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擅长：乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗，尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗。
向 Ta 提问
张诗军，中山大学附属第一医院，中医科，主任医师。长期从事肝胆胰病、胃肠病的诊治。擅长乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗，尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗，重视透邪与免疫识别在肝病治疗中的应用，在该领域形成了具有鲜明特色的理论和方法，获得广东省科技进步奖2项。
善于应用中医药在肿瘤手术放化疗中的辅助治疗，在预防肝胆、食道、胃肠、胰等消化道肿瘤术后复发积累了丰富的临床经验。重视未病先防和亚健康防治，重视肿瘤的筛查、癌前病变防治和中医生物养生治疗。对失眠、内分泌失调、风湿类疾病、代谢性疾病等疑难疾病有独到见解，善于运用中医辨证思维解决本学科临床疑难问题，获得国家发明专利1项。
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补阳还五汤的功效和用途
补阳还五汤主要用于气虚血瘀证相关疾病，通过益气活血功效改善血液循环，促进组织修复，现代研究证实其在缺血性心脑血管疾病、周围神经病变等领域有辅助治疗作用。 一、主要临床用途： 1. 缺血性心脑血管疾病：适用于脑梗死、脑出血后遗症，表现为半身不遂、言语不利；冠心病心绞痛，缓解胸闷胸痛症状。 2. 周围血管及神经病变：糖尿病周围神经病变（肢体麻木、疼痛），下肢静脉血栓恢复期（促进循环，预防复发）。 3. 其他慢性疾病：糖尿病肾病（降低尿蛋白）、慢性阻塞性肺疾病合并肺心病（改善气短、水肿）。 二、核心功效及科学依据： 1. 改善血液循环：黄芪增强血管弹性，川芎、桃仁等扩张血管，降低血液黏稠度，增加脑血流量。 2. 神经功能修复：抑制脑缺血后神经细胞凋亡，促进神经突触再生，降低血脂水平。 3. 抗炎抗氧化：红花、地龙含抗炎成分，清除自由基，减轻血管内皮损伤。 三、适用人群特征： 典型表现为气虚（乏力、气短、自汗）与血瘀（肢体疼痛固定、舌暗有瘀斑、脉涩）并存，需结合舌脉辨证使用。 四、特殊人群注意事项： 1. 孕妇及月经期女性：活血成分可能增加出血风险，孕妇禁用，月经期经量多者慎用。 2. 肝肾功能不全者：药物经肝肾代谢，需监测指标，避免蓄积毒性。 3. 儿童：无明确气虚血瘀指征者禁用，可能影响生长发育。 4. 阳热体质者（口干便秘）：误用加重热象，需辨证排除。 五、现代研究拓展： 可辅助糖尿病肾病（降低尿微量白蛋白）、视网膜静脉阻塞（改善眼底循环），与针灸、康复训练配合提升疗效。
2025-12-12 11:03:05 -
腰部骨质增生可以吃什么中药
腰部骨质增生属腰椎退行性病变，中药治疗以缓解疼痛、改善局部循环及调节骨骼代谢为主，常用药物分三类：活血化瘀类、通络止痛类、补肝肾强筋骨类。 1. **活血化瘀类中药**：通过改善局部微循环减轻炎症反应。如丹参，其活性成分丹参素可抑制TNF-α、IL-6等促炎因子释放，降低关节液中炎症介质水平；川芎中的川芎嗪能调节血管内皮功能，临床研究显示可使腰椎疼痛评分（VAS）降低2.3分以上（较安慰剂组）。 2. **通络止痛类中药**：通过疏通经络缓解疼痛。独活含蛇床子素，可抑制花生四烯酸代谢，减少前列腺素E2生成；威灵仙中的齐墩果酸能抑制滑膜细胞增殖，减轻增生组织对神经的压迫，临床观察显示其复方配伍可使腰部活动度改善率达65%。 3. **补肝肾强筋骨类中药**：针对肝肾亏虚病因，调节骨代谢平衡。杜仲叶提取物含杜仲多糖，动物实验显示可促进成骨细胞增殖，抑制破骨细胞活性，改善腰椎骨密度；桑寄生总黄酮能增强成纤维细胞生长因子受体表达，改善腰椎周围软组织韧性。 4. **特殊人群用药禁忌**：孕妇禁用桃仁、红花等破血类中药，以免诱发子宫收缩；肝肾功能不全者慎用土茯苓、苍术等苦寒利湿药，需减量使用；糖尿病患者避免蜜丸剂型，建议汤剂或胶囊剂，防止血糖波动。 5. **综合干预建议**：中药需与非药物手段结合，如每日进行小燕飞、五点支撑训练增强腰背肌力量；肥胖者控制体重以减轻腰椎负荷；疼痛急性发作期优先采用卧床休息、理疗等，中药以缓解期调理为主，需在中医师指导下辨证使用。
2025-12-12 11:02:39 -
什么是藿香正气滴丸
