张诗军

中山大学附属第一医院

擅长:乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗。

向 Ta 提问
个人简介

  张诗军,中山大学附属第一医院,中医科,主任医师。长期从事肝胆胰病、胃肠病的诊治。擅长乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗,重视透邪与免疫识别在肝病治疗中的应用,在该领域形成了具有鲜明特色的理论和方法,获得广东省科技进步奖2项。

  善于应用中医药在肿瘤手术放化疗中的辅助治疗,在预防肝胆、食道、胃肠、胰等消化道肿瘤术后复发积累了丰富的临床经验。重视未病先防和亚健康防治,重视肿瘤的筛查、癌前病变防治和中医生物养生治疗。对失眠、内分泌失调、风湿类疾病、代谢性疾病等疑难疾病有独到见解,善于运用中医辨证思维解决本学科临床疑难问题,获得国家发明专利1项。

展开
个人擅长
乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗。展开
  • 虎杖功效作用与主治

    虎杖具抗炎、抗氧化、抗菌功效,能用于湿热黄疸、淋浊带下、风湿痹痛的治疗,孕妇应慎用且儿童需在医生严格指导下谨慎使用。 一、虎杖的功效作用 1.抗炎相关功效:虎杖含有的有效成分能够对炎症反应产生调控作用,通过影响炎症信号传导通路等方式,抑制炎症介质如前列腺素、白细胞介素等的过度释放,从而减轻机体的炎症状态,例如在一些炎症性疾病模型研究中,可观察到虎杖能显著降低炎症相关指标水平。 2.抗氧化效能体现:虎杖中富含多种具有抗氧化活性的物质,如蒽醌类等成分,这些成分可清除体内过量产生的自由基,像超氧阴离子自由基、羟基自由基等,减少自由基对细胞内脂质、蛋白质和核酸等生物大分子的氧化损伤,维持细胞内环境的稳定,相关体外实验及动物抗氧化实验均证实了其抗氧化能力。 3.抗菌作用表现:研究发现虎杖对多种常见致病菌具有抑制作用,例如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等,其有效成分可通过破坏细菌的细胞膜结构、干扰细菌的代谢过程等方式抑制细菌生长繁殖,相关抑菌实验通过琼脂扩散法等得到验证,显示出虎杖在抗菌领域的潜在应用价值。 二、虎杖的主治病症 1.湿热黄疸应对:当机体因湿热蕴结出现黄疸病症时,虎杖可发挥清利湿热之效,借助其利湿退黄的作用,促进胆汁的正常排泄,改善胆红素代谢紊乱情况,临床观察中可见其有助于缓解湿热黄疸患者皮肤巩膜黄染、胁肋胀痛等症状,相关临床研究数据支持其在该病症治疗中的应用。 2.淋浊与带下治疗:对于湿热下注引发的淋浊(表现为尿频、尿急、尿痛等)及带下(带下量多、色黄质稠等)病症,虎杖能清热利湿、解毒,通过清除下焦湿热,减轻湿热对泌尿系统及生殖系统的影响,从而缓解淋浊、带下相关不适,传统医学理论结合现代研究均表明其对这类病症有一定治疗作用。 3.风湿痹痛调理:在风湿痹痛病症中,虎杖的祛风利湿功效可发挥作用,通过祛除风湿之邪、疏通经络,减轻关节部位因风湿侵袭导致的疼痛、肿胀等症状,调节机体风湿相关的病理状态,在风湿性疾病的辅助治疗中被应用,相关临床案例及实验研究显示其对改善风湿痹痛有一定效果。 特殊人群提示 孕妇应慎用虎杖,因为目前部分研究提示虎杖可能对子宫有一定影响,虽然具体机制尚不明确,但为避免对胎儿可能产生的潜在风险,孕妇需在专业医疗人员评估后谨慎使用;儿童由于其生理机能尚未完全发育成熟,虎杖的药效及代谢情况与成人存在差异,且其对药物的耐受性较低,一般不建议低龄儿童使用虎杖相关制剂,如需使用应在医生严格指导下进行,充分权衡利弊。

