王志新

中日友好医院

擅长:反复呼吸道感染及急性呼吸道感染、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、哮喘、便秘、腹泻及消化不良的诊治。

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反复呼吸道感染及急性呼吸道感染、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、哮喘、便秘、腹泻及消化不良的诊治。展开
  • 婴儿身高体重标准

    新生儿平均身长约50厘米,男婴平均体重约3.3千克、女婴约3.2千克,出生后前3个月身高每月增长3.5-4厘米、体重每月增长1-1.5千克与营养相关;3-12个月婴儿不同月龄有相应身长体重范围,辅食添加等影响生长;1-2岁幼儿身高体重随成长有变化,饮食过渡需均衡;2岁以上儿童不同阶段身高体重增长受多因素影响,若身高体重明显偏离要考虑疾病及时就医,且定期监测、保证充足睡眠、适当运动和均衡饮食很重要 一、新生儿阶段 正常足月儿出生时平均身长约50厘米,男婴平均体重约3.3千克,女婴平均体重约3.2千克。出生后前3个月身高每月增长约3.5-4厘米,体重每月增长约1-1.5千克,这与新生儿获取的营养密切相关,充足的母乳喂养或合适的配方奶喂养是保障此阶段生长的基础,营养摄入不足可能导致身高体重增长缓慢。 二、3-12个月婴儿 3个月时:身长约61-63厘米,体重约5-7千克,此阶段婴儿生长速度较新生儿期稍缓,但仍依赖良好营养,若母乳不足需合理添加配方奶。 6个月时:身长约65-69厘米,体重约6.5-8千克,此时应开始逐步添加辅食,如含铁米粉等,为生长提供更多营养来源,辅食添加不当易致营养缺乏影响身高体重。 12个月时:身长约72-75厘米,体重约9-10千克,辅食已成为重要营养补充途径,需保证辅食种类丰富以满足生长需求。 三、1-2岁幼儿 1岁时:身长约75-77厘米,体重约10-11千克,该阶段饮食逐渐向成人过渡,要确保均衡饮食,包含各类营养素,挑食偏食会使身高体重增长偏离正常。 2岁时:身长约85-87厘米,体重约11-13千克,此阶段生长速度进一步放缓,需关注幼儿饮食结构合理性,保障营养全面。 四、2岁以上儿童 2-3岁时:身长约90-94厘米,体重约13-14千克,遗传因素决定身高体重大致范围,充足睡眠、适当运动利于生长激素分泌促进身高增长,运动不足可能影响身高。 3-6岁时:每年身高增长约5-7厘米,体重每年增长约2-3千克,此阶段儿童生长受多因素综合影响,均衡饮食是关键,营养不良会阻碍身高体重正常增长,应引导儿童养成良好饮食习惯。 温馨提示 若婴儿身高体重明显偏离同年龄段标准,需考虑疾病因素,如内分泌或消化系统疾病等,应及时就医排查。儿童成长中定期监测身高体重很重要,同时要保证充足睡眠、适当运动和均衡饮食,为儿童健康成长营造良好条件。

    2025-12-03 11:57:27
  • 1岁宝宝头出汗多是怎么回事

    1岁宝宝头出汗多的原因可分为生理性、环境性和病理性。生理性是因新陈代谢旺盛、汗腺发育特点;环境性是室内温度过高、穿盖过厚或环境不通风;病理性包括维生素D缺乏性佝偻病、感染性疾病及少见的其他疾病。发现宝宝头出汗多,要观察一般情况,环境因素导致的可调整,怀疑病理因素需就医检查,同时注意保持皮肤清洁干燥。 1.新陈代谢旺盛:1岁宝宝新陈代谢比成人旺盛,产热多,需要通过出汗来散热以维持体温平衡。宝宝活泼好动,活动量相对较大时,就更容易出汗,这是正常的生理现象。比如宝宝在玩耍、吃奶过程中都可能出现出汗增多的情况。 2.汗腺发育特点:婴儿时期汗腺发育不完善,但汗腺分布较为丰富,皮肤表面积相对较大,所以容易出汗。随着年龄增长,汗腺逐渐发育成熟,出汗多的情况会有所改善。 环境因素 1.室内温度过高或穿着过厚:如果室内环境温度较高,或者给宝宝穿盖过多、过厚,会导致宝宝身体散热困难,从而通过出汗来调节体温。例如室内温度在25℃以上,又给宝宝包裹多层衣物或盖较厚的被子,就容易引起宝宝头出汗多。 2.环境不通风:空气不流通的环境中,宝宝身体散发的热量不易散发出去,也会促使宝宝出汗,尤其是头部出汗明显。 病理性因素 1.维生素D缺乏性佝偻病:维生素D缺乏会影响钙的吸收和代谢,使宝宝交感神经兴奋性增高,导致出汗增多,常伴有夜间哭闹、易激惹、方颅、枕秃等表现。这是因为维生素D缺乏会干扰钙磷代谢平衡,使得神经肌肉兴奋性增加,从而出现多汗症状,多见于户外活动少、日照不足的宝宝。 2.感染性疾病:当宝宝患有感冒、肺炎等感染性疾病时,体温调节中枢受到影响,或者感染导致身体代谢加快,也会出现出汗多的情况,通常还会伴有发热、咳嗽、流涕等相应感染症状。比如宝宝患肺炎时,除了头出汗多,还可能有发热、呼吸急促等表现。 3.其他疾病:某些内分泌疾病(如甲状腺功能亢进)等也可能导致宝宝出汗多,但相对较为少见。如果宝宝除了头出汗多还有其他异常症状持续不缓解,需要进一步排查。 当发现1岁宝宝头出汗多时,首先要观察宝宝的一般情况,如精神状态、饮食、有无其他伴随症状等。如果是环境因素导致的,可适当调整室内温度、减少穿盖;如果怀疑是病理性因素引起,需及时就医,进行相关检查,如维生素D水平测定、血常规等,以明确原因并采取相应的处理措施。同时,要注意保持宝宝皮肤清洁干燥,及时更换汗湿的衣物,避免宝宝着凉。

