张诗军

中山大学附属第一医院

擅长:乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗。

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个人简介

  张诗军,中山大学附属第一医院,中医科,主任医师。长期从事肝胆胰病、胃肠病的诊治。擅长乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗,重视透邪与免疫识别在肝病治疗中的应用,在该领域形成了具有鲜明特色的理论和方法,获得广东省科技进步奖2项。

  善于应用中医药在肿瘤手术放化疗中的辅助治疗,在预防肝胆、食道、胃肠、胰等消化道肿瘤术后复发积累了丰富的临床经验。重视未病先防和亚健康防治,重视肿瘤的筛查、癌前病变防治和中医生物养生治疗。对失眠、内分泌失调、风湿类疾病、代谢性疾病等疑难疾病有独到见解,善于运用中医辨证思维解决本学科临床疑难问题,获得国家发明专利1项。

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个人擅长
乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗。展开
  • 吃中药期间不能吃什么

    中药服用需避免辛辣刺激性食物干扰代谢降疗效、油腻食物加重脾胃负担影响吸收、生冷食物致脾胃虚寒影响药效、发物诱发旧疾或加重病情、浓茶咖啡因成分结合或影响代谢降低药效,儿童脾胃弱应严避各类食物、孕妇特殊生理状态需严格遵饮食防影响胎儿、老年人脾胃弱更应遵禁忌保证中药发挥作用。 一、辛辣刺激性食物 辛辣刺激性食物如辣椒、花椒、芥末等,从药理学角度分析,此类食物可能干扰中药在体内的代谢过程。例如,辣椒中的辣椒素等成分可能会加速机体血液循环,影响中药有效成分的吸收与分布,进而降低中药的疗效,同时可能加重体内热气,对于一些因寒湿等病症服用中药的患者,会破坏中药调理寒湿的作用机制。 二、油腻食物 油炸食品(如炸鸡、薯条)、肥肉等油腻食物会加重脾胃负担。而中药多通过调理脾胃来发挥治疗功效,过多摄入油腻食物会影响脾胃对中药的正常吸收,阻碍药物有效成分到达病变部位,降低中药对病症的针对性治疗效果,比如对于脾胃虚弱型病症服用的中药,油腻食物会进一步削弱脾胃功能,影响药效发挥。 三、生冷食物 生鱼片、冰淇淋、生黄瓜等生冷食物可能导致脾胃虚寒。中药调理往往以脾胃为基础,生冷食物与中药调理脾胃的功效相悖,会影响药物吸收,例如对于脾胃虚寒型病症服用的温补类中药,生冷食物会加重脾胃虚寒状态,使中药无法有效发挥温补脾胃、驱散寒邪的作用。 四、发物 海鲜(部分过敏体质者需特别警惕)、羊肉等发物可能诱发旧疾或加重病情。这是因为发物可能引发机体的过敏或免疫反应,干扰中药对疾病的调理。以海鲜为例,对于患有皮肤病且正在服用中药调理的患者,食用海鲜可能引发皮肤过敏反应,干扰中药对皮肤病的治疗进程;羊肉对于一些体内有热症的患者,会加重体内热象,与中药清热等功效产生冲突。 五、浓茶咖啡 茶叶中的鞣酸等成分会与中药中的有效成分结合,形成难以被人体吸收的复合物,降低药效。咖啡中的咖啡因等成分也可能影响药物代谢,例如用中药调理心血管病症时,饮用浓茶咖啡会干扰中药对心血管的调理作用,因为鞣酸等成分与中药有效成分结合后,阻碍了药物对心血管相关机能的改善。 特殊人群注意事项 儿童:儿童脾胃功能尚未发育完善,更应严格避免上述各类食物。由于儿童对药物和食物的耐受性差,辛辣、油腻、生冷等食物会严重影响中药吸收,进而影响病情恢复,例如低龄儿童服用调理脾胃的中药时,若食用油腻食物,会进一步加重脾胃负担,不利于脾胃功能的恢复。 孕妇:孕妇处于特殊生理状态,需特别注意饮食禁忌。辛辣、油腻、生冷食物可能影响胎儿,比如辛辣食物可能刺激孕妇胃肠道,间接影响胎儿;油腻食物会加重孕妇脾胃负担,影响营养物质传递给胎儿;生冷食物可能导致孕妇脾胃虚寒,影响自身健康及胎儿的营养供应。因此孕妇在吃中药期间,必须严格遵循饮食禁忌,防止对胎儿产生潜在风险。 老年人:老年人脾胃功能相对较弱,对于油腻、生冷食物的耐受度更低。严格遵循饮食禁忌能保证中药更好地发挥作用,因为老年人脾胃功能衰退,若摄入油腻、生冷食物,会进一步削弱脾胃功能,使中药无法有效被吸收利用,影响对病症的调理,例如老年人服用调理气血的中药时,油腻食物会阻碍气血的运化,降低中药对气血不足病症的治疗效果。

