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擅长：乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗，尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗。
向 Ta 提问
张诗军，中山大学附属第一医院，中医科，主任医师。长期从事肝胆胰病、胃肠病的诊治。擅长乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗，尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗，重视透邪与免疫识别在肝病治疗中的应用，在该领域形成了具有鲜明特色的理论和方法，获得广东省科技进步奖2项。
善于应用中医药在肿瘤手术放化疗中的辅助治疗，在预防肝胆、食道、胃肠、胰等消化道肿瘤术后复发积累了丰富的临床经验。重视未病先防和亚健康防治，重视肿瘤的筛查、癌前病变防治和中医生物养生治疗。对失眠、内分泌失调、风湿类疾病、代谢性疾病等疑难疾病有独到见解，善于运用中医辨证思维解决本学科临床疑难问题，获得国家发明专利1项。
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枸杞泡水喝有哪些作用
枸杞有抗氧化与延缓衰老作用，其含有的抗氧化物质能清除自由基、提高SOD活性以延缓细胞衰老；枸杞多糖可增强免疫功能，能促进免疫细胞增殖分化、增加免疫球蛋白分泌等；枸杞中的类胡萝卜素能保护眼睛，吸收有害光线减少损伤；枸杞某些成分可调节血糖，能影响胰岛素分泌等；枸杞还能保护肝脏，减轻氧化损伤、促进肝细胞修复再生。 一、抗氧化与延缓衰老 枸杞中含有丰富的抗氧化物质，如类胡萝卜素、枸杞多糖等。类胡萝卜素能够清除体内的自由基，减少自由基对细胞的氧化损伤。有研究表明，枸杞多糖可以提高超氧化物歧化酶（SOD）的活性，SOD是一种重要的抗氧化酶，能催化超氧化物阴离子自由基歧化，从而减轻氧化应激。对于不同年龄人群，随着年龄增长，体内自由基产生增多，抗氧化能力下降，枸杞泡水喝通过抗氧化作用有助于延缓细胞衰老进程。比如中老年人，机体代谢功能逐渐减退，自由基积累较多，饮用枸杞泡水可在一定程度上维护细胞健康，延缓衰老相关表现的出现。 二、增强免疫功能 枸杞多糖是调节免疫的重要活性成分。它可以通过多种途径增强机体的免疫功能，如促进免疫细胞的增殖和分化，增加免疫球蛋白的分泌等。对于不同生活方式人群，经常熬夜、缺乏运动的人群免疫功能可能相对较弱，枸杞泡水喝有助于调节其免疫状态。对于患有某些慢性疾病的人群，如患有糖尿病的患者，其免疫功能往往也存在一定程度的异常，枸杞泡水可能对改善免疫功能有一定帮助，但需在控制基础疾病的前提下进行。例如，糖尿病患者在血糖控制平稳的情况下，适量饮用枸杞泡水，利用其免疫调节作用辅助提升机体抵抗力。 三、保护眼睛 枸杞中富含的类胡萝卜素，尤其是玉米黄质和叶黄素，对眼睛具有保护作用。它们可以吸收进入眼睛的有害光线，如蓝光，减少蓝光对视网膜的损伤。对于不同年龄人群，青少年长期近距离用眼，容易出现视疲劳等问题，中老年人群随着年龄增长，眼部功能逐渐退化，患白内障、黄斑病变等疾病风险增加。饮用枸杞泡水有助于维护眼睛的正常功能，缓解视疲劳，降低眼部疾病的发生风险。