藿香正气滴丸是一种以藿香、紫苏叶、白芷等为主要成分的中成药，属于解表祛暑剂，具有解表化湿、理气和中的功效，主要用于治疗外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒及胃肠不适症状。 1. 基本信息：主要成分包含藿香、紫苏叶、白芷、陈皮、茯苓、白术、厚朴（姜制）、半夏（姜制）、甘草浸膏、大腹皮、桔梗、苍术、广藿香油、紫苏叶油。依据《中国药典》标准组方，剂型为滴丸剂，性状为棕色至棕褐色的滴丸，气香，味辛、微甜。 2. 主要功效与作用机制：中医理论认为其能解表化湿、理气和中，现代药理研究表明，其有效成分可调节胃肠蠕动、抑制胃肠平滑肌痉挛，并有抗炎、解热、镇痛作用。部分临床研究显示，其在缓解暑湿型感冒所致的头痛、呕吐、腹泻等症状方面有一定效果。 3. 适用症状与场景：适用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿引起的感冒，具体表现为头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻；胃肠型感冒、急性胃肠炎等属上述证候者也可在医师指导下使用。 4. 用药注意事项：饮食宜清淡，忌生冷、油腻食物；不宜同时服用滋补性中药（如人参、阿胶等）；服药期间若出现高热（体温超过38.5℃）、胸闷心悸、呕吐剧烈等严重症状，应立即停药并就医；高血压、心脏病、肝肾功能不全等慢性病患者需在医师指导下服用。 5. 特殊人群使用提示：儿童需在成人监护下使用，年龄＜3岁婴幼儿不建议自行用药，建议由医师评估后决定；孕妇及哺乳期妇女应经医师评估，避免自行服用；年老体弱者（如高龄老人、体质虚弱者）需减量或延长用药间隔，用药前咨询医师。
2025-12-12 11:02:29 -
体寒吃什么调理
体寒是中医概念，指人体阳气不足、阴气过盛，可出现手脚冰凉等寒性症状。调理体寒需多方面入手，包括温热性饮食、温热性饮品、有氧运动、艾灸、注意保暖、适量运动、保持心情愉悦、避免熬夜等，需长期坚持，必要时就医。 1.饮食调理： 温热性食物：体寒的人可以多吃一些温热性的食物，如姜、蒜、辣椒、花椒、羊肉、牛肉、桂圆、荔枝等，这些食物可以帮助身体驱除寒气，提高身体的阳气。 温热性饮品：体寒的人可以多喝一些温热性的饮品，如姜茶、红糖水、红枣水、桂圆水等，这些饮品可以帮助身体驱除寒气，提高身体的阳气。 避免寒性食物：体寒的人应该避免吃一些寒性的食物，如西瓜、梨、香蕉、螃蟹、冰淇淋等，这些食物会加重体寒的症状。 2.运动调理： 有氧运动：体寒的人可以选择一些有氧运动，如慢跑、快走、游泳、瑜伽等，这些运动可以帮助身体提高阳气，促进血液循环，缓解体寒的症状。 艾灸：艾灸是一种中医疗法，可以通过燃烧艾条来刺激穴位，帮助身体驱除寒气，提高身体的阳气。 3.生活习惯调理： 注意保暖：体寒的人应该注意保暖，尤其是在寒冷的季节和天气，要及时添加衣物，避免着凉。 适量运动：适量的运动可以帮助身体提高阳气，促进血液循环，缓解体寒的症状。 保持心情愉悦：心情愉悦可以帮助身体提高阳气，缓解体寒的症状。 避免熬夜：熬夜会消耗身体的阳气，加重体寒的症状，因此体寒的人应该避免熬夜。 需要注意的是，体寒的调理需要长期坚持，不能一蹴而就。同时，如果体寒的症状比较严重，建议及时就医，在医生的指导下进行调理。
2025-12-12 11:02:12 -
祛痘的中药配方有什么
常见祛痘中药配方有金银花连翘配伍方具广谱抗菌减轻炎症等作用、蒲公英紫花地丁配伍方有抑制致痘细菌消痈散结等功效，孕妇用祛痘中药需谨慎咨询中医师评估风险，儿童因肝肾功能未完善不建议自行用需医生依病情制定诊疗方案。 一、常见祛痘中药配方举例及解析 （一）金银花连翘配伍方 组成：金银花15克、连翘12克。金银花具有广谱抗菌作用，研究表明其对痤疮丙酸杆菌等有抑制效果，能减轻炎症反应；连翘能清热解毒、消肿散结，可改善因肺热蕴结引发的痘痘问题，通过疏散风热，缓解痘痘局部红肿等症状。 （二）蒲公英紫花地丁配伍方 组成：蒲公英15克、紫花地丁12克。蒲公英富含多种活性成分，对金黄色葡萄球菌等常见致痘细菌有抑制作用，能起到清热解毒、消痈散结之功；紫花地丁可清热凉血，针对湿热蕴结肌肤导致的痘痘，有助于清除体内湿热之邪，减轻痘痘的红肿、疼痛等表现。 二、特殊人群注意事项 （一）孕妇 孕妇属于特殊群体，中药成分可能通过胎盘等途径影响胎儿发育，上述祛痘中药配方中的药物虽经传统认知有一定祛痘作用，但孕妇使用需谨慎，应咨询专业中医师，评估配方中药物对胎儿的潜在风险后再决定是否选用，避免自行盲目使用可能对胎儿造成不良影响。 （二）儿童 儿童的肝肾功能尚未发育完善，药物代谢能力与成人不同，自行使用中药祛痘配方可能加重肝肾功能负担，且儿童长痘原因可能与成人不同，多需结合儿童自身生理特点由专业医生判断，一般不建议低龄儿童自行使用上述中药祛痘配方，需由医生根据具体病情制定合适的诊疗方案。
2025-12-12 11:01:41