    2025-12-09 12:05:37
  • 股骨头坏死可以用中药泡脚吗

    股骨头坏死时中药泡脚有促进局部血液循环、缓解局部疼痛的可能,但不能替代正规治疗,且存在个体差异及注意事项,如不同患者反应不同,糖尿病、老年人等特殊人群需谨慎,应在正规医疗医生指导下谨慎使用中药泡脚,其仅能作为辅助,不能作主要治疗方法。 一、中药泡脚对股骨头坏死的可能作用 1.促进局部血液循环 从中医角度来看,一些具有活血化瘀功效的中药成分通过泡脚可能促进股骨头周围的血液循环。有研究表明,某些中药中的有效成分可以扩张血管,增加局部血液灌注。例如,丹参等中药成分具有改善微循环的作用,通过泡脚时药物经皮肤吸收,有可能为股骨头坏死区域带来更多的营养物质和氧气供应,在一定程度上可能对改善股骨头的代谢有帮助。不过,这一作用的效果相对较为局限,因为股骨头坏死的病理机制较为复杂,单纯依靠中药泡脚很难从根本上解决问题。 2.缓解局部疼痛 部分中药具有止痛的功效,通过中药泡脚可能在一定程度上缓解股骨头坏死患者局部的疼痛症状。比如一些含有乳香、没药等成分的中药配方,其止痛作用可能通过对局部神经的调节以及改善局部炎症状态来实现。但需要注意的是,这种止痛只是暂时的缓解,并不能从病因上治疗股骨头坏死。 二、局限性及注意事项 1.不能替代正规治疗 股骨头坏死是一种需要综合治疗的疾病,中药泡脚不能替代正规的药物治疗(如抗凝、降脂等药物治疗)、物理治疗(如体外冲击波治疗等)甚至手术治疗(如股骨头置换术等)。对于不同分期的股骨头坏死患者,治疗方案差异很大。例如,对于早期股骨头坏死患者,可能会采取保髋治疗措施,而晚期患者往往需要进行关节置换手术,中药泡脚无法取代这些正规的医疗干预手段。 2.个体差异影响 不同患者对中药泡脚的反应存在个体差异。一些患者可能对中药成分过敏,在泡脚过程中可能出现皮肤瘙痒、红肿等过敏反应。对于患有糖尿病的股骨头坏死患者,由于其皮肤感觉和血液循环可能存在异常,在进行中药泡脚时需要特别谨慎,因为如果水温控制不当或者泡脚时间过长,容易导致皮肤烫伤,且由于感觉神经受损,患者可能无法及时察觉烫伤,从而加重病情。对于老年人,尤其是有心血管疾病的老年人,泡脚时水温不宜过高,泡脚时间不宜过长,因为过高的水温可能导致血管扩张,引起血压波动等情况,增加心脑血管意外的风险。 总之,中药泡脚对于股骨头坏死可能有一定的辅助作用,但不能作为主要的治疗方法,在进行中药泡脚时需要充分考虑个体差异以及可能存在的风险,并且要在正规医疗医生的指导下谨慎使用。

