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擅长:乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗。
向 Ta 提问
张诗军,中山大学附属第一医院,中医科,主任医师。长期从事肝胆胰病、胃肠病的诊治。擅长乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗,重视透邪与免疫识别在肝病治疗中的应用,在该领域形成了具有鲜明特色的理论和方法,获得广东省科技进步奖2项。
善于应用中医药在肿瘤手术放化疗中的辅助治疗,在预防肝胆、食道、胃肠、胰等消化道肿瘤术后复发积累了丰富的临床经验。重视未病先防和亚健康防治,重视肿瘤的筛查、癌前病变防治和中医生物养生治疗。对失眠、内分泌失调、风湿类疾病、代谢性疾病等疑难疾病有独到见解,善于运用中医辨证思维解决本学科临床疑难问题,获得国家发明专利1项。
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按照三伏天冬病夏治怎么养生
三伏天冬病夏治可通过穴位贴敷、饮食调理、适度运动、起居作息等方面进行,穴位贴敷要注意不同人群的贴敷反应;饮食调理需遵循相应原则并考虑不同人群差异;适度运动要选择合适方式及注意不同人群运动事项;起居作息要保证充足睡眠、营造良好居住环境且注意不同人群相关细节。 一、穴位贴敷 1.原理及操作:三伏天冬病夏治常用穴位贴敷疗法,利用夏季阳气旺盛,人体腠理开泄的特点,将中药敷于特定穴位,药物经皮肤渗透吸收,调节机体气血阴阳。例如,对于呼吸系统疾病,常选取肺俞、膏肓、定喘等穴位。一般在三伏天的初伏、中伏、末伏进行贴敷,每次贴敷时间根据个体皮肤耐受情况调整,儿童皮肤娇嫩,贴敷时间宜短,通常1-2小时。 2.不同人群注意事项:儿童皮肤薄嫩,贴敷时要密切观察皮肤反应,若出现明显红肿、瘙痒应及时取下;老年人皮肤感觉相对迟钝,也需注意观察贴敷部位情况,避免贴敷时间过长导致皮肤损伤。有皮肤过敏史的人群不宜进行穴位贴敷。 二、饮食调理 1.原则:三伏天冬病夏治饮食上应遵循清热解暑、健脾祛湿等原则。可多食用清热解暑的食物,如绿豆、苦瓜、西瓜等。绿豆汤有很好的清热解暑作用,夏季每天适量饮用绿豆汤,能帮助人体散热。健脾祛湿的食物如山药、薏米、茯苓等,对于体质偏湿的人群尤为重要。薏米可以熬粥,也可与红豆一起煮成薏米红豆粥,长期食用有助于祛湿健脾,但儿童消化功能较弱,薏米红豆粥不宜过量食用,以免引起消化不良。 2.不同人群饮食差异:对于老年人,饮食宜清淡易消化,避免食用过于油腻、辛辣的食物,以防加重胃肠负担。儿童饮食要注意营养均衡,可适当增加蔬菜水果的摄入,但要避免食用过多生冷食物,如刚从冰箱取出的冷饮等,以免损伤脾胃阳气。有基础疾病如糖尿病的人群,在选择食物时要注意控制糖分摄入,例如西瓜虽然清热解暑,但含糖量较高,需适量食用。 三、适度运动 1.运动选择及方式:三伏天可选择适度的运动,如散步、太极拳等。散步是比较适合各年龄段的运动方式,每天坚持散步30分钟左右,有助于促进血液循环,增强体质。太极拳动作缓慢、柔和,能调节呼吸,锻炼筋骨,对于冬病夏治有很好的辅助作用。儿童可选择适合的户外活动,如在清晨或傍晚天气相对凉爽时进行短时间的玩耍、慢跑等,但要避免在烈日下长时间运动,防止中暑。 2.不同人群运动注意事项:老年人运动要注意强度,避免剧烈运动,运动过程中若出现不适要立即停止。