梁静,医学博士,中日医院妇产科副主任。中华预防医学会生殖健康分会委员兼秘书长,中国医师协会微无创专业委员会委员,北京医学会肿瘤学分会青年委员。
擅长妇科良性疾病的微创治疗,尤其对盆底疾病及妇科良性肿瘤的微创治疗有独到的见解和方法,如巨大子宫肌瘤及囊肿,子宫内膜异位症,输卵管疾病,子宫内膜病变,子宫畸形及盆底脱垂等,尤其针对要求保留、保护生育功能、保留子宫,要求高品质生活质量的患者。
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排卵期出血正常吗
排卵期出血多数情况下属于正常生理现象,约10%~30%的女性会出现,表现为月经周期中间(预计排卵日前后1~2天)少量点滴出血,持续1~3天,无其他不适症状。 一、激素波动是核心诱因:排卵期卵泡破裂后,雌激素水平短暂下降至基线的50%~70%,孕激素尚未足量分泌,子宫内膜因失去激素支持出现少量剥脱出血,这一过程在健康女性中可自然发生。 二、正常与异常的区分标准:正常情况为出血量少于月经量,点滴状或白带带血丝,持续时间1~2天,每月1次或数月1次,无腹痛、腰酸等症状;异常情况包括出血量接近或超过月经量,持续超过7天,每月均出现排卵期出血,或伴随下腹痛、发热、白带异味(提示感染或病变)。 三、特殊人群的注意事项:青春期女性因下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能未完全成熟,可能出现排卵期出血,通常随年龄增长(18~20岁后)逐渐改善;育龄期女性若计划备孕,排卵期出血不影响卵子质量,无需过度紧张,但需记录出血时间以便明确排卵周期;围绝经期女性(45~55岁)若出现排卵期出血,多与雌激素水平波动或卵巢功能衰退有关,建议排查内分泌紊乱;合并子宫肌瘤、宫颈息肉或服用激素类药物(如紧急避孕药)者,需警惕异常出血,建议先排除器质性病变。 四、日常处理建议:优先非药物干预,规律作息(避免熬夜,23点前入睡),减少咖啡因摄入(每日≤200mg),适度运动(如瑜伽、快走改善内分泌);情绪管理(压力大时通过冥想、深呼吸调节);若出血影响生活,可在医生指导下短期补充天然雌激素(如雌二醇片)维持内膜稳定,禁用自行购买的激素类药物。 五、及时就医的情形:连续3个月经周期均出现排卵期出血且持续超过7天,出血量增多至需使用卫生巾,或伴随明显腹痛、发热、性交后出血;首次出现排卵期出血但无法确定原因,或既往有宫颈病变、妇科手术史者,需就诊排查宫颈息肉、子宫内膜炎或内分泌疾病。
2025-12-10 11:07:57 -
孕期用什么护肤品好
孕期选护肤品要遵循成分安全且温和无刺激原则,洁面可选温和氨基酸洁面产品,保湿用含透明质酸等成分的面霜乳液,防晒用孕妇专用物理防晒,还需注重成分安全,选用有孕期护肤认证品牌产品,使用前先试用观察有无不适。 一、选择护肤品的基本原则 1.成分安全:需避免含维A酸、水杨酸、邻苯二甲酸盐、重金属等成分的产品,可通过查看产品成分表确认,此类成分可能影响胎儿发育;应优先选择含天然、温和成分如氨基酸、透明质酸、甘油等的护肤品,确保对皮肤和胎儿无不良影响。 2.温和无刺激:孕期皮肤敏感性增加,应选用无香料、无酒精添加的护肤品,减少对皮肤的刺激,维持皮肤屏障功能稳定。 二、各类护肤品推荐 1.洁面产品:推荐温和的氨基酸洁面产品,其清洁力适中,能有效清除皮肤污垢,同时不会过度破坏皮肤屏障,例如常见的氨基酸配方洁面乳,可在清洁的同时保护皮肤水分。 2.