王志新

中日友好医院

擅长:反复呼吸道感染及急性呼吸道感染、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、哮喘、便秘、腹泻及消化不良的诊治。

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反复呼吸道感染及急性呼吸道感染、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽、哮喘、便秘、腹泻及消化不良的诊治。展开
  • 婴儿得血管瘤怎么治

    婴儿血管瘤的治疗方法包括观察等待、药物治疗(如普萘洛尔)、激光治疗、手术治疗,特殊人群如早产儿等治疗需谨慎,治疗前要评估整体健康状况,治疗中监测婴儿状况并调整方案。 药物治疗 β受体阻滞剂: 普萘洛尔:是目前治疗婴儿血管瘤的常用药物之一。多项研究表明,口服普萘洛尔对婴儿血管瘤有较好的疗效。其作用机制可能与抑制血管内皮细胞增殖、诱导细胞凋亡等有关。一般适用于有快速增殖风险或可能影响功能、外观的血管瘤。但在使用前需评估婴儿的心肺功能等情况,因为普萘洛尔可能对心肺功能有一定影响,尤其是早产儿、有心肺疾病史等特殊人群需谨慎使用。 激光治疗 脉冲染料激光:适用于浅表型且经过增殖期、进入消退期但仍有残留红斑或毛细血管扩张的血管瘤。通过激光的光热效应,选择性破坏血管内的血红蛋白,从而改善外观。治疗时需根据婴儿的皮肤情况等选择合适的参数,多次治疗可能达到较好效果,治疗过程中需注意保护周围正常皮肤,避免过度损伤。 手术治疗 一般用于药物治疗和激光治疗效果不佳,或血管瘤较大、影响外观和功能,且婴儿身体状况允许手术的情况。手术需谨慎评估,要尽量保留正常组织,减少手术创伤和瘢痕形成。例如,对于一些局限的、能完整切除且切除后不影响重要器官功能和外观的血管瘤可考虑手术切除,但手术前需进行全面的评估,包括血管瘤的部位、大小、与周围组织的关系等。 特殊人群注意事项 对于早产儿、低体重儿等特殊婴儿群体,在选择治疗方案时需更加谨慎。观察等待可能是更初始的选择,因为这类婴儿身体各系统发育尚未完全成熟,药物治疗等可能带来的风险相对更高。在进行任何治疗前,都要充分评估其整体健康状况,权衡治疗的获益与风险。同时,在治疗过程中要密切监测婴儿的一般状况,如呼吸、心率、体温等,以及血管瘤的变化情况,根据实际情况及时调整治疗方案。

    2025-11-27 11:42:35
  • 小孩没有征兆突然发烧

    小孩无征兆突然发烧与感染(病毒、细菌等)及非感染(川崎病、中暑等)因素相关,初步应对是体温<38.5℃时物理降温、多喝温水,≥38.5℃且不适时非药物干预基础上考虑用药并观察,需及时就医的情况为伴随异常表现、有基础病史、夏季高温中暑、婴儿无征兆发热等 一、常见引发原因 小孩没有征兆突然发烧多与感染及非感染因素相关。感染因素中病毒感染较为常见,像呼吸道合胞病毒、流感病毒等入侵人体,刺激免疫系统后会使体温调节中枢紊乱引发发热;细菌感染如肺炎链球菌等感染也可导致无明显先兆的发热。非感染因素方面,川崎病是儿童高发的血管炎综合征,初期可能仅表现为无征兆发热,还可能伴球结膜充血等表现;中暑也是原因之一,夏季高温环境下小孩活动后易因中暑突然发热。 二、初步应对措施 体温测量与物理降温:首先测量体温,若体温<38.5℃,可解开孩子衣物利于散热,用温毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位,通过水分蒸发带走热量降温,同时让孩子多喝温水补充散失水分防脱水。 体温较高时的处理:若体温≥38.5℃且孩子有不适,以儿童舒适度为标准,优先非药物干预基础上,若需用药但要注意儿童年龄禁忌,非药物干预仍为基础。密切观察精神状态及有无其他伴随症状,如精神好仅发热可先居家观察体温变化。 三、需及时就医的情况 伴随异常表现:若孩子出现精神萎靡、呕吐、头痛、皮疹等其他异常表现,需及时就医,进行血常规等检查明确发热原因。 特殊病史小孩:有基础病史的小孩,如既往有先天性心脏病等,突然发热易引发严重并发症,需尽快就医。 夏季高温情况:夏季出现无征兆发热,要考虑中暑可能,需迅速将孩子转移至阴凉通风处,采取降温措施后及时就诊。 不同年龄差异:婴儿体温调节功能不完善,发热时更需谨慎,出现无征兆发热应及时就医。