比如青少年长时间使用电子设备学习，饮用枸杞泡水可在一定程度上保护视网膜免受蓝光伤害；中老年人群定期饮用枸杞泡水，对预防眼部退行性病变有一定益处。 四、调节血糖 有研究发现，枸杞中的某些成分可能对血糖有一定的调节作用。枸杞多糖可以通过影响胰岛素分泌、改善胰岛素抵抗等途径来调节血糖水平。对于糖尿病患者，在医生的指导下，适量饮用枸杞泡水可作为辅助调节血糖的方式，但不能替代正规的降糖治疗。同时，对于血糖正常的人群，保持良好的血糖代谢状态也有一定的积极意义。比如糖尿病患者在饮食控制、运动和药物治疗的基础上，饮用枸杞泡水，利用其可能的血糖调节作用，协同维持血糖的相对稳定。 五、保护肝脏 枸杞对肝脏具有一定的保护作用。它可以减轻肝脏的氧化损伤，促进肝细胞的修复和再生。对于不同生活方式人群，长期饮酒人群的肝脏容易受到酒精的损伤，饮用枸杞泡水有助于减轻酒精对肝脏的侵害；对于患有肝炎等肝脏疾病的患者，枸杞泡水可能对肝脏的修复和功能维护有一定帮助，但同样需要在针对肝脏疾病的规范治疗下进行。例如，慢性肝炎患者在接受规范的抗病毒等治疗时，适量饮用枸杞泡水，利用其对肝脏的保护作用，辅助肝脏的恢复。
2025-12-09 12:59:47 -
阳虚都有什么症状
阳虚有多种常见症状，包括怕冷与体温调节异常，表现为较常人更易怕冷，不同年龄段和女性特殊生理阶段表现有差异；有虚寒性疼痛，如胃脘冷痛、腰膝冷痛等，不同生活方式人群表现不同；有精神状态改变，如精神萎靡、易疲倦等，不同人群表现有别；有二便异常，大便溏稀、小便清长等，不同年龄人群表现不同；还有舌脉表现，舌质淡白、舌苔白润，脉沉迟无力等，不同体质人群表现有差异。 一、怕冷与体温调节异常 阳虚者往往怕冷明显，较常人更易感觉寒冷，尤其在寒冷环境中更为突出。这是因为阳气具有温煦机体的作用，阳虚时温煦功能减弱。从体温调节角度看，阳气不足会使机体产热减少。例如，在相同气温条件下，阳虚人群可能比正常人更早出现肢体冰凉等表现，且即使在暖和环境中，也难以快速让身体恢复温暖状态。不同年龄段人群表现有差异，儿童阳虚可能表现为手足不温，影响其活动时的舒适度；老年人阳虚则更易全身怕冷，夜间睡眠时因怕冷而影响睡眠质量。女性在经期或孕期若阳虚，怕冷症状可能加重，这与女性特殊生理阶段气血相对不足，阳气温煦作用更易显现不足有关。 二、虚寒性疼痛 阳虚易导致虚寒内生，从而引发疼痛。常见的有胃脘冷痛，患者会感觉胃部隐隐作痛，且喜温喜按，进食温热食物后疼痛可稍有缓解。这是因为阳虚使得脾胃的阳气不足，脾胃运化功能减弱，寒邪易在胃中凝滞而致痛。再如腰膝冷痛，腰部和膝关节部位经常有冷痛感，活动后疼痛可能稍有减轻但仍感不适。对于不同生活方式人群，长期久坐、缺乏运动的人群阳虚更易导致腰膝部位气血运行不畅，加重冷痛症状；从事重体力劳动的人群腰部膝关节劳损基础上，阳虚会使虚寒进一步加重疼痛。 三、精神状态改变 阳虚者往往精神萎靡不振，容易疲倦。这是由于阳气有振奋精神的作用，阳虚则精神缺乏振奋之力。在病史方面，长期患病、体质虚弱的人群更容易出现阳虚及相应精神状态改变。儿童阳虚可能表现为玩耍时精力不集中，易疲劳；老年人阳虚则常感觉神疲乏力，不愿多活动。女性阳虚时，除了精神不振，还可能伴有情绪方面的变化，如情绪低落、易悲伤等，这与女性气血相关，阳虚影响气血运行及精神情志的调节。 四、二便异常 阳虚可影响二便功能。在大便方面，阳虚导致肠道推动无力，会出现大便溏稀，质地稀薄，排便次数可能增多。这是因为阳气不足，不能温煦肠道，肠道运化失常。在小便方面，阳虚会使膀胱的气化功能失常，出现小便清长，尿量较多，夜间尿频等表现。