    2025-12-09 12:04:42
  • 吃中药能喝白酒吗

    吃中药时不建议喝白酒,因会影响中药疗效,如干扰药物代谢、产生药性相互作用,还会增加不良反应风险,像刺激胃肠道、加重肝肾负担;特殊人群中老年人、儿童及有基础疾病人群服中药时更需绝对禁酒,以防受不良影响损害健康。 药物代谢方面:白酒中的酒精会影响肝脏酶系统对中药成分的代谢。例如,某些中药需要通过肝脏的特定酶进行代谢转化才能发挥作用,而酒精会竞争这些酶的作用位点,干扰中药有效成分的正常代谢过程,可能降低中药原本应有的治疗效果。有研究表明,酒精会使肝脏药酶活性改变,进而影响药物在体内的代谢速率和程度。 药性相互作用:中药有寒、热、温、凉等不同药性,白酒本身也有一定的性质。比如温补类中药与白酒同用,白酒的温热特性可能会加重中药的温热之性,导致患者出现上火等不适症状;而清热类中药与白酒同用,则可能抵消清热药物的功效,不利于病情的控制。 增加不良反应风险 对胃肠道的刺激:中药多通过口服经胃肠道吸收发挥作用,白酒对胃肠道有直接的刺激作用,而同时服用中药会进一步加重这种刺激。可能引起胃肠道黏膜充血、水肿,影响中药的吸收,还可能导致恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道不适症状。例如,一些治疗脾胃疾病的中药,在饮酒后服用,会明显加重脾胃的不适反应。 对肝肾功能的影响:酒精需要经过肝脏代谢,中药成分也需要经过肝肾等器官的代谢排泄。吃中药时喝白酒会加重肝肾的代谢负担,长期或大量这样做可能损害肝肾功能。尤其是本身肝肾功能较弱的人群,如老年人、有基础肝肾疾病的患者等,风险更高。有临床数据显示,长期在服中药期间饮酒的患者,出现肝肾功能异常的比例明显高于不饮酒的服中药人群。 特殊人群需特别注意 老年人:老年人各器官功能逐渐衰退,包括肝脏的代谢功能和肾脏的排泄功能。在服用中药期间饮酒,更容易受到上述不良影响,发生药物疗效降低和不良反应的风险更高。所以老年人服中药时绝对不能喝白酒,应严格遵医嘱,避免因饮酒影响中药治疗效果和自身健康。 儿童:儿童的身体机能尚未发育完善,肝脏和肾脏对药物及酒精的代谢能力极弱。服中药时饮酒会对儿童尚未成熟的肝肾功能造成严重损害,坚决禁止儿童在服中药期间接触白酒,家长要严格看护,确保儿童不摄入白酒,保障儿童用药安全和身体健康。 有基础疾病人群:如患有肝脏疾病(肝炎、肝硬化等)、肾脏疾病(肾炎、肾功能不全等)的患者,本身肝肾功能已经存在问题,服中药时饮酒会雪上加霜,极大加重肝肾功能的损伤,这类人群服中药期间务必绝对禁酒。

    2025-12-09 12:03:37
  • 三羽新月蕨,草药

    三羽新月蕨为金星蕨科植物全草根茎短横走密被棕色披针形鳞片叶近生叶柄禾秆色叶片长圆状披针形羽片互生有短柄披针形先端渐尖基部圆楔形边缘有波状圆齿具抗炎作用能抑制炎症因子释放减轻炎症反应有抗氧化特性可清除体内过多自由基保护细胞免受氧化损伤一般人群在医生指导下可适当利用特殊人群中儿童不建议使用孕妇和哺乳期女性应避免使用有基础病史人群使用前应咨询医生。 三羽新月蕨为金星蕨科植物三羽新月蕨的全草,其根茎短而横走,密被棕色、披针形鳞片。叶近生,叶柄禾秆色,叶片长圆状披针形,羽片互生,有短柄,披针形,先端渐尖,基部圆楔形,边缘有波状圆齿。 三羽新月蕨的药用功效与相关研究 抗炎作用:有研究表明,三羽新月蕨中含有的某些化学成分具有一定的抗炎活性。通过对炎症模型动物的实验发现,其能够抑制炎症因子的释放,减轻炎症部位的红肿、渗出等炎症反应。例如,在脂多糖诱导的炎症细胞模型中,可观察到三羽新月蕨提取物能显著降低炎症相关指标的表达水平。 抗氧化作用:该草药具有抗氧化特性,其含有的抗氧化成分能够清除体内过多的自由基,保护细胞免受氧化损伤。自由基会导致细胞的氧化应激,与多种疾病的发生发展相关,如衰老、心血管疾病等,三羽新月蕨的抗氧化作用有助于维持机体的氧化还原平衡。研究显示,其提取物对超氧阴离子自由基和羟基自由基有较好的清除能力。 适用人群及注意事项 一般人群:对于因炎症相关疾病且符合其药用功效适用范围的一般人群,在医生的指导下可适当利用三羽新月蕨的药用价值。但不同个体对药物的反应可能存在差异,使用时需密切关注身体反应。 特殊人群 儿童:儿童处于生长发育阶段,其机体代谢、器官功能等与成人不同。由于目前关于三羽新月蕨在儿童群体中的安全性和有效性研究相对较少,为避免可能出现的未知风险,不建议儿童使用三羽新月蕨相关制剂。 孕妇和哺乳期女性:孕妇和哺乳期女性的身体状况较为特殊,药物可能会通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿。目前缺乏三羽新月蕨对孕妇和哺乳期女性安全性的充分研究数据,所以孕妇和哺乳期女性应避免使用三羽新月蕨,如需使用其他药物或治疗手段应在医生的专业评估和指导下进行。 有基础病史人群:患有心脑血管疾病、肝肾功能不全等基础疾病的人群,其机体对药物的代谢、耐受等情况与健康人群不同。使用三羽新月蕨时可能会对基础疾病产生影响或受到基础疾病的影响,因此这类人群在使用前应咨询医生,由医生综合评估风险后再决定是否使用及确定合适的使用方式。

