褚明

江苏省人民医院

擅长:房颤、心动过缓、心动过速、高血压、冠心病、早博等疾病的诊治。

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房颤、心动过缓、心动过速、高血压、冠心病、早博等疾病的诊治。展开
  • 糖尿病人和高血压病人能喝红茶吗

    糖尿病人和高血压病人可以适量饮用不加糖、不加奶的红茶,对血糖和血压的影响因个体差异而异,需结合具体情况调整。 一、红茶对血糖的影响:茶多酚可能改善胰岛素敏感性,临床研究显示,每日饮用1-2杯淡红茶(约300ml)可使2型糖尿病患者的糖化血红蛋白水平降低约0.3%-0.5%,但咖啡因可能短暂升高血糖,空腹饮用时血糖波动幅度可能增加10%-15%。糖尿病患者建议选择餐后1-2小时饮用,单次饮用量不超过200ml。 二、红茶对血压的影响:咖啡因和茶碱可能导致短期血压升高(收缩压升高2-5mmHg),但茶氨酸和钾元素可拮抗咖啡因的升压作用,长期适量饮用(每日≤300ml)的高血压患者,血压控制达标者的不良反应发生率与不饮茶者无显著差异。合并心律失常或心动过速的高血压患者需谨慎,避免饮用浓茶。 三、特殊人群注意事项:合并胃食管反流或胃溃疡的患者,空腹饮用可能刺激胃黏膜,建议搭配苏打饼干或餐后饮用;正在服用他汀类药物、降压药(如钙通道阻滞剂)的患者,需与用药间隔至少1小时,避免影响药效吸收。 四、饮用方式建议:优先选择用85℃左右的水冲泡,避免高温破坏茶多酚活性;不加糖、蜂蜜或高脂奶,糖尿病患者可选用代糖调味,高血压患者需控制每日盐分摄入,避免添加含盐调料。 五、个体差异应对:老年糖尿病患者(≥65岁)建议减少咖啡因摄入,可选择低咖啡因红茶;合并脂肪肝的患者需控制每日饮茶量,避免加重肝脏代谢负担;合并肾病的患者需结合肾功能调整饮用量,避免钾摄入过量。

    2025-12-08 10:46:18
  • 如何预防高血压

    预防高血压需采取健康生活方式、定期测量血压、治疗其他疾病、注意特殊人群等措施。 1.保持健康的生活方式 饮食:低盐、低脂、低糖饮食,多吃蔬菜、水果、全谷物、低脂肪蛋白质,如鱼、鸡肉、豆类等。 运动:每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、跑步、游泳、骑自行车等,也可以进行一些力量训练,如举重、俯卧撑、仰卧起坐等。 戒烟限酒:避免吸烟和过量饮酒,吸烟会增加患高血压的风险,而过量饮酒会导致血压升高。 控制体重:保持健康的体重,BMI(体重指数)应在18.5-23.9之间。 减少压力:采取有效的应对压力的方法,如冥想、深呼吸、瑜伽等。 2.定期测量血压 定期测量血压,尤其是35岁以上的人群,应该每年至少测量一次血压。 如果有高血压家族史、肥胖、糖尿病、心血管疾病等高危因素,应该更频繁地测量血压。 如果发现血压升高,应该及时就医,进行进一步的检查和治疗。 3.治疗其他疾病 如果患有其他疾病,如糖尿病、高血脂、心血管疾病等,应该积极治疗,控制病情,以预防高血压的发生。 一些药物,如避孕药、糖皮质激素等,可能会导致血压升高,应该在医生的指导下使用。 4.注意特殊人群 孕妇:孕期应该注意血压的变化,定期测量血压,避免高血压的发生。 老年人:随着年龄的增长,血管弹性下降,血压容易升高,应该注意饮食、运动、戒烟限酒等,预防高血压的发生。 肥胖者:肥胖者更容易患高血压,应该通过健康的生活方式和适当的运动来控制体重,预防高血压的发生。

