王志新

中日友好医院

擅长:反复呼吸道感染及急性呼吸道感染、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、哮喘、便秘、腹泻及消化不良的诊治。

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反复呼吸道感染及急性呼吸道感染、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、哮喘、便秘、腹泻及消化不良的诊治。展开
  • 六个月宝宝从床上摔下来头着地怎么办

    宝宝头部着地后,要立即观察其意识和肢体活动状态,初步进行局部处理如冷敷或按压伤口止血、保持呼吸道通畅,及时就医做头颅CT等检查,密切观察后续表现,六个月宝宝因器官功能未熟风险高,家长要冷静处理并如实告知情况、关注观察期表现。 一、立即观察宝宝状态 1.观察意识:抱起宝宝后,首先留意其意识是否清醒,有无哭闹不止或异常安静的情况。若宝宝立刻大哭,一般提示脑部受伤程度相对较轻,但也不能完全放松警惕;若宝宝出现意识模糊、嗜睡甚至昏迷,需高度重视,这可能是颅内出血等严重情况的表现。六个月宝宝神经系统发育尚不完善,头部着地后意识方面的异常变化需密切关注。 2.观察肢体活动:检查宝宝四肢的活动是否正常,有无单侧肢体活动减少、无力或运动不协调的情况。比如一侧手臂或腿部活动较另一侧明显受限,可能提示脑部损伤影响到了相应的神经功能。 二、初步处理 1.局部处理:查看头部着地部位有无红肿、伤口等。若只是轻微红肿,可在受伤初期进行冷敷,用干净的毛巾包裹冰袋,每次冷敷10-15分钟,间隔20分钟左右再冷敷,有助于减轻局部肿胀。但要注意避免冰袋直接接触皮肤,防止冻伤宝宝娇嫩的皮肤。如果有伤口,应及时用干净的纱布或毛巾按压止血,然后尽快送往医院进一步处理伤口,因为头部伤口容易受到细菌感染。 2.保持呼吸道通畅:确保宝宝呼吸道没有被呕吐物等堵塞。如果宝宝有呕吐现象,应将其头部偏向一侧,防止呕吐物吸入气管引起窒息。六个月宝宝呕吐反射相对较弱,头部受伤后更易出现呕吐导致窒息风险。 三、及时就医检查 1.影像学检查:到达医院后,通常会进行头颅CT等影像学检查,以明确颅内是否有出血、颅骨是否骨折等情况。CT检查可以清晰地看到脑部的结构变化,对于判断头部着地后是否存在颅内病变非常重要。六个月宝宝进行头颅CT检查时,要注意做好辐射防护,但为了明确病情,该检查是必要的诊断手段。 2.密切观察后续表现:即使当时宝宝看起来状态尚可,也需要在医院观察一段时间。因为有些颅内损伤可能不会立即出现明显症状,在后续几小时甚至几天内才会逐渐表现出来。比如可能会出现呕吐加重、精神萎靡、烦躁不安、抽搐等情况,一旦出现这些症状,提示可能有严重的颅内问题。 四、特殊人群注意事项(针对六个月宝宝) 六个月宝宝身体各器官功能尚未发育成熟,头部着地后发生严重脑部损伤的风险相对较高。家长在整个过程中要保持冷静,按照上述步骤及时处理,并且要如实向医生告知宝宝头部受伤的详细情况,包括受伤的时间、着地的力度等,以便医生准确判断病情并进行相应的治疗。同时,要密切关注宝宝在医院观察期间的一切表现,遵循医生的建议进行后续的护理和复查等。