    2025-11-27 11:41:49
  • 几岁小孩可以吃干贝

    小孩满1岁后可逐渐尝试吃干贝,食用时要注意:首次少量添加观察过敏情况,烹饪清淡少调料,遵循由少到多原则控制食用量,还需根据个体消化差异灵活调整。 一、适合食用干贝的年龄 一般来说,小孩满1岁以后可以逐渐尝试吃干贝,但也需根据个体差异来调整。1岁以内的婴儿消化系统尚未发育完善,干贝相对较难消化,过早添加可能会引起消化不良等问题。而1岁以上的小孩,消化系统逐渐成熟,有了一定的消化能力,可以开始少量尝试。 二、食用干贝的注意事项 1.过敏情况:部分小孩可能对干贝过敏,在首次给小孩添加干贝时,要少量添加,观察是否出现过敏反应,如皮肤出疹、呕吐、腹泻等。如果有过敏史或家族过敏史的小孩,更要谨慎添加干贝。因为过敏反应可能会对小孩的身体健康造成较大影响,严重的过敏可能会危及生命。 2.烹饪方式:给小孩吃的干贝烹饪要尽量清淡,避免添加过多的调料,如盐、酱油等。因为小孩的肾脏等器官还未发育完全,过多的盐分摄入会加重肾脏负担。可以采用清蒸等简单的烹饪方式,最大程度保留干贝的营养,同时保证其易于消化。 3.食用量:即使小孩满1岁可以开始吃干贝,也不能一次性吃太多。要遵循由少到多的原则,逐渐增加食用量。因为即使是容易消化的食物,过量食用也可能会引起肠胃不适。一般开始时每次给小孩吃5-10克左右的干贝,观察小孩食用后的反应,再逐步调整食用量。 4.个体消化差异:每个小孩的消化能力存在个体差异。有些小孩1岁后消化能力较好,可以相对早一点且多一点尝试干贝;而有些小孩消化能力较弱,可能需要推迟吃干贝的时间或者更少量地食用。要根据自家小孩的实际消化情况来灵活调整干贝的食用安排。例如,如果小孩在添加其他辅食时经常出现消化不良的情况,那么在添加干贝时更要格外谨慎,从更少的量开始尝试,并密切观察。