    2025-12-03 11:56:58
  • 宝宝大便干硬怎么治疗

    宝宝大便干硬可通过调整饮食结构(增加水分摄入、添加富含膳食纤维食物)、培养良好排便习惯(固定排便时间、创造舒适排便环境)、适当运动来改善,若情况严重或有其他异常症状则需及时就医,以非药物干预为主必要时就医药物干预,保障宝宝健康舒适。 添加富含膳食纤维的食物:当宝宝开始添加辅食后,可逐渐引入富含膳食纤维的食物。例如,6个月以上的宝宝可以添加一些菜泥、果泥,像西蓝花泥、苹果泥等,其中西蓝花每100克大约含有2.6克膳食纤维,苹果去皮后每100克含有约2.4克膳食纤维;1岁以上的宝宝还可以适当吃一些全麦食品、玉米等,全麦面包每100克大约含有4克左右的膳食纤维,玉米中的膳食纤维含量也较为丰富。膳食纤维能够增加粪便体积,促进肠道蠕动,从而缓解大便干硬的情况。 培养良好排便习惯 固定排便时间:尝试帮助宝宝养成固定的排便习惯,一般可以选择在饭后让宝宝坐便盆,因为饭后肠道蠕动会相对加快,容易产生便意。比如每天早餐后半小时让宝宝坐在便盆上尝试排便,即使一开始没有大便,也可以让宝宝形成排便的反射,久而久之有助于建立规律的排便节奏。 创造舒适排便环境:确保宝宝排便时环境安静、舒适,避免分散宝宝的注意力,让宝宝能够放松身心,有利于顺利排便。 适当运动 增加活动量:鼓励宝宝多进行活动,对于较小的婴儿,可以在家长的帮助下进行翻身、踢腿等运动;较大的宝宝可以让其多爬行、走路等。适当的运动能够促进宝宝肠道蠕动,帮助排便。例如,1-2岁的宝宝每天可以保证1-2小时的户外活动时间,让宝宝在玩耍过程中增加运动量。 就医情况 严重情况需就医:如果宝宝大便干硬的情况非常严重,经过上述调整饮食、培养排便习惯和适当运动等措施后仍没有改善,或者宝宝出现腹痛、腹胀、呕吐等其他异常症状时,应及时带宝宝就医。医生可能会根据宝宝的具体情况进行评估,必要时可能会考虑使用一些安全的药物来缓解症状,但会严格遵循儿科用药的安全原则,优先选择对宝宝影响较小的方法。例如,当宝宝大便干硬导致排便困难时,医生可能会谨慎使用一些温和的缓泻剂,但会根据宝宝的年龄、体重等因素进行精准评估后再决定是否使用及使用的剂量等。 对于宝宝大便干硬的治疗,需要综合考虑宝宝的年龄、饮食情况、活动量等多方面因素,通过调整生活方式等非药物干预措施为主,在必要时才考虑就医及可能的药物干预,始终以保障宝宝的健康和舒适为首要原则。