    2025-11-27 12:54:01
  • 男孩青春期有什么特征

    男孩青春期身体外形变化有身高体重迅速增长、第二性征出现包括毛发变化和声音变化,生殖系统发育表现为睾丸和阴茎发育,内分泌变化相关表现是皮脂腺分泌旺盛,心理和行为变化有情绪波动较大和性意识萌动,家长老师需关注并引导,男孩自身要保持健康生活方式促进身心发展。 身高体重迅速增长:男孩进入青春期后,生长激素分泌增加,身高会出现快速增长期,每年可增长7-10厘米甚至更多,体重也会明显增加,肌肉逐渐发达。例如,相关研究表明,青春期男孩的身高增长速度在12-14岁左右达到高峰。 第二性征出现: 毛发变化:首先是阴毛开始生长,随后逐渐出现腋毛、胡须等。一般阴毛在11-12岁左右开始生长,从耻骨部呈稀疏、短小、柔软的毛发开始,之后逐渐变得浓密、卷曲且色素加深。腋毛通常在阴毛出现后1-2年开始生长,胡须一般在14-15岁左右开始出现,最初是上唇、下巴等部位出现少量细软的绒毛状胡须,之后逐渐变得粗硬、浓密。 声音变化:男孩的喉部会逐渐增大,声带变长变厚,声音开始变得低沉,一般在14-16岁左右声音变声明显。 生殖系统发育 睾丸和阴茎发育:睾丸是男性生殖系统中重要的器官,青春期前睾丸很小,进入青春期后,睾丸开始逐渐增大,一般11-12岁左右睾丸体积开始增大,之后阴茎也会逐渐增长增粗,通常在12-15岁左右阴茎的发育较为明显。 内分泌变化相关表现 皮脂腺分泌旺盛:由于雄激素水平升高,男孩的皮脂腺分泌会增加,容易出现油性皮肤,甚至可能长痤疮。据统计,约有80%-90%的青春期男孩会出现不同程度的痤疮问题,这与雄激素刺激皮脂腺增生、分泌增加以及毛囊口角化等因素有关。 心理和行为变化 情绪波动较大:青春期男孩体内激素水平的变化会影响神经系统,导致情绪不稳定,容易出现情绪波动,可能会从一个极端情绪迅速转变到另一个极端情绪。例如,可能会因为一点小事而变得兴奋,也可能因为一些挫折而陷入沮丧。这是因为青春期男孩的大脑尚未完全发育成熟,对情绪的调节能力相对较弱。 性意识萌动:随着生理的发育,男孩开始对异性产生好奇和兴趣,会逐渐关注异性,产生朦胧的性意识。他们可能会开始在意自己在异性面前的表现,喜欢参与有异性参与的活动等。 对于家长和老师来说,要关注男孩青春期的这些变化,给予正确的引导和关心。家长要以平和的心态与男孩沟通,了解他们的心理变化,帮助他们正确对待身体的变化和情绪的波动;老师在学校中要营造良好的氛围,引导学生正确处理青春期的心理和行为问题,让男孩能够顺利度过青春期。同时,青春期男孩自身也要注意保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、保证充足睡眠等,以促进身体和心理的健康发展。

    2025-11-27 12:53:25
  • 几个月的宝宝会翻身

    几个月的宝宝会翻身存在一般规律,多数3-6个月左右开始学翻身,有个体差异,3个月有翻身意识但难完成,4-5个月能侧翻,6个月大多能熟练翻身,也有晚些的情况。可通过放感兴趣玩具、推足底等促进,练习时要保证环境安全,特殊宝宝密切关注发育,不强迫宝宝过早翻身,尊重个体差异。 大多数宝宝在3-6个月左右开始学会翻身,但存在个体差异。一般男宝宝和女宝宝在翻身时间上可能略有不同,通常女宝宝可能会相对早一些学会翻身,但这也不是绝对的。生活方式方面,如果宝宝有充足的练习机会,可能会更早学会翻身;如果宝宝穿着过多、过厚,会在一定程度上影响其翻身动作的发展。 3个月左右:部分宝宝在3个月时可能开始有翻身的意识,会出现翻身的准备动作,比如仰卧时尝试将腿部抬起,或者在被轻轻推动时可能会有翻身的趋势,但还不能完全自主完成翻身动作。这是因为此时宝宝的颈部肌肉、背部肌肉等还在逐渐发育,力量相对较弱,需要不断发展肌肉力量来支撑翻身动作。 4-5个月左右:随着宝宝肌肉力量的进一步发展,很多宝宝在4-5个月时能够在仰卧位时将身体侧翻,比如从仰卧位翻向侧卧位,但还不能完全从仰卧位翻成俯卧位。这个阶段宝宝的颈部控制能力有所增强,能够较好地控制头部,为翻身提供了一定的基础,同时背部和肩部的肌肉力量也在逐渐提升,开始有能力进行翻身动作的尝试。 6个月左右:大部分宝宝在6个月时已经能够比较熟练地从仰卧位翻成俯卧位,或者从俯卧位翻成仰卧位。此时宝宝的全身肌肉力量协调发展,背部、肩部、手臂、腿部等肌肉能够很好地配合,完成翻身这一动作。但也有一些宝宝可能会晚一些,比如到7个月甚至更晚才学会翻身,只要宝宝其他大运动发育指标正常,一般也属于正常情况,可能是宝宝自身的发育节奏不同导致。 促进宝宝翻身的方法及注意事项 促进方法:可以在宝宝仰卧时,在其身体一侧放置宝宝感兴趣的玩具,吸引宝宝去够取,引导宝宝翻身去拿玩具,这样能帮助宝宝练习翻身动作。同时,家长也可以轻轻推动宝宝的足底,帮助宝宝借力完成翻身动作,但要注意力度适中,避免过度用力伤到宝宝。 注意事项:在宝宝练习翻身时,要确保周围环境安全,清除尖锐物品、热水等危险物品,防止宝宝在翻身过程中碰到受伤。对于有特殊病史的宝宝,比如早产宝宝、有神经系统疾病等情况的宝宝,翻身时间可能会更晚,家长要密切关注宝宝的发育情况,如果宝宝到了相应月龄仍未开始翻身或者翻身动作明显异常,应及时就医,进行相关检查,以排除是否存在发育迟缓等问题。同时,不要强迫宝宝过早翻身,要遵循宝宝自身的发育节奏,以宝宝的舒适度为标准,尊重宝宝的个体差异来促进其翻身等大运动的发展。