    2025-12-09 12:56:40
  • 燕窝怎么吃比较好

    燕窝炖煮有基本方法和常见搭配,不同人群食用燕窝有不同建议,健康成年人每周2-3次、每次3-5克干燕窝量;孕妇选优质燕窝、每周2-3次、每次3-5克干燕窝量且特殊健康状况需遵医嘱;12岁以下儿童慎食,少量极软烂燕窝且观察反应;老年人每周2次左右、每次3-5克干燕窝量,慢性病老人注意搭配和摄入量。 一、炖煮方式及搭配建议 (一)基本炖煮方法 1.泡发:将燕窝用清水浸泡4-8小时,期间需多次换水,去除杂质。一般来说,干燕窝的泡发倍数会因品种略有差异,通常能达到6-10倍左右。例如白燕盏泡发后体积会明显膨胀。 2.炖煮:泡发好的燕窝放入炖盅,加入适量清水,水量一般没过燕窝1-2厘米即可。用文火炖煮,炖煮时间通常在20-40分钟左右。像比较优质的白燕盏,小火慢炖30分钟左右能达到较好的口感和营养保留效果。 (二)常见搭配 1.搭配牛奶:将炖煮好的燕窝倒入温热的牛奶中。牛奶富含蛋白质、钙等营养成分,与燕窝搭配,不仅口感丰富,而且营养互补。对于一般人群,这种搭配可以在早餐时食用,为身体提供充足的能量和营养。但需要注意,对牛奶过敏的人群不宜选择这种搭配方式。 2.搭配红枣:红枣具有补中益气等功效,与燕窝一起炖煮。红枣和燕窝搭配炖煮后,口感香甜。一般人群均可食用,不过糖尿病患者需要控制红枣的摄入量,因为红枣含糖量较高,以免影响血糖控制。 3.搭配冰糖:炖煮时可加入适量冰糖调味。但对于血糖偏高的人群,如糖尿病患者,应尽量少加或不加冰糖,可选择用木糖醇等代糖替代。而健康人群也不宜过量食用过甜的燕窝,以免摄入过多糖分。 二、不同人群的食用建议 (一)健康成年人 健康成年人可以根据自己的口味和需求选择不同的炖煮及搭配方式。一般每周食用2-3次较为适宜,每次食用燕窝的量控制在3-5克干燕窝对应的炖煮量。这样既能享受燕窝带来的营养,又不会造成营养过剩。 (二)孕妇 孕妇食用燕窝需要注意品质安全,选择正规渠道购买的优质燕窝。在炖煮时要确保炖煮充分,以保证食品安全。孕妇食用燕窝一般建议每周2-3次,每次干燕窝量在3-5克左右。燕窝中含有多种氨基酸等营养成分,对孕妇和胎儿的健康有一定益处,例如其中的唾液酸等成分对胎儿的神经系统发育可能有一定积极作用。但如果孕妇有特殊的健康状况,如妊娠糖尿病等,需要在医生的指导下谨慎食用燕窝。 (三)儿童 儿童食用燕窝需要特别谨慎,一般不建议12岁以下儿童常规食用燕窝。因为儿童消化系统等各方面发育尚未完全成熟,燕窝中的一些成分可能较难消化吸收。如果要给儿童食用燕窝,应选择非常少量且炖煮极软烂的燕窝,并且需要密切观察儿童食用后的反应。例如可以尝试少量添加在儿童的辅食中,如粥里,但一定要确保安全无过敏等情况发生。 (四)老年人 老年人食用燕窝有助于补充营养,增强身体抵抗力。老年人食用时炖煮方式要尽量软烂,方便咀嚼和消化。一般每周食用2-2次左右,每次干燕窝量控制在3-5克。对于有慢性疾病的老年人,如高血压、高血脂等,在食用燕窝时要注意搭配和摄入量,比如搭配时避免过于油腻或高糖的方式,并且要遵循医生对于饮食的相关建议。例如高血压老人在选择搭配调料时要避免过咸的情况。

