王少为

北京医院

擅长:围产医学各类疾病的诊治,在产科复杂并发症、难产处理、产科危重症抢救、宫颈机能不良的诊断与治疗、遗传咨询等方面具有丰富的临床经验,改良了腹膜外剖宫产手术方式最大限度地减少了母儿并发症,优化了宫颈机能不良的临床诊疗方案,临床效果显著,部分内容获国家发明专利。

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围产医学各类疾病的诊治,在产科复杂并发症、难产处理、产科危重症抢救、宫颈机能不良的诊断与治疗、遗传咨询等方面具有丰富的临床经验,改良了腹膜外剖宫产手术方式最大限度地减少了母儿并发症,优化了宫颈机能不良的临床诊疗方案,临床效果显著,部分内容获国家发明专利。展开
  • 去年今日做了人流手术,现在需要注意什么

    人流术后需休息1-2周可适度轻柔活动避免久卧,要每天温水清洗外阴勤换卫生用品禁性生活及盆浴,观察阴道出血情况,加强营养多吃蛋白和蔬果忌辛辣油腻寒凉,恢复性生活后做好避孕,注重心理调节,术后约一月左右复查。 一、休息与活动 人流术后身体较为虚弱,一般建议休息1-2周,避免剧烈运动与重体力劳动,但可进行适度轻柔活动,如慢走等,以促进淤血排出,利于身体恢复,需避免长时间卧床不动,以防下肢静脉血栓形成等问题。 二、卫生护理 外阴清洁:每天用温水清洗外阴,保持外阴部清洁干燥,勤换卫生巾与内裤,防止细菌滋生引发感染。 禁止性生活与盆浴:术后1个月内禁止性生活及盆浴,因为此时宫颈口处于松弛状态,性生活或盆浴易使外界病原体侵入宫腔,导致子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症。 三、阴道出血观察 正常人流术后阴道会有少量出血,出血量一般不超过月经量,出血时间通常不超过2周。若出现阴道出血时间过长(超过2周)、出血量过多(多于月经量),或伴有腹痛加剧、发热等异常情况,需立即就医,排查宫腔残留、感染等问题。 四、饮食营养 营养摄入:加强营养补充,多食用富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类等,以及富含维生素的新鲜蔬菜水果,以促进身体修复。 饮食禁忌:避免食用辛辣、油腻、寒凉性食物,这类食物可能刺激胃肠道,影响身体恢复,还可能导致子宫收缩异常等情况。 五、避孕与再次妊娠 人流术后卵巢和子宫功能逐渐恢复,恢复排卵时间存在个体差异,因此术后恢复性生活后需做好避孕措施,建议1个月左右恢复性生活后就应采取有效的避孕方法,如使用避孕套等,短时间内再次妊娠会增加子宫损伤风险,如子宫穿孔、宫腔粘连等。 六、心理调节 人流对女性身心均有一定影响,部分女性可能出现焦虑、抑郁等不良情绪,需注重心理调节,可通过与家人朋友沟通、适当参加轻松活动等方式缓解情绪,家人应给予关心陪伴,帮助女性顺利度过心理调适期。 七、健康检查 建议在人流术后1个月左右前往医院进行复查,通过妇科超声等检查项目了解子宫恢复情况、宫腔内有无残留等,以便及时发现问题并处理。对于本身有基础疾病的女性,如患有高血压、糖尿病等,需更密切关注身体恢复状况,基础疾病相关症状若有变化应及时就医;年轻女性尤其要重视术后身体调养与避孕等,避免不当护理或再次妊娠对身体造成更大损害。