儿童运动要根据年龄和体质选择合适的运动强度,运动后要及时补充水分,但不宜大量饮用冷饮。有心血管疾病的人群运动前要咨询医生,选择适合自己的运动方式和强度,运动过程中要密切关注身体状况。 四、起居作息 1.睡眠:保证充足的睡眠对于冬病夏治很重要。夏季夜间睡眠要注意避免空调温度过低直吹身体,儿童睡眠时要盖好腹部,防止着凉,因为腹部着凉可能会影响脾胃功能,进而影响冬病夏治的效果。成年人也要注意室内温度不宜过低,一般保持在26℃左右较为适宜,每晚保证7-8小时的睡眠时间。 2.居住环境:居住环境要保持通风良好,夏季可适当使用风扇或空调保持空气流通,但要避免室内外温差过大。儿童居住环境要注意整洁舒适,避免蚊虫叮咬,蚊虫叮咬可能会引起皮肤瘙痒等问题,影响休息。老年人居住环境要注意防滑等安全措施,防止因环境因素导致意外发生。
2025-12-09 13:02:12 -
牙周炎艾灸灸的部位是哪里
牙周炎艾灸常用合谷穴、颊车穴、下关穴,艾灸操作需注意年龄因素,儿童和老年人艾灸有不同要求;考虑个体差异,不同体质和有基础病史人群艾灸要谨慎;艾灸后要做好皮肤护理和口腔卫生配合,艾灸仅为辅助治疗,需结合口腔清洁等促进疗效。 一、牙周炎艾灸的常用部位 (一)合谷穴 1.位置:合谷穴位于手背,第2掌骨桡侧的中点处。 2.作用原理:合谷穴是手阳明大肠经的原穴,艾灸合谷穴可以调节人体的气血运行,对于牙周炎引起的局部肿痛等症状有一定的缓解作用。从中医经络理论来看,手阳明大肠经与牙齿等部位有密切的联系,艾灸合谷穴能够疏通经络,改善局部的气血不畅状况,从而辅助减轻牙周炎相关的不适。 (二)颊车穴 1.位置:颊车穴在面部,下颌角前上方约1横指(中指),当咀嚼时咬肌隆起,按之凹陷处。 2.作用原理:颊车穴直接与口腔部位相关,艾灸颊车穴可以针对牙周炎在口腔局部的病变进行调节。它能够促进局部的气血流通,缓解牙周炎导致的牙齿疼痛、牙龈肿胀等症状。因为该穴位靠近牙周组织,艾灸产生的温热刺激可以渗透到局部组织,改善炎症部位的血液循环,有助于炎症的消退。 (三)下关穴 1.位置:下关穴在面部,颧骨下缘中央与下颌切迹之间的凹陷中。 2.作用原理:下关穴也是与口腔颌面相关的重要穴位,艾灸下关穴对于牙周炎引起的牙齿疼痛等有缓解作用。它可以调节面部以及口腔内的气血运行,减轻牙周炎带来的局部不适。通过温热刺激该穴位,能够影响周围的神经和血管,改善牙周组织的营养供应和代谢,辅助控制牙周炎的症状。 二、艾灸操作的注意事项 (一)年龄因素 1.儿童:儿童皮肤娇嫩,对温度的感知和耐受与成人不同。在给儿童进行牙周炎艾灸时,要严格控制艾灸的温度和时间,避免烫伤。儿童的牙周炎可能与口腔卫生习惯不佳、乳牙发育等因素有关,艾灸时需由家长或专业人员谨慎操作,确保安全。 2.老年人:老年人可能存在皮肤感觉减退、血液循环相对较差等情况。艾灸时要密切关注局部皮肤反应,温度不宜过高,时间不宜过长,防止出现烫伤等问题。同时,老年人的牙周炎可能伴有其他全身疾病,如糖尿病等,艾灸需在综合考虑全身状况的基础上进行。 (二)个体差异 1.不同体质人群:对于阴虚体质的人,艾灸可能会加重阴虚的症状,如出现口干、咽干等,这类人群艾灸牙周炎相关穴位时要谨慎,或者在专业医生指导下进行。而对于阳虚体质的人,艾灸相对较为合适,但也需注意掌握好艾灸的强度和时间。 2.有基础病史人群:如果患者有心血管疾病等基础病史,艾灸时产生的温热刺激可能会引起血液循环加快等反应,需要密切观察身体状况。