
-
擅长:乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗。
向 Ta 提问
张诗军,中山大学附属第一医院,中医科,主任医师。长期从事肝胆胰病、胃肠病的诊治。擅长乙型肝炎、肝硬化、胆囊息肉、肝胆结石、脂肪肝、胰腺疾病的中医药治疗,尤其擅长慢性乙型肝炎的逆转和序贯治疗,重视透邪与免疫识别在肝病治疗中的应用,在该领域形成了具有鲜明特色的理论和方法,获得广东省科技进步奖2项。
善于应用中医药在肿瘤手术放化疗中的辅助治疗,在预防肝胆、食道、胃肠、胰等消化道肿瘤术后复发积累了丰富的临床经验。重视未病先防和亚健康防治,重视肿瘤的筛查、癌前病变防治和中医生物养生治疗。对失眠、内分泌失调、风湿类疾病、代谢性疾病等疑难疾病有独到见解,善于运用中医辨证思维解决本学科临床疑难问题,获得国家发明专利1项。
展开-
肾亏的改善方法
生活方式调整需适度运动,规律有氧运动助改善肾亏不同年龄段运动强度方式有别,充足睡眠是身体自我修复调理重要时段成年人应保证高质量睡眠;饮食调理要合理膳食增黑色食物及保证营养均衡,控制盐分摄入;中医调理可中药调理需专业中医师辨证论治,针灸推拿等中医疗法可辅助改善肾亏要选正规机构专业人员操作;定期体检与监测肾亏人群应定期进行肾功能等相关检查及时了解肾脏功能状况不同人群体检频率不同有家族肾病史或基础疾病者更要密切关注肾脏健康。 适度运动:规律的有氧运动有助于改善肾亏状况,如每周进行3-5次、每次30分钟左右的快走、慢跑等运动。运动可以促进血液循环,增强身体的代谢能力,对肾脏功能的维护有积极作用。对于不同年龄段的人群,运动强度和方式需适当调整。年轻人可选择较为激烈的运动方式,而老年人则更适合缓慢、温和的运动,如太极拳等,避免因运动过度对肾脏造成负担。 充足睡眠:良好的睡眠是身体自我修复和调理的重要时段。成年人每天应保证7-8小时的高质量睡眠。睡眠不足会影响身体的内分泌和免疫系统,进而可能对肾脏功能产生不利影响。不同年龄段的人群睡眠需求略有差异,但都应尽量营造安静、舒适的睡眠环境,保障充足睡眠。 饮食调理 合理膳食:增加黑色食物的摄入,如黑豆、黑芝麻、黑米等,中医理论认为黑色入肾,这些食物对肾脏有一定的滋养作用。同时,要保证营养均衡,摄入足够的蛋白质,可选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等优质蛋白质来源。对于有基础疾病的人群,如糖尿病患者,在控制血糖的前提下选择合适的蛋白质和黑色食物;老年人则需注意饮食的易消化性,避免过多摄入难以消化的食物加重肾脏负担。 控制盐分摄入:过多的盐分摄入会加重肾脏的排泄负担,日常饮食应清淡,每日盐分摄入量不超过6克。对于高血压合并肾亏的人群,更要严格控制盐分摄入,以减轻肾脏压力,维持血压稳定,利于肾脏功能的改善。 中医调理 中药调理:一些中药具有补肾的作用,如淫羊藿、杜仲、枸杞等,但中药的使用需在专业中医师的辨证论治下进行。中医师会根据患者的具体病情、体质等因素开具合适的中药方剂或推荐合适的中成药。例如,对于肾阴虚的患者,可能会使用六味地黄丸等进行调理;而肾阳虚的患者可能会用到金匮肾气丸等。但需注意,中药调理过程中要遵循中医师的指导,不可自行盲目用药,尤其是有基础疾病或正在服用其他药物的人群,避免药物相互作用对身体造成不良影响。 针灸推拿:针灸推拿等中医疗法也可辅助改善肾亏。