    2025-12-09 12:56:16
  • 鹿胎膏的功效与作用吃法

    鹿胎膏有调节月经不调、补益气血的功效,调节月经不调体现在对内分泌的影响及缓解经期不适,补益气血表现在改善贫血状况与增强体质;吃法有常规的直接口服、黄酒送服及搭配食物的与蜂蜜、红枣桂圆搭配服用;特殊人群中孕妇禁服、糖尿病患者需谨慎服用、儿童不宜服用。 一、鹿胎膏的功效与作用 (一)调节月经不调 1.对内分泌的影响:鹿胎膏中含有多种营养成分,能够调节女性内分泌系统。有研究表明,其成分可作用于下丘脑-垂体-卵巢轴,促进雌激素、孕激素等的正常分泌。对于因内分泌失调导致的月经周期紊乱、月经量少等月经不调症状有一定的改善作用。例如,一些临床观察发现,服用鹿胎膏的女性,月经周期不规律的情况得到明显改善,月经量也逐渐趋于正常。 2.缓解经期不适:能在一定程度上缓解女性经期的腹痛、畏寒等症状。这可能与其具有温经散寒的作用有关,其成分可以促进血液循环,改善子宫的血液循环状态,从而减轻经期子宫痉挛引起的疼痛等不适。 (二)补益气血 1.改善贫血状况:鹿胎膏含有丰富的铁等营养元素以及一些可以促进造血的成分。对于气血不足引起的贫血,有一定的改善作用。研究显示,它能够提高血红蛋白的含量,增加红细胞数量,从而改善面色萎黄、头晕乏力等气血不足的症状。比如,一些气血虚弱的女性在服用鹿胎膏一段时间后,面色逐渐变得红润,体力也有所增强。 2.增强体质:通过补益气血,有助于增强人体的免疫力和抵抗力。气血充足的情况下,身体的各项机能能够更好地运转,使人精神饱满,减少患病的几率。 二、鹿胎膏的吃法 (一)常规吃法 1.直接口服:一般每次取10-15克左右的鹿胎膏,直接用温水送服。这种方法比较简单直接,但可能对于口感不太适应的人来说需要克服。 2.黄酒送服:取适量鹿胎膏,用黄酒加热后送服。黄酒具有温通经络的作用,能够增强鹿胎膏的药效。通常取50毫升左右的黄酒,将鹿胎膏放入黄酒中,加热至鹿胎膏完全融化后服用。 (二)搭配食物服用 1.与蜂蜜搭配:将鹿胎膏与蜂蜜混合后服用。蜂蜜具有润肺、润肠等作用,还可以改善鹿胎膏的口感。取适量鹿胎膏,加入适量蜂蜜搅拌均匀后服用,每次用量可根据个人情况调整。 2.与红枣、桂圆搭配:可以将鹿胎膏与红枣、桂圆等一起炖煮后服用。例如,取适量鹿胎膏,加入红枣、桂圆以及适量的水,炖煮一段时间后食用。红枣具有补中益气、养血安神的功效,桂圆能补益心脾、养血安神,与鹿胎膏搭配可以增强补益气血等方面的功效。 三、特殊人群注意事项 (一)孕妇 孕妇应禁止服用鹿胎膏。因为鹿胎膏具有一定的活血作用,可能会刺激子宫收缩,增加流产的风险。从中医角度来看,鹿胎膏的功效可能会对孕妇体内的气血运行产生影响,不利于胎儿的稳定发育。 (二)糖尿病患者 糖尿病患者需谨慎服用鹿胎膏。一些市售的鹿胎膏中可能含有较多的糖分,糖尿病患者服用后可能会引起血糖波动。如果需要服用,应选择无糖或低糖型的鹿胎膏,并在服用过程中密切监测血糖变化。 (三)儿童 儿童不宜服用鹿胎膏。儿童处于生长发育阶段,其内分泌系统和身体机能与成人不同,鹿胎膏中的成分可能会对儿童尚未发育成熟的内分泌等系统产生未知的影响,不利于儿童的正常生长发育。