    2025-12-03 11:56:12
  • 小孩晚上咳嗽是怎么回事

    小孩晚上咳嗽原因多样,有室内空气湿度不当、存在刺激性气味或过敏原,呼吸道感染性疾病致咳,食管下括约肌发育不完善引发胃食管反流,鼻炎、鼻窦炎致鼻腔分泌物倒流,还有气温变化及心因性因素等,需观察咳嗽特点及伴随症状,咳嗽不严重可改善环境,伴发热等症状需及时就医并依儿科护理原则处理 一、环境因素相关情况 室内环境的诸多因素可致使小孩晚上咳嗽。其一,空气湿度不当,当室内空气过于干燥时,小孩呼吸道黏膜会因缺水变得干燥敏感,易引发咳嗽。例如在冬季使用暖气或空调时,若未配合使用加湿器,空气湿度较低,就可能出现这种情况。其二,存在刺激性气味或过敏原,像室内有烟雾、香水味等刺激性气味,会直接刺激小孩呼吸道;床上用品上的尘螨等过敏原,在夜间小孩接触时,可引发过敏反应导致咳嗽,比如尘螨过敏的小孩,夜间接触后就可能出现晚上咳嗽且伴有鼻痒、鼻塞等表现。 二、呼吸道感染引发状况 呼吸道感染性疾病是小孩晚上咳嗽的常见原因。上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等疾病都会导致咳嗽。以病毒性感冒引发的上呼吸道感染为例,炎症刺激使呼吸道黏膜充血肿胀,夜间小孩平躺时,呼吸道分泌物易积聚刺激呼吸道,从而出现晚上咳嗽,常伴有鼻塞、流涕等症状;细菌感染引起的支气管炎,炎症让支气管黏膜充血水肿、分泌物增多,夜间平躺时分泌物刺激气管引发咳嗽,可能还会有发热、咳痰等表现。 三、胃食管反流导致情形 小孩食管下括约肌发育不完善,晚上平躺时,胃内容物易反流至食管,刺激咽喉部引起咳嗽。尤其是进食过多或进食后立即平卧,更易发生。婴幼儿消化系统未完全成熟,胃呈水平位,胃食管反流情况相对更易出现,进而导致夜间咳嗽。 四、鼻腔问题影响情形 若小孩患有鼻炎、鼻窦炎,鼻腔分泌物会在夜间倒流至咽部,刺激咽喉引发咳嗽。例如过敏性鼻炎,鼻腔黏膜处于过敏状态,分泌物增多,夜间平躺后分泌物倒流刺激呼吸道,导致晚上咳嗽,同时多伴有鼻塞、鼻痒等鼻腔相关症状。 五、其他相关情况 气温变化也可能是诱因,小孩夜间着凉后易出现咳嗽;还有心因性因素,但相对少见。对于小孩晚上咳嗽,需观察咳嗽特点及伴随症状等。若咳嗽不严重,可通过改善环境缓解,如维持室内湿度适宜、定期清洁床上用品等;若咳嗽伴发热、呼吸急促、精神萎靡等症状,应及时就医,遵循儿科安全护理原则,依据小孩年龄特点进行处理,注重其舒适护理,避免不当操作影响小孩健康。

    2025-12-03 11:55:40
  • 小儿打生长激素好吗

    小儿打生长激素适用于因特定疾病致生长缓慢者,有促进身高增长疗效但有内分泌、骨骼等潜在风险,使用前医生会全面评估,特殊人群需关注年龄等并遵医嘱监测。 一、适用人群及使用必要性 小儿打生长激素主要适用于因生长激素缺乏症(GHD)等特定疾病导致生长缓慢的儿童。例如,先天性生长激素缺乏的患儿,其体内生长激素分泌不足,会影响身高的正常增长,这种情况下使用生长激素可能有助于改善身高状况。但并非所有小儿都需要打生长激素,只有经过医生严格评估,符合生长激素缺乏等相应适应证的小儿才考虑使用。 二、可能的疗效 有大量临床研究表明,对于符合适应证的小儿,使用生长激素可以促进身高增长。例如,在一些长期的临床观察中发现,接受规范生长激素治疗的生长激素缺乏症患儿,在治疗期间身高增长速度较治疗前明显加快,能够使最终身高接近正常范围。 三、潜在风险 1.内分泌系统相关风险:长期使用生长激素可能会对小儿的内分泌系统产生一定影响,如可能导致甲状腺功能减退等情况。有研究显示,部分使用生长激素的患儿在治疗过程中会出现甲状腺素水平的变化,需要密切监测甲状腺功能。 2.骨骼方面风险:过快的身高增长可能会使骨骼的发育与机体其他系统的发育不太协调,增加脊柱侧弯等骨骼畸形的发生风险。例如,一些研究观察到在生长激素治疗过程中,少数患儿出现了脊柱侧弯的情况,需要定期进行骨骼相关的检查,如脊柱X线检查等。 3.其他可能风险:还可能存在注射部位疼痛、红肿等局部反应,以及极少数患儿可能出现超敏反应等。 四、使用前的评估 医生在决定小儿是否使用生长激素前,会进行全面的评估。包括详细的病史采集,了解小儿的出生史、生长发育情况等;进行身体检查,测量身高、体重等指标;还会进行相关的实验室检查,如生长激素激发试验以明确是否存在生长激素缺乏,以及甲状腺功能、血糖等检查,评估小儿的整体健康状况和内分泌功能,确保使用生长激素的安全性和有效性。 五、特殊人群注意事项 对于小儿使用生长激素,需要特别关注其年龄因素,一般不建议低龄儿童随意使用。同时,要密切关注小儿在使用过程中的生长发育情况、内分泌指标变化等。家长要积极配合医生的监测,一旦发现异常情况,如出现明显的不适症状、生长指标异常等,应及时与医生沟通。并且,在使用生长激素过程中,要严格遵循医生的指导,不能自行增减剂量或停药。

    2025-12-03 11:53:23
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