不同年龄人群二便异常表现有所不同，儿童阳虚小便清长可能影响其夜间睡眠，导致频繁起夜；老年人阳虚二便异常可能加重其身体的不适，影响生活质量。有慢性消化系统疾病或泌尿系统疾病病史的人群，阳虚时二便异常表现更明显，需要格外关注二便情况来判断阳虚程度及整体健康状况。 五、舌脉表现 从舌象看，阳虚者舌质淡白，舌苔白润。这是因为阳气不足，不能蒸腾气血上荣于舌，且体内有寒，所以舌色淡白，舌苔湿润。从脉象看，阳虚常见脉沉迟无力。沉脉表示病位在里，迟脉主寒，无力则体现阳气虚衰，推动血液运行无力。不同体质人群舌脉表现可能有差异，例如平素体质偏寒的人群，阳虚时舌脉表现更符合上述特征；而体质偏热的人群出现阳虚时，舌脉表现可能相对不典型，但仍可通过舌质淡白、脉沉迟无力等关键特征来判断。
2025-12-09 12:59:23 -
金银花与什么搭配泡水喝好
金银花可与多种中药搭配泡水喝，不同搭配有不同功效及适用人群与注意事项。如与菊花搭配疏风清热等，适合风热感冒等但脾胃虚寒者慎用；与胖大海搭配缓解咽喉不适，体质虚寒者等不宜长期大量饮用；与麦冬搭配清热养阴等，脾胃虚寒等不宜；与甘草搭配清热解毒等，一般人群可短期饮用但长期过量等有风险，高血压患者等需谨慎。 一、金银花搭配菊花泡水喝 功效及原理：金银花与菊花搭配，金银花性寒，味甘，入肺、心、胃经，具有清热解毒、疏散风热的功效；菊花味甘、苦，性微寒，归肺、肝经，能疏散风热、平抑肝阳、清肝明目、清热解毒。二者搭配，疏风清热、解毒明目之力增强，对于风热感冒、目赤肿痛、咽喉肿痛等有较好的缓解作用。例如《中药学》中记载，金银花配伍菊花可用于治疗外感风热或温病初起，发热、微恶风寒、头痛等症。 适用人群及注意事项：一般人群均可饮用，尤其适合风热感冒患者、目赤肿痛者等。但脾胃虚寒者（表现为腹痛、腹泻、怕冷等）应慎用，因为金银花和菊花性偏寒凉，可能会加重脾胃虚寒症状。女性在月经期间若出现寒性痛经等情况也不宜饮用过多，以免寒凝血瘀，导致痛经加重。 二、金银花搭配胖大海泡水喝 功效及原理：金银花能清热解毒，胖大海性寒，味甘，有清热利咽、润肺开音等功效。二者搭配，对于咽喉肿痛、声音嘶哑等有良好的缓解作用，常用于治疗肺热声哑、咽喉疼痛等症。现代药理学研究表明，金银花中的绿原酸等成分具有抗菌消炎作用，胖大海中的有效成分能改善咽喉黏膜炎症，减轻喉部不适。 适用人群及注意事项：适合因上火引起的咽喉不适人群，如教师、歌手等用嗓过度者。但体质虚寒者（如平时容易腹泻、手脚冰凉等）不宜长期大量饮用，因为胖大海性寒，可能会损伤脾胃阳气，加重虚寒症状。孕妇也需谨慎饮用，因为胖大海的药性可能对胎儿产生一定影响，最好在医生指导下饮用。 三、金银花搭配麦冬泡水喝 功效及原理：金银花清热解毒，麦冬能养阴生津、润肺清心。二者搭配，可起到清热养阴、润肺止咳的作用，对于阴虚火旺引起的咳嗽、咽干口燥等有较好的疗效。麦冬中的麦冬皂苷等成分有滋阴润肺之功，与金银花配伍，能在清热解毒的同时兼顾阴液的滋养，避免单纯清热伤阴。 适用人群及注意事项：适用于阴虚体质且有热象的人群，如经常出现干咳、口干舌燥等症状者。但脾胃虚寒、痰湿内阻者（表现为食欲不振、痰多、大便溏泄等）不宜饮用，因为麦冬滋腻，可能会加重脾胃湿滞，金银花虽清热但性寒凉，也可能进一步损伤脾胃阳气。老年人若有脾胃功能较弱的情况，饮用时也需适量，观察身体反应。 四、金银花搭配甘草泡水喝 功效及原理：金银花清热解毒，甘草能补脾和胃、益气复脉、清热解毒、缓急止痛、调和诸药。