    2025-12-09 12:55:57
  • 通筋活络中药有哪些

    常见通筋活络中药有川芎、当归、木瓜、鸡血藤、桑枝等,川芎能活血行气、祛风止痛,适用于瘀血阻滞经络病症;当归补血活血、调经止痛,适用于血虚兼血瘀经络不通人群;木瓜舒筋活络、和胃化湿,适用于风湿痹阻经络病症;鸡血藤活血补血、舒筋活络,适用于多种经络不通病症;桑枝祛风湿、利关节,适用于风湿痹阻经络病症,且各药适用情况有不同注意事项。 一、常见通筋活络中药 (一)川芎 1.药理作用:川芎具有活血行气、祛风止痛的功效。研究表明,川芎中的有效成分能改善血液循环,增加血管流量,对改善因血脉瘀阻导致的经络不通有一定作用。其可以通过调节血管内皮功能等多种途径来发挥通筋活络的效果,例如能抑制血小板聚集,防止血栓形成,从而保障经络气血的通畅。 2.适用情况:适用于瘀血阻滞引起的经络不通相关病症,像瘀血阻滞导致的头痛、肢体麻木等情况,不同年龄、性别人群若存在此类瘀血阻滞引发经络不通的问题均可考虑,但孕妇需慎用,因为川芎有一定的活血作用,可能会对胎儿产生影响。 (二)当归 1.药理作用:当归有补血活血、调经止痛、润肠通便的作用。在通筋活络方面,当归能促进血液循环,改善组织的血液供应。它可以调节机体的气血运行,对于血虚血瘀引起的经络不畅有很好的调理作用。研究发现当归中的成分能够降低血液黏稠度,改善微循环,有助于经络气血的通达。 2.适用情况:对于血虚兼血瘀导致经络不通的人群较为适用,比如女性因血虚血瘀出现月经不调、伴有经络不通相关的身体不适等情况。不同年龄性别均可应用,但孕妇使用需谨慎,因为当归的活血作用可能会对妊娠产生一定影响。 (三)木瓜 1.药理作用:木瓜具有舒筋活络、和胃化湿的功效。其所含的成分能够缓解肌肉痉挛,改善经络的气血运行。现代研究表明木瓜中的某些酶类物质有助于促进关节的活动,对于风湿痹阻经络引起的肢体拘挛、疼痛等有通筋活络的作用,能减轻经络不通导致的关节不利等症状。 2.适用情况:适用于风湿痹阻经络所导致的病症,不同年龄性别人群若存在此类情况均可使用,但对于脾胃虚弱者,食用木瓜需注意适量,因为木瓜性偏寒凉,过多食用可能会加重脾胃虚寒的症状。 (四)鸡血藤 1.药理作用:鸡血藤能活血补血、调经止痛、舒筋活络。它可以扩张血管,增加血流量,改善经络的血液供应。研究显示鸡血藤能够调节血液循环系统,对于瘀血阻滞经络以及血虚经络失养等情况都有调理作用,有助于疏通经络,缓解因经络不通引起的肢体麻木、疼痛等症状。 2.适用情况:适用于多种原因导致的经络不通,如瘀血阻滞或血虚经络失养引起的病症,不同年龄性别人群均可应用,不过孕妇应避免使用,防止对胎儿产生不良影响。 (五)桑枝 1.药理作用:桑枝有祛风湿、利关节的功效,能通利经络。它对风湿痹证有较好的疗效,可通过去除风湿之邪来疏通经络。研究发现桑枝能够减轻关节的炎症反应,改善关节的活动功能,对于风湿邪气阻滞经络导致的关节疼痛、屈伸不利等有通筋活络的作用。 2.适用情况:主要适用于风湿痹阻经络引起的病症,不同年龄性别人群均可使用,一般人群均可放心应用,但对于体质虚寒者,使用桑枝时需注意配伍等情况,避免过度祛风湿导致耗伤阳气。