例如,有高血压病史的人艾灸后可能会出现血压波动等情况,所以这类人群进行牙周炎艾灸时要在医生的监护下进行。 (三)艾灸后的护理 1.皮肤护理:艾灸后局部皮肤可能会有温热感等,要注意保持皮肤清洁干燥,避免立即接触冷水等刺激。对于艾灸后出现的皮肤轻微红斑等,一般无需特殊处理,可自行消退。但如果出现水疱等较严重的皮肤反应,要及时进行相应的处理,如避免摩擦水疱等。 2.口腔卫生配合:艾灸牙周炎相关穴位只是辅助治疗手段,患者在艾灸期间仍要注重口腔卫生。要坚持每天早晚正确刷牙,使用合适的牙线等清洁工具,保持口腔清洁,这样才能更好地配合艾灸治疗牙周炎,提高治疗效果。
2025-12-09 13:01:48 -
肾亏的改善方法
生活方式调整需适度运动,规律有氧运动助改善肾亏不同年龄段运动强度方式有别,充足睡眠是身体自我修复调理重要时段成年人应保证高质量睡眠;饮食调理要合理膳食增黑色食物及保证营养均衡,控制盐分摄入;中医调理可中药调理需专业中医师辨证论治,针灸推拿等中医疗法可辅助改善肾亏要选正规机构专业人员操作;定期体检与监测肾亏人群应定期进行肾功能等相关检查及时了解肾脏功能状况不同人群体检频率不同有家族肾病史或基础疾病者更要密切关注肾脏健康。 适度运动:规律的有氧运动有助于改善肾亏状况,如每周进行3-5次、每次30分钟左右的快走、慢跑等运动。运动可以促进血液循环,增强身体的代谢能力,对肾脏功能的维护有积极作用。对于不同年龄段的人群,运动强度和方式需适当调整。年轻人可选择较为激烈的运动方式,而老年人则更适合缓慢、温和的运动,如太极拳等,避免因运动过度对肾脏造成负担。 充足睡眠:良好的睡眠是身体自我修复和调理的重要时段。成年人每天应保证7-8小时的高质量睡眠。睡眠不足会影响身体的内分泌和免疫系统,进而可能对肾脏功能产生不利影响。不同年龄段的人群睡眠需求略有差异,但都应尽量营造安静、舒适的睡眠环境,保障充足睡眠。 饮食调理 合理膳食:增加黑色食物的摄入,如黑豆、黑芝麻、黑米等,中医理论认为黑色入肾,这些食物对肾脏有一定的滋养作用。同时,要保证营养均衡,摄入足够的蛋白质,可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等优质蛋白质来源。对于有基础疾病的人群,如糖尿病患者,在控制血糖的前提下选择合适的蛋白质和黑色食物;老年人则需注意饮食的易消化性,避免过多摄入难以消化的食物加重肾脏负担。 控制盐分摄入:过多的盐分摄入会加重肾脏的排泄负担,日常饮食应清淡,每日盐分摄入量不超过6克。对于高血压合并肾亏的人群,更要严格控制盐分摄入,以减轻肾脏压力,维持血压稳定,利于肾脏功能的改善。 中医调理 中药调理:一些中药具有补肾的作用,如淫羊藿、杜仲、枸杞等,但中药的使用需在专业中医师的辨证论治下进行。中医师会根据患者的具体病情、体质等因素开具合适的中药方剂或推荐合适的中成药。例如,对于肾阴虚的患者,可能会使用六味地黄丸等进行调理;而肾阳虚的患者可能会用到金匮肾气丸等。但需注意,中药调理过程中要遵循中医师的指导,不可自行盲目用药,尤其是有基础疾病或正在服用其他药物的人群,避免药物相互作用对身体造成不良影响。 针灸推拿:针灸推拿等中医疗法也可辅助改善肾亏。针灸通过刺激特定的穴位来调节身体的气血运行和脏腑功能,推拿则可以促进局部的气血流通。例如,针刺肾俞、命门等穴位对肾脏有一定的调理作用。在进行针灸推拿时,要选择正规的医疗机构和有资质的专业人员进行操作,以确保安全和疗效。对于儿童等特殊人群,进行针灸推拿时要更加谨慎,严格控制操作的力度和穴位选择。 定期体检与监测 定期检查:肾亏人群应定期进行肾功能检查、尿常规等相关检查,以及时了解肾脏的功能状况,以便根据检查结果调整治疗和调理方案。不同年龄段的人群体检频率可有所不同,一般成年人每年至少进行一次全面的健康体检,包括肾脏相关检查;老年人由于身体机能下降,可适当增加体检频率。对于有家族肾病史或本身有基础疾病的人群,更要密切关注肾脏健康,定期进行针对性的检查。