保湿产品:孕期皮肤易干燥缺水,宜选择含透明质酸、甘油等保湿成分的面霜或乳液。透明质酸能深入肌肤底层补水,甘油可在皮肤表面形成保湿膜锁住水分,如含上述成分的保湿面霜或乳液能较好满足孕期皮肤保湿需求。 3.防晒产品:孕期皮肤对紫外线更敏感,需使用孕妇专用物理防晒霜。物理防晒霜通过反射紫外线起防晒作用,相较化学防晒更安全,应选择SPF值30-50且PA值为+++的产品,可有效防护紫外线对皮肤的伤害,同时避免化学防晒成分可能带来的潜在风险。 三、特殊人群(孕期女性)温馨提示 孕期女性因激素变化可能出现皮肤色素沉着等状况,选择护肤品时需格外注重成分安全性,避免使用成分不明的产品。建议选用有孕期护肤认证的品牌产品,这类产品经更严格安全测试,能更好契合孕期皮肤生理特点,保障皮肤健康。同时,使用护肤品前可先在小块皮肤上进行试用,观察有无过敏等不适反应,若出现皮肤异常不适,应立即停止使用并咨询皮肤科医生。
2025-12-10 11:06:50 -
怀孕七个月同房的危害
怀孕七个月时同房易引发感染风险,导致胎膜早破,影响胎盘功能,孕妇应严格避免同房,注意休息、保持良好生活习惯、定期产检,出现异常立即就医以确保母婴健康安全。 一、引发感染风险 怀孕七个月时,胎儿已较大,子宫颈口相对较为松弛,此时同房容易将外界的细菌等病原体带入阴道、宫腔内,引发宫内感染。有研究表明,孕期同房导致宫内感染的发生率约为一定比例,宫内感染可能会影响胎儿的正常发育,如导致胎儿宫内生长受限、早产等不良后果。对于孕妇自身而言,宫内感染还可能引起孕妇出现发热、腹痛、阴道分泌物异常等症状,严重影响孕妇的身体健康。 二、导致胎膜早破 同房过程中,外力的刺激可能会引起子宫收缩,而怀孕七个月时子宫较为敏感,子宫收缩可能会导致胎膜早破。一旦发生胎膜早破,羊水会大量流出,胎儿失去了羊水的保护,容易发生胎儿窘迫、吸入性肺炎等严重并发症。据相关统计,因孕期不当同房导致胎膜早破的案例占一定比例,胎膜早破后早产的风险也会大幅增加,早产儿各器官发育不成熟,出现呼吸窘迫综合征、新生儿感染等问题的几率明显高于足月儿。 三、影响胎盘功能 怀孕七个月时同房造成的子宫收缩等情况,可能会影响胎盘的血液供应,进而影响胎盘功能。胎盘是胎儿获取营养和氧气的重要器官,胎盘功能受影响会导致胎儿营养供应不足,影响胎儿的生长发育。长期胎盘功能不良可能会使胎儿体重低于正常孕周的胎儿,甚至出现胎儿宫内缺氧等严重情况。 特殊人群(孕妇)温馨提示 孕妇在怀孕七个月时应严格避免同房。要充分认识到此时同房可能带来的严重危害,从自身健康和胎儿的安全出发,保持谨慎的态度。日常生活中要注意休息,保持良好的生活习惯,定期进行产前检查,密切关注自身和胎儿的状况。如果出现任何异常情况,如腹痛、阴道流血流液等,应立即就医,以便及时发现问题并采取相应的处理措施,确保母婴的健康安全。
2025-12-10 11:06:23 -
产褥感染能治好吗
产褥感染可以治好,治疗方法有抗生素治疗、支持治疗、局部处理;不同人群中,年轻产妇恢复能力强利于控制感染,老年产妇需密切关注身体状况,女性个体治疗无本质性别差异,产后良好生活方式利于康复,有基础疾病产妇治疗复杂需同时控制基础疾病。 治疗方法: 抗生素治疗:根据药敏试验选用敏感抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等,通过应用抗生素来控制感染,改善症状。一般来说,及时、规范地使用有效的抗生素治疗,多数患者可以控制感染。 