能够为宝宝的生长发育提供能量,满足宝宝日常活动所需的部分能量需求。 三、宝宝食用核桃油的注意事项 1.年龄限制:对于6个月以下的宝宝,由于其消化系统发育尚不完善,不建议直接食用核桃油。6个月以上开始添加辅食的宝宝,可以逐渐少量添加核桃油。 2.过敏风险:部分宝宝可能对核桃油过敏,在首次给宝宝添加核桃油时,应少量添加,观察宝宝是否出现皮疹、呕吐、腹泻等过敏反应。如果出现过敏症状,应立即停止食用,并及时就医。 3.适量原则:虽然核桃油对宝宝有益,但也不能过量食用。因为核桃油热量较高,过量食用可能会导致宝宝肥胖等问题。一般建议宝宝每天食用核桃油的量根据年龄和体重等因素有所不同,例如1岁左右的宝宝每天食用1-2毫升左右较为适宜,具体可咨询医生或根据宝宝的个体情况进行调整。 4.储存方式:核桃油应储存在阴凉、干燥、避光的地方,避免高温和阳光直射,防止核桃油氧化变质,影响其营养价值和安全性。 四、与其他食用油的比较及选择建议 1.与其他食用油比较:与普通的植物油相比,核桃油的不饱和脂肪酸组成有其特点。例如,橄榄油也是一种对宝宝较好的食用油,但核桃油中的亚麻酸含量等与橄榄油有所不同。核桃油中的亚麻酸在体内转化为DHA的能力等方面有其自身优势,但在选择食用油时,应根据宝宝的具体情况和多种食用油的特点综合考虑。 2.选择建议:如果宝宝没有特殊的饮食禁忌,在宝宝可以开始添加核桃油后,可以将核桃油作为宝宝食用油的一种选择,但不要完全依赖核桃油,应搭配其他种类的食用油,如橄榄油、玉米油等,以保证宝宝摄入多种营养成分。同时,要根据宝宝的年龄和身体状况合理选择和使用食用油。 总之,宝宝可以食用核桃油,但需要注意合适的年龄、可能的过敏情况、适量原则以及正确的储存等多方面因素,在遵循科学喂养原则的基础上合理为宝宝添加核桃油,以促进宝宝健康发育。
2025-12-09 12:49:55