2025-12-09 13:01:17 -
中药能降尿酸吗
部分中药具一定降尿酸作用,其成分可通过多种途径影响尿酸代谢,如泽泻利尿促尿酸排出、车前子促进尿酸排泄、土茯苓抑制尿酸生成,但中药降尿酸存在个体差异大及缺乏大规模循证医学证据支持的局限性,使用时孕妇、儿童、肝肾功能不全者需谨慎,与西药联合用要注意药物相互作用,需在医生综合评估下合理使用。 一、部分中药具有一定降尿酸作用 (一)一些中药的有效成分对尿酸代谢有影响 有研究发现,某些中药中的成分可以通过多种途径影响尿酸的生成和排泄。例如,一些具有利尿作用的中药,能增加尿量,从而促进尿酸通过尿液排出体外。像泽泻等中药,其含有的成分可能通过调节肾脏对尿酸的排泄功能来发挥作用,相关动物实验表明泽泻提取物能在一定程度上增加尿酸的排泄量。 (二)具体中药举例及作用机制 1.车前子:车前子具有清热利尿通淋等功效,其有效成分可以促进肾脏对尿酸的排泄。研究发现车前子中的某些活性物质能增加肾小管对尿酸的分泌,从而降低血尿酸水平。 2.土茯苓:土茯苓对尿酸代谢也有影响,它可以通过抑制尿酸合成相关酶的活性,减少尿酸的生成。有体外实验显示土茯苓提取物能抑制黄嘌呤氧化酶的活性,而黄嘌呤氧化酶是参与尿酸合成的关键酶之一。 二、中药降尿酸的局限性 (一)个体差异影响效果 不同患者对中药降尿酸的反应存在较大个体差异。因为每个人的体质、病情严重程度、尿酸代谢异常的具体机制等不同,所以同样的中药方剂对不同人降尿酸的效果可能大不相同。比如,一些血尿酸水平严重升高且合并有其他基础疾病的患者,单纯依靠中药可能难以将尿酸迅速降至理想范围。 (二)缺乏大规模循证医学证据的全面支持 虽然有一些零散的研究表明部分中药有降尿酸作用,但目前还缺乏大规模、长期、多中心的循证医学研究来充分证实中药降尿酸的有效性、安全性以及最佳的用药方案等。与西药降尿酸药物相比,中药在降尿酸的规范性、疗效的可预测性等方面还有待更多高质量研究来完善。 三、使用中药降尿酸的注意事项 (一)特殊人群需谨慎 1.孕妇:很多中药的安全性在孕妇群体中尚未明确,部分具有活血化瘀、利尿等作用的中药可能会引起子宫收缩等不良反应,所以孕妇应避免自行使用可能降尿酸的中药,如需使用需在医生严格评估和指导下进行。 2.儿童:儿童处于生长发育阶段,中药对儿童尿酸代谢的影响以及安全性研究相对较少,一般不建议儿童轻易使用具有降尿酸作用的中药,除非是在专业医生根据儿童具体病情,权衡利弊后谨慎选择。 3.肝肾功能不全者:肝肾功能不全的患者本身代谢功能就存在障碍,中药需要通过肝肾进行代谢,此时使用降尿酸中药可能会加重肝肾负担,所以这类患者使用中药降尿酸时需要更加谨慎,应在医生密切监测肝肾功能的情况下使用,并根据肝肾功能调整用药。 (二)与西药联合使用需注意药物相互作用 如果患者同时在使用西药降尿酸药物,如别嘌醇、非布司他等,使用中药降尿酸时需要注意药物之间的相互作用。有些中药可能会影响西药的代谢过程,或者与西药产生不良反应。例如,某些具有肝酶诱导作用的中药可能会加快西药的代谢,从而降低西药的疗效;而某些中药与西药共同使用时可能会增加不良反应发生的风险,所以需要在医生的综合评估下合理联合使用,医生会根据患者的具体情况调整中西药的使用方案。