    2025-04-01 13:33:29
  • 小腹正中偏下隐隐作痛是什么回事

    下腹正中偏下隐痛可能由妇科盆腔炎(有性生活史女性、经期卫生等引发、伴分泌物等,急性有发热)、子宫内膜异位症(育龄期、经期或非经期痛、痛经加重等);泌尿系统膀胱炎(细菌感染、尿频尿急尿痛等)、输尿管结石(结石移动、剧烈痛、放射会阴、血尿等);肠道慢性结肠炎(肠道感染等未愈、功能紊乱、腹泻便秘等)、肠易激综合征(精神压力等、情绪饮食加重、排便后缓解);男性慢性前列腺炎(中青年、久坐等诱发、排尿异常);孕期女性需警惕先兆流产就医,老年人群需警惕肠道肿瘤持续不缓解伴体重下降便血等查肠镜。 一、妇科相关原因 1.盆腔炎:多见于有性生活史的女性,不注意经期卫生、宫腔操作后感染等可引发。炎症刺激盆腔组织,常出现下腹正中偏下隐痛,可伴有阴道分泌物增多、异味等,若为急性盆腔炎还可能有发热等表现。 2.子宫内膜异位症:异位的子宫内膜组织可出现在盆腔等部位,在经期时异位内膜出血刺激周围组织,非经期也可能出现下腹隐痛,部分患者还会有痛经进行性加重、不孕等表现,多见于育龄期女性。 二、泌尿系统原因 1.膀胱炎:多由细菌感染引起,膀胱黏膜受炎症刺激,可出现下腹正中偏下隐痛,常伴有尿频、尿急、尿痛等症状,女性由于尿道短而直相对更易发生。 2.输尿管结石:结石在输尿管移动时可引起下腹隐痛,疼痛多较剧烈,可放射至会阴部,部分患者伴有血尿,常见于饮水少、代谢异常等人群。 三、肠道原因 1.慢性结肠炎:多与肠道感染后未彻底治愈、自身免疫等因素有关,肠道炎症导致肠道功能紊乱,出现下腹隐痛,常伴有腹泻、便秘交替或大便性状改变等表现。 2.肠易激综合征:与精神压力、饮食等因素相关,肠道敏感性增高,表现为下腹隐痛,症状常因情绪紧张、进食某些食物(如辛辣、生冷食物)而加重,排便后部分患者症状可缓解。 四、男性前列腺相关原因 慢性前列腺炎:多见于中青年男性,久坐、长期饮酒、不规律性生活等可诱发,炎症刺激前列腺组织,出现下腹正中偏下隐痛,常伴有尿频、尿急、尿不尽等排尿异常症状。 五、特殊人群注意事项 孕期女性:若出现下腹正中偏下隐痛,需警惕先兆流产等情况,应及时就医进行超声等检查,以明确胎儿及自身状况。 老年人群:需警惕肠道肿瘤等情况,若下腹隐痛持续不缓解或伴有体重下降、便血等表现,应及时进行肠镜等相关检查排查肠道病变。

    2025-04-01 13:33:10
  • 为什么孕酮会下降

    孕酮下降可由月经周期黄体期结束、妊娠早期胚胎异常等生理性因素引发,多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等内分泌疾病及肾上腺皮质功能减退等其他疾病等病理性因素影响,长期用糖皮质激素等医源性因素干扰,长期高压力、熬夜等生活方式因素导致,孕期女性及有内分泌疾病基础人群需关注相关情况及时就医或积极治基础病定期监测。 一、生理性因素 1.月经周期阶段:女性正常月经周期中,黄体期结束后,黄体萎缩,孕酮分泌减少,这是自然的生理过程,通常月经来潮前孕酮水平会下降至较低水平。 2.妊娠早期:怀孕早期若胚胎发育异常,如染色体异常等情况,可能影响黄体功能,导致孕酮分泌不足而下降,这与胚胎自身质量相关,是机体自然的筛选机制体现。 二、病理性因素 1.内分泌疾病 多囊卵巢综合征:患者体内内分泌紊乱,雄激素水平升高,影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,导致黄体生成素分泌异常,进而使孕酮合成减少,出现孕酮下降情况。 甲状腺功能减退:甲状腺激素分泌不足会影响垂体分泌促性腺激素,从而干扰卵巢的正常功能,使得孕酮的合成与分泌受到影响,造成孕酮水平降低。 2.其他疾病:如肾上腺皮质功能减退等疾病,会影响相关激素的分泌平衡,间接导致孕酮代谢或合成出现异常,引起孕酮下降。 三、医源性因素 某些药物的使用可能干扰体内激素的代谢过程,例如长期使用糖皮质激素类药物,可能通过影响内分泌系统的调节,抑制孕酮的分泌,导致孕酮水平下降。 四、生活方式因素 长期处于高压力状态下,会影响神经内分泌系统的平衡,使得下丘脑-垂体-卵巢轴的调节功能紊乱,进而影响孕酮的分泌;长期熬夜会打乱人体正常的生物钟,干扰内分泌节律,也可能导致孕酮水平出现下降情况。 五、特殊人群情况 孕期女性:孕期若发现孕酮下降,需高度警惕胚胎发育问题,如先兆流产等情况,应及时就医进行超声等检查评估胚胎状况。同时,孕期女性若存在上述病理性因素或生活方式不良等情况,更易出现孕酮下降,需特别关注自身内分泌及身体状况,保持良好生活习惯,定期产检监测孕酮及胚胎发育情况。 有内分泌疾病基础的人群:本身患有多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等疾病的人群,由于基础疾病影响内分泌环境,相较于常人更易出现孕酮下降,需积极治疗基础疾病,定期监测孕酮水平,遵循医生建议进行相关干预。