针灸通过刺激特定的穴位来调节身体的气血运行和脏腑功能,推拿则可以促进局部的气血流通。例如,针刺肾俞、命门等穴位对肾脏有一定的调理作用。在进行针灸推拿时,要选择正规的医疗机构和有资质的专业人员进行操作,以确保安全和疗效。对于儿童等特殊人群,进行针灸推拿时要更加谨慎,严格控制操作的力度和穴位选择。 定期体检与监测 定期检查:肾亏人群应定期进行肾功能检查、尿常规等相关检查,以及时了解肾脏的功能状况,以便根据检查结果调整治疗和调理方案。不同年龄段的人群体检频率可有所不同,一般成年人每年至少进行一次全面的健康体检,包括肾脏相关检查;老年人由于身体机能下降,可适当增加体检频率。对于有家族肾病史或本身有基础疾病的人群,更要密切关注肾脏健康,定期进行针对性的检查。
2025-12-09 13:01:17 -
中药能降尿酸吗
部分中药具一定降尿酸作用,其成分可通过多种途径影响尿酸代谢,如泽泻利尿促尿酸排出、车前子促进尿酸排泄、土茯苓抑制尿酸生成,但中药降尿酸存在个体差异大及缺乏大规模循证医学证据支持的局限性,使用时孕妇、儿童、肝肾功能不全者需谨慎,与西药联合用要注意药物相互作用,需在医生综合评估下合理使用。 一、部分中药具有一定降尿酸作用 (一)一些中药的有效成分对尿酸代谢有影响 有研究发现,某些中药中的成分可以通过多种途径影响尿酸的生成和排泄。例如,一些具有利尿作用的中药,能增加尿量,从而促进尿酸通过尿液排出体外。像泽泻等中药,其含有的成分可能通过调节肾脏对尿酸的排泄功能来发挥作用,相关动物实验表明泽泻提取物能在一定程度上增加尿酸的排泄量。 (二)具体中药举例及作用机制 1.车前子:车前子具有清热利尿通淋等功效,其有效成分可以促进肾脏对尿酸的排泄。研究发现车前子中的某些活性物质能增加肾小管对尿酸的分泌,从而降低血尿酸水平。 2.土茯苓:土茯苓对尿酸代谢也有影响,它可以通过抑制尿酸合成相关酶的活性,减少尿酸的生成。有体外实验显示土茯苓提取物能抑制黄嘌呤氧化酶的活性,而黄嘌呤氧化酶是参与尿酸合成的关键酶之一。 二、中药降尿酸的局限性 (一)个体差异影响效果 不同患者对中药降尿酸的反应存在较大个体差异。因为每个人的体质、病情严重程度、尿酸代谢异常的具体机制等不同,所以同样的中药方剂对不同人降尿酸的效果可能大不相同。比如,一些血尿酸水平严重升高且合并有其他基础疾病的患者,单纯依靠中药可能难以将尿酸迅速降至理想范围。 (二)缺乏大规模循证医学证据的全面支持 虽然有一些零散的研究表明部分中药有降尿酸作用,但目前还缺乏大规模、长期、多中心的循证医学研究来充分证实中药降尿酸的有效性、安全性以及最佳的用药方案等。与西药降尿酸药物相比,中药在降尿酸的规范性、疗效的可预测性等方面还有待更多高质量研究来完善。 三、使用中药降尿酸的注意事项 (一)特殊人群需谨慎 1.孕妇:很多中药的安全性在孕妇群体中尚未明确,部分具有活血化瘀、利尿等作用的中药可能会引起子宫收缩等不良反应,所以孕妇应避免自行使用可能降尿酸的中药,如需使用需在医生严格评估和指导下进行。 2.儿童:儿童处于生长发育阶段,中药对儿童尿酸代谢的影响以及安全性研究相对较少,一般不建议儿童轻易使用具有降尿酸作用的中药,除非是在专业医生根据儿童具体病情,权衡利弊后谨慎选择。 3.肝肾功能不全者:肝肾功能不全的患者本身代谢功能就存在障碍,中药需要通过肝肾进行代谢,此时使用降尿酸中药可能会加重肝肾负担,所以这类患者使用中药降尿酸时需要更加谨慎,应在医生密切监测肝肾功能的情况下使用,并根据肝肾功能调整用药。 (二)与西药联合使用需注意药物相互作用 如果患者同时在使用西药降尿酸药物,如别嘌醇、非布司他等,使用中药降尿酸时需要注意药物之间的相互作用。有些中药可能会影响西药的代谢过程,或者与西药产生不良反应。例如,某些具有肝酶诱导作用的中药可能会加快西药的代谢,从而降低西药的疗效;而某些中药与西药共同使用时可能会增加不良反应发生的风险,所以需要在医生的综合评估下合理联合使用,医生会根据患者的具体情况调整中西药的使用方案。
2025-12-09 13:00:30 -
花椒籽的功效与作用是什么
花椒籽含多种成分,具抗氧化、抗炎、对心血管系统潜在益处等功效与作用,但儿童、孕妇及哺乳期女性需谨慎,有特定疾病史人群使用前应咨询医生。 一、花椒籽的成分及相关研究基础 花椒籽含有脂肪、蛋白质、膳食纤维、挥发油等多种成分,其成分研究为探究其功效与作用提供了物质基础。例如,相关研究通过化学分析方法对花椒籽的化学成分进行鉴定,明确了其中各类成分的组成及含量情况。 二、花椒籽可能具有的功效与作用 1.抗氧化作用:花椒籽中含有的某些成分具有抗氧化活性。研究表明,其抗氧化成分能够清除体内的自由基,减少自由基对细胞的损伤。自由基会引发氧化应激反应,与多种疾病的发生发展相关,如心血管疾病、癌症等,而花椒籽的抗氧化作用有助于维持机体的氧化还原平衡,对预防相关疾病可能起到一定作用。从年龄角度看,随着年龄增长,机体抗氧化能力下降,花椒籽的抗氧化作用对于各个年龄段人群维持身体健康都有潜在益处,但对于儿童等特殊人群,应在合理情况下考虑其抗氧化价值;性别方面,不同性别在面对氧化应激相关健康问题时,花椒籽的抗氧化作用均能发挥一定的保护作用。 2.抗炎作用:有研究发现花椒籽提取物具有一定的抗炎特性。炎症是机体受到损伤或感染时的一种防御反应,但过度炎症反应会导致组织损伤和多种疾病。花椒籽的抗炎成分可以通过抑制炎症相关因子的表达等途径来减轻炎症反应。在生活方式方面,长期处于压力大、不良饮食等易引发炎症的生活方式下的人群,花椒籽的抗炎作用可能有助于缓解身体的慢性炎症状态;对于有炎症相关病史的人群,花椒籽的抗炎作用可能作为一种辅助的健康维护方式,但不能替代正规的医疗治疗。 3.对心血管系统的潜在益处:部分研究提示花椒籽可能对心血管系统有一定益处。例如,可能有助于调节血脂水平,通过影响脂质代谢相关的酶或蛋白,降低血液中胆固醇、甘油三酯等脂质的含量,从而降低动脉粥样硬化等心血管疾病的发生风险。在年龄方面,中老年人群随着年龄增长心血管疾病风险增加,花椒籽对血脂的调节作用可能对他们的心血管健康有一定帮助;性别上,男性和女性在心血管健康面临的风险因素及花椒籽可能产生的影响方面,虽然机制可能有一定差异,但都可能从调节血脂等方面获得潜在益处;生活方式中,有高脂饮食等不良生活方式的人群,花椒籽对血脂的调节作用可以作为一种辅助的健康干预手段来改善心血管健康状况。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童处于生长发育阶段,目前关于花椒籽对儿童具体的功效及安全性研究相对有限,不建议盲目给儿童使用花椒籽相关产品来追求所谓的功效,应谨慎对待,避免因不明确的成分或剂量等因素对儿童健康造成潜在风险。 2.孕妇及哺乳期女性:孕妇和哺乳期女性的身体处于特殊状态,花椒籽的成分对胎儿或婴儿的影响尚不明确,为了确保母婴安全,这类人群应在咨询医生等专业人士后,再考虑是否使用与花椒籽相关的产品,不可自行随意应用。 3.有特定疾病史人群:如有心血管疾病、肝脏疾病等慢性疾病史的人群,在考虑使用与花椒籽相关的产品来辅助健康时,需要先咨询医生。因为花椒籽可能会与一些药物产生相互作用,或者其成分可能会对特定疾病的病情产生影响,医生会根据个体的具体病情、用药情况等综合评估是否适合使用含有花椒籽成分的相关产品。