    2025-12-08 10:45:50
  • 心慌的感觉是什么样的

    心慌是常见主观感受,生理上有心跳节律或强度异常表现,不同年龄人群感受有差异,女性特殊时期易出现,有基础心脏疾病者心慌需警惕病情变化,健康人在特定诱因下也会出现且诱因去除可缓解。 心慌是一种常见的主观感受,其具体表现多样。从生理感觉上,通常会感觉到心脏跳动的节律异常或强度改变。可能表现为心跳过快,自觉心脏“怦怦”快速跳动,频率可超过正常范围(成人正常静息心率一般为60-100次/分钟,当超过100次/分钟时可能会明显感觉到心慌);也可能是心跳过慢,当心率低于60次/分钟时,也可能出现心脏跳动不规律、有间歇感等心慌的感觉;还可能是心跳节律紊乱,比如出现早搏时,会感觉心脏有提前跳动一下,然后有较长的间歇,让人感觉心慌不适。 不同年龄人群心慌的感受可能略有差异,儿童由于心脏功能和神经调节系统相对不成熟,心慌时可能表现为玩耍时突然自觉心跳异常,容易躁动不安;老年人由于可能合并有基础心脏疾病等情况,心慌时可能更容易感觉到乏力、气短等伴随症状。女性在生理期、妊娠期等特殊时期,由于激素水平变化等因素,相对更容易出现心慌的感觉,比如有些女性在月经前由于体内激素波动,可能会出现心慌的情况。有基础心脏疾病的人群,如冠心病患者,发生心慌时往往更需要警惕病情变化,可能还会伴有胸痛、胸闷等其他不适症状;而没有基础心脏疾病的健康人,在剧烈运动后、情绪过度激动(如大喜、大怒等)、大量饮酒、喝浓茶或咖啡后也可能出现心慌,一般在诱因去除后可缓解。

    2025-12-08 10:45:32
  • 做b超要空腹早上可以吃降压药吗

    做B超分检查部位定能否吃降压药,一般早上可正常服用,遇需严格空腹的B超检查可少量饮水送服,老年人、肝肾功能异常等特殊人群遵医嘱以保障血压稳定与检查顺利 一、做B超分情况论空腹要求 做B超检查时,部分项目需空腹,如肝胆胰脾等腹腔器官的B超检查,空腹可减少胃肠气体干扰,利于清晰观察脏器形态。而心脏、甲状腺、乳腺等部位的B超检查通常无需严格空腹。 二、早上服用降压药的一般性原则 对于需空腹的B超检查,早上服用降压药通常不受影响。降压药的作用是维持血压稳定,防止血压波动引发心脑血管风险,一般用少量温水送服降压药即可,不会显著干扰B超检查结果。 三、特殊人群的注意事项 老年人若合并多种基础疾病,服用降压药时需遵循个体化原则。如有肝肾功能不全的患者,其药物代谢可能受影响,需在医生评估下调整用药,但基本不影响早上正常服用降压药进行B超检查,检查前可咨询医生当前用药是否需特殊处理。 四、不同B超检查项目的具体考量 若为非空腹相关部位的B超,如四肢血管B超等,早上正常服用降压药无问题;若为需空腹的B超,如胆囊B超,检查前可少量饮水送服降压药,不影响胆囊观察的准确性。 五、总结建议 做B超前是否能吃降压药,关键看B超检查部位。一般情况下早上可正常服用降压药,遇需严格空腹的B超检查,可咨询医生后用少量水送服降压药,特殊人群如老年人、肝肾功能异常者需在医生指导下灵活处理,以保障血压稳定与检查顺利进行。

    2025-12-08 10:45:02
  • 有高血压适合喝什么茶

    适合高血压患者的茶类包括绿茶、黑茶、菊花茶、山楂茶、罗布麻茶。这些茶类的有效成分及作用如下:1. 绿茶含茶多酚、儿茶素等成分,临床研究表明其可通过抗氧化、抗炎作用改善血管内皮功能,降低血压,每日建议冲泡绿茶3~5g,避免高温破坏活性物质;2. 黑茶中的茶多糖、茶黄素,长期适量饮用(每日2~3杯)有助于调节血脂、改善胰岛素敏感性,间接辅助控制血压,适合合并代谢异常的高血压患者;3. 菊花茶含黄酮类化合物,研究显示其提取物具有抗氧化、轻度扩血管作用,对轻中度高血压患者有辅助调节效果,冲泡水温以80℃为宜,每次3~5g茶叶;4. 山楂茶含山楂酸、黄酮类物质,可改善微循环、降低血液黏稠度,尤其适合合并血脂异常的高血压患者,但需餐后饮用以减少对胃黏膜刺激;5. 罗布麻茶含芸香苷、槲皮素等成分,部分临床研究显示其提取物具有扩张血管、轻度利尿作用,对血压有调节效果,但肾功能不全者应避免饮用,以防钾离子蓄积。 特殊人群需注意:老年高血压患者(65岁以上)每日饮茶量控制在300ml以内,避免空腹饮用浓茶;合并糖尿病患者选择无糖茶饮,避免添加甜味剂或糖;孕妇及哺乳期女性优先选择淡绿茶或淡菊花茶,每日咖啡因摄入量不超过100mg(约1杯浓茶);正在服用降压药的患者,饮茶与服药时间间隔至少2小时,防止茶多酚影响药物吸收;高血压合并冠心病、心力衰竭者,饮茶量需减少至每日200ml以内,避免加重心脏负担。

    2025-12-08 10:44:44
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