    2025-12-09 12:55:21
  • 麦冬的作用和功效是什么

    麦冬具有多方面的作用和功效,对呼吸系统有镇咳、祛痰作用;对心血管系统能改善心肌缺血、调节心律;有抗氧化作用可清除自由基;能增强免疫功能;还对消化系统有促进消化液分泌、调节胃肠蠕动等作用,但不同人群使用需谨慎,要结合具体情况合理应用。 一、对呼吸系统的作用 麦冬具有一定的镇咳、祛痰作用。研究表明,麦冬能刺激气管黏液分泌,稀释痰液,从而发挥祛痰功效;其所含成分可通过抑制相关咳嗽中枢,起到镇咳效果。例如,有实验通过动物模型发现,麦冬提取物能明显减少咳嗽次数,增加气管排痰量。对于患有呼吸系统疾病,如慢性支气管炎等患者,麦冬的这些作用有助于缓解咳嗽、咳痰等症状,但需在专业医疗指导下合理应用,尤其儿童等特殊人群,应谨慎使用,因为儿童呼吸系统发育尚不完善,药物代谢等与成人不同,需严格遵循医嘱。 二、对心血管系统的作用 1.改善心肌缺血:麦冬能够增加冠脉血流量,提高心肌对缺氧的耐受力。研究显示,麦冬可通过调节心肌的能量代谢,减轻缺血再灌注损伤对心肌细胞的损害。对于有心血管疾病风险,如冠心病患者,麦冬的这一作用可能有助于维护心脏的血液供应,但在合并其他严重心血管疾病时,不能仅依靠麦冬治疗,需结合规范的心血管疾病治疗方案,特殊人群如老年人,本身心血管功能可能有所减退,使用时更要密切关注身体反应。 2.调节心律:麦冬对心律失常有一定的调节作用,可使异常的心律趋于平稳。它能通过影响心肌细胞的电生理特性,起到抗心律失常的效果。不过,对于已有严重心律失常的患者,不能单纯依赖麦冬,必须在医生综合评估下进行治疗,儿童心律失常情况较为复杂,一般不建议首先使用麦冬进行调节,应及时就医明确病因后进行针对性处理。 三、抗氧化作用 麦冬含有多种抗氧化成分,如多糖等,能够清除体内自由基,减轻氧化应激对机体的损伤。自由基过多会导致细胞衰老、组织器官功能受损等。在日常生活中,长期处于不良生活方式(如吸烟、熬夜等)的人群,体内自由基产生增多,麦冬的抗氧化作用可能有助于维护细胞和组织的健康,但不能替代健康生活方式的养成,儿童处于生长发育阶段,正常情况下自由基产生在可调节范围内,一般无需额外依赖麦冬的抗氧化作用来维持,但如果有特殊的氧化应激相关问题,需在医生指导下考虑。 四、增强免疫功能 麦冬可以提高机体的免疫功能,增强巨噬细胞的吞噬能力等。它能促进免疫细胞的活性和增殖,从而提升机体的抵抗力。对于免疫力较低的人群,如老年人、患有慢性消耗性疾病的人等,麦冬可能在一定程度上帮助增强免疫,但不能作为唯一的免疫增强手段,儿童免疫功能尚在发育过程中,正常情况下无需刻意通过麦冬来增强免疫,只有在明确免疫功能低下且经医生评估后,才可谨慎考虑合理应用。 五、对消化系统的作用 麦冬具有一定的促进消化液分泌的作用,有助于改善消化功能。它可以调节胃肠蠕动,对胃肠功能紊乱有一定的调节作用。但对于消化系统疾病患者,如患有胃溃疡等疾病时,使用麦冬需谨慎,因为其具体对胃肠道的影响还需根据个体情况而定,儿童消化系统娇嫩,若有消化相关问题,应先就医明确诊断后再考虑是否适用麦冬相关作用来辅助调节,且要严格遵循儿童用药的相关要求。

    2025-12-09 12:55:06
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