2025-12-09 13:00:06 -
枸杞泡水喝有哪些作用
枸杞有抗氧化与延缓衰老作用,其含有的抗氧化物质能清除自由基、提高SOD活性以延缓细胞衰老;枸杞多糖可增强免疫功能,能促进免疫细胞增殖分化、增加免疫球蛋白分泌等;枸杞中的类胡萝卜素能保护眼睛,吸收有害光线减少损伤;枸杞某些成分可调节血糖,能影响胰岛素分泌等;枸杞还能保护肝脏,减轻氧化损伤、促进肝细胞修复再生。 一、抗氧化与延缓衰老 枸杞中含有丰富的抗氧化物质,如类胡萝卜素、枸杞多糖等。类胡萝卜素能够清除体内的自由基,减少自由基对细胞的氧化损伤。有研究表明,枸杞多糖可以提高超氧化物歧化酶(SOD)的活性,SOD是一种重要的抗氧化酶,能催化超氧化物阴离子自由基歧化,从而减轻氧化应激。对于不同年龄人群,随着年龄增长,体内自由基产生增多,抗氧化能力下降,枸杞泡水喝通过抗氧化作用有助于延缓细胞衰老进程。比如中老年人,机体代谢功能逐渐减退,自由基积累较多,饮用枸杞泡水可在一定程度上维护细胞健康,延缓衰老相关表现的出现。 二、增强免疫功能 枸杞多糖是调节免疫的重要活性成分。它可以通过多种途径增强机体的免疫功能,如促进免疫细胞的增殖和分化,增加免疫球蛋白的分泌等。对于不同生活方式人群,经常熬夜、缺乏运动的人群免疫功能可能相对较弱,枸杞泡水喝有助于调节其免疫状态。对于患有某些慢性疾病的人群,如患有糖尿病的患者,其免疫功能往往也存在一定程度的异常,枸杞泡水可能对改善免疫功能有一定帮助,但需在控制基础疾病的前提下进行。例如,糖尿病患者在血糖控制平稳的情况下,适量饮用枸杞泡水,利用其免疫调节作用辅助提升机体抵抗力。 三、保护眼睛 枸杞中富含的类胡萝卜素,尤其是玉米黄质和叶黄素,对眼睛具有保护作用。它们可以吸收进入眼睛的有害光线,如蓝光,减少蓝光对视网膜的损伤。对于不同年龄人群,青少年长期近距离用眼,容易出现视疲劳等问题,中老年人群随着年龄增长,眼部功能逐渐退化,患白内障、黄斑病变等疾病风险增加。饮用枸杞泡水有助于维护眼睛的正常功能,缓解视疲劳,降低眼部疾病的发生风险。比如青少年长时间使用电子设备学习,饮用枸杞泡水可在一定程度上保护视网膜免受蓝光伤害;中老年人群定期饮用枸杞泡水,对预防眼部退行性病变有一定益处。 四、调节血糖 有研究发现,枸杞中的某些成分可能对血糖有一定的调节作用。枸杞多糖可以通过影响胰岛素分泌、改善胰岛素抵抗等途径来调节血糖水平。对于糖尿病患者,在医生的指导下,适量饮用枸杞泡水可作为辅助调节血糖的方式,但不能替代正规的降糖治疗。同时,对于血糖正常的人群,保持良好的血糖代谢状态也有一定的积极意义。比如糖尿病患者在饮食控制、运动和药物治疗的基础上,饮用枸杞泡水,利用其可能的血糖调节作用,协同维持血糖的相对稳定。 五、保护肝脏 枸杞对肝脏具有一定的保护作用。它可以减轻肝脏的氧化损伤,促进肝细胞的修复和再生。对于不同生活方式人群,长期饮酒人群的肝脏容易受到酒精的损伤,饮用枸杞泡水有助于减轻酒精对肝脏的侵害;对于患有肝炎等肝脏疾病的患者,枸杞泡水可能对肝脏的修复和功能维护有一定帮助,但同样需要在针对肝脏疾病的规范治疗下进行。例如,慢性肝炎患者在接受规范的抗病毒等治疗时,适量饮用枸杞泡水,利用其对肝脏的保护作用,辅助肝脏的恢复。