    2025-12-09 12:02:02
  • 50岁女人吃补中益气丸有什么好处

    50岁女人服用补中益气丸可调节气血,改善气虚、气血不足相关表现,调理脾胃功能,对脏器下垂可能有改善作用;服用时需注意自身感冒发热等情况,慢性病严重者遵医嘱,观察症状变化,注意饮食清淡。 一、调节气血方面 (一)改善气虚症状 50岁女人随着年龄增长,可能出现气虚情况,补中益气丸中的黄芪、人参等药物成分有助于改善气虚。研究表明,黄芪能增强机体免疫功能、改善物质代谢等,对于50岁女人因气虚导致的神疲乏力有一定调理作用,可使身体相对更有精力。其作用机制在于黄芪等药物能调节机体的气血运行,补充正气,缓解因气虚引起的精神萎靡状态。 (二)调理气血不足相关表现 对于50岁女人可能出现的气血不足,如面色萎黄等情况,补中益气丸可从调理脾胃入手间接调节气血。脾胃为气血生化之源,该药物能调理脾胃功能,促进脾胃对营养物质的运化吸收,从而有助于改善气血不足相关表现。通过改善脾胃功能,使气血生成有充足的物质基础,进而对面色萎黄等气血不足症状起到一定的改善作用。 二、对脏腑功能的调节 (一)调理脾胃功能 50岁女人脾胃功能可能有所下降,补中益气丸对脾胃有调理作用。它能增强脾胃的运化能力,对于因脾胃虚弱导致的食欲不振、腹胀等症状有改善作用。研究发现,其成分可调节胃肠运动,促进消化液分泌,帮助脾胃更好地消化食物,维持正常的消化吸收功能,让50岁女人的脾胃功能维持在相对较好的状态,减少因脾胃问题带来的不适。 (二)对脏器下垂的改善可能 部分50岁女人可能存在脏器下垂情况,比如子宫下垂等,补中益气丸有升举阳气的作用,有助于改善脏器下垂状况。其升举阳气的机制是通过调节机体的气机,提升阳气,对脏器有一定的升提作用,从而在一定程度上缓解脏器下垂相关问题,提高50岁女人的身体舒适度。 三、特殊人群注意事项 50岁女人服用补中益气丸时,首先要注意自身是否存在感冒发热等情况,若有此类情况不宜服用。因为感冒发热时人体处于外邪侵袭状态,此时服用该药物可能会影响病情恢复。另外,患有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医生指导下服用,由于50岁女人可能同时患有多种慢性疾病,需要根据自身病情在医生评估下决定是否服用以及服用后的情况监测。同时,在服用过程中要注意观察自身症状变化,如服用一段时间后症状无改善或加重,应及时就医调整治疗方案。并且要注意饮食清淡,避免食用辛辣、油腻等不易消化的食物,以免影响脾胃对药物的吸收及脾胃自身功能。

    2025-12-09 12:01:36
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询