2025-12-09 13:00:30 -
花椒籽的功效与作用是什么
花椒籽含多种成分,具抗氧化、抗炎、对心血管系统潜在益处等功效与作用,但儿童、孕妇及哺乳期女性需谨慎,有特定疾病史人群使用前应咨询医生。 一、花椒籽的成分及相关研究基础 花椒籽含有脂肪、蛋白质、膳食纤维、挥发油等多种成分,其成分研究为探究其功效与作用提供了物质基础。例如,相关研究通过化学分析方法对花椒籽的化学成分进行鉴定,明确了其中各类成分的组成及含量情况。 二、花椒籽可能具有的功效与作用 1.抗氧化作用:花椒籽中含有的某些成分具有抗氧化活性。研究表明,其抗氧化成分能够清除体内的自由基,减少自由基对细胞的损伤。自由基会引发氧化应激反应,与多种疾病的发生发展相关,如心血管疾病、癌症等,而花椒籽的抗氧化作用有助于维持机体的氧化还原平衡,对预防相关疾病可能起到一定作用。从年龄角度看,随着年龄增长,机体抗氧化能力下降,花椒籽的抗氧化作用对于各个年龄段人群维持身体健康都有潜在益处,但对于儿童等特殊人群,应在合理情况下考虑其抗氧化价值;性别方面,不同性别在面对氧化应激相关健康问题时,花椒籽的抗氧化作用均能发挥一定的保护作用。 2.抗炎作用:有研究发现花椒籽提取物具有一定的抗炎特性。炎症是机体受到损伤或感染时的一种防御反应,但过度炎症反应会导致组织损伤和多种疾病。花椒籽的抗炎成分可以通过抑制炎症相关因子的表达等途径来减轻炎症反应。在生活方式方面,长期处于压力大、不良饮食等易引发炎症的生活方式下的人群,花椒籽的抗炎作用可能有助于缓解身体的慢性炎症状态;对于有炎症相关病史的人群,花椒籽的抗炎作用可能作为一种辅助的健康维护方式,但不能替代正规的医疗治疗。 3.对心血管系统的潜在益处:部分研究提示花椒籽可能对心血管系统有一定益处。例如,可能有助于调节血脂水平,通过影响脂质代谢相关的酶或蛋白,降低血液中胆固醇、甘油三酯等脂质的含量,从而降低动脉粥样硬化等心血管疾病的发生风险。在年龄方面,中老年人群随着年龄增长心血管疾病风险增加,花椒籽对血脂的调节作用可能对他们的心血管健康有一定帮助;性别上,男性和女性在心血管健康面临的风险因素及花椒籽可能产生的影响方面,虽然机制可能有一定差异,但都可能从调节血脂等方面获得潜在益处;生活方式中,有高脂饮食等不良生活方式的人群,花椒籽对血脂的调节作用可以作为一种辅助的健康干预手段来改善心血管健康状况。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童处于生长发育阶段,目前关于花椒籽对儿童具体的功效及安全性研究相对有限,不建议盲目给儿童使用花椒籽相关产品来追求所谓的功效,应谨慎对待,避免因不明确的成分或剂量等因素对儿童健康造成潜在风险。 2.孕妇及哺乳期女性:孕妇和哺乳期女性的身体处于特殊状态,花椒籽的成分对胎儿或婴儿的影响尚不明确,为了确保母婴安全,这类人群应在咨询医生等专业人士后,再考虑是否使用与花椒籽相关的产品,不可自行随意应用。 3.有特定疾病史人群:如有心血管疾病、肝脏疾病等慢性疾病史的人群,在考虑使用与花椒籽相关的产品来辅助健康时,需要先咨询医生。因为花椒籽可能会与一些药物产生相互作用,或者其成分可能会对特定疾病的病情产生影响,医生会根据个体的具体病情、用药情况等综合评估是否适合使用含有花椒籽成分的相关产品。
2025-12-09 13:00:06