    2025-11-27 11:40:22
  • 过敏会遗传给孩子吗

    过敏具有遗传倾向性,涉及免疫系统相关基因,父母有过敏史孩子过敏概率高,不同年龄段有不同体现,有过敏家族史者需注意环境控制和关注孩子身体状况。 遗传机制方面 过敏的遗传涉及多个基因的作用。人体的免疫系统相关基因在遗传过程中发挥关键作用,某些特定的基因变异会使个体更容易出现过敏反应相关的免疫异常。例如,一些与免疫球蛋白E(IgE)介导的过敏反应相关的基因,在亲子代之间有较大的遗传传递可能性。当亲代携带这些易导致过敏的基因时,子代在遗传了相关基因后,免疫系统在接触过敏原时就更易出现过度的免疫应答,从而引发过敏症状。 不同年龄段的体现 婴幼儿时期:如果父母有过敏史,婴幼儿期就可能出现湿疹等过敏性皮肤表现,这与遗传带来的易感性有关。因为婴幼儿的免疫系统尚未完全发育成熟,在遗传因素的基础上,对外界过敏原的耐受能力相对较弱,更容易因接触过敏原而引发皮肤的过敏炎症反应。 儿童时期:随着年龄增长,可能会出现食物过敏、呼吸道过敏等情况。比如对牛奶、鸡蛋等食物过敏,或者出现过敏性鼻炎、哮喘等呼吸道过敏问题。这是因为在遗传易感性的基础上,儿童在成长过程中接触各种环境过敏原的机会增加,遗传所带来的免疫易感性使得他们在接触相应过敏原时更易发病。 对于有过敏家族史的人群,尤其是父母有过敏史的孩子,在日常生活中需要更加注意环境控制,尽量减少接触常见过敏原,如尘螨、花粉、宠物毛发等。同时,要密切关注孩子的身体状况,一旦出现疑似过敏的症状,应及时就医明确诊断,并采取相应的措施进行管理和干预,以降低过敏对孩子健康的影响。例如,对于有过敏家族史的婴幼儿,家长要注意保持婴儿居住环境的清洁卫生,定期清洁床单、被褥等,减少尘螨滋生;在添加辅食时,要逐步引入新食物,并密切观察孩子是否出现过敏反应。

    2025-11-27 11:39:42
  • 小孩几岁刷牙

    小孩从萌出第一颗乳牙起就要开始口腔清洁,婴儿期用干净纱布或指套牙刷蘸清水擦拭,幼儿期选儿童软毛小牙刷和含氟量适宜牙膏,家长帮用简化巴氏刷牙法早晚各刷超2分钟,学龄前期强化刷牙重要性并培养独立刷牙,不同年龄段有不同要点,要依情况引导规范口腔清洁以护牙齿口腔健康。 幼儿期(1-3岁) 1.刷牙工具选择:可以开始使用儿童专用的软毛小牙刷,牙膏选择儿童专用的、含氟量适宜(一般为500-1000ppm)的牙膏,每次用量约为米粒大小。 2.刷牙方法指导:家长要帮助幼儿刷牙,采用巴氏刷牙法的简化版,将牙刷与牙齿呈45度角,轻轻在牙齿表面来回颤动,每次刷牙时间不少于2分钟,每天早晚各刷一次。这个时期幼儿的自我清洁能力有限,需要家长的协助来保证刷牙的效果,同时要培养幼儿对刷牙的兴趣,为养成良好的口腔卫生习惯打基础。 学龄前期(3-6岁) 1.刷牙的重要性强化:此阶段幼儿已经有一定的认知能力,可以给幼儿讲解刷牙对于保护牙齿、预防龋齿等的重要性,让幼儿逐渐意识到刷牙是保持口腔健康的必要行为。 2.刷牙独立性培养:鼓励幼儿尝试自己刷牙,但家长仍要在旁边监督和辅助,确保牙齿的各个面都能清洁到位。一般来说,这个阶段幼儿已经能够逐渐掌握基本的刷牙动作,但可能还存在刷不干净的情况,所以家长的监督很关键。同时,要继续使用含氟牙膏,氟化物可以帮助增强牙齿的抗龋能力,但要注意防止幼儿吞咽过多牙膏,因为幼儿可能还不能很好地控制吞咽动作。 总之,小孩从萌出第一颗乳牙开始就可以进行口腔清洁相关操作,随着年龄增长逐步培养其独立刷牙的习惯,不同年龄段在刷牙工具选择、刷牙方法指导以及家长参与程度等方面都有不同的要点,要根据儿童的具体情况逐步引导和规范口腔清洁行为,以维护儿童牙齿和口腔的健康。

    2025-11-27 11:38:58
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