二者搭配，清热解毒之力不减，还能起到调和药性、保护脾胃的作用，对于热毒蕴结引起的多种病症，如咽喉肿痛、痈肿疮毒等有较好的治疗效果。甘草中的甘草酸等成分有抗炎、解毒作用，与金银花协同，可增强对热毒病症的缓解作用。 适用人群及注意事项：一般人群均可短期饮用，但长期大量饮用可能会导致水钠潴留等问题，所以不宜长期过量饮用。高血压患者应谨慎饮用，因为甘草中某些成分可能会引起血压升高。儿童饮用时需在成人监护下适量饮用，避免长期大量服用甘草相关饮品带来的潜在风险。
2025-12-09 12:59:00 -
喝中药身上痒怎么回事
喝中药后身上痒可能由药物过敏反应、中药配伍问题、个体对中药的特殊反应等原因引起，不同人群表现有差异，出现该症状应立即停服中药，观察症状并就医，特殊人群就医需提供相应详细信息。 一、药物过敏反应 （一）原因及机制 中药成分复杂，可能包含多种蛋白质、活性成分等，部分人群可能对其中某些成分产生过敏反应。当人体免疫系统将中药中的某些成分识别为外来的有害物质时，会启动免疫应答，释放如组胺等炎性介质，从而导致皮肤瘙痒等症状。例如，有研究发现某些含有特定植物成分的中药可能引发个体的过敏反应。 （二）不同人群表现差异 儿童：儿童的免疫系统发育尚不完善，对中药成分过敏的概率相对成人可能有所不同。儿童喝中药后身上痒可能更易伴随其他症状，如皮疹、呼吸急促等，由于儿童表达能力有限，需密切观察其行为变化，如不停搔抓等。 老年人：老年人肝肾功能减退，药物代谢和排泄能力下降，一旦发生中药过敏反应，症状可能更不易缓解，且可能合并其他基础疾病，增加病情复杂性。 特殊体质人群：本身属于过敏体质的人，喝中药后发生身上痒等过敏反应的风险相对较高。这类人群可能既往有食物过敏、花粉过敏等情况，对中药成分更敏感。 二、中药配伍问题 （一）配伍不当导致 中药配伍讲究君臣佐使等原则，如果配伍不当，可能会产生一些不良反应。例如某些中药之间的相互作用可能改变药物的性质，从而引发皮肤瘙痒。比如两种中药同时使用时，可能产生新的具有致敏性的物质。 （二）不同人群的配伍影响 儿童：儿童身体机能与成人不同，中药配伍不当对儿童的影响更为显著。儿童肝肾功能较弱，不合理的配伍可能加重肝肾负担，同时更容易出现药物不良反应，如身上痒等。 老年人：老年人多种药物可能同时使用，若中药与其他西药或不同中药配伍不当，发生身上痒等不良反应的风险增加。因为老年人的生理状态使得药物相互作用的可能性增大。 三、个体对中药的特殊反应 （一）个体差异因素 每个人的基因、生理状态等存在个体差异，这会导致对中药的反应不同。有些人可能对中药中的某些微量成分极为敏感，即使是正常配伍和常规剂量的中药，也会出现身上痒的情况。 （二）不同人群的个体差异表现 女性：女性在生理周期等特殊时期，身体的内环境会发生变化，这可能影响对中药的反应。例如在月经前期，女性身体敏感性可能升高，喝中药后更易出现身上痒等症状。 有基础病史人群：患有皮肤病、过敏性疾病等基础病史的人，喝中药后身上痒的可能性更高。比如本身有湿疹的患者，喝中药后可能诱发或加重皮肤瘙痒症状。 四、喝中药后身上痒的应对措施 （一）立即停止服药 一旦发现喝中药后身上痒，应立即停止服用该中药，避免过敏反应进一步加重。 （二）观察症状并就医 观察身上痒的程度、范围等情况。如果症状较轻，可先在家密切观察；若症状持续不缓解或加重，如出现大面积皮疹、呼吸困难等严重症状，应及时前往医院就诊。 特殊人群就医注意事项： 儿童出现喝中药后身上痒，家长应尽快带孩子就医，向医生详细告知孩子的既往过敏史、基础疾病等情况，以便医生准确判断病情。 老年人出现该情况，家属应陪同就医，向医生提供老年人的详细用药史（包括中药和西药）、基础疾病等信息，医生会综合评估后进行相应处理。