2025-12-09 12:59:47 -
阳虚都有什么症状
阳虚有多种常见症状,包括怕冷与体温调节异常,表现为较常人更易怕冷,不同年龄段和女性特殊生理阶段表现有差异;有虚寒性疼痛,如胃脘冷痛、腰膝冷痛等,不同生活方式人群表现不同;有精神状态改变,如精神萎靡、易疲倦等,不同人群表现有别;有二便异常,大便溏稀、小便清长等,不同年龄人群表现不同;还有舌脉表现,舌质淡白、舌苔白润,脉沉迟无力等,不同体质人群表现有差异。 一、怕冷与体温调节异常 阳虚者往往怕冷明显,较常人更易感觉寒冷,尤其在寒冷环境中更为突出。这是因为阳气具有温煦机体的作用,阳虚时温煦功能减弱。从体温调节角度看,阳气不足会使机体产热减少。例如,在相同气温条件下,阳虚人群可能比正常人更早出现肢体冰凉等表现,且即使在暖和环境中,也难以快速让身体恢复温暖状态。不同年龄段人群表现有差异,儿童阳虚可能表现为手足不温,影响其活动时的舒适度;老年人阳虚则更易全身怕冷,夜间睡眠时因怕冷而影响睡眠质量。女性在经期或孕期若阳虚,怕冷症状可能加重,这与女性特殊生理阶段气血相对不足,阳气温煦作用更易显现不足有关。 二、虚寒性疼痛 阳虚易导致虚寒内生,从而引发疼痛。常见的有胃脘冷痛,患者会感觉胃部隐隐作痛,且喜温喜按,进食温热食物后疼痛可稍有缓解。这是因为阳虚使得脾胃的阳气不足,脾胃运化功能减弱,寒邪易在胃中凝滞而致痛。再如腰膝冷痛,腰部和膝关节部位经常有冷痛感,活动后疼痛可能稍有减轻但仍感不适。对于不同生活方式人群,长期久坐、缺乏运动的人群阳虚更易导致腰膝部位气血运行不畅,加重冷痛症状;从事重体力劳动的人群腰部膝关节劳损基础上,阳虚会使虚寒进一步加重疼痛。 三、精神状态改变 阳虚者往往精神萎靡不振,容易疲倦。这是由于阳气有振奋精神的作用,阳虚则精神缺乏振奋之力。在病史方面,长期患病、体质虚弱的人群更容易出现阳虚及相应精神状态改变。儿童阳虚可能表现为玩耍时精力不集中,易疲劳;老年人阳虚则常感觉神疲乏力,不愿多活动。女性阳虚时,除了精神不振,还可能伴有情绪方面的变化,如情绪低落、易悲伤等,这与女性气血相关,阳虚影响气血运行及精神情志的调节。 四、二便异常 阳虚可影响二便功能。在大便方面,阳虚导致肠道推动无力,会出现大便溏稀,质地稀薄,排便次数可能增多。这是因为阳气不足,不能温煦肠道,肠道运化失常。在小便方面,阳虚会使膀胱的气化功能失常,出现小便清长,尿量较多,夜间尿频等表现。不同年龄人群二便异常表现有所不同,儿童阳虚小便清长可能影响其夜间睡眠,导致频繁起夜;老年人阳虚二便异常可能加重其身体的不适,影响生活质量。有慢性消化系统疾病或泌尿系统疾病病史的人群,阳虚时二便异常表现更明显,需要格外关注二便情况来判断阳虚程度及整体健康状况。 五、舌脉表现 从舌象看,阳虚者舌质淡白,舌苔白润。这是因为阳气不足,不能蒸腾气血上荣于舌,且体内有寒,所以舌色淡白,舌苔湿润。从脉象看,阳虚常见脉沉迟无力。沉脉表示病位在里,迟脉主寒,无力则体现阳气虚衰,推动血液运行无力。不同体质人群舌脉表现可能有差异,例如平素体质偏寒的人群,阳虚时舌脉表现更符合上述特征;而体质偏热的人群出现阳虚时,舌脉表现可能相对不典型,但仍可通过舌质淡白、脉沉迟无力等关键特征来判断。
2025-12-09 12:59:23