支持治疗:包括保证充足的休息与睡眠,给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,以增强机体抵抗力。对于发热患者,可采用物理降温等支持方法来缓解症状。 局部处理:若有会阴伤口或腹部伤口感染,需进行局部清创等处理,促进伤口愈合,防止感染进一步扩散。 不同人群的影响及注意事项: 年龄:对于年轻产妇,身体恢复能力相对较强,在积极治疗下更有利于感染的控制;而老年产妇身体机能相对较弱,可能恢复速度较慢,但只要规范治疗,也可取得较好疗效。老年产妇在治疗过程中需密切关注自身身体状况变化,如出现不适及时告知医生。 性别:产褥感染主要发生在女性产后,但女性个体之间在治疗上无本质性别差异,主要依据感染的严重程度、病原体类型等进行针对性治疗。 生活方式:产后有良好生活方式的产妇(如保证充足营养摄入、注意个人卫生等)更利于产褥感染的康复。而生活方式不佳,如产后不注重休息、营养不均衡等,可能会影响身体恢复,不利于感染的控制。所以产后应保持良好生活方式,促进身体康复。 病史:若产妇既往有基础疾病,如糖尿病等,产褥感染治疗相对复杂,因为基础疾病可能影响身体对感染的抵抗能力以及抗生素的疗效等。对于有基础疾病的产妇,在治疗产褥感染时需同时控制基础疾病,以提高整体治疗效果。例如,糖尿病产妇需控制血糖水平,使血糖处于相对稳定状态,有利于感染的控制。
2025-12-10 11:05:55 -
孕中期如何进行健康指导
孕中期需营养均衡保证蛋白质钙铁等摄入,按时每四周左右产检含唐筛等筛查,可进行散步、孕妇瑜伽等运动,家人陪伴孕妇自身通过听音乐等调适心理,关注腹部穿宽松衣物、腰背不适及阴道分泌物异常及时就医。 一、营养指导 孕中期胎儿生长速度加快,需保证营养均衡。应增加蛋白质摄入,可通过瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等食物补充;确保钙的充足,牛奶、豆制品是良好来源,每日钙摄入量建议约1000毫克;铁的补充也很重要,多吃红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等,预防缺铁性贫血。同时,需摄入足够的维生素和膳食纤维,保证水果、蔬菜的合理摄入,维持肠道健康。 二、产检事宜 孕中期应按时进行产检,一般每4周左右产检一次。通过产检可监测孕妇血压、体重、宫高、腹围等指标,了解胎儿双顶径、股骨长等发育情况,还需进行唐筛(妊娠15~20周左右)等筛查项目,评估胎儿染色体异常风险。若有特殊情况,产检频率可能调整,需遵医嘱。 三、运动建议 适合孕中期的运动包括散步、孕妇瑜伽等。散步可每日进行,每次30分钟左右,速度适中,有助于增强体力、促进血液循环;孕妇瑜伽需在专业指导下进行,能帮助孕妇增强身体柔韧性、平衡感,缓解孕期腰背不适等,但应避免剧烈运动、跳跃及压迫腹部的动作。 四、心理调适 孕中期孕妇可能因身体变化、对胎儿健康的担忧等出现情绪波动。家人应给予关心和陪伴,孕妇自身可通过听音乐、与亲友交流等方式舒缓情绪,保持心情愉悦。可了解孕期相关知识,增强对自身和胎儿状况的认知,减轻焦虑感。 五、身体变化关注 孕中期孕妇腹部逐渐增大,要注意穿着宽松舒适的衣物,避免紧身衣物压迫腹部影响胎儿发育。同时,可能出现腰背酸痛等不适,可通过适当休息、正确的坐姿站姿缓解,若不适严重需及时就医。此外,关注阴道分泌物情况,若出现异常增多、异味、瘙痒等,可能提示妇科炎症,需及时就诊。
2025-12-10 11:05:20