2025-12-09 12:58:35 -
蒲公英和什么搭配好
药用搭配方面蒲公英与金银花协同清热解毒抗炎抗菌，与菊花配伍清热泻火明目；食疗搭配中蒲公英与粳米煮粥适合体质偏热脾胃正常者但儿童老人需控量，与红枣搭配可减轻苦寒对脾胃刺激适合脾胃弱有清热需求者但孕妇需遵医；特殊人群里孕妇搭配需慎询医生，儿童食疗用量严控，老年人有基础病搭配要评估自身状况调整。 一、药用搭配示例 （一）蒲公英与金银花搭配 蒲公英与金银花均具清热解毒之效，金银花《本草纲目》载其“主治一切风湿气及诸肿毒、痈疽疥癣、杨梅、诸恶疮，散热解毒”，蒲公英《本草新编》言其“专能化毒，尤善治痈疽、疔毒”，二者配伍对于风热感冒引发的咽喉红肿疼痛、热毒壅盛导致的痈肿疮毒等病症，协同增效作用显著。现代药理学研究显示，二者联合使用可增强抗炎、抗菌等药理活性，对金黄色葡萄球菌等常见致病菌有较好的抑制作用。 （二）蒲公英与菊花搭配 菊花有疏散风热、平肝明目的功效，《本草纲目》提到菊花“治头风、目眩、肿痛、流泪”，蒲公英与菊花配伍适用于肝火上炎所致的目赤肿痛、头晕目眩等情况，二者协同发挥清热泻火、明目之效，对于因肝经风热或肝火上攻引起的眼部不适有一定缓解作用。 二、食疗搭配示例 （一）蒲公英与粳米搭配 将蒲公英洗净煎取药汁，再与粳米一同煮粥。蒲公英清热解毒，粳米健脾和胃，此搭配适合体质偏热且脾胃功能基本正常的人群，能起到清热解毒、健脾和胃的作用，可改善因热邪蕴结导致的不适，同时兼顾脾胃功能的维护。对于年龄较小的儿童，若要食用需严格控制蒲公英用量，因儿童脾胃娇嫩，过多苦寒之品可能影响脾胃正常运化；老年人若脾胃功能较弱，也需根据自身消化情况适量食用。 （二）蒲公英与红枣搭配 蒲公英性苦寒，红枣能补中益气，二者搭配可在一定程度上减轻蒲公英苦寒之性对脾胃的过度刺激。适合脾胃功能相对较弱但又有清热需求的人群，如脾胃虚寒但有轻度热毒表现者。孕妇食用时需谨慎，若有清热需求应在医生评估后，在医生指导下选择是否采用此搭配，因为孕妇体质特殊，需充分考虑对胎儿的影响；老年人有基础疾病如脾胃虚寒较严重时，也应在专业人士建议下进行搭配食用。 三、特殊人群注意事项 （一）孕妇 蒲公英搭配其他食材或药材时需格外谨慎，一般不建议自行随意搭配。由于孕妇处于特殊生理阶段，体内激素水平及生理状态与常人不同，盲目搭配可能对胎儿产生潜在影响，若有相关健康需求应咨询专业医生，由医生根据孕妇具体情况评估是否适合特定搭配及确定搭配方案。 （二）儿童 对于儿童，食疗搭配中蒲公英的用量需严格把控。年龄较小的幼儿不建议过早食用以蒲公英为主的搭配食物，因为儿童脾胃功能尚未发育完善，过多苦寒的蒲公英可能损伤脾胃阳气，影响消化吸收功能。若儿童有相关健康问题需要通过食物搭配调理，应在医生或营养师指导下进行，根据儿童年龄、体质等情况调整搭配及用量。 （三）老年人 老年人若有基础疾病，如脾胃虚寒、肝肾亏虚等情况，在考虑蒲公英搭配时要充分评估自身身体状况。对于脾胃虚寒较明显的老年人，应避免过多选用苦寒的蒲公英进行搭配，可选择相对温和的搭配方式，如搭配少量温补之品来调和药性，且食用量也需适中，同时需密切关注食用后的身体反应，如有不适及时调整或停止食用并咨询医生。
2025-12-09 12:57:40