    2025-11-27 12:52:39
  • 小孩经常性咳嗽是什么原因

    小孩经常性咳嗽可能由呼吸道感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流性咳嗽、异物吸入等原因引起,不同原因在年龄因素和生活方式影响上各有特点,如呼吸道感染后咳嗽与小孩呼吸道感染及所处空气污染环境有关;咳嗽变异性哮喘与气道高反应性及小孩过敏体质和接触过敏原环境有关等。 一、呼吸道感染后咳嗽 原因:小孩急性呼吸道感染,如病毒、细菌等引起的感冒、支气管炎等,在感染控制后,呼吸道黏膜仍存在一定炎症反应,导致咳嗽持续一段时间,一般会持续3-8周。 年龄因素影响:各年龄段小孩都可能发生,婴幼儿免疫系统相对较弱,更容易反复发生呼吸道感染,从而出现此类咳嗽。 生活方式影响:如果小孩经常处于空气污染环境中,会加重呼吸道黏膜刺激,使呼吸道感染后咳嗽更易发生且恢复时间可能延长。 二、咳嗽变异性哮喘 原因:与气道高反应性有关,小孩接触过敏原(如花粉、尘螨、宠物毛发等)、冷空气、刺激性气味等后,气道发生炎症反应和痉挛,引起咳嗽,多为刺激性干咳,夜间或清晨咳嗽较明显。 年龄因素影响:儿童期发病较多,婴幼儿期也有发生可能,有家族过敏史的小孩患病风险相对更高。 生活方式影响:如果小孩有过敏体质,且经常接触过敏原相关环境,如家中饲养宠物、室内灰尘多等,易诱发咳嗽变异性哮喘导致经常性咳嗽。 三、上气道咳嗽综合征 原因:鼻部疾病引起分泌物倒流至咽部或下呼吸道,刺激咳嗽感受器引发咳嗽,常见疾病有鼻炎、鼻窦炎等。例如,小孩患鼻窦炎时,鼻窦内分泌物会经后鼻孔流到咽部,反复刺激咽喉部引起咳嗽。 年龄因素影响:各年龄段小孩均可发病,学龄前儿童相对更易患鼻炎等上气道疾病从而引发该综合征。 生活方式影响:如果小孩生活环境潮湿,容易滋生细菌、霉菌等,易引发鼻部炎症,进而导致上气道咳嗽综合征引起经常性咳嗽。 四、胃食管反流性咳嗽 原因:小孩食管下括约肌发育不完善,胃内容物反流至食管,刺激咽喉部引起咳嗽。尤其是在平卧时,反流更容易发生。 年龄因素影响:婴儿期由于食管下括约肌功能不成熟,相对更易出现胃食管反流,从而引发咳嗽。 生活方式影响:如果小孩喂养不当,如喂奶过多、过快,或喂奶后立即平卧,会增加胃食管反流的发生概率,导致经常性咳嗽。 五、异物吸入 原因:小孩好奇心强,容易将小物件放入口中,不慎吸入气道,异物刺激气道黏膜引起咳嗽,这种咳嗽往往是突然发生,且可能反复出现。 年龄因素影响:多见于3岁以下幼儿,因为此阶段小孩牙齿发育不完善,咀嚼功能差,更易发生异物吸入。 生活方式影响:如果家庭环境中存在小颗粒物品未妥善放置,小孩容易接触并误吸,从而引发异物吸入导致的经常性咳嗽。