    2025-04-01 13:32:27
  • 手术人流与药流哪个恢复更快

    药流阴道出血时间7至14天部分因不全流产延长体力恢复相对较快但有不全风险适用于妊娠≤49天无禁忌证女性有基础疾病者需密切监测;手术人流阴道出血一般持续3至7天体力恢复稍慢但子宫修复明确适用于合适孕周无禁忌证女性术后需关注子宫收缩及感染特殊人群中基础疾病女性要评估手术耐受性及术后基础病与子宫恢复相互影响年轻女性需明晰两种方式差异风险遵医嘱术后注意充分休息避免劳累感染。 一、阴道出血情况对比 1.药流:阴道出血时间通常为7~14天,部分女性可能出现药流不全需清宫,若出现不全流产则会延长出血时间及恢复周期,其出血时间受胚胎排出是否完全影响较大。2.手术人流:阴道出血一般持续3~7天,若手术操作顺利,子宫收缩良好,出血时间相对较短,但术后仍需关注子宫复旧情况。 二、身体恢复进程差异 1.药流:体力恢复相对较快,因无宫腔操作,但需密切观察胚胎排出情况及阴道出血状况,若出现药流不全等情况需及时处理,可能间接影响恢复进程。2.手术人流:术后体力恢复稍慢于药流,但子宫修复过程相对明确,若手术顺利,子宫复旧速度相对稳定,一般术后1个月左右可基本恢复正常生理状态,但具体恢复时间因个体子宫修复能力等因素存在差异。 三、适用情况及对恢复的影响 1.药流适用情况:适用于妊娠≤49天、年龄一般在18~40岁且无药流禁忌证(如肾上腺及其他内分泌疾病、妊娠期皮肤瘙痒史、长期服用抗结核、抗癫痫、抗抑郁、抗前列腺素药等)的女性,若能完全流产,恢复相对较顺利,但存在药流不全需清宫的风险,可能延长恢复时间。2.手术人流适用情况:适用于妊娠合适孕周(一般70天内)且无手术禁忌证(如生殖道炎症、各种疾病的急性期、全身情况不良不能耐受手术等)的女性,若手术顺利,术后恢复相对稳定,但术后仍需注意子宫收缩及感染等情况。 四、特殊人群需注意事项 1.有基础疾病女性:药流时因出血时间长可能增加感染风险,有基础疾病者需更密切监测阴道出血及生命体征;手术人流时需评估基础疾病对手术耐受性的影响,术后恢复中需关注基础疾病与子宫恢复的相互影响。2.年轻女性:需向其清晰说明两种方式的恢复差异及各自风险,建议根据自身妊娠情况、身体状况等在医生指导下选择,术后均需强调充分休息、避免劳累及感染等,以促进良好恢复。

    2025-04-01 13:31:47
  • 刚发现怀孕怎么流产

    刚发现怀孕想流产需先明确宫内妊娠及合适孕周,符合药物流产适应证且无禁忌证者可选择米非司酮联合米索前列醇的药物流产(需在有正规抢救条件机构进行且注意相关事项),妊娠10周内可选择负压吸引术,10-14周可选择钳刮术(其对子宫损伤大并发症多恢复慢),流产后要休息饮食加强营养禁止性生活及盆浴1个月内并1-2周复查超声了解恢复情况。 一、明确怀孕时间 首先要通过超声等检查明确是宫内妊娠,且怀孕时间在合适的流产孕周范围内,一般药物流产适合妊娠≤49日、人工流产适合妊娠10周内。 二、药物流产 1.适用情况:妊娠≤49日且符合药物流产适应证,无药物禁忌证者可选择药物流产。药物流产常用药物为米非司酮联合米索前列醇。 2.注意事项:需在有正规抢救条件的医疗机构进行,用药前要完善相关检查,如血常规、凝血功能、传染病筛查等。用药过程中要密切观察阴道流血情况及有无妊娠物排出等,药物流产有流产不全需清宫的可能,且药物有一定不良反应,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。 三、人工流产 1.负压吸引术:适用于妊娠10周内要求终止妊娠且无禁忌证者。手术在无菌操作下进行,通过负压吸引将妊娠物吸出。术后要注意休息,保持外阴清洁,观察阴道流血等情况,一般术后阴道流血会逐渐减少至停止,若阴道流血多或时间长需及时就诊。 特殊人群:对于有基础疾病的患者,如心脏病、高血压等,要评估手术风险,谨慎选择;对于未成年人,需在监护人陪同下进行,并充分告知手术相关情况及风险。 2.钳刮术:适用于妊娠10-14周者,因胎儿较大,需先通过机械或药物方法使宫颈充分扩张,然后用卵圆钳钳夹胎儿及胎盘。该手术对子宫的损伤相对较大,术后并发症相对较多,如出血、子宫穿孔、感染等,术后恢复也相对较慢。 四、流产后的护理与康复 1.休息与饮食:流产后需休息2-3周,避免劳累。饮食上要加强营养,多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如肉类、蛋类、新鲜蔬菜水果等,促进身体恢复。 2.禁止性生活及盆浴:流产后1个月内禁止性生活及盆浴,防止感染。 3.复查:流产后1-2周需复查超声,了解子宫恢复情况及有无妊娠物残留等。 刚发现怀孕想流产需谨慎选择合适的流产方式,并在正规医疗机构由专业医生操作,同时重视流产后的护理与康复。

    2025-04-01 13:31:30
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