    2025-11-27 12:52:05
  • 9岁孩子口臭是什么原因引起的

    9岁孩子口臭可能由多种因素引起,包括口腔局部因素如清洁不到位、龋齿、牙龈炎,全身系统性疾病因素如消化系统疾病、呼吸道疾病,以及饮食习惯、药物因素等。家长需帮助孩子改善口腔卫生习惯,若口臭持续不缓解应带孩子就医,同时引导孩子养成健康饮食习惯,特殊人群儿童需家长更多关注照顾。 龋齿:牙齿发生龋坏时,龋洞内容易滞留食物碎屑,细菌在其中大量生长繁殖,也会引发口臭。龋齿是儿童常见的口腔问题,多与孩子喜欢吃甜食、口腔清洁不彻底等因素有关。例如,牙齿上有较深的龋洞,食物残渣嵌塞在里面,若不及时处理,就会散发出臭味。 牙龈炎:儿童牙龈比较娇嫩,若口腔卫生差,牙菌斑、牙结石等刺激牙龈,可引起牙龈炎,出现牙龈红肿、出血等症状,同时伴有口臭。孩子可能因牙痛等不适而减少刷牙等口腔护理操作,进一步加重炎症和口臭问题。比如,长期口腔卫生不良导致牙龈发炎,炎症部位会有细菌滋生和组织坏死等情况,从而产生异味。 全身系统性疾病因素 消化系统疾病:如消化不良,孩子胃肠功能发育尚不完善,若饮食不规律、暴饮暴食或食用过多不易消化的食物,可引起消化不良,食物在胃肠道内停留时间过长,发酵产生异味,通过口腔呼出,导致口臭。另外,胃炎、胃溃疡等消化系统疾病也可能影响胃肠的消化功能,引发口臭。例如,孩子进食过多油炸食品后出现消化不良,腹胀、打嗝时会伴有酸腐气味的口臭。 呼吸道疾病:像鼻窦炎,鼻窦内的分泌物若引流不畅,细菌滋生,可能会产生异味,经后鼻孔流到口腔,引起口臭。扁桃体炎也可能导致口臭,扁桃体隐窝内如果有细菌、病毒等病原体感染,会产生脓性分泌物,散发出臭味。比如,孩子患有鼻窦炎时,鼻腔分泌物倒流至口腔,就会出现口臭的情况。 其他因素 饮食习惯:长期食用葱、蒜等具有刺激性气味的食物,可能会导致口臭。比如孩子大量食用大蒜后,口腔中会残留大蒜的气味。另外,长期饮用含糖饮料而不注意口腔清洁,也容易引发口臭。 药物因素:某些药物可能会引起口干,从而导致口腔内细菌滋生出现口臭。但这种情况相对较少见,一般在停药后口臭症状可缓解。 当发现9岁孩子有口臭问题时,家长首先要帮助孩子改善口腔卫生习惯,督促孩子每天早晚正确刷牙,饭后漱口。如果口臭持续不缓解,应及时带孩子到口腔科及相关科室就诊,排查口腔局部疾病和全身系统性疾病等原因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中要引导孩子养成健康的饮食习惯,少吃甜食和刺激性食物,保持规律的饮食。特殊人群(儿童)在口腔护理和疾病预防方面需要家长给予更多的关注和照顾,因为孩子的自我管理能力相对较弱,需要家长协助营造良好的口腔卫生和生活环境。

    2025-11-27 12:50:36
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